Ograničena psorijaza

Psorijatični osipi mogu imati strogu lokalizaciju i uvijek se pojavljuju na istim mjestima na tijelu. Klinički tijek ovog oblika bolesti obično je blaži. Međutim, karakteriziraju ga česta i uporna pogoršanja. Kod ograničene psorijaze obično nije zahvaćeno više od 10% ukupne površine tijela, neki autori navode i značajniji postotak oštećenja - do 40. Glavno je da je lokalizacija osipa strogo konstantna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologija

Učestalost psorijaze u populaciji u većini studija procjenjuje se na 1 do 5% sa značajnim varijacijama ovisno o klimatskim uvjetima regije. Na primjer, u razvijenim zemljama Skandinavskog poluotoka i među autohtonim stanovništvom ruskog dalekog sjevera stopa incidencije procjenjuje se na približno 4%. U Kuvajtu ta brojka iznosi 0,11% i prepoznata je kao najniža u svijetu. Na prevalenciju bolesti ne utječu samo klimatski uvjeti, vjerojatnost razvoja psorijaze određena je nasljednošću i posljedica je karakteristika subpopulacije. Na primjer, prema opažanjima američkih dermatologa, Afroamerikanci mnogo rjeđe pate od psorijaze nego bijeli Amerikanci, praktički se ne nalazi kod američkih Indijanaca. Iako općenito u Sjedinjenim Državama više od 7% stanovništva pati od psorijaze.

Prema nekim dokazima, autohtono stanovništvo Afrike nije osjetljivo na ovu bolest, iako je u Ugandi udio psorijaze 2,8% kožnih patologija, što odgovara europskoj stopi prevalencije.

Većina pacijenata s ovom bolešću (3/4) pati od genetski određene psorijaze tipa I. Ova vrsta bolesti manifestira se u mladoj dobi, njezin tijek je teži. Bolest tipa II nije određena nasljednom predispozicijom, pogađa zrelije osobe i karakterizira je blaži klinički tijek.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Uzroci ograničena psorijaza

Etiologija psorijaze, uključujući i ograničenu psorijazu, još uvijek nije jasna. Postoje mnoge pretpostavke o podrijetlu bolesti, značajno mjesto u njima pripada genetskoj predispoziciji, identificirani su geni koji povećavaju vjerojatnost bolesti kod svojih nositelja. Udio nasljednosti u nastanku patologije iznosi do 70%, uloga vanjskih čimbenika procjenjuje se na 30%. Psorijaza, određena genetskom predispozicijom, otkriva se kod većine pacijenata, a njezina prva manifestacija opaža se u dobi do 25 godina. Odsutnost genetske predispozicije ne jamči sigurnost, jednostavno pod utjecajem niza vanjskih čimbenika bolest se može razviti u zrelijoj dobi.

Čimbenici rizika za razvoj bolesti vrlo su raznoliki. Vjeruje se da prvu manifestaciju ne izaziva jedan faktor, već njihova kombinacija, koja u nekom zlom satu slabi ljudski imunološki sustav. Ponekad sam pacijent ne može navesti razloge koji su mu vidljivi, a oni ostaju nepoznati.

Dakle, osim nasljednosti, pojavu bolesti mogu potaknuti promjene u hormonalnoj razini (pubertet, trudnoća, menopauzalni poremećaji, liječenje hormonskim lijekovima). Jedna od vodećih uloga pripada stresnim situacijama povezanim s teškim fizičkim i/ili mentalnim preopterećenjem. Ozljede površine kože, žarišta kroničnih infekcija (faringitis, sinusitis), cijepljenje, terapija lijekovima određenim vrstama lijekova (antipsihotici, citostatici, imunostimulansi itd.) mogu potaknuti prvu manifestaciju psorijaze. U riziku su alkoholičari i pušači, alergičari i dijabetičari, osobe koje pate od prekomjerne težine i kroničnih bolesti, koje su promijenile klimatske uvjete stanovanja.

Vjeruje se da bakterijske ili virusne infekcije koje pacijent pretrpi mogu uzrokovati genske mutacije, a postoji i veza između rase i učestalosti bolesti.

Uzroci bolesti su još uvijek hipotetski, međutim, posljedice i utjecaj na kožu, kao i na druge tjelesne sustave, prilično su dobro proučeni.

[ 13 ], [ 14 ]

Patogeneza

Patogeneza bolesti povezana je s poremećajima u imunološkom sustavu. No, nije sa sigurnošću poznato jesu li primarni ili imunološki odgovor na upalni proces u dermisu.

Zdrava ljudska koža obnavlja se svaka četiri tjedna – tijekom tog razdoblja nove stanice sazrijevaju, a stare umiru, ispunivši svoje funkcije, te se ljušte. Na područjima s psorijatičnim osipom taj se proces odvija ubrzanim tempom – koža se obnavlja svaka tri do četiri dana. Novonastale nezrele stanice izbijaju na površinu, gotovo odmah umiru i formiraju masivni zadebljani sloj. Na mjestima osipa nalazi se mnogo aktivnih T-limfocita, makrofaga i drugih imunoloških stanica, hiperproliferacija stanica kože koje se ne stignu pravilno formirati. Aktivni proupalni medijatori koji se nalaze na oštećenim područjima kože su histamin, enzimi hidrolaze, prostaglandini i drugi produkti metabolizma arahidonske kiseline. Njihovu prekomjernu proizvodnju hipotetski osiguravaju citokini koje sintetiziraju makrofagi ili keratinociti. Na tim područjima barijerna funkcija kože ne funkcionira i one postaju bespomoćne od štetnih učinaka.

Bolest je individualna i zahtijeva personalizirani pristup liječenju. Slučajevi učinkovitog liječenja psorijaze kao primarne dermatoze potvrđuju jednu teoriju patogeneze, međutim, ne donosi uvijek uspjeh. Liječenje psorijaze kao autoimunog procesa također može biti uspješno, a često je učinkovit kompleks protuupalnih mjera.

Kontakt s bolesnim ljudima nije opasan; čak ni transfuzija krvi od osobe s psorijazom zdravoj osobi neće uzrokovati bolest kod potonje.

Sve hipoteze i dalje imaju pravo postojati, ali ne postoji apsolutna potvrda nijedne od njih, a svaka teorija ima i dovoljno opovrgavanja.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomi ograničena psorijaza

Lokalizacija osipa odgovara područjima tijela koja karakterizira suša koža (npr. ekstenzorne površine udova (laktovi), glava, lumbalni dio leđa). Prvi znakovi su crveni papularni osip, čiji je promjer elemenata približno veličine glavića pribadače. Papule imaju jasno definirane granice. Skloni su rastu stvaranjem plakova prekrivenih srebrno-sivim ljuskavim pločama. Veličina psorijatičnih plakova je vrlo varijabilna - od nekoliko milimetara do 10 cm. Zahvaćena područja tijela, u pravilu, ne svrbe previše. Psorijatični plakovi se ljušte, ploče se lako odljepljuju s površine, a ispod ostaju gušće ljuske (ljuskavi lišaj).

Prekomjerna proliferacija keratinocita u psorijatičnim plakovima popraćena je stvaranjem kožnih infiltrata i doprinosi zadebljanju sloja kože podignutog iznad zdrave kože. Trijada simptoma koji ukazuju na psorijatično podrijetlo osipa:

• površina plaka je srebrno-siva i izgledom podsjeća na stearinsku mrlju;
• ako s njega uklonite ljuskave ploče, ispod njih ćete pronaći završni film koji izgleda glatko i vlažno;
• krvava rosa - dijelovi krvi u obliku kapljica koji se pojavljuju na filmu.

Koža prekrivena psorijatičnim plakovima obično je suha, ponekad puca i gnoji se; područja na kojima je osip lokaliziran karakterizira osjećaj zatezanja kože.

Tijek psorijaze je valovit, što je tipično za bilo koji oblik bolesti. Ograničena psorijaza, u pravilu, karakterizira se čestim i upornim recidivima.

Faze

Faze manifestacije se konvencionalno dijele na:

• progresivno - karakterizira ga stalna pojava novih jarko crvenih osipa koji se razvijaju u svrbežni eritem s jasnim granicama;
• stacionarni - novi osipi se ne pojavljuju, rast starih lezija se zaustavlja, granični rub (do ≈ 5 mm) se suši i plakovi se prekrivaju ljuskavim pločama;
• regresivno - osip nestaje, nestanak počinje od središta lezija prema njihovoj periferiji.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Obrasci

Ljuskavi lišaj ima nekoliko kliničkih varijanti, a najčešći oblik je ograničena vulgarna psorijaza. Gornji opis odgovara ovom tipu. Omiljena mjesta za lokalizaciju psorijatičnih plakova su vanjski nabori udova (laktovi, koljena), vlasište, rjeđe - tijelo, na primjer u lumbalnoj regiji. Osip gotovo nikada ne zahvaća lice, iako se povremeno osip širi na gornji dio čela. Mala oštećena područja glatke kože gotovo ne svrbe, međutim, seboroični osip jako svrbi. Na vlasištu se mogu pojaviti odvojene male plakove, ponekad se spajaju u jedan kontinuirani eritem, ispucal i s eksudatom. Osip na vlasištu i iza ušiju, u području nosa, usana, na prsima i između lopatica naziva se seboroična psorijaza. Plakovi ove lokalizacije karakteriziraju se mutnim obrisima, njihova boja nije srebrno-siva, već žućkasta. Na vlasištu se nalazi višak peruti, koji maskira plakove, mogu se spuštati na čelo i vrat (psorijatična kruna).

Klinički oblik ograničene pustularne bolesti je Barberova palmoplantarna psorijaza. Obično ima benigni tijek, pogađa uglavnom osobe koje se bave ručnim radom povezanim s kaustičnim kemikalijama. Psorijatični plakovi prekriveni su pustulama - bolnim mjehurićima ispunjenim sterilnim upalnim eksudatom, okruženim edematoznom, upaljenom, ljuštećom kožom.

Bilo koji oblik psorijaze može biti lokaliziran, iako se gotovo uvijek na tijelu pacijenta mogu naći psorijatični plakovi drugačije vrste i na drugim mjestima.

Obrnute (intertriginozne) - bolne točke lokalizirane su na područjima gdje se nalaze veliki prirodni nabori (interdigitalni, anogenitalni, u pazuhu i ispod dojke) i izgledaju atipično. Praktički se ne ljušte, površina im je sjajna, sjajna, često vlažnocrvena. Dijagnoza ovog oblika bolesti uzrokuje određene poteškoće.

Papilomatozna je obično lokalizirana oko gležnjeva, zapešća, na svodu stopala i donjoj trećini potkoljenice. Osip je u obliku okruglih papula, konveksnih iznad površine kože, dugotrajni recidivi i mehaničko trenje dovode do činjenice da se na tim područjima često opažaju hipertrofične promjene na koži. Postoji rizik od maligniteta.

Psorijatična onihodistrofija (psorijaza noktiju) je uništavanje strukture nokta i periungualnog ležišta; ako se proces produži, moguća je hiperfragilnost noktiju ili oniholiza (nestanak nokta). Psorijatična artropatija se često manifestira na ovaj način.

Obično su pri prvoj manifestaciji bolesti lezije uvijek ograničene i zahvaćaju mala područja tijela. S vremenom se zahvaćeno područje povećava, a opaža se progresivni razvoj bolesti. Blagi stadij dermatoze smatra se kada oštećenje zahvaća do 3% površine tijela, od 3 do 10% - umjereno, više od 10% - teško.

Nepravovremeno konzultiranje liječnika s problemom psorijatičnih osipa, čak i na vrlo ograničenom području, može imati vrlo ozbiljne posljedice i komplikacije. U početnoj i obično blagoj fazi bolesti, pogoršanje se ublažava uz pomoć vanjskih tretmana; u slučaju raširenog procesa koriste se ozbiljnija terapijska sredstva.

Osim toga, upaljena koža može se inficirati. To će uzrokovati gnojenje, oticanje, eritem i, shodno tome, komplicirati proces dijagnoze i liječenja.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dijagnostika ograničena psorijaza

Dijagnostičke mjere započinju vizualnim pregledom. Ako postoje znakovi psorijatične trijade, pacijent se ispituje kako bi se utvrdili događaji koji su prethodili bolesti. Pacijentu se propisuju potrebni laboratorijski testovi. Obično, kod ograničene psorijaze na početku bolesti, rezultati testova ne prelaze normalne granice.

U slučaju komplikacija i značajnog, iako ograničenog, područja oštećenja, krvne pretrage pokazuju intenzivnu upalu, prisutnost poremećaja endokrinog sustava ili reumatizam.

Ponekad se, radi razjašnjenja dijagnoze, uzima komadić kože za biopsiju. Studija bi trebala otkriti histološki nerazvijene keratinocite, njihovu hiperproliferaciju (Reteova tjelešca), višak imunocita na zahvaćenom području i ubrzano stvaranje novih kapilara tamo.

Glavna instrumentalna dijagnostika psorijatične bolesti je dermatoskopija. Pomoćna dijagnostika se provodi, ako je potrebno, prema uputama liječnika, kako bi se formiralo mišljenje o funkcioniranju drugih tjelesnih sustava i prisutnosti bolesti drugih unutarnjih organa - radiografija, ultrazvuk trbušnih organa i štitnjače, elektrokardiografija.

[ 30 ], [ 31 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika omogućuje razlikovanje psorijaze od bolesti sa sličnim simptomima. Provodi se na temelju potpune anamneze, prikupljene na temelju vizualnih znakova, rezultata pregleda i laboratorijskih testova. Psorijatična bolest se razlikuje od kožnog T-staničnog limfoma (osim vizualiziranih razlika, ponekad se koristi i punkcija cerebrospinalne tekućine); lihen planusa, čija je lokalizacija slična papilomatoznoj psorijazi ("narukvice" na zapešćima i gležnjevima, povremeno zahvaćaju i nokte); kroničnog lihena (jednostavnog i ružičastog); numularnog ekcema; kandidijaze; seboroičnog dermatitisa; dermatofitoze i sekundarnog sifilisa.

Liječenje ograničena psorijaza

Blage lokalne psorijatične lezije obično dobro reagiraju na lokalnu terapiju. Međutim, treba imati na umu da je postizanje dugotrajne remisije moguće samo zdravim načinom života i pridržavanjem određenih prehrambenih pravila. Isključuju se konzervirana hrana, masna, dimljena, slana hrana, proizvodi koji uzrokuju alergijske reakcije, a alkohol i pušenje su zabranjeni. Budući da je reakcija na isti proizvod individualna kod različitih ljudi, prehrambene preporuke za pacijente možda se ne podudaraju. Međutim, opće gledište o organizaciji prehrane kod psorijaze sugerira prevlast u prehrani proizvoda koji stvaraju lužine (70-80%), a polovica njih po mogućnosti bi se trebala jesti sirovo.

Liječenje započinje propisivanjem jednostavnijih, nehormonskih, vanjskih masti ili losiona.

Na primjer, salicilna mast, koja je uključena u mnoge lijekove za psorijazu. Ovaj proizvod ima snažna protuupalna i dezinfekcijska svojstva, a također savršeno pilingira mrtve ljuskice kože. Za psorijazu se koristi dvopostotna salicilna mast. Njen nedostatak je snažan učinak sušenja, pa se ponekad miješa s vazelinom. Ova mast se ne smije kombinirati s drugim vanjskim lijekovima lokalnog djelovanja.

Također, dobar učinak daju pripravci na bazi cinka ili kombinacija cinka i salicilne kiseline. Na primjer, Zinokap aerosol. Ovo je najpogodniji oblik oslobađanja, navodnjavanje zahvaćenih područja provodi se daljinski, za seboroične oblike psorijaze postoji posebna mlaznica. Lijek ima izražena antiproliferativna i antiseptička svojstva, praktički ne uzrokuje nuspojave i pojave predoziranja. Može se koristiti od dobi od godinu dana. Prska se na zahvaćena područja dva ili tri puta tijekom dana. Trajanje liječenja je od mjesec dana do godinu i pol.

Koriste se i masti na bazi brezovog katrana, na primjer, Wilkinsonova mast - kombinirani lijek koji sadrži katran, pročišćeni sumpor, naftalensko ulje, zeleni sapun. Djelovanje komponenti masti svodi se na resorpciju infiltrata i omekšavanje kože, kao i blagu analgeziju. Ima dezinfekcijska i antiparazitska svojstva, što omogućuje njezinu upotrebu kod povezanih gljivičnih infekcija. Prisutnost sumpora u njegovom sastavu osigurava stvaranje keratoplastičnih spojeva s organskim tvarima, obnavljajući oštećenu površinu kože. Proizvod se nanosi dva puta dnevno tijekom dva tjedna, a zatim se pravi pauza od mjesec dana. Mast se ne koristi za seboroičnu psorijazu.

Moderni lijek Daivonex, dostupan u obliku kreme i otopine. Aktivni sastojak ovih proizvoda je kalcipotriol (analog vitamina D). Inaktivira T-limfocite i inhibira hiperproliferaciju keratinocita. Terapijski učinak ovog lijeka obećava se prilično brz - unutar dva tjedna. Može se koristiti i samostalno i u kombinaciji s glukokortikosteroidima, ciklosporinom, a ne koristi se istodobno sa salicilnim lijekovima.

Hormonske masti pružaju brzo djelovanje. Dermovate s aktivnim sastojkom klobetazol propionatom smatra se najučinkovitijim. Oblik oslobađanja - mast ili krema, koje se koriste za liječenje osipa jednom ili dva puta dnevno. Trajanje upotrebe - ne više od 28 dana, tjedna stopa ne smije prelaziti 50 g. Nuspojava može biti razvoj pustularne psorijaze.

Lokalni oblici doziranja koji sadrže glukokortikosteroide pozicionirani su kao relativno sigurni. Međutim, treba ih koristiti samo prema uputama dermatologa. Njihov učinak je primjetan gotovo odmah, ali je kratkotrajan. Ove masti i otopine izazivaju ovisnost, uzrokuju simptome odvikavanja i vrijedi razmisliti prije početka hormonske terapije.

Bilo koji lijek, čak i onaj na bazi prirodnih sastojaka, može izazvati alergijske reakcije i umjesto očekivanog poboljšanja dovesti do pogoršanja procesa. Prije početka liječenja možete napraviti test kože na osjetljivom zdravom području kože, na primjer, unutarnjoj strani podlaktice. Nanesite tanki sloj masti navečer i pričekajte do jutra. Ako nakon buđenja ne pronađete crvenilo ili osip, možete ga početi koristiti.

Vitamini se koriste u kompleksnoj terapiji psorijaze. Teško je podcijeniti važnost vitamina A u obnovi kože. Vitamin D sprječava kožne bolesti, uklanja ljuskavost kože, antioksidativna svojstva vitamina C i E koriste se u liječenju psorijaze. Po potrebi i prema indikacijama mogu se propisati vitamini drugih skupina.

Za ograničene osipe uspješno se koristi fizioterapija - PUVA terapija, laserska terapija, posebno lasersko zračenje krvi, magnetska terapija; medicinska elektroforeza i fonoforeza.

Kirurško liječenje ograničene psorijaze obično se ne koristi. Kirurške rekonstruktivne metode koriste se u uznapredovalim slučajevima psorijatične artropatije.

Alternativni tretman

Ograničena psorijaza je dovoljno ozbiljna bolest, ljudi je već dugo pokušavaju liječiti, pa postoji mnogo narodnih recepata koji ublažavaju stanje pacijenta. Prije korištenja narodnog liječenja preporučljivo je konzultirati se s dermatologom, a također uzeti u obzir da narodni lijekovi također mogu uzrokovati alergijske reakcije.

U liječenju lokalnih psorijatičnih osipa, brezov katran ima dobar učinak. Izrađuje se od brezove kore, moderne metode čišćenja omogućuju njegovu sigurnu upotrebu.

Brezov katran ima prilično složen sastav, što osigurava njegovu sposobnost omekšavanja vanjskog sloja epiderme, pilinga mrtvih stanica i pomaganja u obnavljanju glatke površine kože. Istovremeno, ima antimikrobni i insekticidni učinak, te zajedno s zahvaćenim stratum corneumom uklanja mikrobe koji su se tamo naselili. Sve to pomaže u smanjenju upale i normalizaciji procesa proliferacije stanica kože. Katran može izazvati alergijsku reakciju, stoga prije početka liječenja potrebno je napraviti test: preporučuje se nanijeti malo katrana na kožu s unutarnje strane lakta vatom i pričekati pola sata, ako nema reakcije, možete ga koristiti bez straha. Liječenje katranom treba provoditi u skladu s jednostavnim pravilima:

1. Prije postupka, posebno kod starih osipa, preporučljivo je okupati se ljekovitim biljem i uljima;
2. Nakon upotrebe katrana, fotosenzibilnost kože se povećava, potrebno je zaštititi se od sunca i prekriti tretirana područja laganom, prozračnom tkaninom;
3. Preporučuje se provoditi postupke svaki dan prije spavanja, jer miris katrana ostaje čak i nakon temeljitog ispiranja i nestaje preko noći;
4. Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkcioniranje mokraćnog sustava (povremeno raditi test urina).

• Recept br. 1. Poželjno je odabrati katran iz ljekarne, pakiran u staklenoj bočici (ne plastičnoj). Katran nanesite na zahvaćena područja na početku liječenja 10 minuta (nekoliko dana), a zatim isperite samo sapunom od katrana. Postupno produžite vrijeme nanošenja za 1-2 minute do pola sata ili maksimalno 40 minuta. Nastavite liječenje dok se ne postigne potpuna remisija. Učinak je vidljiv već u prvim danima. Koža na područjima nanošenja može poprimiti tamnu nijansu zbog katrana, koja će potom nestati.
• Recept #2. Koristi katran s dodatkom 2% borne kiseline. Preporučuje se nanošenje ove smjese tvrdom četkom i pranje nakon pola sata, a zatim podmazivanje zahvaćenih područja kremom za omekšavanje na bazi lanolina.
• Recept #3. Pomiješajte 50 ml ricinusovog ulja i istu količinu katrana sa 100 g meda i umućenim bjelanjcima od dva domaća kokošja jaja. Stavite u hladnjak na tri dana. Nanesite tanki sloj na zahvaćena područja svake večeri prije spavanja mjesec dana. Ponovite kuru ako je potrebno.

Fitoterapija također nije zanemarena. Biljno liječenje psorijaze provodi se i izvana i iznutra.

Možete napraviti mast od suhe trave rusa. Sameljite travu u prah i pomiješajte s purećom masnoćom. Kuhajte ovu smjesu u vodenoj kupelji najmanje sat vremena, ostavite da se ohladi. Nanesite na zahvaćena područja kože.

Biljni čajevi:

• Napravite mješavinu nasjeckanog suhog bilja u sljedećim omjerima: tri dijela sukcesije i po jedan dio korijena valerijane, rusa i gospine trave, prelijte žlicu mješavine s 200 ml kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji četvrt sata, ohladite, procijedite i pijte pola čaše dva puta dnevno nakon jela;
• U termos ulijte 400 ml kipuće vode, dodajte 40 g divlje maćuhice i istu količinu ruse, ostavite dva do tri sata, ohladite i uzimajte dvije žlice tri puta dnevno prije jela (infuziju čuvajte u hladnjaku najviše dva dana, nakon tog razdoblja prelijte je i napravite svježu).

Ljeti, kada ste na svojoj vikendici ili na nekom drugom ekološki čistom mjestu, možete svako mjesto podmazati svježim sokom od rusa; do kraja ljeta na taj način možete postići remisiju.

Homeopatija može značajno ublažiti stanje pacijenta s psorijazom. Ovo je vrlo učinkovit tretman koji može poboljšati kvalitetu života i gotovo dovesti do potpunog oporavka. Liječenje malim dozama uključuje dugotrajno liječenje, međutim, minimizira nuspojave i neželjene reakcije. Najučinkovitiji tretman propisuje homeopatski liječnik, uzimajući u obzir sve značajke pacijentovog zdravlja i obiteljske anamneze. Recepti su apsolutno individualni, stoga - terapijsko poboljšanje nastaje dulje vrijeme, a ako ste strpljivi i slijedite preporuke, tada se mogu izbjeći recidivi. U liječenju ograničene psorijaze koriste se lijekovi poput Aquifolium (seboroična psorijaza), Crotalus horridus (palmar), Manganum i Phosphorus (ekstenzorne površine), međutim, prilikom propisivanja ne uzima se u obzir samo lokalizacija osipa.

Možete koristiti homeopatske lijekove iz ljekarne, ali im nedostaje glavna stvar - individualnost. Iako mogu biti korisni i u monoterapiji i u kombinaciji s drugim ljekovitim i narodnim lijekovima.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Prevencija

Glavna preventivna mjera za ograničenu psorijazu je zdrav način života i zdrava prehrana, a to se odnosi i na latentne menstruacije.

Potrebno je redovito čistiti tijelo od toksina kako biste uklonili preopterećenje s kože. Pratite normalno funkcioniranje crijeva, pokušavajući izbjeći zatvor, proljev ili njihovo izmjenjivanje.

Pacijenti sa sezonskim oblicima psorijaze trebali bi uzeti u obzir ovu značajku svog tijela, na primjer, posjećivanjem solarija zimi, podvrgavanjem fizikalnoj terapiji ili izbjegavanjem sunčevog zračenja pokrivanjem tijela odjećom, kišobranima i šeširima s obodom.

Izbjegavajte prejedanje i budite oprezni s lijekovima prilikom liječenja drugih bolesti.

Kuhajte s morskom soli, kupajte se u kupkama s morskom soli ili svakodnevno prskajte morsku vodu na zahvaćena područja.

Redovito konzumirajte laneno ulje, pivski kvasac i koprivu (u bilo kojem obliku: svježe - u salatama i boršču; sušene - u čaju i infuziji), na neko vrijeme isključite gluten i mliječne proizvode iz prehrane, ako se stanje poboljša, onda ih vrijedi zauvijek isključiti.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Prognoza

Službeno se bolest smatra neizlječivom, međutim, prognoza, posebno za ograničenu psorijazu, relativno je povoljna. Trenutno je moguće postići duga latentna razdoblja, iako to zahtijeva trud, ali se isplati. Strogo pridržavanje medicinskih preporuka, pridržavanje prehrane i zdrav način života daju značajne rezultate. Alternativna medicina na forumima obećava potpuno izlječenje, ali pacijentova predispozicija za psorijatični osip ostaje s njim zauvijek.

Mnogi su zainteresirani za pitanje vojne službe za mlade ljude koji su imali manifestacije psorijaze. Ograničena psorijaza i vojska su nespojivi koncepti i najvjerojatnije će mladić biti prepoznat kao djelomično sposoban za službu, odnosno u mirnodopsko vrijeme takve osobe se ne pozivaju. Međutim, ovo pitanje ostaje u nadležnosti vojnog liječničkog pregleda.