Nistatin za drozd

Nistatin je antifungalni lijek koji pripada skupini polienskih antibiotika. Njegovo djelovanje usmjereno je na suzbijanje gljivičnih infekcija uzrokovanih različitim sojevima gljivica Candida. Evo kratkog opisa nistatina:

1. Mehanizam djelovanja: Nistatin stupa u interakciju sa staničnom membranom gljivice, tvoreći komplekse s ergosterolom, koji je važna komponenta stanične membrane gljivice. To dovodi do promjena u propusnosti stanične membrane i narušavanja njezina integriteta, što u konačnici dovodi do smrti gljivice.
2. Upotreba: Nistatin se široko koristi za liječenje gljivičnih infekcija poput kandidijaze (vaginalne kandidijaze), stomatitisa (upale usne sluznice), dermatomikoze (gljivičnih infekcija kože) i drugih.
3. Oblici doziranja: Nistatin je dostupan u različitim oblicima, uključujući tablete, kapsule, sirup, vaginalne čepiće, kreme i masti za vanjsku upotrebu.
4. Primjena kod djece: Nistatin se također često koristi za liječenje gljivičnih infekcija kod djece, uključujući kandidijazu kod novorođenčadi i male djece.
5. Sigurnost i podnošljivost: Nistatin općenito dobro podnosi većina pacijenata i ima nisku sistemsku apsorpciju kada se primjenjuje lokalno. Međutim, neke osobe mogu osjetiti neželjene nuspojave poput iritacije kože ili sluznice, mučnine ili povraćanja.
6. Sprječavanje rezistencije: Važno je koristiti nistatin prema uputama liječnika ili prema uputama na pakiranju kako biste spriječili razvoj rezistencije gljivica na lijek.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Nistatin

1. Kandidijaza (drozd): Nistatin se često koristi za liječenje kandidijaze, koja se kod žena često manifestira kao drozd (vaginalna kandidijaza), kao i oralne kandidijaze (pukotine u kutovima usta, bijeli plak na usnoj sluznici).
2. Gljivične infekcije kože: Lijek se može koristiti za liječenje gljivičnih infekcija kože, kao što su dermatomikoze (gljivične infekcije kože i njezinih privjesaka), uključujući kandidijazu kože.
3. Gljivične infekcije gastrointestinalnog trakta: U nekim slučajevima, nistatin se može koristiti za liječenje gljivičnih infekcija gastrointestinalnog trakta uzrokovanih Candidom.
4. Sprječavanje kandidijaze: Nistatin se ponekad koristi za sprječavanje kandidijaze kod pacijenata, posebno onih s oslabljenim imunološkim sustavom (kao što su oni s HIV infekcijom ili dugotrajnom upotrebom antibiotika).
5. Infekcije dišnih putova: Neki oblici nistatina mogu se koristiti za liječenje gljivičnih infekcija gornjih dišnih putova.

[ 3 ], [ 4 ]

Otpustite obrazac

1. Kapsule: Poput tableta, nistatin može biti dostupan i u obliku kapsula za oralnu primjenu. Kapsule obično sadrže standardnu dozu lijeka i mogu biti prikladne za one koji ih preferiraju u odnosu na tablete.
2. Krema: Nistatin se može koristiti kao krema za vanjsku upotrebu, na primjer za liječenje gljivičnih infekcija kože. Krema se nanosi na zahvaćeno područje kože i obično se nanosi nekoliko puta dnevno.
3. Tablete: Nistatin se može isporučivati u obliku tableta za oralnu primjenu. Tablete obično sadrže standardnu dozu aktivnog sastojka i mogu biti prikladne za upotrebu u slučajevima kada je potrebna dugotrajna terapija.

[ 5 ], [ 6 ]

4. Čepići: Nistatin može biti dostupan kao vaginalni čepići za liječenje vaginalne kandidijaze kod žena. Čepići se umetnu u vaginu i otope, pružajući lokalno djelovanje lijeka.

[ 7 ], [ 8 ]

5. Mast: Nistatin može biti dostupan i kao mast za vanjsku upotrebu na koži za liječenje gljivičnih infekcija kože.

Farmakodinamiku

1. Antifungalno djelovanje: Nistatin djeluje vezanjem na ergosterol u staničnoj membrani gljivice, uzrokujući oštećenje membrane i gubitak njezina integriteta. To sprječava ulazak kalijevih iona i drugih molekula u stanicu, što u konačnici ubija gljivicu.
2. Specifičnost djelovanja: Nistatin djeluje protiv gljivica sličnih kvascima iz roda Candida, kao što su Candida albicans, Candida glabrata, Candida tropicalis i druge, koje često uzrokuju kandidozne infekcije kod ljudi.
3. Nesteroidni antifungalni agens: Nistatin nije steroidni antibiotik, što smanjuje vjerojatnost da će izazvati gljivičnu rezistenciju.
4. Primarno djelovanje u crijevima: Kada se nistatin uzima oralno, lijek je uglavnom aktivan u gastrointestinalnom traktu, što ga čini posebno korisnim u liječenju kandidijaze urogenitalnog trakta i crijeva.
5. Niska sistemska apsorpcija: Nistatin se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta u sistemsku cirkulaciju kada se primjenjuje oralno, što smanjuje rizik od sistemskih nuspojava.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

1. Primjena: Nistatin se obično uzima oralno u obliku tableta, kapsula ili sirupa. Postoje i lokalni oblici lijeka, poput krema ili masti, namijenjeni za vanjsku upotrebu.
2. Apsorpcija: Kada se uzima oralno, nistatin se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta u sistemski krvotok. To je zbog činjenice da je nistatin slabo topljiv u vodi i ostaje u crijevima, gdje ispoljava svoj antifungalni učinak. Stoga su sistemske nuspojave nistatina rijetke.
3. Distribucija: Nistatin nema značajan volumen distribucije, jer se pretežno nalazi u crijevima. Ne prodire u tkiva i organe tijela u značajnim količinama.
4. Metabolizam: Nistatin se gotovo ne metabolizira u tijelu. Zadržava svoju strukturu tijekom cijelog boravka u gastrointestinalnom traktu.
5. Izlučivanje: Većina nistatina izlučuje se nepromijenjena kroz crijeva zajedno s fecesom. Mala količina lijeka može se izlučiti putem bubrega.
6. Poluvrijeme eliminacije: Nistatin ima kratko poluvrijeme eliminacije i brzo se eliminira iz tijela nakon prestanka primjene.

[ 13 ]

Doziranje i administracija

Načini primjene i doziranje nistatina ovise o obliku oslobađanja:

Tablete ili dražeje za oralnu primjenu:

• Odrasli i djeca: Preporučena doza je obično 500 000 do 1 000 000 IU (međunarodnih jedinica) 3-4 puta dnevno. Tablete treba progutati cijele s vodom. Za liječenje crijevne kandidijaze, liječenje može trajati od 7 do 14 dana.

Oralna suspenzija:

• Odrasli i djeca: Doziranje je 500 000 IU 4 puta dnevno. Suspenziju treba protresti prije upotrebe. Može se koristiti za ispiranje usta prije gutanja ako je liječenje usmjereno na oralnu kandidijazu.

Vaginalne tablete (supozitorije):

• Odrasle žene: Preporučuje se umetanje 1 vaginalne tablete (100 000 ili 500 000 IU) 1-2 puta dnevno tijekom 14 dana. Čepiće treba umetnuti duboko u vaginu.

Mast za vanjsku upotrebu:

• Odrasli i djeca: Nanesite tanki sloj masti na zahvaćena područja kože 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije i odgovoru na liječenje.

Važne točke:

• Prije početka liječenja nistatinom, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se potvrdila dijagnoza i odredio najprikladniji oblik lijeka i doza.
• Nemojte odmah prekinuti liječenje nakon nestanka simptoma, jer to može dovesti do recidiva infekcije.
• Tijekom liječenja vaginalne kandidijaze, trebali biste izbjegavati spolni odnos ili koristiti kondome kako biste spriječili infekciju partnera.
• Oralna primjena nistatina može uzrokovati nelagodu u želucu, stoga se preporučuje uzimanje lijeka tijekom ili nakon obroka.

[ 16 ]

Koristite Nistatin tijekom trudnoće

Korištenje nistatina tijekom trudnoće općenito se smatra sigurnim i često se preporučuje za liječenje gljivičnih infekcija kod trudnica. Evo nekoliko važnih točaka koje treba uzeti u obzir:

1. Sigurnost: Nistatin se smatra jednim od najsigurnijih antifungalnih lijekova za upotrebu tijekom trudnoće. Obično se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ostaje u crijevima, što minimizira rizik za fetus.
2. Učinkovitost: Nistatin je učinkovit protiv gljivica Candida, koje često uzrokuju vaginalne gljivične infekcije kod trudnica.
3. Lokalna primjena: Nistatin se često koristi kao vaginalni supozitorij ili krema za liječenje vaginalnih gljivičnih infekcija u trudnica. Ova lokalna primjena pomaže u smanjenju sistemske apsorpcije lijeka.
4. Posavjetujte se s liječnikom: Važno je da prije početka liječenja razgovarate o uporabi nistatina s liječnikom ili ginekologom, posebno ako imate bilo kakve bolesti ili stanja koja mogu utjecati na sigurnost lijeka u vašem konkretnom slučaju.
5. Doziranje i trajanje liječenja: Doziranje i trajanje liječenja nistatinom mogu varirati ovisno o vrsti infekcije i preporukama vašeg liječnika.

Kontraindikacije

1. Poznata preosjetljivost ili alergijska reakcija na nistatin ili druge komponente lijeka: Osobe koje su prethodno imale alergijske reakcije na nistatin ili bilo koju drugu komponentu lijeka trebaju izbjegavati njegovu upotrebu.
2. Sistemske gljivične infekcije: Nistatin općenito nije učinkovit u liječenju sistemskih gljivičnih infekcija poput kandidemije (gljivične infekcije krvi). Stoga je njegova primjena u tim slučajevima neprikladna i može biti kontraindicirana.
3. Oštećenje kože ili sluznice uzrokovano drugim uzrocima: Nistatin može pogoršati stanje kože ili sluznice ako su oštećene drugim uzrocima, poput ozljeda, opeklina ili drugih infekcija.
4. Unutarnja primjena u prisutnosti opsežnih crijevnih ulkusa ili crijevnog krvarenja: U prisutnosti takvih stanja, nistatin može pogoršati situaciju i kontraindiciran je za unutarnju primjenu.
5. Trudnoća i dojenje: U nekim slučajevima, posebno kada se primjenjuje oralno, primjena nistatina tijekom trudnoće i dojenja može zahtijevati procjenu liječnika i treba se koristiti s oprezom.

Nuspojave Nistatin

1. Rijetke alergijske reakcije: Uključuju osip na koži, svrbež, koprivnjaču ili angioedem. Ako se pojavi alergijska reakcija, odmah potražite liječničku pomoć.
2. Neugoda na mjestu primjene: Prilikom korištenja topikalnih proizvoda, poput vaginalnih čepića ili krema, neke žene mogu osjetiti nelagodu ili iritaciju na mjestu primjene.
3. Gastrointestinalni poremećaji: Mogu uključivati mučninu, povraćanje, proljev, nadutost i nelagodu u trbuhu. Ovi simptomi su obično privremeni i poboljšavaju se nakon prestanka uzimanja nistatina.
4. Promjene okusa: Neki pacijenti mogu primijetiti promjenu okusa u ustima dok uzimaju nistatin.
5. Rijetke sistemske nuspojave: Mogu se razviti sistemske reakcije poput vrtoglavice, glavobolje, povišenih jetrenih enzima ili alergijskih reakcija u slučaju anafilaktičkog šoka.

[ 14 ], [ 15 ]

Predozirati

Predoziranje nistatinom je rijetko kada se primjenjuje lokalno (npr. kreme ili masti), jer se minimalne količine lijeka apsorbiraju kroz kožu ili sluznice. Međutim, kada se nistatin koristi interno (npr. kao tablete ili suspenzije za oralnu primjenu), postoji mogućnost predoziranja.

Simptomi predoziranja nistatinom mogu uključivati:

1. Želučani i crijevni poremećaji: Na primjer, mučnina, povraćanje, proljev, bol u želucu i probavne smetnje.
2. Alergijske reakcije: Alergijske reakcije mogu uključivati osip, svrbež, oticanje lica, usana ili jezika, otežano disanje i anafilaktički šok.
3. Ostali mogući simptomi: Mogu uključivati vrtoglavicu, pospanost, povećanu konzumaciju vode (polidipsija), žeđ (poliurija), hiperkalemiju i druge.

[ 17 ]

Interakcije s drugim lijekovima

1. Antimikrobni lijekovi: Korištenje nistatina s antibioticima poput tetraciklina ili amfotericina B može smanjiti učinkovitost nistatina zbog njihovog antimikrobnog djelovanja.
2. Lijekovi koji potiskuju gastrointestinalnu funkciju: Lijekovi koji potiskuju želučanu kiselost, poput inhibitora protona i antacida, mogu smanjiti učinkovitost nistatina promjenom pH vrijednosti okoline, što može dovesti do smanjenja njegovog antimikrobnog učinka.
3. Imunosupresivi: Primjena nistatina s imunosupresivima poput glukokortikosteroida ili citotoksičnih lijekova može povećati rizik od razvoja gljivičnih infekcija.
4. Antiretrovirusni lijekovi: Kombinacija nistatina s antiretrovirusnim lijekovima poput inhibitora proteaze ili nukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze može zahtijevati pažljivo praćenje pacijenta zbog moguće povećane toksičnosti jednog od lijekova.

[ 18 ]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja nistatina mogu varirati ovisno o obliku lijeka i preporukama proizvođača. Međutim, općenito se preporučuje sljedeće:

1. Temperatura: Nistatin se općenito čuva na sobnoj temperaturi, ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.
2. Uvjeti čuvanja: Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti kako bi se izbjeglo izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
3. Vlažnost: Nistatin čuvajte na suhom mjestu, zaštićeno od vlage i vlage.
4. Uvjeti čuvanja nakon otvaranja pakiranja: Ako je lijek dostupan u obliku tableta, kapsula ili sirupa, obično se preporučuje čuvanje na tamnom i hladnom mjestu, ali često nakon otvaranja pakiranja nisu potrebni posebni uvjeti. Međutim, uvijek slijedite upute na etiketi lijeka.
5. Rok valjanosti: Također je važno pratiti rok valjanosti lijeka i ne koristiti ga nakon tog datuma.

[ 19 ]

Posebne upute

Posebne upute za uporabu nistatina mogu uključivati sljedeće aspekte:

1. Potvrđivanje dijagnoze: Prije početka liječenja nistatinom važno je potvrditi dijagnozu gljivične infekcije. To može zahtijevati laboratorijsko testiranje uzorka uzetog s zahvaćenog područja kako bi se utvrdila vrsta gljivice i njezina osjetljivost na nistatin.
2. Uzimanje lijeka: Slijedite upute liječnika ili upute na pakiranju lijeka u vezi s doziranjem, učestalošću i trajanjem upotrebe. Nemojte prestati uzimati nistatin prije propisanog vremena, čak i ako simptomi nestanu, kako biste izbjegli ponovnu pojavu infekcije.
3. Primjena kod djece: Za djecu mogu postojati specifične doze i oblici lijeka, stoga je važno slijediti preporuke liječnika u vezi s primjenom nistatina kod djece.
4. Lokalna primjena: Prilikom korištenja lokalnih oblika nistatina (npr. krema, masti, čepića) potrebno je strogo se pridržavati higijenskih pravila i tehnika primjene kako bi se spriječila infekcija ili ponovna infekcija.
5. Mjere opreza pri uporabi: Ako se pojave alergijske reakcije, jaka iritacija kože ili druge nuspojave, prestanite koristiti nistatin i obratite se liječniku.
6. Sprječavanje rezistencije: Važno je koristiti nistatin samo kada je to potrebno i strogo prema uputama liječnika kako bi se spriječilo da gljivice razviju rezistenciju na lijek.

Nistatin za drozd kod djece

Nistatin se široko koristi za liječenje kandidijaze (vaginalne kandidijaze) kod djece. Kandidijaza kod djece može se pojaviti iz različitih razloga, kao što su poremećaji vaginalne flore, smanjen imunitet ili upotreba antibiotika. Nistatin djeluje protiv gljivica Candida, koje obično uzrokuju kandidijazu.

Za liječenje kandidijaze kod djece, nistatin se obično daje kao vaginalni čepići ili krema koja se nanosi na područje oko vagine. Za dojenčad i malu djecu, nistatin se također može davati kao kapi ili sirup za oralnu primjenu.

Važno je prije početka liječenja nistatinom kod djeteta konzultirati se s pedijatrom kako bi on mogao procijeniti stanje djeteta, postaviti ispravnu dijagnozu i preporučiti optimalnu dozu i trajanje liječenja. Liječnik će također pomoći u određivanju koji će oblik nistatina biti najprikladniji za određeni slučaj i kako ga pravilno koristiti.

[ 20 ]

Nistatin za drozd kod novorođenčadi

Nistatin se često koristi za liječenje kandidijaze kod novorođenčadi. Kandidijaza kod novorođenčadi često se pojavljuje kao bjelkasta, kazeozna prevlaka na jeziku, usnama i unutarnjoj strani obraza. Ovo stanje uzrokuje gljivična infekcija, obično Candida albicans. Evo kako se nistatin obično koristi za liječenje kandidijaze kod novorođenčadi:

1. Lokalna primjena: Nistatin je dostupan kao oralna suspenzija koja se može primijeniti izravno na zahvaćena područja u ustima novorođenčeta. Uobičajena doza je 0,5 ml suspenzije četiri puta dnevno, koju novorođenče može držati u ustima što je dulje moguće prije gutanja.
2. Trajanje liječenja: Liječenje kandidijaze kod novorođenčadi obično se provodi 7-14 dana. Važno je nastaviti liječenje tijekom cijelog razdoblja, čak i ako se simptomi počnu poboljšavati, kako bi se spriječili recidivi.
3. Praćenje simptoma: Nakon što je liječenje započelo, važno je pomno pratiti dijete zbog promjena u njegovom ili njezinom stanju i simptoma kandidijaze. Ako se stanje pogorša ili se ne poboljša nakon nekoliko dana liječenja, trebali biste se obratiti svom liječniku radi procjene i prilagodbe liječenja.

U većini slučajeva, nistatin novorođenčad dobro podnosi i učinkovito liječi kandidijazu. Međutim, kao i kod svakog lijeka, mogu se pojaviti nuspojave ili reakcije, stoga je važno strogo slijediti upute liječnika i izbjegavati samoliječenje.

Nistatin za drozd kod muškaraca

Nistatin se obično ne koristi za liječenje vaginalnih gljivičnih infekcija (vaginalne kandidijaze) kod muškaraca, jer je stanje najčešće povezano s gljivičnom infekcijom vagine, koja se pretežno javlja kod žena. Međutim, muškarci također mogu razviti gljivičnu infekciju u genitalnom području, koja se obično manifestira kao muška kandidijaza (kandidalni balanopostitis).

Drugi antifungalni lijekovi, poput krema, masti ili čepića koji sadrže antifungalne lijekove poput ketokonazola ili mikonazola, obično se koriste za liječenje gljivičnih infekcija kod muškaraca.

Ako muškarac sumnja da ima kandidalnu infekciju u genitalnom području, važno je posjetiti liječnika kako bi se postavila pravilna dijagnoza i propisao odgovarajući tretman. Samoliječenje može dovesti do pogoršanja problema ili nedovoljnog učinka terapije.

Rok trajanja

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]