Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Polipi u nosu djeteta: što učiniti, uklanjanje, narodni lijekovi
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Jedan od ukrasa ljudskog lica je nos. Nažalost, najčešće se prema ovom izvanrednom organu odnosimo upravo kao prema ukrasu, ne razmišljajući o važnosti funkcija koje nos obavlja i posvećujući malo pažnje bolestima koje su s njim povezane. Primjerice, mnogi ljudi radije ne obraćaju pažnju na curenje iz nosa (rinitis), koje se manifestira u oslobađanju sluzavog upalnog eksudata iz nosne šupljine, očekujući da će proći samo od sebe. A onda pate od kroničnog rinitisa ili sinusitisa, što značajno pogoršava kvalitetu života. Ili polipa u nosu kod djeteta. Na prvi pogled, patologija se čini trivijalnom, ali zapravo, rastući zavidnom upornošću, sposobni su toliko poremetiti proces disanja da počinje utjecati na rad drugih organa, a prvenstveno mozga. Dakle, zar bolesti nosa doista ne zaslužuju našu pažnju?
Nos i polipi u njemu
Zaustavimo se malo na pitanju što je nos i zašto se smatra važnim organom, o čijem zdravlju ovisi funkcioniranje cijelog tijela. Nećemo se usredotočiti na činjenicu da bez nosa naše lice ne bi imalo tako atraktivan izgled. Spomenimo samo da ovaj organ svakoj osobi daje individualne značajke koje je razlikuju od drugih ljudi.
Ali nos nije dan čovjeku samo zbog ljepote. To je važan organ dišnog sustava. Jasno je da se može disati na usta, ali u tom slučaju hladniji zrak će ući u bronhije i pluća, a bit će primjetno zasićen česticama prašine, bakterijama i virusima. Prolazeći prirodno kroz nos, zrak se zagrijava na ugodnu temperaturu i prolazi kroz svojevrsnu filtraciju, pa je kod disanja na nos rizik od širenja respiratorne infekcije u tijelo znatno manji.
Ipak, začepljenost nosa i sluzav iscjedak iz njega rijetko koga smetaju. Pa, naravno, postoji određena nelagoda koja čovjeka prisiljava da pribjegne pomoći raznih vazodilatatora ili vazokonstriktora nosa. Ali zasad nema vremena razmišljati o uzroku ovog patološkog stanja.
Zahvaljujući nosu, koji zadržava sve štetne tvari, dišni organi primaju čisti zrak zasićen kisikom, koji je neophodan za vitalnu aktivnost svih organa. Svaka, čak i mala prepreka na putu kretanja zraka kroz nosne prolaze smanjuje njegov protok, a time i količinu kisika koja ulazi u tijelo.
Polipi u nosu djeteta ili odrasle osobe upravo su ta nepremostiva prepreka koju nije moguće ukloniti konvencionalnim dekongestivima za nos.
Sami polipi su benigne neoplazme, daleko od onkologije (iako u nekim uznapredovalim slučajevima mogu degenerirati). To su male izrasline koje se mogu pojaviti i na sluznici nosnih prolaza i na drugim mjestima (to su višestruke šupljine u području lica i nosa, nazvane sinusi: maksilarni, frontalni, etmoidni, sfenoidni, genitalna područja, jajovodi i cerviks kod žena, bubnjići, alveole pluća itd.).
Polipi nemaju određeni stabilan oblik. Mogu biti okrugli ili izduženi. Neki elementi (u početnoj fazi) su gotovo ravni i samo malo strše iznad površine tkiva unutar nosa. Drugi su konveksni elementi, ponekad na peteljci.
Važna i opasna značajka polipa je njihova sposobnost rasta. Kako rastu, blokiraju nosne prolaze i sve više ometaju prolaz zraka u dišne organe, koji zasićuju krv kisikom.
Epidemiologija
Prema statistikama, pojava polipa u nosu najčešće se primjećuje kod djece mlađe od 10 godina. Međutim, neupućeni roditelji uzimaju simptome polipa kao posljedice respiratornih patologija i ne konzultiraju se sa specijalistom (u ovom slučaju, otorinolaringologom, također poznatim kao ORL). Pedijatar, bez posebne opreme, možda u početku neće primijetiti razvoj patološkog procesa, propisujući liječenje pojedinačnih simptoma (začepljenost nosa, kihanje, curenje iz nosa) lijekovima za liječenje akutnih respiratornih infekcija ili alergija (zbog sličnosti manifestacija).
Statistike također navode da se nosni polipi češće pojavljuju kod muškaraca. Kod većine pacijenata različite dobi, stvaranje i rast polipa opaža se na pozadini bronhijalne astme.
Uzroci polipa u nosu kod bebe
U ovom trenutku, zainteresiranom čitatelju se možda javi pitanje: odakle dolaze polipi u djetetovom nosu i zašto neka djeca nemaju ništa slično do odrasle dobi i kasnije, dok druga pate od problema s nosnim disanjem od ranog djetinjstva? Pokušajmo što bolje razumjeti ovo pitanje.
Počnimo s činjenicom da liječnici još ne mogu navesti niti jedan specifičan razlog za razvoj polipa u nosu djeteta. Zasad možemo govoriti samo o određenim čimbenicima koji mogu izazvati pojavu i rast neoplazmi u nosu. Ti su čimbenici identificirani na temelju dugogodišnjeg proučavanja anamneze i načina života pacijenata s polipozom (što je naziv ove patologije).
Faktori rizika
Dakle, identificirani su faktori rizika za razvoj polipoze:
- Anatomski preduvjeti (zakrivljenost unutarnjeg nosnog septuma, uskost nosnih prolaza itd., povezana s razvojnim poremećajima organa).
- Upalne respiratorne patologije koje imaju kronični tijek: rinitis, sinusitis, maksilarni sinusitis, frontalni sinusitis.
- Zarazne bolesti koje slabe imunološki sustav (oslabljena je kontrola nad abnormalnim rastom stanica).
- Poremećaji u imunološkom sustavu koji dovode do razvoja alergijskih bolesti: alergijski rinitis i dermatitis, bronhijalna astma (dijagnosticiran u mnogim slučajevima nosne polipoze), peludna groznica.
- Poremećaj metabolizma arahidonske kiseline.
- Poremećaji mikroflore u nosu.
- Traumatske lezije nosa koje remete mikrocirkulaciju u organu.
- Faktor nasljedstva također dolazi do izražaja, jer su liječnici otkrili da su djeca čijim je roditeljima dijagnosticirana ova patologija sklonija razvoju nosnih polipa od onih koji nisu imali takve slučajeve u obitelji.
Između ostalog, liječnici među faktore rizika ubrajaju i hormonsku neravnotežu, intoleranciju na aspirin ili alkohol, bilijarnu diskineziju, gljivične infekcije i neke sistemske patologije. Jedna od tih patologija je cistična fibroza. To je prilično rijedak genetski poremećaj koji remeti funkcije mnogih tjelesnih sustava, uključujući endokrini i dišni sustav.
Nazalnu polipozu može uzrokovati i tako rijedak zdravstveni poremećaj kao što je Churg-Straussov sindrom, kod kojeg su zahvaćene male kapilare i poremećena je opskrba krvlju olfaktornog organa.
Svi gore navedeni čimbenici doprinose slabljenju nosne sluznice i stvaranju eozinofila – staničnih struktura koje čine polip. Ove stanice sposobne su se brzo umnožavati kada je imunološki sustav oslabljen, jer je gen odgovoran za njihovu smrt neaktivan. Dakle, polipi se mogu aktivno razvijati, povećavajući se koliko god to dopušta slobodni prostor.
Polipi se hrane stanicama tijela, pričvršćujući se na sluznicu pomoću tanke stabljike ili velike baze, koja služi kao spremnik za dobivanje korisnih tvari iz tijela domaćina. Ako se iz nekog razloga stabljika za hranjenje ošteti, polip nestaje.
Ovo je vrsta "besplatnog tereta" koji se može pojaviti u nosu osobe ako postoje provocirajući faktori. Izraslina se formira bez boli ili drugih simptoma. U početnoj fazi možda se čak ne primjećuje ni u dubini nosnih prolaza. Iz tog razloga, blaga nazalna kongestija rijetko je povezana s opstrukcijom u obliku polipa, naginjući se verziji s oticanjem nosnih tkiva.
Simptomi polipa u nosu kod bebe
Govoreći o simptomima polipoze, nemoguće je ne spomenuti da se u različitim fazama razvoja i s različitom lokalizacijom bolest može manifestirati drugačije. Početni stadij bolesti praktički je asimptomatski i ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete. Izrasline blokiraju manji dio nosne šupljine, pa imaju mali utjecaj na disanje.
Prva faza razvoja polipoze u nosu karakterizirana je stvaranjem malog broja izraslina koje blokiraju mali dio nosnog prolaza i nalaze se uglavnom na gornjem dijelu nosne pregrade. Prvi znakovi polipa u nosu kod djeteta su manifestacije slične prehladnim patologijama:
- Blaga nazalna kongestija
- Pogoršanje nosnog disanja
- Česti napadi kihanja.
Kod dojenčadi roditelji mogu primijetiti sljedeće simptome:
- Dijete počinje šmrkati, iako nema znakova prehlade
- Loše jede jer bebi često nedostaje zraka tijekom hranjenja.
- Iz istog razloga djeca postaju hirovitija, često plaču bez razloga i loše spavaju.
U početnoj fazi bolesti, simptomi polipa često se miješaju s razvojem respiratorne patologije, pa se ne provodi učinkovito liječenje. Jasno je da ovo stanje ne pomaže u smanjenju manifestacija bolesti, a izrasline u nosu nastavljaju rasti, a u drugoj fazi već se nalaze duž cijelog nosnog septuma, primjetno blokirajući put kretanja zraka u nosnim prolazima.
U trećoj fazi, nosni prolaz je blokiran potpuno razvijenim polipom, što u slučaju etmoidnog tipa patologije, kada polipi rastu istovremeno u oba nosna prolaza, potpuno isključuje mogućnost nosnog disanja. Za antiroanalni tip patologije, koji se najčešće dijagnosticira kod djece, u fazi 3, karakteristična je opstrukcija jednog od nosnih prolaza, gdje se razvila polipoza.
Pojavljuju se dodatni simptomi koji ukazuju na progresiju bolesti:
- Dijete ima jakih poteškoća s disanjem kroz nos, ali pokušaji ispuhivanja nosa su neuspješni.
- Rastući polipi vrše značajan pritisak na krvne žile koje prolaze u području nosa. To usporava protok krvi i pogoršava disanje i prehranu tkiva olfaktornog organa, što ih zauzvrat slabi, čineći ih osjetljivijima na bakterije i viruse. Ulazak patogenih mikroorganizama u nosnu šupljinu dovodi do upale sluznice i pojave sljedećih simptoma: oticanje sluznice, crvenilo, pojava iscjetka nalik sluzi iz nosnih prolaza, slabljenje tonusa nosnih mišića, a ponekad i lokalno povišenje temperature.
- Kako se patologija razvija, dijete se počinje žaliti na promjene u osjetu okusa. Oticanje sluznice i oštećenje osjeta mirisa negativno utječu na rad okusnih pupoljaka. Okus može djelomično ili potpuno nestati. Dijete ne osjeća mirise, okus je oslabljen, a apetit se u skladu s tim pogoršava.
- Začepljenost nosa uzrokuje gladovanje mozga kisikom, što se manifestira čestim glavoboljama i pogoršanjem mentalnih sposobnosti (smanjena pažnja, pamćenje i ukupni akademski uspjeh).
- Beba počinje hrkati noću.
- Djeca se žale na osjećaj stranog tijela u nosu, a ponekad i na bol u paranazalnim sinusima.
- Otežano disanje sprječava dijete da normalno spava noću; često se budi i ima problema sa spavanjem.
- Kako polipi, koje liječnici često nazivaju grozdovima grožđa, rastu, djetetov glas se mijenja i postaje nazalan.
- Daljnji rast patoloških izraslina u nosu može utjecati na sluh bebe. Ako dijete stalno traži da ponovi pitanje ili uputu, uzrok gubitka sluha može biti začepljenje slušne cijevi polipima (ne zaboravimo da su organi uha, grla i nosa međusobno povezani).
- Rastući polipi unutar nosa s vremenom počinju davati vanjske manifestacije, poput oticanja njušnog organa, blago otvorenih usta, zaglađivanja vertikalnog nabora između nosa i usana u nazolabijalnom trokutu i stalno spuštene čeljusti.
- Neka djeca imaju gastrointestinalne tegobe sa simptomima poput proljeva, mučnine i povraćanja.
Zbog oštećenog nosnog disanja, dojenčad počinje češće patiti od prehlada upalne prirode (upala pluća, bronhitis), loše jede i gubi na težini te donekle zaostaje u razvoju (na primjer, gubitak sluha dovodi do oštećenog razvoja govornog aparata).
Komplikacije i posljedice
Nepažljiv stav prema svom olfaktornom organu, zanemarivanje sumnjivih simptoma koji se pojavljuju može imati prilično tužne posljedice koje mnogi od nas ni ne sumnjaju. Čini se da nema razloga za brigu, nos nije srce, bubrezi ili pluća, čije patologije mogu biti opasne za zdravlje i život. Kako curenje iz nosa ili nosni polipi mogu ozbiljno naštetiti odrasloj osobi ili djetetu?
Pažljivi čitatelj je vjerojatno već uspio shvatiti dio opasnosti koju predstavljaju polipi u dječjem nosu. Razmotrimo sada moguću prognozu za onu djecu čiji polipi nisu liječeni iz različitih razloga.
Recimo da polipi, ako se nisu degenerirali u maligne neoplazme, ne predstavljaju posebnu opasnost za ljude. Problem su posljedice njihovog povećanja. Rastom zauzimaju sve više prostora u nosnom prolazu, a lumen za prolaz zraka postupno se smanjuje, a disanje na nos je otežano.
Osim toga, rastući polipi ometaju protok krvi kroz kapilare koje se nalaze u nosu, stiskajući ih. A svaki poremećaj disanja i cirkulacije krvi dovodi do činjenice da su organi i tkiva tijela izloženi hipoksiji. Prije svega, kao i obično, mozak pati. Postaje mu teško raditi pod opterećenjem, pa reagira na stres glavoboljama, poremećajima spavanja, smanjenim pamćenjem, pažnjom, inteligencijom i općom sposobnošću učenja.
Pritisak na tkiva nosne sluznice dovodi do slabljenja lokalnog i općeg imuniteta. Djeca s nosnim polipima puno češće obolijevaju od zaraznih bolesti, jer su zaštitna svojstva sluznice oslabljena. Disanje na usta također doprinosi prodiranju infekcije u tijelo. Zbog začepljenosti nosa, djeca pokušavaju nadoknaditi nedostatak kisika disanjem na usta. Kroz otvorena usta i duboko disanje bakterije i virusi vrlo lako prodiru u grlo i dišne putove. To je uzrok čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa, gripe, kao i bronhitisa i upale pluća, koje lako postaju kronične.
Otežano disanje kroz nos često uzrokuje brzo umor djeteta. Osim toga, bebu stalno muče problemi sa želucem čak i uz normalnu uravnoteženu prehranu.
Ako dijete ima poteškoća s disanjem, počinje izvoditi prisilne pokrete mišića lica i čeljusti kako bi ublažilo stanje. Redovito ponavljani pokreti mogu izazvati promjenu oblika lica i čeljusti, zagriz se može nepravilno formirati, a zbog nepravilnog disanja u dojenačkoj dobi, prsni koš se može nepravilno formirati.
Rast polipa u području slušne cijevi pogoršava djetetovu percepciju zvukova i sprječava pravilno formiranje govora.
Sužavanje nosnih prolaza dovodi do poremećaja prirodnog čišćenja nosa. Sada sluzavi sekreti nastali kao rezultat vitalne aktivnosti tijela ne mogu slobodno izlaziti i nakupljaju se unutar nosa. Dodatak infekcije i začepljenja u nosu dovode do činjenice da iscjedak iz nosnih prolaza postaje gnojan. Gnojni proces unutar nosa može se proširiti na područje unutarnjeg uha, uzrokujući upalnu patologiju organa sluha koja se naziva otitis. A budući da se i nos i uši nalaze na glavi, patološki proces može se postupno preseliti u moždanu koru, a to je, naravno, rizik ne samo za zdravlje, već i za život.
Što se tiče gubitka mirisa. Nije to tako jednostavno. Ako se bolest zanemari, razvija se u teški uznapredovali oblik, pa čak ni kirurško uklanjanje polipa ne pomaže uvijek osobi da ponovno dobije sposobnost mirisa i okusa. Obnavljanje nosnog disanja kod nosne polipoze ne jamči potpunu normalizaciju osjeta mirisa.
Dijagnostika polipa u nosu kod bebe
Dakle, već smo shvatili da su polipi u nosu djeteta prilično opasna patologija, koju nikada ne treba tretirati bezbrižno, jer zdravlje naše djece ovisi o razumnim postupcima roditelja. Kako ne biste propustili početak bolesti, morate obratiti pozornost na najmanje sumnjive znakove. Ne zaboravite da čak i tako uobičajen simptom kao što je curenje iz nosa može biti posljedica razvoja ozbiljne patologije.
Dijete je počelo šmrkati i otvarati usta pri disanju, muče ga česti napadi kihanja - to je već razlog da se obratite lokalnom pedijatru ili izravno otorinolaringologu na konzultaciju. Pripisivanje svega prehladi i samoliječenje ispiranjem nosa i ukapavanjem lijekova u njegove prolaze vjerojatno neće riješiti problem poput polipoze. Ali sasvim je moguće odgoditi vrijeme i dopustiti patologiji da se dalje razvija, popunjavajući sve više prostora u nosu. Ali je li to potrebno?
Neki samouvjereni roditelji mogu reći da se bolest poput polipoze, u kojoj se u nosu pojavljuju izrasline koje se ističu na pozadini zdravih tkiva, od plavkaste ili crvene do tjelesne boje, može dijagnosticirati bez liječnika. Dovoljno je samo pogledati u bebin nos.
Ovo mišljenje je u osnovi pogrešno, jer čak i liječnici mogu pogriješiti u takvoj situaciji ako je bolest tek u početnoj fazi. Mali polipi u prvoj fazi mogu biti skriveni duboko u nosu, a bez posebne opreme gotovo ih je nemoguće vidjeti. U kasnijim fazama iskusni liječnik može vidjeti izrasline unutar djetetovog nosa čak i bez posebne opreme.
Dijete sa simptomima polipoze treba pregledati lokalni pedijatar ili otorinolaringolog. Ako dijete i njegovi roditelji razgovaraju o simptomima bolesti koji su se pojavili, ali vanjski pregled nosa ne daje rezultate, bit će potrebno daljnje dijagnostičko testiranje pomoću posebne opreme (rinoskopija).
Od popularnih instrumentalnih dijagnostičkih metoda za polipozu, postoje 3 glavne:
- Rendgenska snimka nosa, koja će pokazati prisutnost patoloških izraslina i njihovu lokaciju.
- Kompjuterska tomografija ne samo da će pomoći u dijagnosticiranju stadija bolesti, već će pružiti i informacije o tome je li proces zahvatio maksilarne sinuse i je li u njima izazvao upalu.
- Endoskopija. Možda nije najugodniji postupak, ali vam omogućuje da vidite problem iznutra.
Instrumentalni pregled nosa omogućuje ne samo dijagnosticiranje polipoze, već i razjašnjavanje uzroka razvoja patologije. Na slikama ili slici prikazanoj na monitoru mogu se vidjeti anatomski defekti koji doprinose stvaranju polipa. Nasljedni uzrok bolesti može se utvrditi razgovorom s roditeljima bebe. Više informacija o bolestima koje je mali pacijent pretrpio daje se proučavanjem anamneze.
No dijagnostika nosnih polipa kod djece nije ograničena samo na instrumentalne preglede. Propisani laboratorijski testovi i uzorci pružaju dodatne informacije o stanju nosne sluznice i uzrocima bolesti. Dakle, opći i biokemijski test krvi puno će reći o stupnju upalnog procesa uzrokovanog polipozom. A propisani testovi na alergije kod djece sklone alergijama koje kompliciraju tijek polipoze pomoći će u propisivanju učinkovitog antialergijskog liječenja.
Test na cističnu fibrozu i citološka analiza ili biopsija (ako postoji sumnja na malignost) mogu se propisati zasebno. Ovi testovi se provode ako liječnik ima razloga sumnjati na odgovarajuće patologije, na primjer, ako su u obitelji bebe već bili slučajevi cistične fibroze ili onkoloških patologija.
Što treba ispitati?
Diferencijalna dijagnoza
Budući da polipe u nosu djeteta nije uvijek tako lako otkriti, a simptomi bolesti slični su simptomima prehlade i zaraznih i upalnih bolesti dišnog sustava, velika se pozornost posvećuje diferencijalnoj dijagnozi bolesti. Važno je ne samo ispravno dijagnosticirati patologiju, razlikujući je od uobičajenog rinitisa, frontalnog sinusitisa, sinusitisa ili jednostavnih akutnih respiratornih infekcija. Također je potrebno utvrditi opseg širenja procesa i prisutnost komplikacija uzrokovanih bolešću, jer to određuje kakav će biti kompleks propisanih terapijskih mjera, hoće li se provoditi konzervativno liječenje ili će biti potrebna pomoć kirurga.
Tko se može obratiti?
Liječenje polipa u nosu kod bebe
Polipi u nosu djeteta ili odrasle osobe prilično su česta bolest koju liječnici aktivno proučavaju već dugo vremena, međutim, mnogi njezini aspekti su još uvijek upitni. Liječenje patologije predstavlja poseban problem.
Kada se postavi konačna dijagnoza i utvrdi stupanj razvoja patologije, liječnik propisuje učinkovit režim liječenja za svaki pojedinačni slučaj. Vrlo je važno identificirati čimbenike koji su uzrokovali pojavu polipa u nosu djeteta i pokušati isključiti njihov daljnji utjecaj na bebu. To se može učiniti na različite načine, ali i dalje je uobičajeno razlikovati 2 glavna načina liječenja polipoze:
- Terapijska metoda (konzervativno liječenje).
- Kirurško liječenje.
U prvom slučaju govorimo o uzimanju odgovarajućih lijekova i fizioterapiji.
Što se tiče liječenja lijekovima, za nazalnu polipozu propisane su sljedeće skupine lijekova koji pomažu u borbi ne samo protiv same bolesti, već i protiv njezinih uzroka i komplikacija:
- Budući da je stvaranje polipa u nosu često usko povezano s upalnim procesom u sinusima, potrebni su lijekovi koji pomažu u ublažavanju upale i olakšavanju disanja kroz nos. Kao protuupalni lijekovi propisuju se hormonski lijekovi iz kategorije nazalnih kortikosteroida. Takvi lijekovi uključuju flutikazon, budezonid itd.
Hormonske lijekove preporučuje se propisivanje samo ako bolest ima oštro negativan učinak na dobrobit i razvoj malog pacijenta. Inače su dovoljne blage terapijske mjere.
- Ako se polipoza razvije na pozadini alergijskih patologija, nakon identifikacije alergena propisuju se učinkoviti antihistaminici (Aleron, Citrin, Diazolin itd.). Paralelno s tim bit će potrebno poduzeti sve mjere kako bi se spriječio budući kontakt bebe s alergenom, bez obzira na njegovo podrijetlo (prašina, pelud, tvari sadržane u hrani, životinjska dlaka itd.).
- Ako se patologiji pridruži bakterijska infekcija, što pokazuje promijenjeni iscjedak iz nosa, mogu se propisati antibiotici aktivni protiv identificiranih patogena. To mogu biti lijekovi širokog spektra djelovanja, a nakon dobivanja rezultata analize na patogen, recept se može revidirati u korist antibiotika uskog spektra djelovanja.
- Budući da se polipoza razvija na pozadini smanjenog imuniteta, potrebno je uzimati imunostimulirajuće lijekove i specifičnu imunoterapiju kako bi se smanjila sklonost alergijama. Ovaj pristup liječenju bit će učinkovit i ako se polipozi pridruži virusna infekcija.
Lijekovi za liječenje nosnih polipa kod djece propisuju se u obliku sprejeva, tableta i suspenzija, te u obliku injekcija. I, naravno, liječenje nosnih prolaza uključuje ispiranje antimikrobnim otopinama. Prednost se daje medicinskim sterilnim pripravcima na bazi 9%-tne otopine soli. Takvi pripravci uključuju otopinu "Saline" i sprej "Aquamaris". Oni pažljivo čiste nosne prolaze od prašine, alergena, bakterija i ublažavaju oticanje upalnog tkiva.
Ako se duboko u nosnim prolazima opaža zagušenje ili je započeo gnojni proces s oštećenjem tkiva, mogu se propisati turunde s mastima koje imaju učinak povlačenja i zacjeljivanja rana.
Što se tiče fizioterapije, koja je relevantna za polipozu, ovdje se primjenjuju ultraljubičasto zračenje (sušenje i zaustavljanje upale) i laserska terapija (obnavljanje prehrane tkiva normalizacijom cirkulacije krvi).
Konzervativna terapija uključuje i nekiruršku metodu uklanjanja polipa. Utvrđeno je da se pod utjecajem temperatura iznad 60 stupnjeva poremeti proces prehrane i razvoja polipa. Polipi unutar nosa zagrijavaju se na temperaturi od 60-70 stupnjeva i čekaju nekoliko dana dok ne otpadnu i prirodno ne izađu iz nosa prilikom ispuhivanja nosa.
Nosni polipi mogu se ukloniti i pomoću lijeka "Prednizolon". Tjedni ciklus injekcija lijeka potiče smrt i uklanjanje polipa izvan nosa.
Konzervativno liječenje također uključuje poštivanje određenih prehrambenih i životnih zahtjeva. Prvi uvjet za učinkovitu terapiju je izbjegavanje kontakta s tvarima koje mogu izazvati alergijske reakcije. Na primjer, pri odabiru hrane za bebu, prednost treba dati onim proizvodima koji su napravljeni bez dodavanja sintetičkih bojila i aditiva za hranu. Ako postoji alergija na pčelinje proizvode, moraju se isključiti iz djetetove prehrane.
Također, tijekom liječenja polipoze lijekovima, liječnici preporučuju suzdržavanje od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput aspirina, ibuprofena, citramona itd.
Vrijedi reći da se nije uvijek moguće ograničiti na konzervativno liječenje. Ponekad čak i jednostavno uklanjanje alergena u početnoj fazi bolesti omogućuje vam da se riješite polipoze. U drugim slučajevima, lijekovi i fizioterapeutski tretman ne daju dovoljne rezultate. Što se ranije započne liječenje polipa u nosu kod djeteta, to će konzervativna terapija biti učinkovitija.
Ponekad se čini da terapijsko liječenje ima pozitivan učinak, ali nakon nekog vremena polipi se ponovno pojavljuju. Kod sklonosti recidivu, samo konzervativno liječenje obično nije dovoljno. U takvim slučajevima, kao i u uznapredovalim situacijama ili kada je konzervativna terapija neučinkovita nekoliko mjeseci, koristi se kirurško liječenje (polipektomija).
Indikacije za operaciju uklanjanja nosnih polipa su:
- Jako uvećani polipi koji ozbiljno začepljuju nosne prolaze
- Razvoj gnojnih procesa u nazofarinksu
- Poremećaji okusa i mirisa
- Anatomski defekt nosne pregrade
- Česti recidivi bolesti
- Povećana učestalost napadaja bronhijalne astme.
Uklanjanje polipa u nosu kod djeteta može se obaviti na nekoliko načina:
- Korištenje posebnog instrumenta – Langeove petlje. Ovo je najstarija i prilično bolna metoda, čiji je glavni nedostatak velika vjerojatnost jakog krvarenja iz nosa tijekom i nakon operacije. Izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom. Nije dovoljno učinkovita ako se polipi nalaze duboko unutar nosnih prolaza.
- Pomoću endoskopa. Endoskop se smatra terapijskim i dijagnostičkim alatom koji omogućuje uklanjanje svih polipa bez iznimke, čak i u najudaljenijim šupljinama. Liječnik prati postupak putem slike prikazane na monitoru i može prilagoditi svoje postupke u bilo kojem trenutku.
- Uz pomoć lasera. Ova metoda se pojavila mnogo kasnije od drugih, ali je već stekla univerzalno priznanje, jer nakon njezine upotrebe nema obilnog krvarenja i komplikacija.
Nazalni polipi su prilično podmukla patologija, sklona recidivu čak i nakon kirurškog liječenja. Stoga, nakon operacije, liječnici propisuju protuupalnu i dodatnu terapiju protiv recidiva.
Kao protuupalni tretman propisano je ispiranje nosa sterilnim otopinama soli, koje se mogu kupiti u ljekarni. Otopine pripremljene kod kuće bez poštivanja sterilnosti ne mogu se koristiti.
Kako bi se spriječili recidivi polipoze u nosu, propisuje se kura kortikosteroida (najčešće u obliku inhalacija, budući da se takav tretman provodi lokalno i hormoni ne prodiru u krv, te stoga ne mogu uzrokovati razne zdravstvene probleme). Dijete prolazi antirecidivni tečaj 3-6 mjeseci, nakon čega bi trebalo posjetiti otorinolaringologa. Tijekom cijelog razdoblja liječenja i nakon njega dijete je registrirano kod ORL specijalista. Roditelji bi trebali povremeno pokazivati bebu liječniku kako bi na vrijeme uočili mogući recidiv bolesti i proveli dodatno liječenje.
Narodni lijekovi
Kao što vidimo, polipi u nosu djeteta prilično su ozbiljna patologija koja zahtijeva isti pristup liječenju. To ne znači da biste trebali zanemariti korisne recepte narodne medicine koji mogu pomoći u uklanjanju izraslina u nosu vaše voljene bebe. Međutim, ne biste trebali odustati ni od tradicionalnog liječenja u korist narodnog liječenja, kako ne biste gubili dragocjeno vrijeme, smirujući se na neko vrijeme lažnim nadama.
Pogledajmo nekoliko dobrih recepata koji se, uz dopuštenje liječnika, mogu koristiti kao dodatak konzervativnoj terapiji:
- Ako nema alergije na pčelinje proizvode, preporučuje se korištenje prirodnog pčelinjeg meda kao lijeka. Tekući med se skuplja štapićem za uši i stavlja u nosni prolaz, temeljito podmazujući sve stijenke unutra. Radeći takvo podmazivanje nosa medom tri puta dnevno tijekom mjesec dana, možete vidjeti kako se polipi suše i otpadaju.
- Još jedan koristan pčelarski proizvod je propolis. Komad propolisa zagrijava se na vatri u metalnoj šalici dok se ne pojavi dim. Ovaj korisni dim treba udisati 2 puta dnevno kroz svaku nosnicu zasebno. Ova metoda je prikladnija za stariju djecu i odrasle, jer zbog nepažnje lako možete dobiti toplinsku opeklinu.
- Sok takve ljekovite biljke kao što je celandin također ima učinak sušenja. Treba ga ukapati u nosne prolaze s polipima tri puta dnevno.
Ali za djecu je bolje koristiti drugi recept. Pripremite infuziju ruse od 1 žlice suhe biljke i čaše kipuće vode. Nakon sat vremena procijedite i ohladite infuziju do toplog stanja te je koristite za ispiranje nosnih prolaza. Ovaj sastav ima isušujući, protuupalni i primjetan antibakterijski učinak.
- Zagrijavanje lukom je svojevrsni analog termičkog uklanjanja polipa. Grubo nasjeckani pečeni luk se umota u gazu, formirajući "kuglu". Nanosi se na nosne prolaze izvana. Morate djelovati pažljivo kako ne biste opekli kožu nosa.
Za čišćenje nosa od prašine, alergena, bakterija i sluzi prikladni su i napitci i dekokcije od kamilice i nevena. U te svrhe prikladna je i otopina morske soli (1 žlica soli po čaši tople vode) koja pomaže u uklanjanju nelagode u nosu i bori se protiv upale.
Ispiranje nosa s izraženim antimikrobnim i sušećim učinkom može se obaviti i fiziološkom otopinom s dodatkom joda (2-3 kapi po čaši otopine).
Glavno je ne zanositi se narodnim lijekovima na štetu tradicionalne terapije; uostalom, govorimo o zdravlju naše djece i ne vrijedi eksperimentirati s tim.
Prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje razvoja polipoze u nosu mogu se podijeliti u 2 skupine. Jedna skupina pomaže u sprječavanju primarne polipoze, druga neće dopustiti da se bolest ponovi.
Prevencija primarne polipoze uključuje pravovremeno liječenje prehlade i zaraznih i upalnih bolesti te sprječavanje njihovog kroničnog prelaska u kroničnu fazu, izbjegavanje situacija u kojima možete dobiti ozljedu nosa, ispravljanje anatomskih nedostataka u strukturi nosa prema uputama liječnika, održavanje imunološkog sustava u najboljem stanju uz pomoć vitaminskih kompleksa.
Poštivanje sljedećih zahtjeva pomoći će u sprječavanju razvoja recidiva bolesti nakon liječenja:
- Nužno je zaštititi dijete od izloženosti tvarima koje uzrokuju alergijske reakcije (alergeni).
- Potrebno je održavati svakodnevnu higijenu nosa, što uključuje ispiranje nosnih prolaza fiziološkom otopinom.
- Soba u kojoj se dijete nalazi ne smije sadržavati duhanski dim, prašinu ili nadražujuće kemijske mirise (ove čimbenike treba izbjegavati i izvan odjela ili dječje sobe).
- Prostor u kojem beba provodi većinu vremena mora se prozračiti i ovlažiti čistom vodom i bočicom s raspršivačem (u vodu možete dodati malo eteričnih ulja s protuupalnim, antialergenskim i umirujućim djelovanjem).
- Također je potrebno obratiti pozornost na prehranu djeteta: isključiti proizvode koji sadrže salicilate, kemijske aditive i boje, dati prednost fermentiranim mliječnim proizvodima, biljnom ulju, ribi, soku od mrkve. Bobičasto voće i voće bit će korisni samo ako na njih nema alergije. Količinu soli i šećera u jelima treba smanjiti.
- Jačanje imuniteta djeteta moguće je ne samo uz pomoć vitamina. Redovite šetnje na svježem zraku u parku, vježbanje, aktivne igre, plivanje u prirodnim i umjetnim rezervoarima bit će korisne u tom smislu.
- Dobra preventivna mjera protiv ponovne pojave polipa u nosu kod djeteta je masaža trigeminalnog živca, koji se nalazi u blizini nosnih sinusa. Treba ga lagano pritisnuti jastučićima prstiju, a zatim napraviti nekoliko rotacijskih pokreta u jednom i drugom smjeru. Ova masaža poboljšava funkcioniranje olfaktornog organa.
Prognoza
Svaka bolest uhvaćena na samom početku daje veliku šansu za oporavak. Polipi u nosu djeteta nisu iznimka. Ako se bolest otkrije u prvoj fazi, tradicionalno liječenje i poštivanje mjera prevencije recidiva bit će dovoljni da se zauvijek zaboravi na patologiju.
Ako je patologija već prešla u drugu fazu, tradicionalno liječenje možda neće biti dovoljno. Polipe će se morati ukloniti toplinom ili kirurški. Ovdje će prognoza ovisiti o tome koliko točno mali pacijent i njegovi roditelji pridržavaju se zahtjeva postoperativnog liječenja protiv recidiva.
Ako se bolest zanemari i dopusti se da se slušni kanali uključe u upalni proces, prognoza postaje nepovoljna. Mogući su i privremeni gubitak sluha i povezana kašnjenja u razvoju govora, loš akademski uspjeh i česte bolesti koje izazivaju razne komplikacije.
Ako se liječenje bolesti započne u fazi kada je sposobnost osjeta raznih mirisa već izgubljena, tada čak ni kirurško uklanjanje polipa ne može uvijek vratiti djetetov dar mirisa.
[ 23 ]