Otečeno koljeno (otečeno koljeno)

Oteklina koljena može biti manifestacija artritisa. Osteoartritis ima tendenciju da utječe na stražnji dio čašice i na medijski dio zgloba koljena, što često dovodi do deformiteta varusa, tečaj se obično provodi uz pomoć NSAID-a i mjera usmjerenih na smanjenje prekomjerne težine; ponekad lokalno proizvode injekcije steroida. Može biti potrebno i kirurško liječenje. Varusova deformacija može se ispraviti osteotomijom. koljena svibanj biti pogođeni reumatoidni artritis, giht i septički artritis.

Pogledajte i:

• bol u koljenu
• Bol u koljenu
• pri hodu Bol u koljenu pri hodu Bol u koljenu pri hodanju
• Što je opasno bol u koljenu i što učiniti s njom

[1], [2]

Drugi uzroci otoka koljena

[3], [4], [5]

Ciste meniskusa

U ovoj bolesti, stupanj otekline u području zgloba koljena uvelike varira, ali bol je lokaliziran na području zgloba. Češće su lateralne ciste, ali ne i medijske. Oteklina je najuočljivija kod savijanja zgloba koljena na 60-70 °, s punom fleksijom manje je vidljiva. U tom slučaju, meniskus je često poderan u neobičnom medijalnom smjeru, što može uzrokovati pojavu “klikova” u zglobu koljena i opuštanje ligamenata. Bol nestaje nakon uklanjanja ciste i oštećenog meniskusa. Puknuće ligamenata, lezije meniskusa i diselacija patelara jedan je od glavnih uzroka oticanja zglobova koljena.

[6], [7], [8]

Pilingni osteohondritis

Suština bolesti je lokalna nekroza zglobne hrskavice i temeljne kosti, koja dovodi do stvaranja slobodnih tijela u šupljini zglobova, koja su odvojena od okolnog koštanog tkiva. Razlog je nepoznat. Medijalni femoralni kondil je češće zahvaćen. Bolest počinje, u pravilu, u adolescenciji i mladosti, a nakon vježbanja dolazi do bolova u zglobu koljena, koji ponekad buja. Događa se i blokada zgloba. Na radiografiji nalaze se defekti na zglobnoj površini. Budući da se može dogoditi spontani oporavak, oni se ne žure s liječenjem, osobito u ranim stadijima bolesti. Oštećeno područje može se kirurški ukloniti (ako se još nije odlomilo na tom mjestu), što će spriječiti njegovo odvajanje ili se može fiksirati na mjestu iglom. Ovo stanje predisponira razvoj artritisa.

[9], [10]

Labava tijela (zglobni miševi) u šupljini koljenskog zgloba

Njihova prisutnost uzrokuje blokiranje zgloba koljena (u tom slučaju se krše svi pokreti u zglobu, za razliku od djelomične blokade koja se javlja kada je meniskus poderan, kada je samo ekstenzija oštro ograničena), nakon čega slijedi oticanje uslijed nakupljanja izljeva.

Uzroci: seciranje osteohondritisa (do 3 slobodna tijela u zglobnoj šupljini), osteoartritis (ne više od 10 slobodnih tijela), usitnjeni prijelomi zglobne površine (ne više od 3 slobodna tijela) ili sinovijalna, hondromatoza (više od 50 slobodnih tijela). Ako prisutnost slobodnih tijela (zglobnih miševa ili artritisa) u zglobnoj šupljini uzrokuje njezinu blokadu, treba ih ukloniti. To se može učiniti artroskopijom.

[11], [12], [13], [14], [15]

Burzitis

Oko zgloba koljena nalaze se 16 sinovijalnih vrećica ili bursa. Najčešća je preprepare bursa (“koljeno sluškinje”). Istodobno se nadražuje nad-prednja donja površina čašice koja je uzrokovana upalom burze i nakupljanjem tekućine u njoj zbog povećanog trenja (rad na koljenima). Ako je inferiorna burza patele upaljena, onda govore o "vikarskom koljenu" (svećenstvo također često kleči, ali u uspravnijem položaju). Polumembranska burza također se može upaliti u poplitealnoj jami (to je cista poplitealne jame koja se razlikuje od Baker ciste, koja se tamo nalazi i hernijska je izbočina sinovije iz šupljine koljena). Može se aspirirati preparativna bursa, u nju se može ubrizgati hidrokortizon, što dovodi do retkijih relapsa, i konačno, ako se razlikuje po ustrajnom tijeku, postoji potreba za njegovom kirurškom ekscizijom. Uz pomoć dijagnostičke aspiracije bursa, aseptički burzitis koji nastaje kao rezultat prekomjernog trenja može se razlikovati od infektivnog, često gnojnog burzitisa, koji zahtijeva kiruršku drenažu i upotrebu antibiotika, kao što je flukloksacilin, 250 mg svakih 6 sati.

[16]