Maksilarna cista

Cista maksilarnog sinusa, također poznata kao cista maksilarnog sinusa, je benigna cistična izraslina u jednoj od sinusnih šupljina. Ispunjena je tekućinom i ima tanke, elastične stijenke, izgledom nalikujući mjehuriću. Cista maksilarnog sinusa nastaje kao posljedica poremećaja istjecanja žlijezde, koji je lokaliziran u sluznici.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci maksilarne ciste

Uzrok ciste maksilarnog sinusa je patološka blokada žlijezdnog kanala, čija je glavna funkcija proizvodnja sekreta. Žlijezda se nalazi na sluznici i oblaže sinus. Cista može sama nestati, ali postoji vrlo velika vjerojatnost da će se s vremenom ponovno ispuniti patološkom tekućinom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Faktori rizika

Čimbenici rizika za razvoj cistične formacije u maksilarnoj sinusnoj šupljini mogu uključivati kronični sinusitis, rinitis i druge bolesti povezane s disfunkcijom maksilarnih sinusa. Također, cistu može izazvati kršenje strukture izlaza maksilarnog sinusa, što se naziva anastomoza. Ako se proširi, protok zraka, ulazeći u sinus, sustavno udara u istu točku, što može uzrokovati patologiju nosne sluznice.

Osim toga, uzrok ciste mogu biti bolesti gornjih zuba i desni - to su karijes, parodontna bolest i drugi izvori oralne infekcije. Stoga je izuzetno važno pratiti zdravlje zubi, održavati oralnu higijenu, redovito posjećivati stomatologa i sprječavati nastanak upalnih procesa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Patogeneza maksilarne ciste je da kada uđe bilo kakva infekcija, zahvaćene stanice se odvajaju od zdravih tkiva i njihovo formiranje je zatvoreno u gustu membranu. Dakle, patološki proces je ograničen unutar maksilarnog sinusa. Često pacijent ni ne sumnja da je bolestan od ove bolesti, ali kada dođe liječniku s prehladom ili sinusitisom, kao rezultat instrumentalne dijagnostike, cista se pronalazi u maksilarnim sinusima. Jednostavna cista, koja ne uzrokuje nikakve pritužbe kod pacijenta, a koja je otkrivena apsolutno slučajno, može se naći kod svake desete osobe. Obično se cistične neoplazme u ljudskom tijelu uklanjaju kirurški, ali ako ne uzrokuje nikakvu nelagodu, onda možete bez operacije.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomi maksilarne ciste

Najčešće se cista maksilarnog sinusa javlja bez ikakvih simptoma. Kao što je ranije spomenuto, otkriva se nakon testova i rendgenskih snimaka samo ako pacijent ode u bolnicu iz potpuno drugih razloga. Cista ne zahtijeva operaciju ili liječenje ako ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu; jednostavno bi je trebao povremeno pregledati liječnik.

No, zabilježeni su i slučajevi u kojima je maksilarna cista uzrokovala intenzivnu bol u maksilarnim sinusima, jake glavobolje, curenje iz nosa, uključujući iscjedak sluzi i začepljenost nosa. Maksilarna cista može uzrokovati česta pogoršanja sinusitisa. Uzrokuje mnogo neugodnosti ljudima koji se bave ronjenjem, jer prilikom ronjenja osjećaju vrlo neugodan pritisak u području nosa.

Veličina ciste maksilarnog sinusa nije povezana s težinom simptoma. Na primjer, velika tvorba u donjem dijelu sinusa može biti potpuno neprimjetna za pacijenta. Dok mala cista u gornjem zidu maksilarnog sinusa dovodi do komplikacija i glavobolja. Ovaj fenomen objašnjava se blizinom grane trigeminalnog živca u ovom području.

Cista desnog maksilarnog sinusa, baš kao i cista lijevog maksilarnog sinusa, u rijetkim slučajevima ima svoje specifične simptome, koji se manifestiraju u jednostranim glavoboljama i začepljenosti nosa na strani gdje se nalazi cistična formacija.

Ponekad glavobolje kod pacijenata s ovom bolešću postaju stalne ili periodične, najčešće povezane s promjenama vremenskih uvjeta ili u proljetno-jesenskom razdoblju. Mogu ih smetati i otežano disanje kroz nos, vrtoglavica, grčevi u gornjoj čeljusti, što dovodi do brzog umora i smanjene učinkovitosti, kao i razdražljivost, pogoršanje apetita, sna i pamćenja. Ova skupina pacijenata najosjetljivija je na mogućnost čestih pogoršanja kroničnog sinusitisa i rinitisa.

Ponekad pacijenti primjećuju obilno iscjedak bistre žute tekućine s jedne strane nosa. To se obično događa kao posljedica rupture i pražnjenja cistične formacije.

Ciste oba maksilarna sinusa najčešće se javljaju kao posljedica oštećenog nosnog disanja i, kada dosegnu velike veličine, mogu uzrokovati anatomske promjene na lubanji, što je uzrokovano jakom boli koja se širi gotovo na cijelo lice, pa se bolne ciste moraju ukloniti.

Obrasci

Retencijska cista maksilarnog sinusa

Retencijske ciste maksilarnog sinusa nazivaju se i pravim. Nastaju kao posljedica začepljenja kanala žlijezda nosne sluznice. Edem, upala, začepljenje dišnih putova, hiperplastične ili ožiljne promjene mogu doprinijeti pojavi retencijske ciste u tijelu pacijenta.

Kada se formira cista, žlijezda nastavlja proizvoditi sekret, te zbog toga cista stalno raste, a njezine stijenke se rastežu. Najčešće se ciste ovog tipa nalaze na vanjskoj stijenci sinusa, a iznutra su obložene stupčastim epitelom. Velike retencijske ciste maksilarnog sinusa s progresivnim rastom dovode do istezanja, a njegove stijenke postaju tanje, što je vrlo jasno vidljivo na rendgenskoj snimci. Kako biste spriječili pojavu retencijske ciste u maksilarnim sinusima, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i pravovremeno liječiti rinitis. Nemojte misliti da će prehlada ili akutna respiratorna virusna infekcija proći same od sebe, jer vam mogu ostaviti takav "nesretan" dar kao što je cistična tvorba u maksilarnim sinusima. I imat ćete sreće ako se cista ne razvije, jer se inače operacija ne može izbjeći.

[ 15 ], [ 16 ]

Odontogena cista maksilarnog sinusa

Odontogena cista maksilarnog sinusa je cista maksilarnog sinusa koja nastaje kao posljedica infekcije iz patoloških područja korijena zuba i susjednih tkiva. Najčešće vrste cista su:

• folikularne odontogene formacije koje se razvijaju u dobi od deset do trinaest godina iz nedovoljno razvijene impaktirane baze zuba ili u složenim slučajevima upale mliječnih zuba.
• Perirhilarne odontogene formacije nastaju iz granuloma na vrhu korijena i, kako rastu, uzrokuju odumiranje koštanog tkiva i postupno prodiru u sinusnu šupljinu.

Komplikacije i posljedice

Iz navedenih informacija već ste saznali da cista maksilarnog sinusa može živjeti "u skladu" s tijelom pacijenta, a da mu se ne pokazuje dugi niz godina, ili možda cijeli svoj svjesni život, a istovremeno će se osoba osjećati relativno zdravo.

Ali nisu svi pacijenti te sreće. Posljedice ciste maksilarnog sinusa mogu imati vrlo loš utjecaj na ljudski organizam. Može uzrokovati razvoj kroničnog sinusitisa.

Osim toga, cista može izazvati odumiranje koštanog tkiva, što dovodi do stvaranja praznina u zubnim kanalima. Može puknuti sama od sebe bez ikakve intervencije, a zatim će se sav njezin sadržaj proširiti dišnim putovima, dio će izaći kroz nos, a drugi dio, ostajući unutar tijela, izazvat će infekciju zdravih tkiva.

Cista maksilarnog sinusa može se povećati i dovesti do anatomskih promjena na lubanji - to je najgori ishod.

[ 17 ], [ 18 ]

Dijagnostika maksilarne ciste

Dijagnoza maksilarne ciste uključuje instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja. Rendgenska snimka će uvijek pokazati točnu kliničku sliku. Za snimanje slike u sinuse se ubrizgava posebno kontrastno sredstvo koje će pomoći u identificiranju cistične formacije čak i ako je njezina veličina relativno mala. Dobra alternativa rendgenskoj snimci je kompjuterizirana tomografija, koja će lako odrediti položaj i veličinu neoplazme. Postoji još jedna učinkovita metoda za dijagnosticiranje maksilarne ciste koja potvrđuje dijagnozu nakon rendgenske snimke - to je punkcija maksilarnog sinusa, ali ne odlučuju se svi na ovaj postupak, isključivo zbog straha od igle i uboda. Postoji i pogrešno mišljenje da ako se punkcija obavi jednom, onda ćete se u budućnosti morati često pribjegavati ovom neugodnom postupku. To je potpuno pogrešno uvjerenje. Punkcija pomaže liječniku da odredi taktiku liječenja, jer na temelju svojih rezultata identificira prirodu sadržaja i donosi zaključke o dijagnozi.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Liječenje maksilarne ciste

Liječenje ciste maksilarnog sinusa nije potrebno ako nema simptoma i ništa vas ne smeta, ali je potreban periodični pregled kod liječnika kao preventivna mjera. Ako liječnik odluči da vam operacija nije potrebna, možete započeti liječenje kod kuće. Evo nekoliko jednostavnih recepata narodne medicine:

• Trebate uzeti svježe ubrani list aloe i iscijediti sok iz njega. U svaku nosnicu stavite 3-4 kapi ovog soka.
• Gomolj šumskog ciklamena temeljito operite i naribajte na finom ribežu. Gazu preklopite u četiri sloja i istisnite sok s njom. Jedan dio soka ciklame pomiješajte s četiri dijela vode. Svako jutro trebate staviti dvije kapi ovog kućnog lijeka u nos. Nakon toga trebate leći 1-15 minuta. Ovaj postupak treba raditi tjedan dana. Nakon dva mjeseca, kura se ponavlja.
• Sok od listova zlatnog brka pomoći će vam da se riješite ciste ako ujutro i navečer stavite 2 kapi u svaku nosnicu.

Sve ove postupke treba provoditi samo uz dopuštenje liječnika, kako ne biste naštetili svom tijelu i ne biste izazvali recidiv i rupturu ciste.

Također, prilikom korištenja metoda tradicionalne medicine, imajte na umu da neke biljke i komponente lijekova mogu izazvati alergijsku reakciju i pogoršati bolest. Stoga budite oprezni i nemojte se samoliječiti.

Uklanjanje ciste maksilarnog sinusa

Samo vaš liječnik može donijeti odluku o uklanjanju ciste maksilarnog sinusa, i to samo ako je cista dosegla veliku veličinu i ometa normalan život pacijenta, uzrokujući bolne grčeve i druge simptome. Cista se uklanja tijekom operacije.

Prva opcija za operaciju uklanjanja ciste je najjednostavnija, najpristupačnija i najčešća. Ne zahtijeva dugi postoperativni boravak u bolnici. Samo maksimalno tjedan dana u bolnici i pacijent je spreman za otpust. Tijekom operacije pacijentu se daje anestezija i pravi se rupa u naboru između gornje čeljusti i usne, promjera pola centimetra, te se pomoću posebnog malog endoskopa cista uklanja iz sinusa. Nakon operacije ostaje mali koštani defekt, ali s vremenom se ožiljava. Jedini nedostatak takve operacije je neugodan, a ponekad i bolan osjećaj u gornjoj čeljusti. Također, pacijenta, zbog sluznice oštećene tijekom operacije, mogu smetati manifestacije sinusitisa.

Endoskopsko uklanjanje ciste maksilarnog sinusa

Endoskopsko uklanjanje ciste maksilarnog sinusa modernija je i nježnija verzija operacije koja se izvodi posebnom tehnologijom optičkih vlakana. Ova operacija ne zahtijeva mehaničko oštećenje kosti, budući da se pristup maksilarnom sinusu ostvaruje kroz njegov prirodni izlaz. Pod kontrolom posebne opreme, cista se uklanja kroz anastomozu. Cijela operacija traje, ovisno o složenosti, od dvadeset do četrdeset minuta. Nakon operacije, pacijent mora mirovati oko tri sata u bolnici, a zatim može ići kući. Trenutno je ovo najbezopasnija i najsigurnija metoda uklanjanja ciste maksilarnog sinusa, koja ne uključuje mehaničko oštećenje integriteta sinusa. I naravno, kao rezultat toga - zdravo funkcioniranje nosa i pomoćnih organa, bez nuspojava i odstupanja.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prevencija

Kako se nikada ne biste susreli s takvom bolešću i ne biste patili od njezinih posljedica, uvijek morate pamtiti o oralnoj higijeni, redovito posjećivati stomatologa i pravovremeno liječiti upalne procese maksilarnog sinusa, karijesa i parodontoze. Također je vrlo važno pratiti svoje zdravlje i ni u kojem slučaju ne zanemariti bolesti poput rinitisa, sinusitisa i drugih bolesti nosne i paranazalne šupljine.

Kako bi se izbjegla ponovna pojava ciste, potrebno je potpuno ukloniti uzročne čimbenike njezine pojave, jer je sama maksilarna cista samo jedna od posljedica neliječene bolesti. Nemojte samostalno donositi odluke o liječenju respiratornih i nosnih bolesti, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti i infekcije tijela patogenim stanicama koje se nalaze unutar ciste. Kod takvih bolesti uvijek je potrebno konzultirati se s liječnikom, budući da će narodne metode u najboljem slučaju malo ublažiti simptome i pomoći u liječenju, ali neće moći potpuno izliječiti bolest.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]