Liječenje raka jajnika: pregled učinkovitih metoda

Rak je jedna od najozbiljnijih bolesti, pa se liječenje raka jajnika obično propisuje u kompleksu, temeljeno na rezultatima pacijentove dijagnoze. Glavna vrijednost odabira taktike liječenja je stupanj razvoja i širenja tumorskog procesa, općeg stanja pacijenta, njezine dobi. Moderna medicina u pravilu koristi nekoliko terapijskih metoda odjednom da se riješe stanica karcinoma.

Metode liječenja raka jajnika

Za liječenje raka jajnika koriste se kirurške, radioterapijske i kemoterapijske metode.

Kirurško liječenje se smatra osnovnim. Većina onkologa je uvjerena da svi bolesnici s tumorima jajnika trebaju biti liječeni kirurškim zahvatom. To se objašnjava nemogućnošću postavljanja idealno točne dijagnoze raka: ako liječnik pogrešku definira fazu tumora, odbijanje operacije može dovesti do nepopravljivih posljedica.

U raku, jedan ili oba jajnika uklanjaju se ili se provodi super-vaginalno ili potpuno uklanjanje maternice.

Zašto u kanceroznom tumoru u jednom od jajnika ponekad morate ukloniti obje dodatke? Činjenica je da je opasnost od razvoja malignih procesa u drugom jajniku vrlo visoka. Nakon nekog vremena, rak može nastaviti, a pacijent će ponovno morati proći kroz tijek liječenja.

Istodobno s operacijom, koristi se kemoterapija. Ciljevi ove terapije su sljedeći:

• prevenciju metastaza i ponovni razvoj tumora;
• utjecaj na moguće ostatke elemenata stanica raka;
• inhibicija rasta tumora;
• olakšavajući život pacijenta u zanemarenim slučajevima.

Radioterapija se nikada ne koristi kao neovisna vrsta liječenja. Zadaća ozračivanja je osigurati visok postotak djelotvornosti operativnih i medicinskih učinaka.

Protokol za liječenje karcinoma jajnika određuje se samo nakon temeljitog pregleda bolesnika: procjenjuje se stanje mokraćnog sustava, jetra, krvni test. Tijekom kemoterapije krvi se pregledavaju nekoliko puta, barem jednom tjedno.

Osim toga, izbor sheme liječenja ovisi o sljedećim okolnostima:

• od prisutnosti popratnih bolesti;
• iz slike krvi;
• iz težine pacijenta;
• iz histološki tip tumora;
• iz pozornice procesa.

Kirurško liječenje raka jajnika

Operacija je glavna veza u uspješnom liječenju kancerogenog tumora. Trenutačno, intervencija se provodi laparotomijom - kroz rez iznad pubičnog područja. Istovremeno s operacijom kirurg uzima materijale za daljnju istragu. To mogu biti uzorci tkiva ili tekućina akumulirana u trbušnoj šupljini.

• Ovariektomija je resekcija jedne ili dvije dodatke.
• Pagisterectomija je operacija koja se izvodi u kasnijim fazama razvoja tumora, kada je potrebno ukloniti i maternicu.
• Extirpation je potpuno uklanjanje maternice s jajnicima, omentumom i cerviksa.

Ako tumor utječe samo na reproduktivni sustav, liječnik uklanja maternicu s dodacima, najbližim limfnim čvorovima, a ponekad i dodatkom (dodatak).

Ako je rak jajnika bio invazivan onda moramo ukloniti neke elemente probavnog i urinarnog sustava.

Neposredno nakon operacije, bolesniku se propisuje tijek lijekova i, u nekim slučajevima, terapija zračenjem.

Palijativna kirurgija za karcinom jajnika provodi se kada je proces u naprednoj fazi, a nije moguće potpuno izliječiti pacijenta. Bit pallijativnog liječenja je ublažavanje stanja pacijenta i maksimalno produljenje života.

Radioterapija

Načelo radijacijske terapije - u djelovanju radioaktivnih zraka na području malignih lezija. Zrake doprinose uništavanju stanica raka, a manje utječu na zdravo tkivo.

Najčešće se propisuje ozračenje zbog relapsa raka, kao i za palijativno liječenje, kako bi se smanjila bol, nelagoda i usporilo napredovanje procesa.

Zračenje se provodi pod stacionarnim uvjetima. Za ublažavanje stanja pacijenata može biti potrebno od jedne do deset sjednica, čije trajanje određuje onkolog. Istodobno s tijekom terapije zračenjem, možete preuzeti kemoterapiju kako biste u potpunosti kontrolirali proces karcinoma.

Ako se ozračivanje imenuje nakon operacije, njegova svrha je uništiti stanice raka, koje vjerojatno mogu ostati u tijelu.

Kada tumor invazija u tkiva u trbušnoj šupljini, kao i nakupljanje tekućine u imenovanju radioterapije to nema smisla, jer su radioaktivni zrake mogu imati negativan učinak na zdravog okolne organe.

Liječenje raka jajnika s kemoterapijom

Kemoterapija je upotreba anti-kancerogenih (citotoksičnih) lijekova za ubijanje tumora. Ti lijekovi potiskuju razvoj malignih stanica. Oni se ubrizgavaju u venu ili arteriju.

Zabilježeno je da je rak jajnika izrazito osjetljiv na kemoterapiju. U mnogim pacijentima, patološki fokus postaje mnogo manji, a u ranoj fazi procesa može doći i do potpunog liječenja.

Kemoterapijski se lijekovi koriste nakon operacije kako bi se spriječio rast tumora. Osim toga, posebni lijekovi mogu smanjiti veličinu lezije prije operacije i donekle smanjiti negativne manifestacije bolesti.

Kemoterapijski tečajevi za karcinom jajnika provode se na ambulantnoj osnovi, za 4-5 mjeseci, uz kratke stanke. Ukupno troše od 2 do 4 tečajeva.

Ponekad se lijekovi ubrizgavaju izravno u trbušnu šupljinu, kroz kateter. Ova metoda omogućuje povećanje postotka preživljavanja žena s malignim tumorima. Međutim, s intra-abdominalnom primjenom mogu se pojaviti neželjeni učinci, na primjer, teška bol, razvoj infekcije, bolesti probavnog sustava.

Najčešći lijekovi za rak jajnika:

• Carboplatin - 100 mg / m² pet dana;
• Paclitaxel - 175 mg / m² tijekom dana;
• Topotekan - 1,5 mg / m² tijekom 5 dana;
• Cisplatin - 15-20 mg / m² kroz 5 dana;
• Docetaxel 75-100 mg / m² jednom, svaka tri tjedna;
• Gemcitabin - 1 mg / m² na prvi, osmi i petnaesti dan svakih 28 dana;
• Etopozid - 50 mg / m2 kroz 21 dan;
• Vepesid - 50 mg / m² kroz 21 dan;
• Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg svaka 2 tjedna.

Citotoksični lijekovi gotovo nikada nisu propisani kao samostalni tretman, ali samo u kombinaciji jedni s drugima. Na primjer, kombinacija Taxola + karboplatina u karcinomu jajnika naziva se "zlatnim standardom" liječenja. Ova kombinacija je manje toksična nego slična kombinacija Ciklofosfat-Cisplatina, ali je također djelotvorna. Taxol s carboplatinom pruža relativno brze rezultate i zajamčeno 6-godišnje preživljenje bolesnika.

Doksorubicin, ili Kelix u karcinomu jajnika, često se koristi zajedno s ciklofosfamidom ili taksanima. Istovremeno, nema povećanja toksičnog učinka lijekova. Kelix se obično primjenjuje intravenski (2 mg / ml), a za druge lijekove možete odabrati drugačiji način primjene. Na primjer, oralni ciklofosfamid se primjenjuje u dozi od 1-2 mg / kg dnevno.

Avastin za rak jajnika se koristi relativno nedavno. Ovo je jedan od novih lijekova baziranih na Bevacizumab, koji inhibira razvoj malignih tumora. Avastin se primjenjuje samo intravenoznim kapanjem. Druga mogućnost za primjenu, uključujući intravenoznu sprej, zabranjena je.

Još jedan od nedavno popularnih antitumorskih lijekova - Refnot - je čimbenik tumorske nekroze (timosin α-1). To je dovoljno jak citostatički i citotoksični agens s minimalnim nuspojavama. Ipak, Refnot u raku jajnika se ne koristi tako često: obično se propisuje za liječenje raka dojke.

Osim antitumorskih lijekova, liječnici često propisuju imunomodulatore - to su lijekovi koji podržavaju ljudski imunološki sustav u "borbenoj" državi. Korištenje imunomodulatora i dalje izaziva kontroverze u redovima medicinskih stručnjaka. Neki od njih smatraju da su takvi lijekovi beskorisni u onkologiji, dok drugi vjeruju u njihovu potrebu. Dakle, postoji mišljenje da najčešći lijek Roncoleukin u karcinomu jajnika povećava antitumorski imunitet, što značajno povećava učinkovitost kemoterapije. Uz Roncoleukin, takvi lijekovi su takvi lijekovi kao što su Timalin, Myelopid, Betaleukin i interferoni.

Thermoperfusion u raku jajnika

Termo perfuzija je jedna od mogućnosti za liječenje onkologije, što podrazumijeva toplinske učinke na tkivo. Visoka temperatura oštećuje protein strukturu stanica raka bez utjecaja na zdravu površinu, što omogućuje značajno smanjenje veličine tumora. Osim toga, termoterapija povećava osjetljivost tumorskih tkiva na zračenje i kemoterapiju.

Bit termo perfuzije je liječenje jajnika i obližnjih organa koji su podvrgnuti oštećenju raka, toplo antitumorno sredstvo (do 44 ° C), što značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Uz antitumorsko djelovanje, ova metoda ima niz nuspojava. To je oteklina, povećana tromboza, krvarenje, bol. S vremenom, ovi simptomi odlaze sami. Manje je vjerojatno da će razviti dispeptičke poremećaje, kao i pogoršanje kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Trenutno se provode aktivna klinička ispitivanja termoterapije. To je učinjeno radi poboljšanja učinkovitosti metode i uklanjanja mogućih negativnih posljedica.

Liječenje raka jajnika alternativnim sredstvima

Je li moguće liječiti kancerozni tumor uz pomoć alternativnih receptura? Pitanje je kontroverzno. Velika većina specijalista u tradicionalnoj medicini ne pozdravlja upotrebu alternativnih lijekova, posebice u obliku neovisnog liječenja. Pokušaji liječenja tumora sami mogu dovesti do pogoršanja procesa, a dragocjeno vrijeme za početak pravovremenog liječenja može biti izgubljeno.

Ipak, poznati su mnogi recepti, čiji autori obećavaju brzo oslobađanje od raka jajnika. Preporučujemo da se upoznate s nekim od njih.

• Poznat aktivno korištenje metvice u slučaju problema u seksualnoj sferi :. Na primjer, teške menstrualnog krvarenja, bolne tijekom menopauze i tako uspješno koristi metvice u raka jajnika: usvojene uzimajući u čaju od mente buha pola čaše tri puta dnevno. Tijekom liječenja možete istovremeno izvoditi špricanje. Da biste napravili ovaj čaj, potrebno je skuhati 20 g paprene metvice u 500 ml kipuće vode i inzistirati na 2 do 3 sata.
• Flaxseed ulje i laneno sjeme za rak jajnika se vrlo često koristi. Doziranje ulja je od 1 tsp. Do 1 tbsp. L. Ujutro i navečer. Možete ga uzeti u obliku kapsula koje se prodaju u ljekarnama. Za to morate piti u vremenu od 10 do 14 kapsula. Flaxseed se koristi u iznosu od 3 st. žlice pomiješane s 200 ml vode. Ovaj "koktel" treba piti tri puta dnevno, minimalno jedan mjesec.
• Dobar ugled u borbi protiv raka ima hemlock - koristi se za liječenje mnogih malignih tumora. Hemi s karcinomom jajnika (posebno u kombinaciji s drugim tehnikama) može dovesti do pozitivnog rezultata. Tinkturu ove biljke treba uzeti s postupnim povećanjem doze: od jedne kapi do 200 ml vode 1 puta dnevno prije jela, donoseći do 40 kapi. Istodobno s količinom lijeka, količina vode se povećava (za svaku 12 kapi + 50 ml). Nakon što je dostigla 40 kapa. Doziranje se smanjuje u suprotnom smjeru, 1 kap po danu. Količina vode također se smanjuje za 50 ml svakih 12 kapi. Trajanje takvog liječenja traje sve dok traje iscjeljenje.
• Mnogi smatraju da je prvi lijek za zloćudne tumore običan zob. Infuzija u zobi raka jajnika pripremaju vrlo jednostavan: jedna čaša zob zrno se ulije u posudu cakline i prelije u 1000 ml vode, zagrije do vrenja i kuha na laganoj vatri oko 20 minuta. Nakon toga izvadite iz topline i inzistirajte na toplom mjestu najmanje 2 sata. Bujon je filtriran i podijeljen u tri koraka. Pijte 30 minuta prije jela tri puta dnevno. Kuhajte juhu unaprijed nekoliko dana nije preporučljivo, bolje je uzeti svježe.

Nitko ne isključuje učinkovitost alternativnog tretmana. Međutim, prije korištenja takvih metoda savjetovanje s onkologom bi trebalo biti obavezno.

Liječenje raka jajnika u fazama

Liječenje raka jajnika u fazi 1 najčešće se vrši samo putem kirurške intervencije. U tom slučaju kirurg čini histerektomiju, bilateralnu salpingo-oophorectomiju i izrezivanje omentuma. Osim toga, tijekom operacije uklanjaju se materijali za biopsiju i ispiranje tekućine peritonejom. U većini slučajeva, faza 1 ne zahtijeva dodatno liječenje, osim za operaciju.

Liječenje raka jajnika u fazi 2 je analogan prvom stupnju, ali dodatno dodijeljen radioterapija ili kemoterapija sistemsko, što uključuje uporabu lijekova na bazi platine u kombinaciji sa sredstvom za alkiliranje ili paklitaksel.

Liječenje raka jajnika u 3 faze zahtijeva kombinirani pristup koji kombinira operaciju i obveznu kemoterapiju. Često se koristi intraperitonealna verzija kemoterapije, uz upotrebu Cisplatina i raznih kombinacija s njim.

Liječenje raka jajnika u 4 faze je složenije i manje optimistično. Glavne metode utjecaja na takav tumor su:

• cytoreductive kirurgija je uklanjanje jednog glavnog pogođenog dijela kancerogenog tumora koji se ne može potpuno ukloniti;
• Sustavna kemoterapija - uporaba cisplatina ili karboplatina u kombinaciji u taksanima ili drugim sličnim lijekovima;
• Konsolidiranje ili potporno liječenje je imenovanje više od šest uzastopnih tečajeva kemoterapije, što omogućava odgodu razvoja ili potpuno izbjegavanje relapsa. Takav tretman je najprikladniji za pacijente s kemosenzitivnim tumorima.

Liječenje raka jajnika u Izraelu

Liječenje kancerogenih tumora u Izraelu provodi se u modernim medicinskim centrima visoke tehnologije, koji su opremljeni posebnim profilnim odjelima za žensku onkološku terapiju. Istodobno se bave liječenjem: kirurško-onkolog, ginekolog-onkolog, kemoterapist-onkolog i radiolog. Većina medicinskih institucija u Izraelu su eminentni profesori, poznati diljem svijeta.

Jednako je važno dostupnost najmodernije dijagnostičke i terapeutske opreme u klinikama. Razvoj medicine u ovoj zemlji dobiva veliku pažnju, uključujući i prioritetno financiranje države. Stoga, medicinski centri, u pravilu, imaju snažnu dijagnostičku osnovu, zahvaljujući kojoj možete provesti složene pretrage u samo nekoliko dana.

Kemoterapija u Izraelu temelji se na korištenju najnovijih lijekova razvijenih prema najnovijim kliničkim studijama.

Za strane pacijente uvijek je dostupan koordinator koji ima potrebni jezik.

Po prijemu, pacijent mora proći obvezan pregled, koji može koštati oko 6000 dolara za rak jajnika. Kirurška intervencija košta oko 20.000 dolara, a jedan kemoterapijski tečaj iznosi oko 3000 dolara.

Liječenje raka jajnika u Njemačkoj

U Njemačkoj postoji poseban program za korištenje naprednih tehnologija u svakodnevnoj praksi onkoloških klinika. To je zbog nedostatka rane dijagnoze raka.

Nepotrebno je reći da su liječnici u njemačkim medicinskim ustanovama osobito pedantni i visoko kvalificirani, a oprema klinika predstavljena je prema najnovijoj tehnologiji.

Za svaki slučaj i svaki pacijent uvijek postoji konzultacija koja određuje individualni pristup liječenju.

Najčešći standardi za liječenje raka jajnika u Njemačkoj su:

• Kirurški sustav "Da Vinci" (daljnja robotozirurgija);
• radiosurgery "Cyber-nož sustav";
• izloženost unutarnjem zračenju tumoru;
• metoda ultrazvučne ablacije;
• liječenje monoklonalnim protutijelima.

Kirurgija u Njemačkoj može koštati od oko 3000 do 10.000 dolara. Cijena jednog tečaja kemoterapije je od 10.000 do 15.000 $.

Novo u liječenju raka jajnika

• U Sjedinjenim Državama razvijena je shema za liječenje karcinoma jajnika s fotodinamičkom terapijom. Razvoj se temelji na činjenici da se kancerogeni tumor nalazi u većini slučajeva tek kada širi širenje metastaza na druge organe. Nakon toga, operacija i kemoterapija više nemaju potrebnu učinkovitost. Stoga je izumljena nova metoda liječenja, koja se naziva fotodinamička terapija. Pacijentu se traži da uzme poseban lijek - ftalocijanin, koji proizvodi aktivni kisik, koji može imati štetan učinak na strukturu raka pod utjecajem infracrvenih zraka. Osim toga, propisana je genska terapija koja smanjuje stupanj zaštite stanica od aktivnog kisika. Ova terapijska metoda može se kombinirati s kirurškim tretmanom, što smanjuje mogućnost opijenosti tijela.
• U Velikoj Britaniji razvijen je novi revolucionarni antitumorski agent, Olaparib. Svrha ovog lijeka je produžiti život pacijenata s rakom jajnika najmanje pet godina. Olaparib se trenutno testira, a uskoro će ovaj lijek biti dostupan za liječenje.

Rehabilitacija nakon liječenja raka jajnika

Nakon liječenja raka jajnika, može se pojaviti niz nuspojava i egzacerbacija koje treba ukloniti ili ublažiti. Sustav rehabilitacije imenuje liječnik koji je pohađao.

Poznate su nekoliko varijanti rehabilitacijske terapije, koje se mogu primijeniti s dostatnim stupnjem djelotvornosti.

• Liječenje lijekovima za održavanje:
  • antiemetički lijekovi - Zofran, Ativan, itd.;
  • laxatives - Dufalac, itd., koji su propisani u pozadini odgovarajuće prehrane;
  • hormonalni lijekovi su lijekovi koji normaliziraju hormonsku pozadinu žene nakon uklanjanja dva jajnika;
  • lijekovi - imunomodulatori - interleukin, itd.
• Psihološko liječenje:
  • izbor stručnjaka određeni unos prehrane i vježbe vježbe terapije;
  • Uključivanje socijalnih usluga u skrb o pacijentima;
  • savjetodavni terapeut;
  • komunikacija s pacijentima koji su patili sličnu patologiju.
• Fizioterapeutski tretman, gimnastika za plivanje i rehabilitaciju.

Postoperativno liječenje alternativnim metodama

Alternativna sredstva čak i u postoperativnoj fazi trebala bi se koristiti tek nakon odobrenja onkologa. Valja napomenuti da mnogi lijekovi imaju kontraindikacije za prijem.

1. Borovoy tinktura: 100 grama mljevene trave sipati 500 ml votke i inzistirati 14 dana na tamnom mjestu, ponekad miješajući sadržaj. Pijte 1 tsp. 4 rubalja dnevno. Trajanje prijema - do 4 mjeseca zaredom.
2. Izbjeljivanje ili tinktura zlatnih brkova: pažljivo slomiti zemlju dio biljke, sipati kipuću vodu i kuhati na četvrt sata, a zatim filtrirati i ohladiti. Decocija uzeti 100 ml tri puta dnevno, i tinktura za alkohol - 1 tbsp. L. U čaši vode.
3. Svježe stisnutu sok od repe, naselili se jedan sat: piti, počevši od 50 ml, postupno povećavajući dozu na 0,5-1 L po danu.
4. Infuzija hrenovaka: obrišite suhe češere na stanje praha. Dvije žličice ovog praha prelijte 200 ml kipuće vode i inzistiraju na 3 sata. Pijte prije jela 50 ml tri puta dnevno.

Pacijenti nakon kemoterapije preporučuju se piti čajevi na osnovi rizoma od čatrka, manšete, astragalusa i kadulje. Mješavinu biljke možete pripremiti u jednakim dijelovima i piti poput čaja.

Liječenje recidiva raka jajnika, kao i njihova prevencija, provodi se takvim alternativnim metodama:

• rusa tinktura Calendula: Sirova smjesa u jednakim omjerima i izlije 200 ml kipuće vode (što je moguće zavarivanje u termos), ostavi se 2 sata uzeti 100 ml 3 r / dan prije jela, ..
• alkoholna tinktura propolisa (prodana u ljekarnama): uzmite 30 kapi dnevno.

Liječenje raka jajnika je najučinkovitiji u ranim stadijima rasta tumora. Uz daljnje širenje malignih procesa, prognoza bolesti postaje mnogo manje optimistična.