Progutati

Pharynx - neupadljivi organ koji se nalazi u području glave i vrata, dio je probavnih i respiratornih sustava. To je šuplja cijev u obliku lijevka obješena od vanjske baze lubanje. Gornji dio ždrijela (grla set) pričvršćen na ždrijelu okcipitalnog kvržicama, bočni dijelovi - za petrozni (ispred vanjskog otvora pospanost) i medijalne ploču pterigoidnom procesa. Na dnu, ždrijelo prelazi u jednjak na razini šestog cervikalnog kralješka. Duljina ždrijelo za odrasle je 12-15 cm, iza su prespinal ždrijela mišića prespinal ploča cerviksa fascija i vratne kralježnice odvojeni. Između stražnje stijenke ždrijela i cervikalni pojas nalazi ploča (retropharyngeal kletchatochnyh) prostor (spatium retropharyngeum), ispunjen s labavo vezivno tkivo. Orofaringealni limfni čvorovi nalaze se u ždrijelu.

Da bočne stijenke ždrijela na svakoj strani su susjedni obschach i unutarnje karotidne arterije, unutarnji jugularis Beč, vagus živaca, veliki rog podjezična kost, tiroidni lamela hryasha grlo.

Na prednjem zidu ždrijela otvaraju se otvori nosne šupljine (choane), a ispod njega se nalazi otvor usne šupljine - fauze. Ulaz u grkljan je još niži. Dodijelite nazalni dio ždrijela (pars nasalis pharyngis), ili nazofarinksa, koji se nalazi iza khohana. Orofarinksa (pars oralis pharyngis), ili orofarinksa je na razini palatinalnoj zavjesa prema gore prije ulaska u grkljan. Hipofarinksa (pars laryngea pharyngis) ili hipofarinksa, koji se nalazi između ulaza grkljana i gornjem prijelaznog ždrijela u nastavku jednjak. Nosni dio ždrijela odnosi se na dišni sustav, usni dio na dišne i probavne načine.

Na unutarnjoj površini ždrijela, u području njegova gornjeg luka na prijelazu u stražnjem zidu, akumulacija limfnog tkiva koje se nalazi - ždrijela mandula (tonstlla pharyngealis - adenoidea). Na bočnim stijenkama ždrijela na stražnjem rubu donjeg ždrijela školjke je otvor cijevi (slušnog ušće pharyngeum tubae auditivae). Elucijska cijev povezuje ždrijelo s šupljinom bubnja, olakšava izjednačavanje vanjskog atmosferskog tlaka i pritiska u šupljini srednjeg uha (bubanj šupljine). Iznad i iza faringalnog otvaranja cijevi slušni ograničeni cijevnom valjka (torus tubarius), koji se proteže prema dolje u tanku cijev fold-ždrijela (bora tubopharyngea). Iza cjevastog valjka nalazi se mali udubljenje - ždrijelo iz ždrijela (recessus pharyngeus). U blizini žgaravnog otvaranja slušne cijevi na desnoj i lijevoj stjenci ždrijela je tubalni tonsil (tonsilla tubaria), koji je organ imunološkog sustava.

Gornja stjenka ždrijela je ždrijelo (pharyngis). Na prednjem zidu ždrijela nalaze se dva otvora na vrhu - khoans, koji komuniciraju nosnu šupljinu nasofaringitom. Između vrha mekog nepca i korijen šupe na dnu jezika, koji je organski na stranama palato-jezični lukova prednjih i velopharyngeal lukovi straga. U prednjem zidu grla dijela ždrijela nalazi se otvor koji vodi do grkljana, ulaz u grkljan (aditus laryngis). Ova rupa je ograničena na prednju stranu epiglotisa, a na stranama - cherpalo-ne-hortenzični nabori, ispod - aritonoidne hrskavice grkljana. Između unutarnje površine hrskavice štitnjače i naguranja nepca na svaku stranu je recessus - džep kruške (recessus piriformis).

Ždrijelni zid sastoji se od mukozne membrane, zbijene submukozne baze, mišićne membrane i adventitije.

Mućna membrana nazofarinksa obložena je pseudo slojevitim epitelom ciliata. U području usta i grkljana, sluznica je prekrivena višeslojnim ravnim epitelom koji se nalazi na vlastitoj ploči s visokim sadržajem elastičnih vlakana. Podmukulna baza nazofarinksa i oropharynxa je zgusnuta, predstavljena je vlaknastom pločom nazvanom farnno-basilar fascia (fascia pharyngobasilaris). Na razini grkljana, submukoza se sastoji od labavog vlaknastog vezivnog tkiva, koji sadrži mnoge mukozne žlijezde.

Mišićna membrana ždrijela predstavlja pet isprepletenih mišića. Među njima su tri komarca ždrijela (constrictors) i longitudinalni mišići - lifting ždrijela.

(, M konstriktor pharyngis superior) gornjeg ždrijela konstriktor počinje na medijalnoj ploče pterigoidnom postupka iz sfenoidnog kosti, kao i pterygopalatine-mandibularna šava (raphe pterygomandibulare) - vlaknasti plate trajala između sfenoidnog krila kuka i donje čeljusti. Gornja constrictor mišićna vlakna protežu prema dolje i pozadi gdje medijalni na stražnjem dijelu grla spojen na vlakna mišića suprotnoj strani.

[1], [2], [3], [4],

Mišići ždrijela

Mišić	Početak	Vezanost	Funkcija	Inervacija
Kompresori grla
Gornji ždrijelni steznik	Medialna ploča pterygoidnog procesa sphenoidne kosti, pterygo-mandibularna šav, donja čeljust, korijen jezika	Na stražnjoj površini ždrijela osigurači s sličnim mišićima s druge strane	Smanjite lumen ždrijela	Podružnica ždrijelnog pleksusa
Srednji ždrijelni steznik	Veliki i mali rog koštane srži	Isto
Donji steznik grla	Bočne površine štitnjače i cricoid hrskavice	»»
Podizni grlo
Shilo-ždrijelni mišić	Stiloidni proces vremenske kosti	Bočna stijenka ždrijela	Podiže ždrijelo na vrh	Podružnica živčanog ždrijela
Tubularni i faringni mišići	Donja površina hrskavice slušne cijevi blizu otvora faringusa	Isto	Podiže ždrijelo gore i bočno	Podružnica ždrijelnog pleksusa

Središnji steznik ždrijela (m.constructor pharyngis medius) potječe od velikih i malih rogova koštane srži. Vlakna mišića vani vani prema gore i prema gore, spajaju se s vlaknima suprotne strane na stražnjem zidu ždrijela (duž središnje linije). Gornji rub srednjeg konstriktora je postavljen na donji dio gornjeg stezaljka ždrijela.

Lošiji ždrijela zmijski mišića (m.constrictor pharyngis lošiji) počinje na bočnoj površini ploče i štitnjače hryasha vidljivo na grkljana prsten hrskavice.

Mišićni snopovi se izvlače prema van, vodoravno i prema gore, pokrivaju donji dio srednjeg konstriktora i rastu zajedno s sličnim snopovima suprotne strane duž stražnjeg središnje linije. Donji mišićni čepovi prolaze do stražnjeg zida izdavača.

Kao rezultat spajanja desnih i lijevih mišićnih snopova ustajalih ždrijela, iza središnje linije formira se ždrijela ždrijela (raphe pharyngis). Kontraktor ždrijela sužava svoj lumen.

U uzdužne mišiće ždrijela nose dva mišića:

Stylopharyngeus mišića (m.stylopharyngeus) počinje proces styloid temporalne kosti, spušta i medijalno prodire tolshe bočnu stjenku ždrijela na razini između gornje i srednje constrictors. S kontrakcijom, podiže ždrijelo i zajedno s njom grkljan.

Cijevni ždrijelni mišić (m.salpingopharyngeus) započinje na donjoj površini trube slušne cijevi, blizu njegovog otvaranja ždrijela. Mišićni snopovi usmjereni su prema dolje, povezani s neorigijalnim mišićima i isprepleteni u bočni zid ždrijela. Neo-ždrijelni mišić (m.palatopharyngeus) počinje na aponeurosu palatina.

Ždrijelo i ždrijelno mišiće sudjeluju u glatku aktu. Tako salpingopharyngeus mišića skida zid slušnog cijevi proširuje to ždrijela otvor koji omogućuje ulazak zraka u bubnjište i izjednačiti tlak u njemu odgovara atmosferskom.

Gutanje čin

Kola od hrane dodiruje nepce, korijen jezika i stražnji zid ždrijela, uzrokujući iritaciju receptora. Živčani impuls duž glosofaringealnih živaca ulazi u središte gutanja središnjeg oblongata. Neuroni centar generiranje impulsa usmjerene duž trigeminalnog, glosofaringealna, vagus živaca i hipoglozalnim na mišiće usne šupljine, jezika, ždrijela, grkljana i jednjaka. Zajednička kontrakcija tih mišića uzrokuje gutanje. Razlikovati proizvoljnu fazu s trajanjem od 0,7-1,0 s i nehotičnom fazom (4-6 s). Gutanje je neprekidna izmjena sljedećih faza:

1. mišića mekog nepca smanjuje, opna se podiže i pritisne na krov i stražnji zid ždrijela, nazofarinksa odvaja od ostatka ždrijela;
2. s kontrakcijom mišićne dijafragme usta, grkljanik se diže i pomiče prednje strane, epiglotis zatvara ulaz u grkljan;
3. sa smanjenjem tifusnih i sublingvalno-jezičnih mišića, korijen jezika pomiče unatrag, hrana se gura kroz ždrijelo u oropharynx;
4. zbog smanjenja jezičnih jezičnih mišića, dio krme hrane, koji je ušao u usta grla, odvaja se (odsječen) od hrane koja je još u usnoj šupljini;
5. kada hrana u grlu ulazi u ždrijelu, longitudinalni mišići podižu ždrijelo, povlačeći je u hranu;
6. uzastopna gornja-dolje kontrakcija ždrijela konstriktora gura hranu iz grla iz ždrijela u jednjak.