Maligni tumori nazofarinksa: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Od malignih tumora nazofarinksa najčešće se razvija rak.
Epidemiologija malignih tumora nazofarinksa
Prema istraživanju, maligni tumori nasofarinksa čine 0,25-2% malignih tumora svih lokalizacija i 40% malignih tumora ždrijela. Oni su češći kod muškaraca. Starost pacijenata jako varira. Epitelni tumori se uglavnom razvijaju u dobi od 40 godina i starijih, vezivnog tkiva - češće kod mladih ljudi i djece.
Simptomi malignih tumora nazofarinksa
Tumor ove lokalizacije razlikuje se od visokog maligniteta, brzo raste, uništava okolna tkiva, uključujući i bazu lubanje. Simptomatologija ovisi o mjestu tumora. Neoplazma koja proizlazi iz bočne stijenke u području džepa ždrijela (Rosenmullerova fossa) brzo razbija permeabilnost slušne cijevi (zatvara otvor za faring). Kao rezultat toga, sluh se smanjuje, katarhalni otitis razvija na stranu lezije. Nešto kasnije, pacijenti primijetiti poremećaj disanja kroz odgovarajuću polovicu nosa. Rak raka nazofarinksa je infiltrativan, brzo ulcerizirajući; postoji krvavi iscjedak iz nosa i nazofarinksa. Kršenje ventilacije paranazalnih sinusa dovodi do razvoja upalnog procesa u njima, bolovi se pojavljuju na prednjim i okcipitalnim područjima. Glavobolja može biti uzrokovana i klijanje tumora u kranijalnu šupljinu.
Dijagnoza malignih tumora nazofarinksa
Rana dijagnoza malignih tumora nazofarinksa je teška. Potrebno je obratiti pažnju na pritužbe pacijenata. Obavezno obavite leđnu rhinoscopy, ako je moguće - fibroskopiju. Kada se infiltrira tkivo i ulceracija, potreban je histološki pregled. Potrebno je uzeti u obzir stalno i brzo povećanje simptoma. Vrijedna metoda - pregled prstiju nazofarinksa, omogućujući određivanje dosljednosti, mjesta vezivanja, prevalencije tumora itd. Konačna dijagnoza temelji se na histološkom pregledu.
Liječenje malignih tumora nazofarinksa
Liječenje bolesnika s malignim tumorima nazofarinksa je težak zadatak. Poteškoće koje nastaju tijekom operacije uglavnom su posljedica osobitosti anatomije ovog dijela ždrijela (duboko mjesto, blizina velikih vitalnih žila, kičmene moždine i mozga). Dostupni, korišteni za uklanjanje benignih tumora, s malignim novotvorinama ne opravdavaju sebe.
Pri izvođenju radikalne intervencije za maligni tumor nasofarinksa, neki autori koriste pristup kroz dorzalna fossa. Trauma, visoki rizik, loši rezultati liječenja - razlozi zbog kojih ovaj pristup nije široko korišten u kliničkoj praksi. To vjerojatno može objasniti raširenu uporabu radijacijske terapije u liječenju bolesnika s malignim tumorima nazofarinksa. Visoka učinkovitost liječenja zračenja u malignim tumorima nazofarinksa navodi AS Pavlov i LD Kuznetsov. Stiope (1985). Prema njihovim podacima, petogodišnja stopa preživljavanja bila je 93% za tumore I. I II. Stupnja, a za III i IV stupanj 47.3%.
Gdje boli?
Što treba ispitati?