Ugriz psa na čovjeku

Trenutno postoji veliki broj zaraznih bolesti (zoonoza) koje se prenose s ljudi na životinje. Takve bolesti uključuju, na primjer, bjesnoću, leptospirozu, lišmaniju, razne ornitoze, tetanus. Na primjer, jednostavan ugriz psa može dovesti do raznih patologija. Jedna od najopasnijih posljedica je zaraza osobe bjesnoćom (ako je pas bio zaražen). [ 1 ]

Koliko je opasan ugriz psa za osobu?

Posljedice ugriza psa mogu biti nepredvidive. Ugriz divljeg psa posebno je opasan za osobu. Što je ugriz jači, veća je vjerojatnost prijenosa infekcije sa psa. Obično je slina domaćeg psa baktericidna i ima dezinfekcijsko i zacjeljujuće djelovanje. Ali divlji ili lutajući pas može se zaraziti mnogim zaraznim bolestima, uključujući patogene za ljude. Najčešće se bjesnoća prenosi sa psa. [ 2 ]

Simptomi ugriz psa

Obično je nemoguće ne primijetiti ugriz psa, jer je prilično uočljiv. Možete osjetiti i pritisak čeljusti i izravno oštećenje kože uzrokovano zubima i očnjacima. Posebno je uočljivo pucanje površine kože, odnosno razvoj hematoma, potkožno krvarenje. Gotovo uvijek, ugrize prati bol, peckanje, zahvaćeno područje i koža oko njega peču i svrbe. Oko njega se može razviti crvenilo, oteklina i edem okolnih mekih tkiva. Gotovo je nemoguće ne osjetiti ugriz psa.

Bjesnoća kod ljudi nakon ugriza psa

Ugriz psa (ako je zaražen) može dovesti do razvoja bjesnoće kod ljudi. Kod ljudi je bjesnoća teška i često smrtonosna. Simptomi se razvijaju prema istim principima kao i kod životinja.

Prenosi se sa psa putem sline. Najteža i konačna manifestacija bjesnoće je stadij u kojem se razvijaju fotofobija i hidrofobija. Pokreti postaju nekontrolirani i agresivni. U pravilu, to ukazuje na početak teškog stadija, nakon kojeg nastupa smrt i ništa se ne može učiniti. [ 3 ]

Uzročnik je virus koji pripada porodici Lysavirusa. S mjesta infekcije virus se širi neurogenim putevima: virus se postupno širi prema mozgu. Posebnost ove bolesti je da se u mozgu oboljele osobe ili životinje formira dominant, koji je predstavljen hipotalamusom, produženom moždinom i subkortikalnim strukturama. Odlikuju se povećanom ekscitabilnošću i karakterizira ih činjenica da blokiraju impulse iz svih ostalih područja. Sukladno tome, bez obzira koji signal ulazi u mozak, na njega reagira samo aktivni dominant.

Upravo iz te dominante u budućnosti dolazi signal odgovora, koji se manifestira u obliku motoričke hiperaktivnosti, nekontroliranih pokreta, konvulzija, pretjerane agresivnosti. Reaktivnost i osjetljivost cijelog organizma postupno se povećavaju, istovremeno se smanjuje njegova izdržljivost, otpornost, smanjuje imunološki sustav, poremećena je hormonska pozadina.

Također je utvrđeno da postoji niz drugih manifestacija bolesti koje ni na koji način nisu povezane s bilo kojom specifičnom lokacijom virusa. [ 4 ]

Prilikom analize patološke slike patologije bjesnoće, pojavljuje se neobična slika. Vrijedi napomenuti da postoje pojedinačni slučajevi u kojima se pri obdukciji ne uočava nikakva patologija. Koliko god to čudno zvučalo, odsutnost bilo kakvih promjena pri obdukciji također je važan dijagnostički znak bjesnoće. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir kliničke podatke i anamnezu.

Rezultati vanjskog pregleda zaraženog pacijenta pokazuju da sve vidljive sluznice poprimaju plavu nijansu. To je posebno izraženo u području očiju, usana, usta i nosne šupljine. Koža postaje prilično suha i vrlo osjetljiva. Jedan od glavnih znakova bjesnoće je iscrpljenost, suha usta i povećana slabost. Vrijedi napomenuti da se ugrizi, ogrebotine i druge ozljede često nalaze na površini kože. Na tijelu se nalaze mnoge rane, ogrebotine i abrazije.

Virus se može naći u prilično velikim količinama u slinovnicama, kao i u izlučevinama očiju, usta i nosa. Virus se često nalazi u plućnom tkivu, sluznicama, jetri, bubrezima, maternici, srcu i skeletnim mišićima. Virus se također nalazi u velikim količinama u slinovnicama, gdje se ne samo nakuplja već i razmnožava. To je ono što uzrokuje infektivnost sline kod pacijenata koji boluju od bjesnoće. Veliki broj virusa nakuplja se u živčanim elementima, zbog čega se često razvijaju neuroinflamatorni i degenerativni procesi. [ 5 ]

Klinička slika se uglavnom očituje porastom tjelesne temperature. Značajno se povećava lučenje sluzi i sline, dolazi do pojačanog znojenja, ubrzanog rada srca, a povećava se i razina glukoze u krvi. Bolest često završava smrću kao posljedica progresivne paralize dišnih mišića.

Simptomi bjesnoće kod ljudi nakon ugriza psa

Simptomi bjesnoće su vrlo specifični i lako ih je razlikovati. Osim toga, kod ljudi se pojavljuju neko vrijeme nakon ugriza psa. Bolest se javlja u nekoliko faza. Prvo, inkubacija traje 3-4 tjedna. Virus je ušao u tijelo, ali ostaje ili izravno na mjestu ugriza, ili se nakuplja u najbližim limfnim čvorovima i žilama, ili se polako kreće prema mozgu. Glavne manifestacije bolesti počinju kada virus uđe u mozak i tamo se počne intenzivno razmnožavati.

Glavna reprodukcija virusa događa se u mozgu i leđnoj moždini, gdje se i akumulira. Brojni su pokušaji utvrđivanja veze između morfoloških promjena koje virus prolazi i kliničkih manifestacija bolesti. Na primjer, poremećaji somatskog živčanog sustava, poput paralize, pareze, hemipareze, često su povezani s oštećenjem mozga i leđne moždine virusom.

Trajanje je prvenstveno određeno time koliko je ugriz udaljen od mozga. Što je ugriz bliže mozgu, to se brže pojavljuju glavni simptomi bjesnoće. Mnogo toga ovisi i o težini ugriza, količini virusa koji je ušao u tijelo, njegovoj aktivnosti, virulenciji, kao i individualnoj otpornosti, stanju imunološkog sustava, općoj otpornosti i izdržljivosti tijela ugrizene osobe ili životinje.

Bolest brzo napreduje i brzo se razvija. Klinička slika je slična kod svih životinjskih vrsta. Obično bjesnoća napreduje relativno tiho, u paralitičkom obliku. Nasilni oblik se opaža izuzetno rijetko. U tihom obliku, glavni tijek bolesti počinje odmah nakon inkubacije. Ova faza se obično manifestira kao paraliza i završava smrću. Najčešće smrt nastupa od paralize dišnih mišića. [ 6 ]

U nasilnom obliku opaža se nekoliko faza. Dakle, nakon inkubacijskog razdoblja, koje može biti mnogo dulje, nastupa prodromalna faza, što je početna faza patologije. Trajanje ove faze varira od 12 sati do 3-4 dana. Prije svega, stanje, ponašanje i izgled osobe se dramatično mijenjaju. Osoba obično ima tužan, depresivan izgled. Zbog fotofobije počinje se skrivati na tamnim mjestima, skupljajući se u kutovima.

Postupno, kako se virus množi, bolest napreduje, anksioznost i strah se povećavaju. Može imati povećanu razdražljivost, motorička aktivnost se povećava. Osoba se ponaša neprimjereno. Na primjer, često hvata zrak, kao da pokušava uhvatiti muhu, trza se od laganih dodira, postaje preosjetljiva. Glas često postaje promukao, postupno se povećava plašljivost, a istovremeno i agresivnost. Pojavljuju se prvi znakovi paralize dišnih i žvačnih mišića, što se manifestira kao kašalj, grč u grlu, promuklost i začepljenost u grlu, otežano gutanje. Često se stvara dojam da se osoba guši. Počinje slinjenje. Pojava ovih znakova ukazuje na prijelaz bolesti u sljedeću fazu.

Sljedeća faza je faza uzbuđenja, koja u prosjeku traje 3-4 dana. U ovoj fazi primjećuje se oštar osjećaj straha, osoba postaje agresivna, plašljiva. Karakteristična značajka je želja za bijegom, puno i nasumično kretanje, želja za skrivanjem, za samoćom. Jasno je izražen strabizam. Čeljust visi, zbog čega je otežana sposobnost jedenja i pića.

Javljaju se napadi bijesa, nasilja, koji se izmjenjuju s fazama depresivnog, potisnutog stanja. Obično se depresivno stanje javlja kada osoba, iscrpljena, nepomično leži na podu. U tom trenutku više ne može jesti ni piti. Primjećuju se konvulzije. Može se razviti paraliza mišića, uključujući glatke mišiće. Svaki napad često je popraćen konvulzijama, paralizom i gubitkom glasa. Donja čeljust sve više visi. Ova faza traje 1-4 dana i završava smrću. Smrt često nastupa od paralize dišnog centra. Paralizirani su i udovi i trup. Najopasnije stanje je paraliza glatkih mišića koji tvore unutarnje organe. U prosjeku se vjeruje da bolest traje od 8 do 11 dana. Ali zapravo, smrt obično nastupa 3. ili 4. dana. [ 7 ]

Simptomi tetanusa kod ljudi nakon ugriza psa

Tetanus nakon ugriza psa je rijedak. Točnije, nije izravna posljedica ugriza, već se javlja kada infekcija uđe u tijelo. U pravilu, infekcija ulazi u tijelo oštećenjem kože, površine rane, mikro- i makrooštećenjem, bilo kakvim kršenjem integriteta kože i sluznice. Kako bi se spriječio razvoj simptoma tetanusa, odmah nakon ugriza psa potrebno je liječiti oštećena područja.

Kod ljudi se tetanus obično razvija kada prodre bakterijska infekcija, koja je česta u okolišu, posebno u tlu. Simptomi su crvenilo, oteklina u području ugriza, iritacija. Ponekad mjesto ugriza otekne, te se razvije upalni, gnojno-septički proces.

Komplikacije i posljedice

Jedna od najopasnijih posljedica ugriza psa je prijenos zarazne bolesti na osobu. Najčešće se od psa možete zaraziti bjesnoćom. Također postoji visok rizik od razvoja bakterijske infekcije ako bilo kakva kontaminacija dospije u ranu. Često, kada infekcija dospije, razvija se upalni proces, gnojno-septička upala s naknadnom nekrozom i smrću zahvaćenih područja. Bakterijemija i sepsa često se razvijaju s daljnjim ulaskom infekcije u krvotok, stvarajući nova žarišta infekcije. [ 8 ]

Liječenje ugriz psa

Ugrizi pasa tretiraju se posebnim serumom protiv bjesnoće, koji se ubrizgava u tijelo žrtve. Liječnik (traumatolog, specijalist za zarazne bolesti) reći će vam čime liječiti. Obično se mjesto ugriza prvo samostalno tretira raznim antisepticima, zatim se u medicinskoj ustanovi ubrizgava poseban serum protiv bjesnoće. Zatim se kod kuće provodi daljnji restorativni tretman, usmjeren na zacjeljivanje oštećenja, uklanjanje ožiljka. U tom slučaju koriste se razni proizvodi koje propisuje liječnik: masti, losioni, balzami. Koriste se homeopatski lijekovi i masti pripremljene prema narodnim receptima.

Prva pomoć kod ugriza domaćeg ili divljeg psa

Ako pas ugrize, bez obzira je li domaći ili divlji, osobi je potrebna prva pomoć, i što se prije pruži, to će posljedice biti povoljnije. Prvo što treba učiniti je dezinficirati mjesto ugriza tretiranjem antiseptikom (alkohol, vodikov peroksid). Zatim ga treba namazati briljantno zelenom bojom ili jodom, ili posipati zdrobljenim streptocidom (antiseptik koji sprječava rizik od infekcije i upale). Nakon toga se na mjesto ugriza stavlja zavoj. Ili se zalijepi ljepljivom trakom kako bi se izbjegao rizik od infekcije. Nakon toga se svakako obratite liječniku (u najbližem trauma centru ili specijalistu za zarazne bolesti).

Liječnik će procijeniti rizik od razvoja bjesnoće, drugih zaraznih bolesti, rizik od komplikacija te će provesti potrebne preventivne mjere. Ako postoji rizik od razvoja bjesnoće, koriste se posebni serumi protiv bjesnoće kako bi se spriječio razvoj bolesti. Ali oni mogu biti učinkoviti samo ako virus još nije prodro u mozak i leđnu moždinu i nije zahvatio živčane ganglije. Ako se to dogodilo, ništa se ne može učiniti, bjesnoća će napredovati i na kraju će završiti smrću osobe. Stoga je u ovom slučaju važna brzina reakcije - što brže poduzmete mjere za pružanje hitne pomoći, veća je vjerojatnost razvoja bjesnoće. [ 9 ]

Injekcija nakon ugriza psa osobi

Jedna od glavnih i najpouzdanijih i najučinkovitijih metoda liječenja i prevencije bjesnoće je imunoprofilaksa, cijepljenje, uvođenje seruma protiv bjesnoće, koja se temelji na stvaranju stabilnog imuniteta kao odgovor na unošenje virusnog materijala u tijelo. Stoga se nakon ugriza psa osobi obično daju injekcije (primjenjuje se posebno cjepivo protiv bjesnoće). Priroda imuniteta protiv bjesnoće nije u potpunosti proučena, iako se gotovo ništa nije promijenilo otkako je L. Pasteur otkrio cjepivo. Dakle, virus ulazi u tijelo zajedno sa zaraženom slinom, zatim započinje svoje kretanje kroz tijelo, susreće se s imunološkim stanicama.

Virus djeluje kao antigen, a kao odgovor na njega nastaju antitijela koja pružaju zaštitu tijelu. Kao rezultat reakcije između njih nastaju imunološki kompleksi koji čine osnovu imuniteta i daljnje otpornosti na bolest. Glavni imunitet nastaje zbog aktivacije T-limfocita, povećane sinteze interferona. Humoralna veza (B-limfociti) postupno se aktivira.

Ako je osoba cijepljena, proces je puno lakši. Nakon što se tijelo ponovno suoči s infekcijom, prepoznavanje se događa puno brže, budući da postoji primarna stanična memorija. Bolest napreduje brže i lakše. Oporavak je moguć, rizik od smrti je značajno smanjen. [ 10 ]

Kako liječiti ugriz psa na osobi?

Glavna sredstva koja se koriste za liječenje ugriza psa su antiseptici: vodikov peroksid, alkohol, klorheksidin i drugi antiseptici za kožu. Koriste se lokalni antibiotici i masti. Liječnik će vam reći što je najbolje liječiti. Osoba često osjeća svrbež, pa se dodatno preporučuje korištenje sredstava protiv svrbeža. Narodni i homeopatski lijekovi pripremljeni kod kuće dobro su se pokazali. Razmotrimo najčešće korištene recepte.

• Recept br. 1.

Za pripremu masti uzmite riblje ulje, ulje eukaliptusa i smolu voćaka u omjeru 2:2:1 kao bazu, otopite je u vodenoj kupelji ili na laganoj vatri dok se ne otopi, neprestano miješajući. Dobivenoj masi dodajte 2 žlice infuzije limunove kore sa šećerom, cvjetovima krastavca i svježim jabukama. Sve miješajte dok se ne stvori ujednačena konzistencija. Maknite s vatre i ostavite da se stvrdne. Nanesite tanki sloj na mjesto ugriza i utrljajte dok se potpuno ne upije.

• Recept br. 2.

Mast se temelji na oko 100 grama svinjske masti i 50 grama svinjske masti. Sve to otopite dok se ne stvori maslac. U vatrostalnoj posudi unaprijed pripremite mješavinu sljedećih biljnih sastojaka: uvarak šipka, plavi različak, pelin, tinktura stabljike suncokreta (u omjeru oko 2 žlice svake biljke na 150 grama masti). Zagrijte ulje na laganoj vatri (bez da ga dovedete do vrenja). Čim se ulje dovoljno zagrije, ali još nije prokuhalo, maknite ga s vatre i ulijte prethodno pripremljeno bilje. Dodajte sitno naribanu tamnu čokoladu. Promiješajte, poklopite i ostavite na tamnom mjestu 24 sata (na sobnoj temperaturi). Nakon toga, ulje je spremno za upotrebu. Nanesite tanki sloj na mjesto ugriza i područje oko ugriza.

• Recept br. 3.

Kao bazu uzmite mješavinu baznih ulja za masažu (shea maslac i karite), dodajte 3 žumanjka, 5 ml ricinusovog ulja. Pomiješajte. U dobivenu smjesu dodajte 2 kapi sljedećih eteričnih ulja: kamilice, jele, kadulje. Dobro promiješajte.

• Recept br. 4.

Uzmite bilo koju kremu za tijelo. Dodajte žlicu ulja gorkog badema, kamilice i mirte. Sve miješajte dok ne postane glatko. Nanesite tanki sloj na mjesta uboda.

• Recept br. 5.

Za pripremu masti uzmite ovčiju mast, vosak i pčelinji med kao bazu, otopite je u vodenoj kupelji ili na laganoj vatri dok se ne otopi, neprestano miješajući. U dobivenu masu dodajte 2 žlice ulja rute, lovorovo ulje, ricinusovo ulje, kao i ulje perunike i kopra. Sve miješajte dok se ne stvori ujednačena konzistencija. Maknite s vatre, ostavite da se stvrdne. Nanesite tanki sloj, utrljajte dok se potpuno ne upije. Nanesite na mjesto ugriza.

Kazna i odgovornost za ugriz psa

Vlasnici životinja odgovorni su za godišnje cijepljenje životinja protiv bjesnoće (u skladu sa Zakonom Ruske Federacije "O veterinarstvu", veterinarskim zakonodavstvom). Država je odgovorna za praćenje pasa lutalica i divljih pasa te drugih životinja koje mogu biti izvor zaraze. Prilikom određivanja stupnja odgovornosti i kazne koriste se veterinarski propisi, sanitarni i higijenski standardi i zahtjevi. Ako osobu ugrize pas, životinja koja ju je ugrizla uzima se pod nadzor u veterinarsku ustanovu. Vlasniku se naplaćuje upravna kazna za prekršaj (upravni prekršaj).

Ako se u roku od 10 dana ne pojave znakovi bjesnoće, životinja se vraća vlasniku. Također, provodi se stalan rad s divljim i napuštenim životinjama, po potrebi se provodi karantena, organiziraju se sanitarno-higijenske i protuepidemiološke mjere. To je posebno važno za sanitarno nepovoljna područja. Provodi se obavezno cijepljenje i imunizacija.

Treba uzeti u obzir da se u svim slučajevima svi psi, mačke i ostale domaće životinje koje su nositelji bjesnoće moraju cijepiti (u utvrđenim rokovima, utvrđenim redoslijedom). Koriste se posebna cjepiva i serumi protiv bjesnoće odobreni za upotrebu na teritoriju države. Dokumenti su označeni bilješkama o cijepljenju. Cijepe se i osobe ako je pas ugrizao osobu.