Liječenje otitis externa lijekovima, kapima, mastima

Za suočavanje s vanjskom upalom slušnog kanala potrebno je provesti složeno liječenje usmjereno na sanaciju zaraznih žarišta.

Uključuje:

• Toalet ušnog kanala:

Prije upotrebe raznih lijekova potrebno je očistiti ušni kanal od sumpora, gnojnog iscjetka i komadića pilinga kože kako bi se povećala učinkovitost njihovog djelovanja. Da bi to učinio, liječnik, koristeći turundu natopljenu otopinom vodikovog peroksida, bornog alkohola ili furacilina, provodi toaletu slušnog prolaza, čisteći ga od nepotrebnih čestica.

• Upotreba lokalnih lijekova: Liječnik će predložiti upotrebu kapi za uši za otitis, koje sadrže antibakterijska sredstva - za borbu protiv infekcije i hormonska sredstva - za smanjenje upale, otekline i svrbeža. Ako je slušni otvor jako otečen, u njega se ubacuje tampon natopljen kapima. Lokalna antibakterijska sredstva mogu se koristiti samo nakon uklanjanja središnjeg štapića, ako postoji apscesirajući čir. Također se lokalno koriste masti, koje se također ubacuju tamponom.
• Antibakterijska terapija: Za pacijente s oslabljenim imunološkim sustavom ili ako se infekcija proširila, liječnik može propisati oralne ili injekcijske antibakterijske lijekove.
• Protuupalna terapija: propisuju se za smanjenje boli i upale. Treba ih konzumirati tijekom obroka.

Koliko dugo traje liječenje otitis externa?

Trajanje liječenja ovisi o vrsti upale vanjskog slušnog kanala. Na primjer:

1. Ograničeni oblik - zbog prisutnosti čireva koji zahtijevaju otvaranje, liječenje će trajati najmanje tjedan dana;
2. Difuzni oblik - budući da u ovom obliku upalni proces može dosegnuti bubnjić, terapija će trajati od dva do tri tjedna. Nakon toga, težina simptoma se smanjuje i pacijent se počinje oporavljati.

Terapija lijekovima

U akutnom razdoblju oštećenja vanjskog uha uglavnom se koriste lokalno djelujući lijekovi. Za ublažavanje svrbeža, oteklina i upale - hormonski, analgetski i antialergijski lijekovi. Za utjecaj na uzrok bolesti (mikrobe i gljivice) koriste se antimikotici i antimikrobni lijekovi.

Režim liječenja može uključivati sljedeće lijekove:

1. Normax, Polydex – antibakterijske kapi koje inhibiraju razvoj bakterija zbog smanjenja sinteze membrane patogenih stanica;
2. Burowova otopina, furotalgin - alkalne kapi za povećanje razine kiselosti u uhu i učinak lokalnog imuniteta;
3. Mikonazol, klotrimazol - antimikrobne masti koje su usmjerene na uništavanje gljivičnih mikroorganizama, čiji produkti aktivnosti doprinose razvoju upale;
4. Klorheksidin i miramistin su antiseptici potrebni za dezinfekciju upalnih mjesta, čime se povećava brzina epitelnog pokrivanja zahvaćenih tkiva;
5. Ketanov, ibuprofen su analgetici koji smanjuju pulsiranje i bol, sprječavajući širenje u labirint;
6. Ibuclin, Nise - pripadaju skupini NSAID-a, ublažavaju upalu i bol, čime ublažavaju simptome ORL patologije;
7. Akriderm, Triderm - hormonske masti za ublažavanje znakova upale, oteklina, normalizaciju funkcija akustičnog prolaza kao što su drenaža i ventilacija.
8. Cetirizin, Telfast - kapi protiv alergije koje uklanjaju oticanje i crvenilo u ušnom kanalu smanjenjem sinteze upalnih medijatora.

Samo liječnik može odabrati lijekove za liječenje, pažljivo analizirajući uzrok bolesti i njezin tijek.

Otipax za otitis externa

Ovaj lijek sadrži dva aktivna sastojka:

1. Lidokain je anestetik koji smanjuje bol, svrbež i druge negativne senzacije;
2. Fenazon je analgetik koji ublažava simptome upale, smanjuje bol, oteklinu i snižava temperaturu.

Kapi se mogu koristiti najviše deset dana, četiri kapi dva ili tri puta dnevno.

Levomekol za vanjski otitis

Levomekol se koristi u liječenju ove patologije već dugi niz godina. I tijekom tog razdoblja više je puta dokazao svoju učinkovitost. Karakterizira ga mnoga djelovanja. Na primjer:

1. Antibakterijski;
2. Protuupalno;
3. Regenerira se.

Levomekol je gotovo idealan lijek koji ima minimalne nuspojave i praktički nema kontraindikacija. Ali, kao i svaki medicinski lijek, može se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Štoviše, u kombinaciji s drugim propisanim lijekovima, njegov učinak će se višestruko povećati.

Dakle, ako popis lijekova koje vam je liječnik propisao uključuje Levomekol mast, možete je koristiti prema sljedećoj shemi:

1. Od gaze ili vate oblikujte turundu;
2. Turunda mora biti temeljito natopljena masti;
3. Stavite turundu u zahvaćeno uho na dvanaest do četrnaest sati.

Osim ako liječnik nije drugačije propisao, ovaj slijed radnji treba provoditi osam do jedanaest dana. U uznapredovalim slučajevima trajanje terapije može se povećati. U osnovi, nakon navedenog vremenskog razdoblja, pacijent počinje osjećati olakšanje simptoma. Ako se to ne dogodi, odmah se obratite svom liječniku za savjet i prilagodbu liječenja.

Dioksidin za vanjski otitis

Dioksidin je vrlo snažno antimikrobno sredstvo, vrlo učinkovito protiv anaerobnih mikroorganizama. Ovaj lijek se proučava već petnaest godina, ali do danas, zbog svojih neželjenih učinaka, izaziva značajna neslaganja među stručnjacima. Indikacija za propisivanje ovog lijeka su gnojne patologije, čiji su uzročnici različite bakterije.

Može se koristiti za otitis u obliku kapi, koje se mogu ukapati i u nos i u uho.

Dioksidin u nosu:

• Sinusi se temeljito čiste od gnoja i sluzi pomoću izotermnih ili fizioloških otopina;
• Dioksidin je potreban u ampulama. Potrebna vam je 0,5%-tna otopina razrijeđena hipertonskom otopinom na 0,1-0,2%. Djeci trebate ukapati jednu ili dvije kapi, odraslima tri kapi dva puta dnevno;
• Da biste pojačali učinak, morate nagnuti glavu unatrag.
• Pripremljena otopina može se čuvati 24 sata. Trajanje liječenja je maksimalno tjedan dana, u prosjeku - tri do četiri dana.

Dioksidin u uhu:

• Ušni kanal se potpuno čisti od voska i gnoja (u slučaju gnojnog otitisa) pomoću posebnih pamučnih štapića;
• Slušni kanal možete očistiti i vodikovim peroksidom i natopljenim jastučićem od vate ili tamponom, koji se namota oko šibice i umetne u uho. Ova turunda se drži najmanje pet minuta. Nakon toga, ušnu školjku treba temeljito obrisati. Ako redovito brinete o svom slušnom kanalu, to će biti dovoljno.
• Dioksidin se ukapava u uho.

Za djecu možete odabrati i prvu i drugu metodu.

Borna kiselina

Borna kiselina je antiseptik s dezinfekcijskim učinkom. Za liječenje vanjskog otitisa koristi se u obliku turunde navlažene njezinom otopinom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiotici za otitis externa

Sljedeći antibakterijski lijekovi mogu se koristiti tijekom liječenja upale vanjskog uha:

• Ampicilin - 0,5 mg dnevno, podijeljeno u dvije do šest doza. Djeca - brzinom od 100 mg/kg težine;
• Oksacilin - 0,6 mg četiri puta dnevno. Do šest godina - doza ovisi o težini i dobi djeteta;
• Amoksicilin - pola grama dnevno, podijeljeno u tri doze. Za djecu će dnevna doza biti 0,125-0,25 grama.
• Cefazolin – od četvrtine do jednog grama svakih šest do osam sati. Djeca – 20-50 mg.
• Cefaleksin - 0,25 - 0,5 grama, podijeljeno u četiri doze;
• Augmentin – 0,75-2 grama dnevno, dijeleći dozu u dvije do četiri doze.

Osim tableta, mogu se propisati i kapi za uši ili injekcije s antibakterijskim lijekovima.

Lijek i potrebnu dozu određuje liječnik.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kapi za vanjski otitis

Najčešće se za liječenje vanjskog otitisa koriste kapi poput:

• Sofradex je lijek s prženim djelovanjem usmjerenim na suzbijanje infekcije i upale. Također može ublažiti simptome edema. Zbog prisutnosti hormonskih tvari u sastavu, zahtijeva preciznost u slijeđenju preporuka liječnika. Vrijedi imati na umu da pri korištenju ovih kapi postoji mogućnost nuspojava koje se manifestiraju u obliku alergija (svrbež). Ove kapi se ne mogu koristiti u liječenju tijekom gestacijskog razdoblja, kod dojenčadi, kao ni kod osoba s patologijom funkcije bubrega i jetre.
• Otipax je jedan od najpopularnijih lijekova koji se koriste za liječenje ove patologije. Karakterizira ga visoka učinkovitost i brzina djelovanja u ublažavanju boli, oteklina i upale. Mogu ga koristiti žene u gestacijskom razdoblju i dojenčad. Za povećanje učinkovitosti preporučljivo ga je koristiti na početku bolesti. Jedina kontraindikacija bit će puknuta bubnjić i prije otoskopije.
• Normax - kapi koje se koriste u liječenju vanjskog otitisa kao antimikrobno sredstvo. Može uzrokovati negativne učinke, poput svrbeža, peckanja i osipa u uhu. Vrijedi ponovno se obratiti liječniku ako se pojavi barem jedan od negativnih učinaka.
• Kandibiotik - karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja, koji je učinkovit protiv mnogih uzročnika ove patologije. Osim toga, pokazuje i antimikrobno djelovanje. Zabranjeno ga je koristiti tijekom gestacijskog razdoblja i do šest godina starosti. Lijek može izazvati alergijske reakcije.

[ 7 ], [ 8 ]

Masti za lezije vanjskog uha

Upotreba masti u liječenju ove patologije je prilično česta, jer su prilično praktične.

Najčešće, liječnici propisuju sljedeće lijekove:

1. Levomekol je mast s antibakterijskim ili protuupalnim učinkom. Sastav lijeka uključuje levomicetin, antibakterijsko sredstvo, i metiluracil, koji potiče brzu obnovu tkiva i proizvodnju interferona. Etilen glikol, također uključen u mast kao dodatna tvar, odgovoran je za adsorbentna sredstva lijeka.
2. Tetraciklinska mast je lijek koji pripada antibakterijskim sredstvima širokog spektra djelovanja. Zbog aktivne tvari, integritet proteina patogena je potisnut, a zahvaćeni segmenti kože se brzo regeneriraju.

Kortikosteroidi u liječenju otitis externa

Hormonska sredstva za liječenje lezija vanjskog uha koriste se kao kapi za uši, uglavnom u kombinaciji s antibioticima.

Na primjer:

1. Deksametazon s ciprofloksacinom - koristi se u obliku otopine koja sadrži 0,1% deksametazona i 0,3% ciprofloksacina. Ponekad se kao hormonski lijek može koristiti hidrokortizon, koji ima isti učinak.
2. Neomicin s polimiksinom i girokortizonom - u takvoj kombinaciji najčešće se pojavljuje u obliku suspenzije ili otopine. Zbog interakcije svih komponenti jedna s drugom, učinkovitost ovog lijeka značajno se povećava. Antibakterijski lijekovi proširuju svoj učinak, a kortikosteroid smanjuje manifestacije upale.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liječenje vanjskog otitisa bez antibiotika

U svjetskoj zajednici postoji mišljenje da ako je uho samo crveno, bez pojave gnoja ili drugog iscjetka, nema razloga za korištenje antibakterijskih lijekova. U ovom slučaju, bit će potrebni samo analgetski lijekovi za smanjenje manifestacija bolesti.

Indikacije za antibiotsku terapiju su porast tjelesne temperature iznad 39C, pojava gnojnog iscjetka, ruptura bubnjića, bilateralni otitis. U ostalim slučajevima potrebno je pratiti pacijenta i koristiti lijekove koji imaju analgetsku učinkovitost.

Oblozi za vanjski otitis

Ako vam liječnik dopusti, možete koristiti zagrijavajuće obloge za otitis, koje se temelje na zagrijavanju alkohola ili votke na 40°C.

Faze formiranja kompresije:

1. Gaza natopljena votkom treba se nanijeti na zahvaćeno uho;
2. Na gazi kroz koju se ubacuje uho mora se napraviti rez;
3. Na vrh gaze trebate staviti polietilen i vatu;
4. Dobiveni oblog pričvrstite zavojem.

[ 13 ]

Fizioterapijski tretman

Liječnici preporučuju kombiniranje standardnih režima liječenja upale vanjskog uha s fizioterapijskim postupcima. Uostalom, zahvaljujući tome, pozitivni rezultati liječenja postići će se mnogo brže, a vjerojatnost komplikacija značajno će se smanjiti. Metode fizioterapije koje se mogu koristiti u kombiniranom liječenju za povećanje trofizma i smanjenje broja kataralnih procesa mogu biti sljedeće:

1. UHF terapija je tretman koji se temelji na korištenju visokofrekventnih struja za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima radi njihove brze regeneracije;
2. UV terapija je tretman koji ima antibakterijski i protuupalni učinak utjecajem ultraljubičastog zračenja na zahvaćena područja;
3. Autohemoterapija je tretman usmjeren na smanjenje simptoma difuznog otitisa i furunkuloze. Liječenje se temelji na potkožnom ubrizgavanju krvi pacijenta.

Osim toga, postupci usmjereni na zagrijavanje mogu se koristiti za smanjenje manifestacija simptoma oštećenja vanjskog uha. Međutim, ako je patologija popraćena gnojnim iscjetkom, zabranjeno je koristiti termalne postupke! Budući da će to potaknuti "rast" bakterija i povećati vjerojatnost komplikacija.

Liječenje vanjskog otitisa kod kuće

Glavni cilj liječenja lezije vanjskog dijela uha je uklanjanje bolesti. Uz liječenje koje je propisao liječnik, možete, nakon što ga obavijestite, kod kuće koristiti sljedeće postupke:

• Zagrijavajući oblog. Izrađuje se ovako: navlažite komad gaze zagrijanom alkoholnom otopinom (50 ml alkohola (ili votke) + 50 ml vode), pritisnite ga i stavite na ušnu školjku tako da sama ušna školjka, podmazana kremom (dječjom) ili vazelinom, ostane otvorena. Oblog treba držati dva sata.
• Također možete nanijeti list trputca ili pečeni luk na zahvaćeno uho dok čir ne probije;
• Također, od narodnih metoda, lovorov list se široko koristi za ovu patologiju: pet komada lovorovog lista prelijte čašom vode i pustite da zavrije te inzistirajte. Koristite 3 žlice dva puta dnevno, a deset kapi stavite u ušnu šupljinu.

Nakon što probije čir, možete napraviti parnu kupelj: prokuhajte kuhalo za vodu i, prebacivši frotirni ručnik preko izljeva, postavite ga u smjeru tako da od izlazeće pare do uha bude najmanje pedeset centimetara. Postupak zagrijavanja provodite oko tri minute, a zatim obrišite lice hladnim ručnikom. Ponovite do deset puta. Negativni osjećaji u ORL organima proći će unutar pet minuta.

Narodni lijekovi

Ponekad, kao dodatna terapija za brzi oporavak, možete koristiti narodne recepte. No, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom prije korištenja ovih metoda kako biste smanjili vjerojatnost pogoršanja stanja. Ovaj savjet je posebno relevantan za djecu.

Na primjer, sljedeći recepti mogu se koristiti kao narodna terapija:

1. Sok aloe treba iscijediti i u njegov sok natopiti pamučni štapić te ga umetnuti u uho preko noći do oporavka;
2. Žlicu kantariona treba preliti čašom vode i ostaviti da odstoji sat vremena. Zatim procijedite infuziju i ispirite uho dva puta dnevno.
3. List geranije (svježi) temeljito operite, oblikujte od njega malu kvržicu i stavite je u uho. Ostavite list u uhu dva do tri sata.
4. Razrijedite tinkturu propolisa s vodom u omjeru 1:2, namočite vatu u dobivenu otopinu i umetnite je u zahvaćeno uho. Ostavite da djeluje jedan sat, ponovite dva puta dnevno.
5. Češnjak treba zgnječiti u kašu i pomiješati s biljnim uljem u omjeru 1:1. Podmažite ušni kanal ovom smjesom dva puta dnevno.

[ 14 ]

Homeopatija

Homeopatski lijekovi se ponekad koriste za liječenje upalnih bolesti uha. Iako se o ovoj metodi liječenja još uvijek raspravlja među medicinskim osobljem, to nam ne dopušta da izvučemo precizne zaključke o koristima ili štetnosti ove metode. Međutim, ponekad homeopatsko liječenje donosi potreban rezultat.

Na primjer, Aconite možete koristiti za patologije kao što su: bol u uhu, trnci ili "kapi vode u uhu".

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje može se koristiti za takvu patologiju kao što je nekrotizirajuća upala vanjskog uha, furunkula vanjskog uha. U ovom slučaju se provodi resekcija tkiva koja su pretrpjela nekrozu.

Osim toga, hitna operacija može biti potrebna ako se apsces razvije u vanjskom slušnom kanalu (ograničeni tip). U tom slučaju bit će potreban rez i ugradnja drenaže apscesa, što će izvesti otorinolaringolog.

Za uklanjanje gnojnog iscjetka ili plaka kod teških ili gljivičnih vrsta patologije, može biti potrebno i kirurško liječenje.