Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Osteoartritis: Edukacija i socijalna podrška
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Algoritam liječenja pacijenata s osteoartrozom ima svoje karakteristike. Ako za veliku većinu bolesti, uključujući i nereumatske, fazi rehabilitacije prethodi ambulantno ili bolničko liječenje osteoartroze, onda za osteoartrozu algoritam izgleda drugačije: rehabilitacija - ambulantno (rjeđe - bolničko) liječenje - rehabilitacija. Primjena farmakoterapije kod pacijenata s osteoartrozom preporučuje se samo ako su rehabilitacijske mjere neučinkovite.
Metode podučavanja pacijenata s osteoartritisom ne razlikuju se od onih za druge bolesti. U tu svrhu obično se objavljuju posebni metodološki priručnici za pacijente, pripremaju se video materijali. U popularnoj prezentaciji pacijenti dobivaju informacije o strukturi i funkciji zglobova, prirodi bolesti, modernim i obećavajućim metodama liječenja i prevencije. Ovi materijali, orijentirani ne samo na samog pacijenta, već i na njegovu rodbinu, mogu se distribuirati pojedinačno (liječnicima, socijalnim radnicima), kao i u grupama za uzajamnu pomoć, koje se obično stvaraju u velikim specijaliziranim klinikama. Programi edukacije pacijenata, poput "Tečaja samopomoći za artritis", pomažu pacijentima smanjiti bolove u zglobovima, održati funkciju zahvaćenih zglobova, smanjiti broj posjeta liječniku i poboljšati kvalitetu života. Komparativna meta-analiza kontroliranih studija o učinkovitosti edukacijskih programa i rezultata placebom kontroliranih studija o učinkovitosti NSAID-a pokazala je da su prvi samo neznatno inferiorniji od drugih u pogledu učinka na bol kod osteoartritisa. Uključivanje supružnika povećava učinkovitost rada s pacijentima. J. Goeppinger i koautori (1995.) primijetili su da su programi samopomoći distribuirani poštom pomogli pacijentima - bolovi u zglobovima su se smanjili, a osjećaji bespomoćnosti i depresije su nestali.
Važan dio rada u okviru edukativnih programa je stvaranje pozitivnog optimističnog stava prema svojoj bolesti kod pacijenata s obzirom na činjenicu da se u svijesti većine pacijenata bolesti zglobova povezuju s neizbježnošću gubitka radne sposobnosti i invalidskih kolica.
Artrološki klub je primjer programa za obuku i socijalnu podršku pacijentima. Unatoč činjenici da su aktivnosti kluba usmjerene na opći kontingent pacijenata s reumatološkim profilima, većina onih koji prisustvuju sastancima su pacijenti s bolestima zglobova, posebno osteoartrozom. Reumatolozi, metodičari terapije vježbanjem, fizioterapeuti i liječnici srodnih specijalnosti (ortopedi itd.) održavaju predavanja na mjesečnim sastancima članova kluba. U govorima se naglašavaju jednostavne metode samopomoći koje pacijenti mogu koristiti kod kuće. Metodološki priručnici o terapiji vježbanjem i podsjetnici za pacijente s osteoartrozom pripremaju se za distribuciju među članovima kluba.
Gubitak težine
Poznato je da osobe s prekomjernom težinom imaju veći rizik od progresije osteoartritisa u odnosu na osobe normalne težine. Gubitak težine od 5 kg kod žena povezan je s 50%-tnim smanjenjem rizika od osteoartritisa koljena. Gubitak težine kod pretilih pacijenata s osteoartritisom velikih zglobova donjih ekstremiteta važan je dio programa liječenja bez lijekova. Rezultati male kliničke studije o učinkovitosti anoreksigenih lijekova kod pacijenata s osteoartritisom koljena i kuka potvrdili su da gubitak težine od 3-6 kg u prosjeku korelira sa smanjenjem težine simptoma patologije koljenskog zgloba, a u manjoj mjeri i kuka.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Dijetalna hrana
Pacijentima s osteoartritisom preporučuje se pridržavanje dijete. Potrebno je isključiti životinjske masti, lako probavljive ugljikohidrate (šećer, čokoladu, slatkiše, bijeli kruh), masno mlijeko i kefir, vrhnje, kiselo vrhnje, kondenzirano mlijeko, masne i polumasne sireve, majonezu, svinjetinu, janjetinu, patku ili guščju. Prilikom pripreme obroka koristite biljno ulje koje sadrži polinezasićene masne kiseline (kukuruzno, maslinovo, suncokretovo, sojino, pačje itd.), nemasno meso (teletinu, piletinu, puretinu, kunić), ribu (uključujući masnu ribu - losos, tunu, haringu, sardine itd.), povrće (ograničiti konzumaciju krumpira) i voće, obrano mlijeko i kefir, sireve s niskim udjelom masti. U kompleksnoj terapiji pacijentima se mogu preporučiti dodaci prehrani koji sadrže hondroitin i glukozamin sulfate.