Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Pigmentni glaukom
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Najvažniji pigment sadržan u biološkim tkivima i odgovoran za boju kože je melanin. Pigmentni sloj sadržan u oku apsorbira višak svjetlosti koju mrežnica ne koristi tijekom vidnog čina. Nalazi se između mrežnice i vaskularne membrane oka (pigmentni epitel).
Šarenica, koja funkcionira kao dijafragma, također sadrži pigment koji apsorbira svjetlost. Najveća količina melanina normalno se nalazi u stražnjem listu šarenice. Melanin, koji se nalazi u prednjem listu šarenice, određuje boju očiju: od plave (s malom količinom pigmenta) do tamne (s velikom količinom pigmenta).
Pigmentne grudice mogu se taložiti na površini očnih struktura (to se naziva disperzijski sindrom). Ovo stanje u nekim slučajevima doprinosi povećanom intraokularnom tlaku i razvoju pigmentnog glaukoma.
Najčešće se taloženje pigmenta opaža na onim površinama oka koje se stalno ispiru očnom vodicom, na primjer, na stražnjoj površini rožnice, tvoreći takozvano Krukenbergovo vreteno.
[ Simptomi pigmentnog glaukoma
Sindrom disperzije pigmenta karakterizira specifična struktura oka: duboka prednja komora, široki kut. Kod ovog pigmentnog sindroma često se opaža miopska refrakcija. Šarenica ima konkavan oblik s nagibom unatrag, zbog čega šarenica dodiruje zonule. To dovodi do mehaničkog brisanja pigmenta s njezine stražnje površine i stvaranja defekata u obliku zraka. Posebno velika količina pigmenta nakuplja se u trabekularnoj mreži, što može dovesti do razvoja pigmentnog glaukoma. Kod pacijenta sa sindromom disperzije pigmenta, prilikom treptanja (s odgovarajućom strukturom oka), očna vodica se istiskuje iz stražnje komore u prednju komoru, što dovodi do povećanja tlaka u njoj. Obrnuti tok očne vodice više nije moguć, budući da je šarenica, koja djeluje kao ventil, pritisnuta na leću.
Pigmentni sindrom je češći kod muškaraca i prati ga kratkovidnost. Dob pacijenata je 20-50 godina. Kod starijih osoba sindrom je rjeđi. To se objašnjava činjenicom da s godinama leća postaje deblja i pomiče šarenicu prema naprijed od zonula. S godinama akomodacija slabi, a rezerve melanina se smanjuju.
Kod pigmentnog glaukoma opaža se pigmentacija kuta prednje očne komore. Ovaj glaukom može imati težak tijek, posebno s izraženim fluktuacijama intraokularnog tlaka.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje pigmentnog glaukoma
U većini slučajeva, operacija je neophodna.
Također se koristi periferna laserska iridotomija koja smanjuje razliku tlaka između prednje i stražnje očne komore i time sprječava otklon perifernog dijela šarenice unatrag.