Mast: kako odabrati?

U dermatologiji, za liječenje osipa koji se pojavljuju zbog sekrecijom sebuma i razvoja žarišta upale uzrokovane porastom broja anaerobnih bakterija Propionibacterium acnes, većina lokalnih medija se koristi.

Većina tih sredstava su masti, kao i ne-masni gelovi i posebne kreme s antiseptičkim i antimikrobnim svojstvima. A indikacije za primjenu masti su akne (akne mladosti, akne), masna koža seborrhea, folikulitis i folikularna hiperkeratoza.

[1], [2]

Farmakodinamiku

Salicilna kiselina u obliku masti koja djeluje kao antiseptik, također smanjuje izlučivanje sebuma i uklanja mrtve keratsite.

Formulacija aktivne supstance Klindovit - semisintetski antibiotik klindamicin koji djeluje na bacteriostatically P. Aknama, staphylo- i Streptococcus njihovog vezanja na RNA i inhibicije sinteze amino kiselina u stanicama mikroorganizama.

Aktivna tvar znači Azeleks - azelainsku kiselinu (iz geptandikarbonovyh razini) - štetan učinak na bakterije, smanjuje razinu masnih kiselina u sebum i istodobno koči keratinizacije proces ubrzane kože.

Farmakodinamika adapalen (i njegovi sinonimi) materijala određena adapalen, koja je po strukturi slična vitamin A i retinol veže na receptore u koži, sprječava nastanak suvišak loja i čepove. Pod utjecajem ove masti također se ubrzava keratinizacija i eksfolijacija stanica kože, a stotina ih sprječava nakupljanje u usta folikula dlake.

A lijek izotreksin (na osnovi gela) osim retinolskog derivata izotretinoina sadrži antibiotik eritromicin, koji uzrokuje da se bakterije zaustave množenjem i propadanjem. Osim toga, retinoidi potiču regeneraciju epidermalnih stanica.

Za razliku od konvencionalnih cinka mast koja sadrži cinkov oksid (koja smanjuje proizvodnju sebuma i suši kožu), cink hijaluronat gel (Kuriozin) je smjesa cink-klorida i natrij-hijaluronata. Hinkom cinka, ova mast djeluje kao antiseptik i sušenje, a natrij hijaluronat (sintetička hialuronska kiselina) potiče regeneraciju oštećene kože.

Mehanizam djelovanja fito-gel Uhryn temelju ukupnih bakteriostatskim i anti-inflamatorne učinke njegovih sastavnih bilja (rusa, tratinčica, nevena, stolisnika, mente, lavande i buhač) i klorheksidina antiseptik.

Farmakokinetika

Masti se primjenjuju lokalno, a njihove aktivne tvari, u pravilu, ne ulaze u sustavnu cirkulaciju. Osim toga, proizvođači ne proučavaju farmakokinetiku većine lijekova u ovoj skupini.

Antibiotik klindamicin - pomoću masti Klindovit - može izgraditi u komedoni, koji se sastoje od lipida i keratsitov, a zatim pada do krvi. Međutim, koncentracija lijeka je minimalna, tako da nema sustavnog učinka. Antibiotik ostataka, ako je adsorpcija kroz 8 sati potpuno izlučuju preko bubrega.

Dio azelainska kiselina (i njezini Azeleks sinonimi) se usisava u dublje slojeve kože i ulazi u krvotok, nego također izlučuju putem bubrega, te u oba nepromijenjenom obliku ili u obliku kiselinske metabolita.

Imena masti za akne

Prvo treba razjasniti da p.acnes bakterija - sinantropskih dio mikroflore kože većine zdravih ljudi, ali se hrani lipida, a time i povećane proizvodnje sebuma počne brzo množe. Štete uzrokovane ovom bakterijom čine kožu osjetljivijom na kolonizaciju patogenim bakterijama, kao što je Staphylococcus epidermidis. Akne se pojavljuju na mjestu komedona - ždrijela ždrijela čepova koja začepljuju folikula kose kože, stvarajući sve uvjete za umnožavanje bakterija i razvoj lokalnog upalnog procesa.

A sada - glavni naslov masti za akne koji pomažu zaustavljanje upale i pomažu očistiti kožu od osipa: salicilna masti Klindovit (druga trgovačka imena Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin et al.), adapalen gel (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, cink hijaluronat (Kuriozin) i Uhryn.

Masti na hidrofilnoj podlozi (gelovi) i masti na osnovi polietilen glikola bolje se apsorbiraju u kožu, povećavaju bioraspoloživost aktivnih tvari i imaju brži terapeutski učinak.

Način korištenja masti iz akni

Mast acne je jedini način za korištenje - Lokalno: najmanje jedan ili dva puta dnevno kako bi se primijeniti na točku znači na problematična područja kože (koža mora biti čista i suha) 1-1,5 g (ovisno o osipa području). Trajanje primjene ovisi o stanju kože, opsegu osipa i intenzitetu njihove upale. Da biste odredili trajanje liječenja trebali biste se obratiti dermatologu.

Imajte na umu da je krema na bazi klindamicin, eritromicin i drugih antibiotika može izazvati negativnu reakciju pojedinca, a njihovo predoziranje može uzrokovati dugoročne funkcije crijeva poremećajima i proljev.

Prema uputama drugim opisanim lijekovima, izvještaji o slučajevima predoziranja nisu bili razmaženi, a takvi slučajevi teško su mogli zbog minimalne sistemske apsorpcije tih lokalnih sredstava.

Kontraindikacije za uporabu

Salicilna mast je kontraindicirana za korištenje s teškim zatajivanjem bubrega i povećanom individualnom osjetljivošću na salicilate.

Kontraindikacije: Clindovitis - crijevna disbioza i kolitis, kao i starost do 12 godina. Isotreksin i Adapalen su kontraindicirani kod djece mlađe od 12 godina, s alergijskim reakcijama na retinoide, seborrheični dermatitis i ekcem. U uputama za ostale lijekove, ranije nazvane, postoje izvještaji o kontraindicijama, osim preosjetljivosti na njihove komponente

Zabrana korištenja masti tijekom akni odnosi se na sredstva u kojima su prisutni antibiotici. Gel Adapalen i izotreksin su kategorički kontraindicirani trudnicama zbog teratogenog učinka na fetus.

S obzirom da ne postoje pouzdani i zvučne podatke o tome kako sigurno tijekom trudnoće, posebice pomoću Azeleks (Skinoren i sur.), A cink hijaluronat Uhryn, oni se ne preporučuju. Trudnice trebaju izbjegavati što je više moguće korištenje bilo kojeg lokalnog farmakološkog agensa.

[3], [4], [5], [6]

Nuspojave

Gotovo sve masti, gelovi i kreme za acne imaju nuspojave u obliku

Lokalna iritacija i crvenilo kože na mjestu primjene, peckanje i svrbež, kao i znatno smanjenje sadržaja vlage epidermisa i piling.

Isotreksin i adapalene mogu prouzročiti teške kožne ispire (eritema) i dovesti do privremenog povećanja osjetljivosti epidermisa na UV zračenje.

Lijek Aseleks (i sve kreme i gelovi na bazi azelatske kiseline), pored gore navedenih neželjenih učinaka, može izazvati napad u bolesnika s bronhalnom astmom u anamnezi.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod topikalne primjene lijekova u obliku masti, interakcija s drugim lijekovima iznimno je rijetka.

Ipak, klindamicin (sastoji se gel Klindovit et al.) Su potpuno nekompatibilna s eritromicin, barbiturata i magnezija, te istovremene uporabe masti za ublažavanje grčenje mišića pojačava djelovanje potonjeg.

Gelovi Isotrexin i Adapalen ne smiju se istodobno koristiti s keratolitičkim sredstvima i pilingom lica, kao i sa sredstvima koja sadrže salicilnu kiselinu, cink i sumporne spojeve; Ne možete uzimati vitamin A iznutra.

Optimalni uvjeti skladištenja masti - način rada temperature od + 18 do 25 °.

Rok trajnosti većine lijekova je 2 godine, masti s azelinskom kiselinom - 3 godine od datuma oslobađanja.