Optička koherentna tomografija

Optička koherentna tomografija (OCT) metoda je neinvazivnog istraživanja koja se sve više koristi u medicini za dijagnostičke svrhe. Optički koherentni tomograf (Humphrey Systems, Dublin, CA) izračunava parametre SNV debljine za poprečne skenove skeniranja mrežaste rezolucije visoke rezolucije.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kada se koristi optička koherentna tomografija?

Optička koherentna tomografija je važna za otkrivanje glaukoma i praćenje njegove progresije.

Prednosti optičke koherentne tomografije

Optička koherentna tomografija je od interesa za kliničku upotrebu iz više razloga. Rezolucijska snaga OCT-a je 10-15 mikrona, što je gotovo red veličine veće od razlučivanja drugih dijagnostičkih metoda, uključujući ultrazvuk. Ova visoka razlučivost omogućuje vam proučavanje arhitekture tkanine. Informacije dobivene uz pomoć OCT-a su intravitalne i odražavaju ne samo strukturu, već i značajke funkcionalnog stanja tkiva. Optička koherentna tomografija nije invazivna jer koristi zračenje u bliskom infracrvenom rasponu snage reda veličine 1 mW, što nema štetno djelovanje na tijelo. Metoda isključuje traumu i nema nikakvih ograničenja inherentnih u tradicionalnoj biopsiji.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kako funkcionira optička koherentna tomografija?

U optičkoj koherentnoj tomografiji koristi se interferometar s niskom koherentnom zračenjem kako bi se dobile slike visoke razlučivosti. Postupak za obavljanje optičke koherentne tomografije sličan je dobivanju slike ultrazvukom B skeniranjem ili radarom, uz korištenje svjetla više kao akustični, a ne radio valovi. Mjerenja udaljenosti i mikrostrukture u optičkoj koherentnoj tomografiji temelje se na mjerenju vremena prolaska svjetlosti reflektirane iz različitih mikrostrukturnih elemenata oka. Slijedna uzdužna mjerenja (A-scangrams) koriste se za izradu spektroskopskih topografskih slika mikročestica tkiva, oblik koji je vrlo sličan histološkim dijelovima. Rezolucija uzdužnog dijela optičke koherentne tomografije je oko 10 μm, rezolucija poprečnog rezanja iznosi oko 20 μm. U kliničkoj procjeni glaukoma prilikom skeniranja kruga promjera 3,4 mm, gdje je središte optičkog živčanog diska, u slučaju optičke koherentne tomografije, cilindrične sekcije oblika retine. Cilindar je otvoren, prikazujući kao sliku ravnog poprečnog presjeka. Optička koherentna tomografija koristi se za stvaranje karte debljine makule u nizu od šest radijalnih slika koje prolaze duž meridijana sata na biranju, usredotočene na fovea; optički živčani disk mapiran je na isti način, s središtem radijalnih slika na optičkom disku. Automatizirani računalni algoritam mjeri debljinu START bez intervencije korisnika. Za razliku od konfokalnog skeniranja laserske oftalmoskopije, optička koherentna tomografija ne zahtijeva bazalnu ravninu. Debljina START je apsolutni parametar poprečnog presjeka. Refrakcija ili aksijalna duljina oka ne utječu na mjerenja optičke koherentne tomografije. Parametri optičke koherentne tomografije debljine SNB ne ovise o birefringentnosti tkiva.

Kako se izvodi optička koherentna tomografija?

OCT koristi blisku infracrvenu svjetlost koja osvjetljava mjesto tkiva koje se ispituje. Bilo biološko tkivo, uključujući kožu i sluznicu, sastoji se od struktura različite gustoće i stoga optički heterogene. Infracrveno svjetlo, koje pada na granicu dvaju medija s različitim gustoćama, djelomice se odražava i raspršuje. Analizom koeficijenta povratnog svjetla svjetlosti, može se dobiti informacija o strukturi tkiva u ovom odjeljku.

Skenirajući tkivo optičkim snopom, niz aksijalnih mjerenja provodi se u različitim presjekima i smjerovima - i aksijalno (duboko) i bočno (bočno). Snažno računalo ugrađeno u OCT sustav obrađuje dobivene numeričke podatke i crpi dvodimenzionalnu sliku (neku vrstu "morfološkog dijela"), prikladnog za vizualnu evaluaciju.

Ograničenja

Optička koherentna tomografija zahtijeva nominalni promjer pupka od 5 mm, ali u praksi se većina optičkih koherencijskih tomografija može izvesti bez mydriasis. Mogućnosti optičke koherentne tomografije su ograničene u kortikalnim i stražnjim subkapsularnim kataraktama.