Osobna depersonalizacija

Ova pojava odnosi se na odstupanja u sferi samosvijesti, uključujući i poremećaj samosvijesti i njegov kognitivni oblik. Uobičajeno, svaka osoba ilustrira svoj "ja" iz cijelog okolnog svijeta, nekako vrednujući sebe, svoje fizičke podatke, razinu znanja i moralne i moralne vrijednosti, svoje mjesto u društvu. Depersonalizacija je posebno psihopatološko stanje promjena u subjektivnom odnosu prema vlastitom "ja". Subjekt ima osjećaj jedinstvenosti, aktivnosti i nedjeljivosti njegove osobnosti, prirodnost njenog samoizražavanja je izgubljena. Stalno se uspoređuje s bivšim s njim, analizira svoje misli, djela, ponašanje. Introspekcija predmetnih rezultata nisu utješne - otišao oštrinu i jasnoću percepcije stvarnosti, to je gotovo ga ne zanima, izgubili smo prirodnost svoje postupke postaju automatske, izgubio maštu, fleksibilnost uma, mašte. Takva pretjerana odraz je predmet znatne psihološke nelagode on se osjeća izolirano, svjesni promjena je došlo do njega, a on se doživljava vrlo bolno.

Kada postoji ruptura depersonalizaciju refleksno uzrokuje tranzicije u stvarnom svijetu u subjektivni, transformira svijest pojedinca, koji je - prekida formiranje samosvijesti. Osoba promatra vlastiti život odvojeno, često osjećajući kvalitativne promjene u njegovoj osobnosti, njegovoj nemogućnosti da kontrolira svoje postupke, nedostatak kontrole vlastitog tijela. Obilježen fenomenom podijeljene osobnosti. Prisutno stanje je derealizacija - potpuni ili djelomični poremećaj osjetilne percepcije okolne stvarnosti, koji se odnosi isključivo na kvalitativne promjene.

Odmak od svoga „ja” i privremena obustava od emocionalne komponente percepcije za kratko vrijeme smatra se normalna reakcija ljudske psihe do akutnog stresa, duševne anestezije, što proživljava traumatskog događaja, zanemari emocije, analizirati situaciju i pronaći izlaz iz njega. Međutim, depersonalizacija / derealization sindrom može potrajati dugo vremena - tjednima, mjesecima, godinama, više ne ovisi o afektivnom pozadini i postoji neovisno. A ovo je patologija. Kliničke manifestacije sindroma promatrana u simptoma psihoza, neuroza, progresivne duševnih i uobičajene bolesti. Povreda self-percepcije mogu postojati za dugo vremena kao reakcija na traumatskih događaja bolesti središnjeg živčanog sustava i vrlo je zdrava, ali pretjerano osjetljiva i ranjiva osoba.

[1], [2],

Epidemiologija

Do sada, nema jedinstvenog pristupa i jasnog tumačenja fenomena depersonalizacije. Predstavnici raznih psihijatrijskih škola koriste ovaj pojam koji se odnose na različite simptom-kompleksi mentalnih poremećaja. Neki u okviru depersonalizacije uzimaju u obzir samo otuđenje mentalnih procesa, au drugim slučajevima pojam se koristi šire - uključuju kršenja pojma tijela, mentalnih automatizama, deja vu i veme vu. Stoga je usporedba zapažanja istraživača vrlo relativna.

Većina psihijatara se slaže da je gotovo nemoguće dijagnosticirati depersonalizaciju djece. Manifestacija većine slučajeva koji pripadaju manifestacijama fenomena pripisuje se dobnom intervalu od 15 do 30 godina.

Stvaranje samosvijesti događa se u adolescentskom razdoblju, tako da je mlađa generacija u opasnosti. Međutim, depresivne epizode kod adolescenata s simptomima depersonalizacije gotovo se nikada ne prate. Najveći broj slučajeva takvih poremećaja među najmlađim pacijentima su manifestacija blago progresivne shizofrenije, uočene su u epileptičama, a također i tinejdžerima koji zlostavljaju psihoaktivne tvari.

U odraslih osoba simptomi depersonalizacije su češći kod depresivnih poremećaja.

Mišljenja dječjih psihijatara znatno se razlikuju, neki vide rudimentarne simptome u dobi od tri godine kod djece s shizofrenijom, drugi mogu dijagnosticirati patologiju bliže deset godina.

Rodna komponenta je također značajna. Neki autori nisu primijetili značajnu razliku među muškarcima i ženama, a drugi, naročito njemački psihijatri, zabilježiti značajnu prevlast ženskog bolesnika - četiri žene po muškarcu.

Prihvaća se mogućnost kratkotrajnih epizoda depersonalizacije u većini stanovništva (procjenjuje se na oko 70%), a u ovom slučaju nema razdvajanja na temelju spola. No, produljeni tijek sindroma dvostruko je češći kod žena.

[3], [4], [5], [6]

Uzroci sindrom depersonalizacije

Kao nezavisna nosološka jedinica, ovaj se sindrom smatra oblikom neurastenije, ali je vrlo rijedak u izoliranom obliku. Češće je dio simptomatskog kompleksa shizofrenije, epilepsije, opsesivno-fobijskog ili kompulzivnog poremećaja, depresije i može biti organskog podrijetla. Kod pacijenata koji pate od depersonalizacije, često se nalazi neugodan organski cerebralni nedostatak. U tim se slučajevima pacijentu dijagnosticira postojeća bolest.

Većina stručnjaka vjeruje da se sindrom depersonalizacije / derealizacije razvija pod utjecajem faktora stresa u interakciji sa značajkama pojedinog modela reakcije subjekta na traumatsku situaciju. Praktično u svim poznatim slučajevima pojavljivanje simptoma kršenja samosvijesti prethodi prisutnost teške tjeskobe, straha, anksioznosti kod pacijenta. U ženama je stres bio najčešće povezan s situacijama koje ugrožavaju živote svog djeteta, kao i za muškarce - svoje. Iako je vrlo često razlog za izbijanje bili manje značajni događaji.

Uzroci sindroma, kao i mnogih drugih mentalnih bolesti i odstupanja, nije dobro uspostavljen. Smatra se da je većina blagi oblik depersonalizacije, koja spada u prve vrste, uglavnom je posljedica vanjskih čimbenika - stresne situacije i odnose živčani stres kod osoba koje su u rubnim mentalnih stanja, s trovanja tvari, cerebralna insuficijencija organskog porijekla nije teška stupanj. Vjerojatno da će razviti sindrom prve vrste dječje osobnosti, skloni histerije i fobije, djece i adolescenata. Izgubljena dok raniji oblici svijesti povezana s dobrobiti pojedinca. Poremećaj se javlja u obliku paroksizmima, ponavljajući u pozadini je vrlo uspješna mentalno stanje.

Depersonalizacija drugog tipa ima teži tečaj i zbog unutarnjih uzroka. Često se promatra s teskom shizofrenijom, kod osoba, mentalno uzbudljivih, sklona hipertrofiranoj refleksiji i zaglavi. Ovaj tip je osjetljiviji na muškarce u razdoblju formiranja osobnosti - kasnog puberteta i adolescencije. Za razvoj ove vrste sindroma zahtijeva određenu zrelost samosvijesti, često prvi tip glatko teče dok odrastete u drugom. Pacijenti subjektivno osjećaju gubitak osobne specifičnosti, s izrazitom slikom, pacijent razvija osjećaj potpunog gubitka svog "ja", socijalne komunikacije su izgubljene.

Treći tip (psihička anestezija) također ima endogeno podrijetlo i zauzima srednji položaj između dva već opisana. To se događa u sredovječnih ljudi uglavnom žena s dijagnozom endogene depresije, barem - u psihopata i ljudi s cerebralnom nedostatak organskog porijekla. Ona se manifestira kao gubitak emocionalne komponente i praćena je simptomima depersonalizacije.

Značajni čimbenik rizika za pojavu sindroma je određene osobine ličnosti pojedinca. Ljudi izloženi ovim sindromom često imaju previše visoke zahtjeve, precijeniti svoje sposobnosti, ne uključuju bilo kakve objektivne okolnosti, a ne dobiti željeni, a ne osjećaj snage nastaviti borbu, zatvori se ukloni iz svoje „Ja” osjećam da su izgubili staru osobnost , Sklonost da počine dugoročnih štetnih događaja i introspekciju, nepovjerenje povećava vjerojatnost razvoja sindroma. Smatra se da je takav predmet iscrpljen psiha stvara zaštitnu barijeru kako bi se spriječilo ozbiljnije povrede mentalno zdravlje ili razvoj vaskularnih kriza. Produljenog proces straže, kada se situacija ne smije posjedovati, pretvara u patologiju koja zahtijeva liječničku intervenciju.

[7], [8], [9], [10]

Faktori rizika

S obzirom na sve gore navedeno, najvjerojatniji čimbenici rizika za simptome depersonalizacije su:

• nasljedna predispozicija za patološku anksioznost, ustavno uvjetovana niskom otpornošću na stres;
• akutni ili kronični nadraženost tijela;
• nedostatak sna, kronični umor i nemogućnost vraćanja snage;
• prisilna ili svjesna usamljenost, odbijanje u obitelji, u krugu vršnjaka;
• vegetavaskularna distonija;
• cervikalna osteokondroza;
• alkoholizam, ovisnost o drogama (uključujući ovisnost o kofeiniranim napicima i lijekovima koji uzrokuju ovisnost o drogama), kockanje;
• bolesti središnjeg živčanog sustava;
• mentalni poremećaji;
• somatske bolesti koje utječu na hormonalnu ravnotežu i metabolizam;
• hormonalne i psihološke nijanse povezane s dobi povezane krize, trudnoće;
• fizičko ili psihoemocionalno nasilje u djetinjstvu;
• promatranje prizora nasilja.

U bolesnika s depersonalizacijom povijesti njihovih bolesti od samog djetinjstva imaju mnogo zajedničkog: česti akutni tonzilitis u djetinjstvu, što je rezultiralo njegovim kroničnim oblikom; upala žučnog mjehura, česte pritužbe na crijevne grčeve, kasnije - lumbago i miozitis, naročito u području cerviksa, mijalgija; nelagoda u kralježnici i epigastrium, iza strijca u srcu; često je uočena hiperplazija štitnjače i slično. Čak i manje uzbudljive događaje uzrokovale su skok u krvnom tlaku, poremećajima spavanja i drugim vegetativnim simptomima Često su ih posjetili opsesivne strašne misli s vremenom pretvarajući se u fobiju.

[11], [12], [13],

Patogeneza

Mehanizam razvoja sindroma depersonalizaciju / derealization radi kod osjetljivi (preosjetljivi situacije do emocija, strah, sumnjičavost) pojedinog niza razloga, djeluju na pozadini mentalne iscrpljenosti, neorganiziranost prijeti mentalni proces ili vaskularne nezgoda. Kratkoročna depersonalizacija je zaštitna, što prepoznaju svi stručnjaci iz područja psihijatrije. Zaštitna uloga zamjenjuje nenormalan, kad je obrana ima dugotrajan tijek i postaje temelj bolesnog stanja koje može trajati mjesecima ili čak godinama.

Procjenjuje se patogeneza depersonalizacija trenutno smatra da povećava kao neurofiziološkog razine kao odgovor na stresni sinteze P-endorfinima (endogenih opijata) neurona u hipofize ili amplifikaciju aktivacije opioidnih receptora, koji daje neurokemijske ravnoteže i počinje kaskadu promjenama drugih receptorskih sustava. Poremećena sinteza γ-aminomaslačnu kiselinu, koja dovodi do promjene u aktivnosti neurotransmitera reguliraju pozitivnih emocija i raspoloženje - razine dopamina u striatumu povećava, serotonina, inhibitornih neurona hipokampusa. Pogodne su histaminske strukture.

Pretpostavlja se da se centar za užitak (anhedonia) i limbički sustav, odgovorni za organizaciju emocionalnog i motivacijskog ponašanja, mogu odvojiti.

Potvrđuje sudjelovanje endogene opijatske strukture u patogenezi depersonalizacije terapeutskog učinka primjene naloksona, lijeka koji blokira opioidne receptore.

[14], [15], [16], [17]

Simptomi sindrom depersonalizacije

Francuski psihijatar L.Dyuga (jedan od autora „depersonalizacije” pojma), tumačiti ovo stanje kao osjećaj gubitka svog postojanja, a ne njegov gubitak, uz napomenu da je osjećaj „ja” gubi se samo u nesvijesti i komi u vrijeme epileptičkog napadaja, faza dubokog spavati, ali i u trenutku teške zamagljenosti svijesti (amenia).

Glavni simptom depersonalizacije  je subjektivna senzacija pacijenta da njegov "ja" stekne vanzemaljski, odvojeni karakter. Osoba promatra svoje misli, djela, dijelove svog tijela odvojenog, njegova osobnost nije povezana s vanjskim svijetom. Okoliš koji se ranije opažao (kako pacijent dobro sjeća) prirodni i prijateljski, postaje dekorativan, ravnodušan, ponekad neprijateljski raspoložen.

Koliko traje depersonalizacija?

Odgovor na ovo pitanje u potpunosti ovisi o prirodi podrijetla tog fenomena. Osobni odjeljak kao prirodna zaštitna reakcija kratkotrajno je - od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o snazi faktora stresa i dubini traume.

Sindrom se može razviti u pozadini bolesti psihe ili živčanog sustava, dobiti bolan trajni ili rekurentni oblik i traje godinama. Naravno, nije potrebno čekati dugo da depersonalizacija prođe neovisno. Ako vas stanje zabrinjava više od tjedan dana, a nema poboljšanja, potrebno je pregledati i, možda, podvrći se liječenju. Čak i jedna, ali dugotrajna epizoda zahtijeva pažnju. Niz kratkotrajnih epizoda također je nepoželjno zanemariti.

Pojava psihoze u većini slučajeva ima iznenadni akutni napad odmah nakon traumatskog događaja, ponekad prethode tjeskoba i anksioznost. Nakon nekoliko mjeseci ozbiljnost tijeka bolesti postaje dosadna i postaje monotonoća.

U početnoj fazi liječenje može biti najučinkovitije. Ako pacijent nije konzultirala liječnika ili liječenje nije pomoglo, bolest se pretvara u kronični. Yu.L. Nuller je napomenuo da su mnogi njegovi pacijenti već duže od deset do petnaest godina pretrpjeli poremećaj depersonalizacije i derealizacije.

Mnogi pacijenti naviknuti na njihovo stanje, razviti određeni način života i držati se nje, uključujući i podrediti svojoj bolesti njegovu obitelj. Bolesnici je sve svoje vrijeme obavljanja pomno planiranih mjera, koja je, kako oni sami, rekao je, ne osjeća najmanji interes, poput turističkih programa, predstave, hodanje u dugim šetnjama i druge događaje koje su smještene bolesne kao formalna, ali je potrebno, jer je na taj način učiniti sve. Povremeno su posjetili liječnika, žalili da ne mogu više ovako živjeti, međutim, kada su u ponudi za testiranje novi tretman ili da ide u bolnicu, oni su odbili iz kojih razloga ili jednostavno nestati na neko vrijeme. Liječnici imaju dojam da oni ne žele da se stvarno dobili osloboditi od njihove uobičajene patologije i promijeniti svoje živote.

Komplikacije i posljedice

Zaštitna uloga kratkotrajnog fenomena otuđenja, pojava mentalne anestezije kao reakcije na duboki stres je neupitna. Ovo stanje omogućuje preživljavanje mentalne traume s najmanjim gubitkom za središnji živčani sustav. Međutim, u ovom slučaju sindrom depersonalizacije / derealizacije ne traje dugo i prestaje samostalno uklanjanjem stresnog učinka.

Ako se napadi depersonalizacije nakon uklanjanja psihotraumatskog stanja ponavljaju i postoje već samostalno od stresa, ne smije se dopustiti da proces samostalno prođe. Postoje slučajevi kada depersonalizacija prolazi sama po sebi, kao i svaka druga bolest. Ali ne morate računati na to još. Uostalom, bilo koji problem lakše je riješiti u početnoj fazi.

Često u osobama koje pate od napada depersonalizacije, razvijaju se prekomjerni perfekcionizam, rastu s nepokolebljivim navikama, ritualima, sve je teže vratiti se u svoje prijašnje živote. Proces uključuje članove obitelji, prijatelje i rodbinu, što može dovesti do prekida obiteljskih veza, izolacije pacijenta.

Čak i nije povezan s progresivnim mentalnim bolestima, stanje nije uvijek samoizmijenjeno. Stalno razmišljanje dovodi do razvoja opsjednutosti, koje tijekom vremena stječu karakter impulzivnih djelovanja.

Pacijenti mogu postati amorfni, ravnodušni prema sebi, njihov izgled, rad. Društvene veze, neovisnost su izgubljena, vjerojatnost počinjenja kaznenih djela, samoubojstvo je visoka. Pacijent na prvi kritički način situacije, razumije njegovu neprirodnost, daje mu puno patnje i može dovesti do depresije ili pojave agresije prema drugima ili sebi.

Stoga, ako se nastave recidivi ili trajna depersonalizacija, bolje je tražiti pomoć stručnih stručnjaka. Možda je potpuni oporavak, ako je sindrom bio posljedica stresa, nastao protiv pozadine neuroze, a liječenje je započeto pravodobno.

Depersonalizacija, koja se manifestira kao simptom ozbiljne duševne bolesti progredient, ima posljedice i komplikacije bolesti, te u većini slučajeva to se odnosi na negativne simptome i manifestacije bolesti na liječenje stabilnosti. Ipak, čak iu ovom slučaju, pravodobno liječenje može poboljšati situaciju

Dijagnostika sindrom depersonalizacije

Pacijenti obično ide do liječnika s pritužbama nagle promjene u percepciji njegove osobnosti, njegovog moralnog karaktera, željama, težnjama, strastima, ili njegova tijela, gubitak osjećaja i gubitak povjerenja u svoje osjećaje. I naglašavaju da razumiju što im se čini. U opisu se pojavljuju izrazi: "kao da", "naizgled", "vidim jednu stvar, ali se percipira kao sasvim drugačija." Obično su teški opisati simptome, jer su senzacije često nejasne i fantastične, a pacijent shvaća pristranost vlastitih senzacija.

Pacijentu se mogu dodijeliti klinička laboratorijska ispitivanja kako bi se utvrdila ukupna razina njegovog zdravstvenog stanja, analiza urina za otkrivanje tragova toksičnih tvari.

Ultrazvučni pregled, EEG, magnetska rezonancija je učinjeno kako bi se utvrdili organskih poremećaja, posebno ako su neke od pritužbi ne uklapaju u kliničku sliku sindroma, to je nemoguće povezati početak depersonalizacije s bilo izazivanja faktor, odnosno očitovanje bolesti došlo kasnije, na primjer, nakon pacijenta četrdesetu obljetnicu.

Glavni dijagnostički alat je test za depersonalizaciju, koji je popis glavnih znakova sindroma. Pacijentu se traži da odgovori na pitanja o simptomima koje doživljava. Najpoznatiji upitnik (skala Nuller) koji obuhvaća niz simptoma i derealization depersonalizacije, obznanio psihijatri i Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Test provodi stručnjak, procjenjujući odgovore pacijenata u rezultatima. Kada pacijent postigne više od 32 boda, liječnik može sumnjati da ima poremećaj.

Diazepam test omogućuje vam razjasniti dijagnozu. Ova se metoda smatra pouzdanim za razlikovanje sindroma depersonalizacije / derealizacije od poremećaja anksioznosti i depresije. Razvijen od strane profesora Nullera, je reakcija pacijenata na jetnu infuziju u venu diazepama. Doza lijeka varira od 20 do 40 mg i ovisi o dobi pacijenta i ozbiljnosti poremećaja.

U bolesnika s depresijom, klinička slika na pozadini diazepama praktički se ne mijenja, lijek uzrokuje pospanost i usporavanje.

S anksioznim poremećajem, gotovo odmah, čak i tijekom uvođenja, simptomi poremećaja prolaze, a ponekad čak i lagana euforija pojavljuje.

S sindromom depersonalizacije / derealizacije, reakcija se odvija kasnije tijekom 20 minuta ili pola sata nakon primjene lijeka. Postoji potpuna ili djelomična eliminacija simptoma: pacijenti osjećaju izgled osjećaja i percepcije šarolikog stvarnog svijeta.

Pacijentu se ispituje razina depresije, sigurnosti intelekta i sposobnosti razmišljanja, naglašavanja karaktera. Proučavanjem psihodijagnostičke tehnike, obiteljske povijesti, odnosa s rodbinom, psihotraumatskih situacija u životu pacijenta, studije o rezistenciji na stres i anksioznost.

[18], [19], [20]

Diferencijalna dijagnoza

Na temelju podataka ankete izrađena je konačna dijagnoza. Odredite prevladavajuće simptome sindroma: depersonalizacija ili derealizacija, njegov izgled. Organske i somatske patologije, alkohol i droga isključene su posljedice terapije lijekovima. Glavni dijagnostički kriterij poremećaja je da pacijenti ne gube sposobnost da shvate da su njihovi osjećaji subjektivni, da objektivna stvarnost ne odgovara njihovoj percepciji i da je u potpunoj svijesti.

Onyeroid, amenia, derealizacijsko-depresivni sindrom zahtijeva preciznu diferencijaciju, budući da ispravna dijagnoza propisuje propisivanje lijekova i uspješnost liječenja.

Brad kotar (središnje mjesto zauzima nihilizam s obzirom na obje svoje živote, i općenito se sve oko) karakteriziran je simptomima sličnim u većoj mjeri s paranoidnog stanja s depersonalizacije, što u težim slučajevima i do ove visine. Unatoč tomu, tijekom razdoblja prosvjetljenja, pojedinci s depersonalizacijom kontaktiraju i shvaćaju da postoje.

Delirious deluzije i halucinacije bilo etiologije nalikuju simptomima teškog depersonalizacija poremećaj, međutim, karakterizira epizoda delirium tako svijetle simptoma uzbude i zbunjenosti, koji u većini slučajeva, njihova diferencijacija nije teško. Najveći problem je hipokinetički slučajeva deliriju, kada je bolesnik relativno mirno.

Najteže je diferencijacija sindroma depersonalizacije / derealizacije sa shizofrenijom ili shizoidnim poremećajem osobnosti. To je olakšana emocionalne hladnoće pacijenata, gubitka toplih osjećaja, čak i zatvoriti ljude s poteškoćama u verbalno RUHO oblikovati svoje osjećaje i iskustva koje se mogu poduzeti kao neplodne složene ukrašen govora gradnje.

Marker za dijagnostiku mogu biti informacije o prethodnim događajima sindroma: podrijetlo neurotičnog odnosa s faktorom Stres je uvijek tu, ali u shizofreniji - to obično nije.

[21], [22], [23]

Liječenje sindrom depersonalizacije

U slučajevima kada je psihička ili somatska patologija uzrok simptoma depersonalizacije / derealizacije, jedini izlaz je liječenje osnovne bolesti. S liječenjem ili postizanjem stabilne remisije, nestali su simptomi depersonalizacije i, prije svega, u pravilu oni jesu.

Pojedinosti o liječenju depersonalizacije potražite ovdje.

Stanje koje se razvija kao neovisni neurotski sindrom na pozadini akutnog ili dugotrajnog stresa, iznenada se javlja i dovodi u zabunu neku osobu. Naravno, ne govorimo o stanju koja je trajala nekoliko minuta ili sati, nego o redovitim napadima ili stabilnom poremećaju, tj. O patologiji.

Mnogo ovisi o težini poremećaja i stanju psihe. Postoje slučajevi kada depersonalizatsionnye sindrom uspješno održava vlastitu, međutim, zabavljati nada nije potrebno. Moramo djelovati i uspjeti da se preporuke psihologa, kao i ljude koji su pretrpjeli sličnu situaciju i znam iz prve ruke o tome što strategija odlučili reći zbogom do frustracija i možda čak i izbjeći korištenje psihotropnih lijekova.

Prevencija

Kako bi se spriječio pojava sindroma i njegovo ponavljanje, osobe koje su već iskusile takvo stanje obično se preporučuju da vode zdrav i otvoren stil života, u nekim će slučajevima biti dobro promijeniti mjesto stanovanja i krug prijatelja.

Međutim, glavna stvar je promjena sebe, pozitivniji pogled na svijet, trijezno procjenjivati svoje sposobnosti i postaviti realne ciljeve. Ako to sam ne pomaže, preporučuje se uzeti racionalnu psihoterapiju.

Dobro je učiniti nešto za dušu - bolje sportske, možete - plesati, po mogućnosti u timu. Ostvariv tjelesni napori doprinose razvoju unutarnjih tvari antidepresivnog djelovanja.

[24], [25], [26]

Prognoza

Depersonalizacija, koja nije povezana s progresivnim mentalnim bolestima - epilepsija, shizofrenija i organska patologija središnjeg živčanog sustava, u većini je slučajeva sigurno riješena.

Naravno, ljudi koji su se prijavili za pomoć u prvim danima patološkog stanja, imaju bolje šanse izaći iz situacije bez posljedica. Ponekad je dovoljno imati nekoliko razgovora s terapeutom da se potpuno oporavi.

U nekim slučajevima, obično - zanemaren, sindrom stječe kronični i otporan na karakter liječenja. Puno ovisi o pacijentu, ako želi riješiti psihološke nelagode, pokušavajući odvratiti, s naglaskom na racionalno misli i djelovanja, prognoza je puno povoljnija. U nekima, sindrom stječe trajnu rekurentnu prirodu. Međutim, s izoliranom depersonalizacijom neurotične geneze, nisu promatrane značajne promjene osobnosti.

Ako je pacijent došao označene promjene osobnosti i razvija proizvodne teške psihotične simptome, a nepovoljnije prognoze i depersonalizacija može dovesti do socijalne isključenosti, djelomičnog ili potpunog invaliditeta i neovisnosti.

[27], [28]