Polipi u maternici: vrste, posljedice, dijagnoza, uklanjanje

Polipi u maternici sve su češći u modernoj ginekologiji. To je problem koji brine žene, prisiljavajući ih da posjete liječnika, ili patologija koja je potpuno asimptomatska. Često se slučajno otkriju tijekom pregleda. Postoje različite vrste polipa. Neke od njih je preporučljivo promatrati bez poduzimanja ikakvih mjera, dok druge treba hitno ukloniti. Postoje i pojedinačni i višestruki polipi.

Postoji mnogo razloga zašto se polip može formirati. Jedan od glavnih su hormonalni poremećaji, poremećaji imunološkog sustava i promjene povezane sa starenjem. Kliničke manifestacije se obično ne opažaju. Mogu se pojaviti samo ako se pridružila sekundarna infekcija. Postoji mogućnost transformacije polipa u maligni tumor. Polipi zahtijevaju stalno praćenje ili liječenje jer mogu uzrokovati razne komplikacije, uključujući krvarenje, serozni iscjedak, upalu i neplodnost.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, polipi čine otprilike 4% svih ginekoloških bolesti. U pravilu, žena se prvi put susreće s ovom patologijom u dobi od 45 godina. To je zbog razvoja postmenopauze. No, postoje i iznimni podaci o stvaranju polipa čak i kod djece. Zabilježeni su slučajevi dijagnoze kod djevojčica u dobi od 9 godina. Prijetnja kancerogene degeneracije polipa javlja se kod otprilike 2% pacijenata. 1-2% patologija završava transformacijom u kancerogeni tumor (razvija se rak maternice). Stoga većina liječnika dijeli taktiku što bržeg izrezivanja takvih neoplazmi. Najčešće su kancerogenoj transformaciji podložni rekurentni polipi, koji su nakon uklanjanja više puta ponovno izrasli. Recidivi takvih polipa opažaju se u 50% slučajeva, a to se događa u prvih šest mjeseci nakon operacije. Stoga je čak i nakon završetka liječenja potrebno stalno praćenje od strane stručnjaka.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Psihosomatika je znanost koja proučava utjecaj psiholoških problema i stanja na fizičko stanje osobe i razvoj bolesti. Temelji se na pretpostavci da je svaka patologija uzrokovana psihološkim problemom, živčanom situacijom. Psihosomatske bolesti češće se opažaju kod žena, budući da su one emocionalnije od muškaraca.

Mnogi istraživači proučavali su uzroke i okolnosti polipa kod žena te su došli do zaključka da u većini slučajeva nastaju kao posljedica neadekvatnog stava žene prema sebi. Često žena jednostavno ne može prihvatiti i razumjeti sebe takvu kakva jest te ne prepoznaje određene stvari kod sebe. Polipi često pogađaju žene koje su nezadovoljne svojim izgledom, društvenim statusom i drugim kvalitetama. To dovodi do toga da žena postane nervozna i doživljava stres, što dovodi do hormonalne neravnoteže.

Mnogi ljudi imaju problema nakon mnogih neuspješnih pokušaja začeća, zbog čega žena gubi samopouzdanje, vjeru u vlastitu snagu i privlačnost. To samo pogoršava patologiju, dovodi do poremećaja hormonalnog stanja, menstrualnog ciklusa, upala, infekcija i neoplazmi u reproduktivnim organima. To je zbog činjenice da su oni najosjetljiviji na učinke bilo kakvog stresa i hormonske neravnoteže.

Hormonska neravnoteža također može uzrokovati frigidnost i neplodnost. Čak i manje negativne emocije, ljutnja, razdražljivost utječu na stanje maternice, uzrokujući grčeve, poremećaje cirkulacije i hormonsku neravnotežu. Negativne emocije usmjerene prema muškarcima posebno su negativne. Što je tumor veći, to je žena akumulirala više negativnih emocija i pritužbi. Polipi se pojavljuju u gotovo 100% slučajeva kod samohranih žena koje su navršile 40-45 godina. Patologija skriva neprolivene suze samosažaljenja, u kombinaciji s ljutnjom na druge, posebno muškarce.

Obično takve žene samo sažalijevaju sebe i krive druge, bez ikakvih pokušaja da otkriju razlog svojih neuspjeha i eliminiraju ga. To postaje korijenski uzrok patologije. Često je dovoljno ukloniti psihološki uzrok patologije, jer se stanje normalizira. Polipi se mogu čak i sami riješiti ako žena odluči radikalno promijeniti svoj unutarnji svijet, svoj život, a također nauči oprostiti, voljeti i preuzeti odgovornost za svoj život u svoje ruke, umjesto da krivi druge za nerazumijevanje i neaktivnost.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Faze

Postoji nekoliko faza. Prvo se formiraju površinska žarišta infekcije koja postupno degeneriraju u žarišta hiperplazije tkiva. U sljedećoj fazi formiraju se različita područja patologije, a područje hiperplazije se generalizira.

U trećoj fazi formira se izbočina, kožna izraslina, koja se smatra benignom neoplazmom. Može biti vlaknastog, žljezdanog i adenomatoznog tipa. Endometrij raste, polip razvija stabljiku i izolira se. Formira se vlastiti krvožilni sustav i inervacija. U ovoj fazi potrebno je provesti liječenje. Prognoza može varirati: ili će doći do oporavka ili će doći do četvrte faze: rasta polipa. Moguće je da će se transformirati u onkologiju.

[ 16 ], [ 17 ]

Obrasci

Sam polip se u početku smatra benignom strukturom koja pod utjecajem različitih razloga ima mogućnost degeneracije u kancerogeni tumor. Najčešće se javlja rak endometrija. Moguće je nedvosmisleno prosuditi samo rezultatima histološke analize je li neoplazma benigna ili maligna.

Hiperplastični polip maternice

Hiperplastični procesi znače povećanje broja stanica u tkivu. Kao rezultat ovog procesa, volumen organa se naglo povećava. Postoji nekoliko vrsta hiperplastičnih procesa: žljezdani, žljezdano-cistični, atipični. Polipi su lokalna, ograničena područja endometrija koja su pretrpjela hiperplaziju.

Sukladno tome, svaki element ima svoju vrstu predominantnih stanica koje osiguravaju povećanje volumena. Kao što praksa pokazuje, atipična hiperplazija je uglavnom prekancerozno stanje, dok se prve dvije vrste rijetko transformiraju u rak.

Prekancerozni hiperplastični polipi transformiraju se u kancerogene tumore u 10% slučajeva, a najčešće se javljaju u postmenopauzalnom razdoblju. Istovremeno, većina praktičnih stručnjaka tvrdi da postoji svaki razlog da se polipi koji se stalno ponavljaju i ne reagiraju na hormonsku terapiju smatraju prekanceroznim stanjem.

Hiperplastični polipi često se razvijaju kod osoba s genetskom predispozicijom za onkološke i hiperplastične procese. Polipi se razvijaju na pozadini metaboličkih poremećaja u tijelu, pretilosti, hipertenzije i ateroskleroze. U tom slučaju, rizik od daljnjeg razvoja metaboličkih poremećaja u cijelom tijelu značajno se povećava, a povećava se i rizik od razvoja srčanih i jetrenih patologija.

Takvi polipi se gotovo nikada ne razvijaju asimptomatski. Manifestiraju se u obliku krvarenja iz maternice, kašnjenja, neplodnosti. Tijekom pregleda otkrivaju se neoplazme. Najlakši način dijagnosticiranja polipa je uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka. Za postavljanje diferencijalne dijagnoze provodi se histološka studija koja omogućuje utvrđivanje je li patologija benigna ili maligna.

Liječenje se određuje rezultatima histologije. Kada se dijagnosticira maligni tumor, mora se što prije kirurški ukloniti. Ako se otkrije benigni tumor, liječenje određuje mnogo čimbenika. Dakle, prvo se pokušava konzervativno liječenje hormonskom terapijom. Nakon 3-6 mjeseci, ovisno o težini patologije, dobi pacijenta i pridruženim čimbenicima, izvodi se ponovni ultrazvuk i uzimaju se okolnosti.

Ako je uzrok sindrom policističnih jajnika, provodi se klinasta resekcija gonada, što pomaže u sprječavanju maligne transformacije neoplazme u kancerogeni tumor.

[ 18 ], [ 19 ]

Recidivni polip maternice

Najčešće se hiperplastični polipi ponavljaju. To se događa uglavnom na pozadini prethodno uklonjenog polipa, kao i s stvaranjem priraslica i ožiljaka, upalom endometrija. Dijagnoza se može postaviti ultrazvukom. Također, često je potrebna biopsija za daljnji histološki pregled i potvrdu ili opovrgavanje onkološkog procesa ili vjerojatnosti maligne transformacije polipa.

Kako bi se izbjegao recidiv i isključila mogućnost maligne transformacije neoplazme, potrebno je provesti visokokvalitetno postoperativno liječenje. Recidivi polipa mogu se spriječiti propisivanjem lijeka buserelin. Ako je razina estrogena u tijelu niska, preporučljivo je koristiti kontracepcijske pilule.

Veliki polip u maternici

Veliki polipi ukazuju na prisutnost hiperplastičnih procesa, u kojima dolazi do intenzivnog rasta oštećenog tkiva. Uzrok intenzivnog rasta može biti upalni proces. Preporučljivo ih je podvrgnuti histološkom pregledu.

Višestruki polipi u maternici

Ukazuje na razvoj bolesti poput polipoze - patologije koja podrazumijeva da polip prolazi kroz hiperplastične procese. Uglavnom se opažaju žljezdani ili vlaknasti polipi. Skloni su rastu, a ne transformaciji u maligni tumor. Polip je prilično lako prepoznati po karakterističnim vanjskim znakovima.

Nastaju uglavnom zbog neravnoteže metaboličkih procesa, imunološkog statusa, psiholoških čimbenika, traume šupljine. Kronične upalne i zarazne bolesti reproduktivnih organa igraju važnu ulogu. Često se javljaju kod žena koje nisu rađale, nakon 27. godine života, budući da je prirodni hormonalni ciklus poremećen. Nije teško dijagnosticirati ovu patologiju. Mogu se otkriti ili tijekom rutinskog ginekološkog pregleda ili uz pomoć jednostavnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Među glavnim metodama liječenja možemo navesti resekciju (polip se uklanja, a njegovo ležište se kauterizira). Patologiju možemo spriječiti poštivanjem pravila osobne higijene, izbjegavanjem hipotermije. Važno je redovito se podvrgavati planiranim pregledima kod ginekologa, kontrolirati težinu i liječiti utvrđene patologije. To su pouzdane preventivne mjere.

Polipi u maternici u menopauzi i postmenopauzi

Polipi se često javljaju tijekom postmenopauze, jer funkcija jajnika slabi, a koncentracija spolnih hormona značajno se smanjuje. Obično počinju rasti nakon 40. godine, a vrhunac incidencije javlja se u dobi od 45-50 godina. Prisutnost drugih patologija najvažniji je predisponirajući faktor. Stres, zarazne bolesti i smanjeni imunitet imaju značajan utjecaj.

Iscjedci različite prirode mogu biti uznemirujući: gnojni, sluzavi, vodenasti. U tom slučaju potrebna je hospitalizacija radi daljnjeg pregleda i liječenja. Najčešće se koristi kirurško liječenje, posebno ako polipi krvare.

Komplikacije i posljedice

Ako se polipi ne liječe ili ne uklone, mogu imati ozbiljne posljedice za organizam. Često su uzrok krvarenja iz maternice, produljenih i obilnih menstruacija. Gubitak krvi dovodi do razvoja anemije. Najopasnije komplikacije su neplodnost i rak endometrija.

[ 20 ]

Mogu li se polipi u maternici otopiti?

U većini slučajeva, polipi se ne povlače sami od sebe. Sastoje se od potpuno neovisnog tkiva koje se formiralo u određenu strukturu i ne pokazuje reakciju na vanjske utjecaje. Štoviše, obično se ne povlače ni uz poseban tretman, već zahtijevaju kirurško uklanjanje. Obično čak i jaka hormonska terapija samo usporava rast polipa, bez da ga potpuno zaustavlja.

Međutim, ginekološka praksa poznaje slučajeve kada se polip sam povuče. To se događa na pozadini normalizacije hormonalne razine, trudnoće i poroda. Nije pronađeno znanstveno opravdanje za ovaj fenomen. Možda je to zbog utjecaja unutarnjih uzroka. Međutim, unatoč prisutnosti takvih činjenica, ne treba računati na činjenicu da će se polip sam povući. Potrebno je poduzeti sve potrebne mjere za njegovo liječenje i sprječavanje maligne degeneracije.

[ 21 ], [ 22 ]

Polip maternice je sam izašao

To se događa prilično rijetko. Međutim, nemoguće je poreći takvu mogućnost. Ponekad polipi sami izađu tijekom menstruacije. Postoje slučajevi kada su polipi sami nestali, ali u 20% slučajeva su se ponovno pojavili, tako da nema potrebe za nadom. Budući da svaki polip uvijek nosi višestruke rizike, potrebno ga je što prije liječiti ili kirurški ukloniti.

Polip u maternici je nestao

U 9% slučajeva, polipi maternice su nestali sami od sebe, bez ikakvog liječenja. To se obično događalo na pozadini promjena hormonskog statusa i trudnoće. U 8% slučajeva, polipi su nestali pod utjecajem hormona i posebnih fizioterapijskih postupaka. U drugim slučajevima, polipi ne nestaju i zahtijevaju kirurško liječenje.

Rast polipa u maternici

Polipi mogu rasti. To se posebno odnosi na hiperplastične i rekurentne polipe. Točni razlozi koji izazivaju rast nisu u potpunosti poznati. Vjerojatno je glavni razlog nedostatak progesterona i povećanje estrogena, kao i stres i mentalni napor. Nije slučajno da se ova bolest smatra psihosomatskom patologijom koja se javlja na pozadini psiholoških problema i negativnih emocija. Polipi mogu biti posljedica povećane regeneracije tkiva, pa su u opasnosti žene koje su imale pobačaje i kiretažu.

Polip u maternici krvari

Glavno mjesto patologije je cerviks. Krvarenje se povećava na pozadini erozije ili mehaničkog oštećenja. Često se javlja kombinacija nekoliko čimbenika.

Biopsija se provodi, jer to može biti znak raka ili prekanceroznog stanja. Takva patologija može se nazvati skrivenom, budući da je bolest često asimptomatska. Otkriva se samo u fazi krvarenja. Potrebna je hitna dijagnostika kako bi se utvrdili uzroci patologije. Tek pronalaženjem uzroka može se odabrati optimalni tretman. Kolposkopija i ginekološki pregled najčešće se koriste kao dijagnostičke metode. To je obično dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze i uklanjanje patologije.

Za liječenje se koriste razne metode, poput laserskog tretmana. Bit je u tome da se zahvaćena područja izrežu, a preostali dijelovi ostaju netaknuti. Ovo je optimalna metoda liječenja, jer je vrlo precizna i učinkovita. Praktički nema komplikacija, zacjeljivanje se događa unutar 5-6 tjedana. Mogu je koristiti čak i žene koje nisu rodile.

Pozitivan učinak može se postići i dijatermokoagulacijom, kojom se područje krvarenja kauterizira visokofrekventnom električnom strujom. Ova se metoda može koristiti samo kod pacijentica koje su rodile, budući da ostavlja ožiljke na maternici. To je prilično bolna metoda koja zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju, do 10-12 tjedana.

Kriodestrukcija je metoda kojom se područje krvarenja kauterizira tekućim dušikom. Bit je u tome što dušik, na izuzetno niskim temperaturama, potiče kristalizaciju vode i uništavanje patoloških područja. Tijelo se oporavlja za oko 10 tjedana.

Također se koristi liječenje radiovalovima i konizacija, tijekom koje se amputiraju zahvaćena područja. Takve se metode najčešće koriste ako su se već razvila prekancerozna stanja. Postoje i nježnije metode liječenja krvarenja iz maternice, ali one nisu uvijek učinkovite. Koriste se hijaluronska kiselina, razni biljni ekstrakti i eterična ulja. Ove tvari ne samo da pomažu u obnavljanju sluznice, već imaju i antifungalne i antibakterijske učinke, što pomaže u ublažavanju upale i sprječavanju daljnjeg širenja zaraženih stanica.

Polip maternice i bol u trbuhu

Bol u trbuhu je prirodna, jer endometrijske membrane rastu. Može se razviti i upala. Pojava boli često je signal rasta, potrebno je liječenje. Najčešće se koristi kirurško liječenje. U prisutnosti infektivnog procesa postoji rizik od infekcije, pa čak i generalizacije upalnog procesa.

Ponekad ukazuje na razvoj rekurentnog polipa, koji ponovno raste, množi se i kao rezultat toga počinje razvoj multiple polipoze.

Polip maternice i temperatura

Ukazuje na razvoj upale, hiperplazije, daljnje napredovanje (povećava se u veličini ili se množi u više polipa). Smatra se prilično opasnim ako je polip zahvaćen unutarnjom infekcijom (uzrokovanom oportunističkom florom) ili je ušao u tijelo izvana.

Upala cervikalnog polipa

Uzrokovano i infekcijom i normalnim patološkim procesima koji se odvijaju u tijelu. Često se javlja kao posljedica hiperplazije, rasta, transformacije.

Dijagnostika polipi maternice

Potrebno je provesti niz analiza. To je prvenstveno opća analiza: ona pokazuje bit glavnih reakcija koje se odvijaju u tijelu. Može ukazivati na razvoj upalnog procesa. To se dokazuje smanjenjem broja leukocita, posebno limfocita.

Povećanje broja eozinofila ukazuje na alergijske procese, distrofiju sluznice. Može ukazivati na razvoj parazitskih i latentnih infekcija. Broj trombocita može biti vrlo informativan. Oni ukazuju na stanje krvožilnog sustava, značajke zgrušavanja krvi, mogu ukazivati na latentno krvarenje i prisutnost aktivnog upalnog procesa.

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica može ukazivati na stupanj i stadij bolesti te ukazuje na prisutnost intrauterinog krvarenja koje se opaža već dulje vrijeme.

Činjenica da je onkološki proces već započeo ukazuje na smanjenje broja leukocita. Ali to može biti i znak drugih patologija: imunodeficijencija, imunološke napetosti. Za razjašnjenje dijagnoze može biti potreban detaljan imunogram koji će pokazati glavne procese koji se odvijaju u tijelu i stanje njegove obrane. Na temelju imunograma mogu se dati predviđanja o tome kako će se polip ponašati. Ako se u mokraći pronađe krv, to ukazuje na krvarenje iz maternice.

Ako se sumnja na rak, provodi se histologija. Materijal koji se pregledava je uzorak tkiva dobiven ciljanom biopsijom. Tijekom studije, uzorci tkiva siju se na hranjivi medij namijenjen uzgoju uzoraka tkiva. Inkubiraju se u termostatu 10 dana do 3 tjedna, zatim se prenose na umjetne hranjive medije i inkubiraju još neko vrijeme.

Na temelju rezultata sjetve procjenjuje se priroda rasta. Određuje se stupanj, stadij bolesti, priroda tumora (maligni, benigni), predviđa se priroda i smjer daljnjeg tijeka. Od velike je važnosti: poznavanjem prirode patologije moguće je pravovremeno odabrati optimalni tretman, smanjiti vjerojatnost daljnjeg napredovanja bolesti. Ako se otkriju adenomatozni polipi, preporučuje se njihovo što prije uklanjanje.

Bakteriološki pregled može biti potreban ako postoji sumnja na zaraznu prirodu polipoze. Bris iz vagine i vrata maternice je obavezan, uzima se tijekom ginekološkog pregleda. Cilj je identificirati uzročnika bolesti i odrediti predominantni sastav mikroflore. Također je moguće otkriti prisutnost kronične infekcije.

Ako je potrebno, uz bakteriološku studiju provodi se i test osjetljivosti na antibiotike, što omogućuje odabir optimalnog antimikrobnog sredstva koje će imati najveći učinak na izolirani patogen. Također se određuje potrebna doza lijeka.

Može biti potrebna hormonska analiza, budući da daljnji rast polipa ovisi o koncentraciji hormona u tijelu. Prevladavanjem estrogena i nedostatkom progesterona pokreće se rast polipa. Mnoge bolesti endometrija također su uzrokovane koncentracijom hormona. Ako se otkrije hormonska neravnoteža, propisuje se korektivna terapija.

Polip maternice na ultrazvuku

Pomoću ultrazvuka potrebno je vizualizirati polip. Provodi se pomoću dvije metode. Pomoću abdominalnog ultrazvuka moguće je dijagnosticirati cistične polipe unutar maternice. Transvaginalna metoda omogućuje identifikaciju površinskih polipa promjera većeg od 1 cm. Ovom metodom nemoguće je odrediti manje strukture; potrebna je posebna oprema. Također, ultrazvukom je moguće izračunati koliko brzo polip raste i procijeniti njegovu sklonost malignitetu.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Polipi maternice na magnetskoj rezonanciji

Metodom magnetske rezonancije moguće je dobiti informacije o lokalizaciji, značajkama razvoja polipa, stadiju i urastanju. Moguće je uočiti malignost tkiva. Postupci su prilično skupi, pa se koriste samo ako se sumnja na kancerogeni tumor. Omogućuje što brže otkrivanje kancerogenog tumora, čak i u fazi njegovog formiranja.

Kolposkopija za polipe maternice

Kolposkopija se koristi za pregled cervikalnog kanala. Koristi se ginekološko ogledalo koje omogućuje pregled površine, izgleda i strukture polipa. Jedini nedostatak je nemogućnost utvrđivanja uzroka patologije. To se može postići nakon histološkog pregleda.

[ 27 ], [ 28 ]

Diferencijalna dijagnoza

Cista na jajniku ili polip maternice

Cista se obično nalazi iza i sa strane maternice, dok se polip nalazi izravno u šupljini maternice ili na njezinom vratu maternice. Kod ciste se stvaraju priraslice, stijenke maternice i vrata maternice prekrivene su procesom priraslica. Kod polipa nema procesa priraslica. Stijenke ciste su neravnomjerno zadebljane, konture su neravne. Karakteristična specifična značajka ciste jajnika je učinak jednoličnog tamnjenja. Oblik ciste je često okrugli, ovalni, polip - apsolutno bilo kojeg oblika.

Polipi se često razvijaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja i bez simptoma, cista se periodično javlja bolovima u donjem dijelu trbuha. Također, ako je cista velika, može vršiti pritisak na susjedne organe. Obje patologije uzrokovane su poremećajem u emocionalnoj pozadini. Cista je sposobna za samootapanje, dok je kod polipa to izuzetno rijetko. Polip se može uviti na stabljici, a cista može puknuti, uzrokujući krvarenje.

Endometrioza i polipi u maternici

Endometrioza je ozbiljna bolest u kojoj endometrij raste. Nastaju polipi endometrija koji su promijenili svoju staničnu strukturu i zapravo predstavljaju prekancerozno stanje. Ako se polipi ne formiraju kod endometrioze, onda ona ima izgled izbočene hiperplastične sluznice maternice koja, povećavajući se, može ići daleko izvan maternice, u vaginu.

Kada se formiraju polipi, lako ih je prepoznati: prilično lokalizirana područja endometrija, koja su strogo lokalizirana i smještena na peteljci. Višestruki endometriotični polipi karakterizirani su stvaranjem brojnih čvorova.

Prevladava asimptomatska progresija, stoga je važno redovito se podvrgavati pregledima. Dugo su liječnici vjerovali da se endometrioza može razviti samo kod žena koje su već rodile, no sada je ta ideja napuštena, budući da je ova bolest pronađena i kod tinejdžerica, pa čak i kod starijih žena.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Cervikalni polip ili rak

Polip se može prepoznati po gustoj strukturi, formiranju stabljike. Rak se može prepoznati po labavoj strukturi, labavom prianjanju stanica i sposobnosti neograničenog rasta.

Jedina točna potvrda dijagnoze je histološki pregled koji omogućuje uzgoj kulture tkiva iz uzorka. Vrsta tumora određuje se prirodom rasta: benigni ili maligni. U slučaju malignog tumora određuje se vrsta tumora i priroda njegovog rasta, na temelju čega se može postaviti specifična dijagnoza i odabrati liječenje.

Malignost polipa može se pojaviti u nekoliko faza. Prvo, endometrij raste, zatim se transformira epitelno tkivo. U ovoj fazi pojavljuje se displazija - postoji rizik od atipičnih stanica koje će se naknadno transformirati u kancerogene. Pod utjecajem različitih čimbenika dolazi do transformacije stanica. One stječu sposobnost neograničenog rasta, transformiraju se u rak.

[ 32 ]

Ugrušak ili polip u maternici

Polip izgleda kao neoplazma, s glatkim, jasno definiranim stijenkama. Često se nalazi na peteljci. Ugrušak je struktura nepoznatog podrijetla, koja može biti amorfna i mijenjati oblik. Često je crvene boje i može imati različite konzistencije. Ugrušak može biti ispunjen različitim sadržajem u sredini. Često uvelike varira: od svijetle sluzi do hemoragične tekućine ili gustog debelog ugruška. U pravilu su ugrušci prilično veliki.

[ 33 ]

Koja je razlika između polipa i fibroida maternice?

Miom je čvor s jasnim granicama i glatkim, blago neravnim konturama. Karakteristika mioma je nizak intenzitet signala magnetske rezonancije tijekom MRI. Signal je vrlo sličan signalu skeletnih mišića. Imaju karakteristične značajke cirkulacije krvi i visok sadržaj kolagena. Prilično su male veličine: u prosjeku 0,3-0,4 cm. Mnogo su manji od polipa, a također nemaju stabljiku.

Velike krvne žile maternice i veliki čvorovi često su vidljivi tijekom magnetske rezonancije. Pojava neujednačenih područja ukazuje na razvoj degenerativnih procesa u čvoru. Ponekad to može ukazivati na proces transformacije mioma u cistu ili obilno krvarenje u miomatozni čvor.

Za razliku od polipa, koji se razvijaju asimptomatski, miom se manifestira jakom slabošću i malaksalošću. Tijekom ginekološkog pregleda mogu se otkriti brojne abnormalnosti i upale. Glavni simptom je jaka bol u trbuhu. Tijekom menstruacije razvija se jak gubitak krvi. Javlja se osjećaj pritiska na unutarnje organe, anemija i često mokrenje. Ponekad bol može zračiti u područje prepona i drugih područja.

U težim oblicima razvijaju se sekundarni znakovi mioma: crijevne smetnje, opstrukcija, gastritis, dispeptički poremećaji koji se manifestiraju u obliku proljeva, povraćanja. U ovom slučaju, kirurška intervencija se ne može izbjeći, jer postoji rizik od rupture mioma, krvarenja, infekcije i razvoja sepse.

Liječenje polipi maternice

Liječnici mogu propisati određene lijekove za ispiranje. Ponekad se koriste narodni lijekovi. Međutim, ne smiju se koristiti bez prethodne konzultacije s liječnikom. Stoga se odavno koristi otopina octa u vodi. Princip djelovanja: ocat mijenja kiselost vaginalne sredine, što dovodi do prestanka rasta. Za ispiranje možete koristiti razne otopine, dekokcije bilja. Dobro su se pokazale biljke poput kamilice, kadulje, nevena, koje dodatno imaju protuupalni učinak, obnavljaju sluznicu.

Supozitoriji za polipe u maternici

Za polipe se propisuju čepići koji sadrže pripravke progesterona. To pomaže u normalizaciji hormonske pozadine. Čepići djeluju brzo, za razliku od progesterona u tabletama. Ako tijek liječenja tabletama može trajati od 3 mjeseca do godinu i pol, tada je liječenje čepićima samo 10 dana. Jedina kontraindikacija je trudnoća.

Duphaston za polipe u maternici

Duphaston je hormonski lijek koji se koristi za liječenje hormonske neravnoteže, normalizaciju menstrualnog ciklusa i održavanje trudnoće. Sprječava razvoj polipa i tumora. Ovaj lijek ne možete uzimati sami; propisuje ga isključivo ginekolog, uzimajući u obzir anamnezu, rezultate pregleda i razne studije. Može se propisati u slučaju nedostatka progesterona u tijelu. Može se koristiti kod polipa kako bi se spriječilo stvaranje novih polipa i spriječila maligna transformacija postojećih. Često je alternativa operaciji, jer pomaže u održavanju polipa na istoj razini ili njihovoj postupnoj resorpciji. Preporučuje se ženama koje nisu rodile kada se razvije patološki proces. Tijek liječenja je otprilike 3-4 mjeseca i određen je težinom patološkog procesa i veličinom polipa.

Aktivna tvar je sintetski analog ženskog hormona progesterona. Ne uzrokuje sekundarne spolne karakteristike kod muškaraca. Dostupan je u obliku tableta i može se kombinirati s bilo kojim drugim tabletama. Lijek je kontraindiciran kod žena s genetskim abnormalnostima poput Rotorovog sindroma, Dubin-Johnsonovog sindroma. Također je kontraindiciran u slučajevima preosjetljivosti i individualne netolerancije na pojedinačne komponente lijeka. Lijek nije kompatibilan s alkoholom. Osobe s bolestima bubrega trebaju ga uzimati s oprezom.

Praktički nema nuspojava. U rijetkim slučajevima mogu se razviti glavobolje, migrene, kožne reakcije i alergije.

[ 34 ], [ 35 ]

Kineski tamponi za polipe maternice

Kineska medicina je akumulirala bogato iskustvo u liječenju raznih bolesti, uključujući i ginekološke. Metode se ponekad radikalno razlikuju od europskih. Ako tradicionalna medicina smatra kirurške metode glavnom metodom liječenja, onda kineska medicina predlaže da se prvo pokuša liječenje kineskim tamponima.

To su biljni pripravci čije je glavno djelovanje usmjereno na liječenje i obnovu sluznice nakon ozljeda, oštećenja, upala i infekcija. Djeluju brzo i učinkovito, bez uzrokovanja boli ili nelagode. Koriste se za oporavak u postoperativnom razdoblju, za uklanjanje hormonske disfunkcije i poremećaja živčanog sustava. Pomažu u potpunom uklanjanju uznapredovalih erozija i neliječenih upala, infekcija. Uklanjaju edeme, zagušenja.

Prednost u odnosu na tradicionalnu kiruršku metodu je u tome što tamponi ne uzrokuju nikakva oštećenja, ne oštećuju sluznicu i kožu, tkivo. Djeluju nježno, praktički nemaju kontraindikacija i nuspojava, ne postoji rizik za život i zdravlje. Pozitivno utječe na reproduktivnu funkciju žene, povećava šanse za normalnu trudnoću i porod. Osim toga, eliminira vjerojatnost ponovne pojave polipa, dok se u većini slučajeva, kod kirurških zahvata, polip ponovno razvija.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Crvena četka za polipe maternice

Ovo je biljni lijek koji se koristi za otapanje polipa, tumora, uklanjanje upalnih i infektivnih procesa te normalizaciju stanja endometrija. Propisuju ga ne samo fitoterapeuti i travari. Koriste ga i ginekolozi u svakodnevnoj praksi.

Može se koristiti kao uvarak za unutarnju upotrebu. Uzmite čašu na prazan želudac. Za pripremu uvarka potrebno je 1-2 žlice biljke. Prelijte čašom kipuće vode, a zatim pustite da se proizvod slegne. Također se preporučuje za površinska ispiranja i ispiranje. Potrebno je tretirati svakodnevno, bez prekida.

Histeroresektoskopija polipa maternice

To je vrsta histeroskopije koja koristi kirurške instrumente i mini video kameru, što omogućuje izvođenje kirurških manipulacija s visokom preciznošću. Riječ je o relativno jednostavnoj operaciji u kojoj se histeroskop uvodi u šupljinu maternice kroz cervikalni kanal. Zatim se kroz umetnutu cijev u šupljinu kanala uvodi posebno kontrastno sredstvo, uz pomoć kojeg je moguće vizualizirati postojeće patologije.

Prvo se šupljina pregledava pomoću ugrađenog optičkog sustava, a zatim liječnik procjenjuje složenost operacije i volumen potrebne kirurške intervencije. Nakon toga liječnik izvodi sve potrebne manipulacije i uklanja instrumente. Praktički ne postoji rizik od ozljede, a koristi se kratkotrajna anestezija. Ova se intervencija može opisati kao minimalno invazivna, tako da praktički ne postoji rizik od ozljede ili krvarenja. Oporavak je brz jer se ne pravi rez na trbuhu. Kliniku je moguće napustiti unutar nekoliko sati nakon operacije. Na maternici ne ostaje ožiljak, tako da operacija ne utječe na sposobnost žene da rodi zdravo dijete.

U početku je operacija razvijena kao posebna kirurška tehnika usmjerena na uklanjanje miomskih čvorova koji su dosegli beznačajne veličine. Kasnije se počela koristiti u druge svrhe, poput uklanjanja polipa, cista, liječenja ožiljaka, malignih i benignih formacija te stranih predmeta. Operaciju pacijentice dobro podnose i može se izvesti čak i nakon pobačaja i poroda. Često se koristi za uklanjanje ostataka jajne stanice i posteljice.

Postupak je kontraindiciran kod akutnih zaraznih i upalnih procesa. Prvo se trebate oporaviti i oporaviti. Ne provodi se u slučaju teških patologija srca, bubrega, jetre, krvnih žila, teških poremećaja cirkulacije i sastava krvi. Ne provodi se ako se u razmazu otkriju klamidije, trihomonade, gonokoki, veliki broj leukocita. Ako postoji upala cervikalnog kanala, prvo se mora liječiti.

Operacija zahtijeva prethodnu pripremu. Prije zahvata potrebno je napraviti test na sifilis, hepatitis, HIV infekciju. Također je potreban detaljan opći i biokemijski test krvi, test koagulacije. Zatim se radi test urina, kolposkopija s uzimanjem brisa, ultrazvuk zdjeličnih organa, EKG, fluorografija.

Uklanjanje polipa maternice radio valovima

Često se koristi radioterapija, koja koristi visokoenergetske radiovalove i njihov učinak na oštećena tkiva. Postupak se provodi dovoljno brzo, bezbolan je. Nemoguće je dobiti električnu opeklinu, budući da se koristi metoda termičke obrade. Nema ožiljaka, nabora ili krasta. Također nema promjena na samoj maternici, njezinoj sluznici. Potpuno zacjeljivanje traje 3 do 5 tjedana.

Izvodi se uglavnom ako se u maternici pronađu polipi, a također i ako se potvrdi da neoplazma nije maligna. Nakon postupka potrebna je koagulacija ležišta polipa. Cijeli postupak traje samo 3-4 sekunde. Velika prednost je što nije potrebna anestezija, čak ni kod povećane osjetljivosti.