Polipi u žučnom mjehuru: je li opasno, kako liječiti bez operacije narodnim lijekovima

Polipi su benigne male formacije koje se često nalaze na zidovima mnogih unutarnjih organa. Na primjer, polipi se često dijagnosticiraju u žučnom mjehuru. Ovo je vrlo specifična patologija koju je teško otkriti, a ne manje teško liječiti.

Najčešće, takve formacije imaju sfernu konfiguraciju i predstavljaju benignu proliferaciju sluznice organa.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Nepoznatu formaciju u žučnom mjehuru prvi je otkrio njemački patolog R. Virchow, a to je bilo još u 19. stoljeću. Drugi znanstvenik u isto je vrijeme uspio detaljno ispitati patologiju pod mikroskopom i opisati je. Od tada se glavnim uzrokom bolesti smatra poremećaj metabolizma masti u tijelu.

Drugi val istraživanja polipoze započeo je uvođenjem nove vrste dijagnostike u praksu - ultrazvučnog skeniranja.

Prema najnovijim statistikama, 6% ljudi ima izrasline u šupljini žučnog mjehura. Štoviše, bolest se najčešće otkriva kod žena starijih od 35 godina.

Kod muških pacijenata uglavnom se nalaze kolesterolske formacije. Kod žena se pretežno nalaze hiperplastične inkluzije.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci polipi žučnog mjehura

Kako se ispostavilo, kršenje metabolizma masti nije jedini mogući razlog za nastanak polipoznih formacija. One se mogu pojaviti i pod utjecajem drugih uzroka i čimbenika:

• genetski poremećaji, opterećena nasljednost (već je bilo slučajeva polipa u obitelji);
• zarazne i upalne bolesti bilijarnog sustava;
• metabolički poremećaji;
• diskinezija žučnih kanala, druge patologije jetre i bilijarnog sustava.

Čimbenici rizika igraju važnu ulogu u razvoju bolesti i treba ih detaljnije razmotriti.

[ 8 ]

Faktori rizika

• Nasljedna predispozicija je vjerojatno najčešći faktor u razvoju bolesti. Prije svega, to se odnosi na adenomatozne formacije i žučne papilome. Istovremeno, ako je u obitelji bilo slučajeva benigne polipoze u drugim organima, tada se povećava i rizik od razvoja izrasline u žučnom mjehuru.

Nasljednost je također od velike važnosti za razvoj bolesti, čije su komplikacije polipozni izraslini. Na primjer, takva bolest smatra se diskinezijom bilijarnog sustava.

• Zarazne i upalne bolesti, poput kolecistitisa, javljaju se na pozadini staze žuči, što je okidač za razvoj žučnih izraslina. Polip žučnog mjehura s kolecistitisom relativno je česta pojava. Tijekom upalne reakcije, stijenka organa se zadeblja, njegov oblik i struktura su narušeni. Kao rezultat navedenih promjena dolazi do staze žuči, što dovodi do boli, dispepsije i podrigivanja. Posljedica ove reakcije je rast granulacija u stijenkama žučnog mjehura, što postaje primarni uzrok stvaranja postinflamatornih polipoznih struktura.
• Metabolički poremećaji najčešće utječu na stvaranje kolesterolskih formacija. Vremenom se te formacije povećavaju u veličini i podliježu kalcifikaciji. Takvi procesi rezultat su poremećaja metabolizma lipida, kada u krvi cirkulira prekomjerna količina kolesterola. Višak kolesterola taloži se unutar stijenki ne samo krvnih žila, već i žučnog sustava. Žuč već sadrži kolesterol: ako dođe do stagnacije žuči, njezin višak se ubrzo taloži unutar mjehura.
• Diskinezija žučnih vodova uzrokuje disfunkciju bilijarnog sustava uz održavanje normalne strukture organa. Diskineziju prati neuspjeh kontraktilne sposobnosti žučnog mjehura, što otežava ulazak žuči u dvanaesnik: lučenje žuči više ne odgovara određenim probavnim procesima. Pacijent primjećuje simptome poput mučnine nakon jela (osobito nakon jedenja masti), boli i gubitka težine.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogeneza

Kao što je već spomenuto, polipoza je polietiološka bolest, odnosno može imati mnogo uzroka za razvoj.

Žučni mjehur ima tanku stijenku od tri sloja, koja se sastoji od vanjske membrane, mišićnog sloja i sluznice.

Sluznica oblaže unutarnje stijenke organa: na njoj se formiraju polipozne formacije. Ovo tkivo tvori višestruke nabore, prožeto je žlijezdama i prekriveno je jednim slojem epitela.

Polipozne formacije, pak, mogu biti pravi ili takozvani "pseudopolipi":

• prave polipozne formacije nastaju kao rezultat prekomjernog rasta epitela;
• "pseudopolipi" su kolesterolskog ili upalnog podrijetla.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomi polipi žučnog mjehura

Simptomi polipoznih neoplazmi nisu uvijek karakteristični i specifični za ovu bolest. Ozbiljnost i raznolikost simptoma ovise o mnogim čimbenicima: lokalizaciji formacije, njezinoj multiplicitetu, veličini itd.

Opasno je ako se polipozni čvor nalazi u cervikalnom dijelu mjehura ili unutar kanala: u takvoj situaciji postoji rizik od blokiranja žučnog kanala, što će uzrokovati žuticu.

U drugim lokalizacijama patologije, simptomi mogu biti skriveni ili slabo izraženi.

Prvi znakovi polipa u žučnom mjehuru najčešće su sljedeći:

• tupa bol na desnoj strani blizu rebara (može biti grčeva), posebno nakon jedenja masne hrane, nakon epizoda prejedanja, nakon konzumiranja alkohola, nakon stresa;
• žutica, kod koje koža, sluznice i bjeloočnica dobivaju žutu nijansu (žutica je često popraćena svrbežom kože, napadima mučnine, pa čak i povraćanjem);
• bolovi slični kolikama – oštri, nagli, podsjećaju na jetrene kolike kod kolelitijaze (često ukazuju na torziju i strangulaciju stabljike polipa);
• pojava gorkog okusa u ustima, jutarnje mučnine, periodično neobjašnjivo povraćanje.

Vrijedi napomenuti da se u većini slučajeva polipozne inkluzije ne manifestiraju ni na koji način: otkrivaju se slučajno, tijekom dijagnoze drugih bolesti. Tek kada se formacija poveća do značajne veličine ili s razvojem komplikacija, otkriva se gore opisana klinička slika.

• Polip od 3, 4, 5, 6 mm u žučnom mjehuru smatra se malom formacijom i u većini slučajeva ne manifestira se nikakvim vanjskim znakovima. Takvi se izraslini ne uklanjaju kirurški: prate se. Ako se čvor povećava za više od 2 mm godišnje, tada se može postaviti pitanje njegovog uklanjanja.
• Polip u kanalu žučnog mjehura može uzrokovati začepljenje kanala, što će se manifestirati kao mehanička žutica, koja je rezultat povećanja sadržaja bilirubina u krvotoku. Koji su simptomi karakteristični za žuticu: žutilo kože i sluznica, svrbež kože, paroksizmalna mučnina. Pomoćni znakovi mogu biti: potamnjenje urina, bolovi u zglobovima i mišićima, povišena tjelesna temperatura.
• Bol povezana s polipima u žučnom mjehuru obično je jasno lokalizirana: to je područje desnog hipohondrija, odnosno mjesto projekcije jetre i žučnog sustava. Bol može biti tupa i bolna, ali najčešće je grčevita, spazmodična, a kada se uštipne polipozni stabljika, nalikuje kolikama (oštra, iznenadna i jaka). Kod ove vrste boli pacijent je uvijek nemiran, ne može pronaći mjesto za sebe i često mijenja položaj tijela u potrazi za najudobnijim položajem.
• Difuzne promjene u gušterači i polip žučnog mjehura često se dijagnosticiraju u kombinaciji jedna s drugom. Najčešće su takve promjene popraćene kolecistopankreatitisom - kombiniranom upalom koja zahvaća gušteraču i žučni sustav. Osim upale, uzrok difuznih promjena može biti i dob: u tom slučaju ehogenost gušterače može ostati normalna, a pacijent neće imati nikakve tegobe.
• Proljev s polipima žučnog mjehura vjerojatno je najčešći simptom, uz mučninu i povraćanje. Proljev se javlja zbog stagnacije i poremećaja lučenja žuči. To dovodi do činjenice da se hrana u crijevima slabo probavlja: žuč je potrebna za normalnu apsorpciju masti. Kao rezultat toga, javljaju se probavne smetnje - proljev.
• Temperatura s polipima žučnog mjehura može ostati normalna, ali u prisutnosti upale u mnogim slučajevima se povećava. Dugotrajna subfebrilna temperatura (može se promatrati mjesecima) često ukazuje na prisutnost kroničnog upalnog procesa - kolecistitisa. Kod jetrene kolike temperatura može naglo porasti na oko +38 °. Međutim, ovaj simptom je atipičan, budući da kod mnogih pacijenata pokazatelji temperature ostaju nepromijenjeni. Sama prisutnost polipa ne utječe na promjenu vrijednosti temperature.

Psihosomatika polipa žučnog mjehura

Sami polipozni čvorovi se ne smatraju psihosomatskim poremećajima, ali mogu biti posljedica takvih poremećaja. Dakle, mnoge neoplazme se razvijaju kao posljedica upalnih procesa, diskinezije, poremećaja cirkulacije i trofizma u organu. Stoga se ne može reći da psihosomatika ne igra nikakvu ulogu u mehanizmu nastanka polipoznih inkluzija.

Mnoge bolesti osoba stječe kao posljedica stresa, čestih konfliktnih situacija, nezadovoljstva životom, strahova itd. Stručnjaci tvrde da ljudi koji doživljavaju ili potiskuju negativne emocije imaju tendenciju da ih "usmjere" unutar tijela, što dovodi do pojave bolesti. Osim polipoze, takvi pacijenti mogu patiti od bolesti žučnih kamenaca, kolitisa, depresije i napadaja panike.

Jedan od uvjeta za kvalitetno liječenje polipoznih formacija je odsutnost stresa i mentalnog mira, podržanog zdravim načinom života i pravilnom prehranom.

Polip žučnog mjehura kod muškaraca

Kolesterolne inkluzije najčešće se nalaze kod muških pacijenata, i to već u starijoj dobi. Uzroci su naslage kolesterola nakupljene tijekom godina, koje se s vremenom povećavaju i postaju prožete kalcijevim solima (kalcificirane).

Prema statistikama, muškarci su skloniji pretilosti i poremećajima prehrane od žena, pa je kod njih veća vjerojatnost da će imati poremećaje metabolizma lipida. Kada se količina kolesterola u krvi poveća, on se taloži unutar vaskularnih stijenki i u bilijarnom sustavu. Ako pacijent istovremeno pati od zastoja žuči, rizik od polipoznih izraslina povećava se nekoliko puta.

U velikoj većini slučajeva, kolesterolski polipi ne uzrokuju nikakve simptome kod pacijenta, pa pacijent traži liječničku pomoć samo kada postoje značajne naslage kolesterola.

Polipi u žučnom mjehuru tijekom trudnoće

Većina liječnika slaže se da ako postoji polipozni inkluzioni proces u bilijarnom sustavu, treba ga liječiti (ukloniti) prije planiranja trudnoće. Poanta je u tome da se tijekom razdoblja najjačih hormonalnih promjena povećava rizik od maligne degeneracije polipozne formacije. To jest, kako će se izraslina ponašati, nije poznato. Također je rizično izvoditi operaciju na trudnici.

Ali što učiniti ako je polipozni čvor otkriven tijekom trudnoće? Ovdje odgovor ne može biti nedvosmislen. Najčešće, stručnjaci odlučuju promatrati patologiju, kontrolirati rast formacije. Ako je potrebno, propisuju kirurško liječenje, ali nakon rođenja djeteta.

Polipi žučnog mjehura kod djece

Polipozne inkluzije mogu se naći ne samo kod pacijenata srednje i starije dobi, već i kod djece. Najčešće se otkrivaju kod djece mlađe od 10 godina: opasnost je u tome što je u ranoj fazi razvoja ove formacije nevjerojatno teško otkriti, a nepravovremena dijagnoza može dovesti do prilično ozbiljnih posljedica: poremećaja probavnih procesa, kroničnih patologija probavnog sustava itd.

Pojava polipoznih struktura može biti uzrokovana mnogim razlozima. Kod djece se uglavnom nalaze patologije povezane s nasljednom predispozicijom.

Rijetko bolest uzrokuje bilo kakve kliničke manifestacije kod djece: polipozni čvorovi najčešće se dugo ne manifestiraju, a početni znakovi mogu biti slični simptomima obične upale - kolecistitisa. Dijagnoza polipoze postavlja se tek nakon posebne dijagnostičke studije.

Faze

U medicinskim krugovima uobičajeno je razlikovati tri stadija razvoja polipa, iako je ta klasifikacija uvjetna i često je prilično teško odrediti točan stadij. Govorimo o sljedećim fazama razvoja:

1. Prva faza se smatra početnom, kada se polip tek počinje razvijati. Pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu, funkcija odljeva žuči ne pati.
2. Drugu fazu karakterizira značajan rast tkiva, s blokadom većeg dijela žučnog kanala ili mjehura. Odvod žuči je otežan, ali moguć.
3. Treća faza je potpuna blokada kanala ili lumena mjehura polipoznom izraslinom. Odvod žuči postaje nemoguć.

Stadij polipoznog procesa može se točno odrediti ultrazvučnim pregledom. To nije lako učiniti samo na temelju prisutnosti simptoma.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Obrasci

• Kolesterolski polip žučnog mjehura smatra se pseudozrastom - to jest, ne sastoji se od tkiva organa, već se formira od kolesterolskih naslaga na stijenci mjehura.
• Adenomatozni polip žučnog mjehura potječe od žljezdanog epitela koji prekriva sluznicu organa. Adenomatozni izraslini češće od drugih postaju maligni.
• Kalcificirani polip žučnog mjehura je polipozni izraslina u kojoj su se taložile kalcificirane soli. Ponekad kalcifikacija ne zahvaća samo polipozni čvor, već i stijenku mjehura (tzv. porculanski mjehur), što je izuzetno nepovoljno stanje koje se može degenerirati u kancerogeni tumor.
• Mali polip žučnog mjehura je izraslina čija veličina ne prelazi 6-8 mm (u nekim slučajevima - do 10 mm). Takve se izrasline često liječe konzervativno, bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.
• Višestruki polipi u žučnom mjehuru, posebno nasljedni, nazivaju se i difuzni. U ovoj situaciji, maligne neoplazme se razvijaju na mjestu višestruke polipoze u 80-100% slučajeva.
• Polip na stabljici u žučnom mjehuru smatra se najpovoljnijim, jer gotovo nikada ne degenerira u maligni tumor. Međutim, takav rast može biti i opasan: može izazvati krvarenje, može se uvrnuti, postati stranguliran, što će zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju.
• Parijetalni polip žučnog mjehura čvrsto je pričvršćen za zid organa i ima široku bazu (ne stabljiku). Takav rast se najčešće preporučuje za uklanjanje: postoji visok rizik od malignosti formacije.

[ 20 ]

Komplikacije i posljedice

Komplikacije s polipoznim formacijama u žučnom mjehuru nisu neuobičajene, na primjer:

• polip se može degenerirati u kancerogeni tumor (malignitet);
• stabljika polipa može se uviti (ako postoji polip „na stabljici“);
• Polip se može povećati i blokirati šupljinu mjehura.

Vrlo je teško kontrolirati rast polipa žučnog mjehura: bolest se često otkriva kada je formacija postala toliko velika da blokira lumen organa. Posebno je opasno ako su polipi višestruki: postupno ispunjavaju cijeli prostor mjehura. To dovodi do činjenice da se žuč počinje nakupljati, probava je poremećena i žuč ulazi u krvotok. Kao rezultat toga, pacijent razvija žuticu - stanje u kojem koža i bjeloočnica postaju žuti. Osim toga, urin postaje taman, a razvija se i svrbež kože.

Mogu li polipi žučnog mjehura nestati? Doista, mogu. Ali to se ne događa baš često: formacije koje ne prelaze 10 mm veličine, a sam polip ima stabljiku mogu nestati. Polipozne formacije promjera većeg od 10 mm, smještene na širokoj bazi, nisu sklone samoeliminaciji i imaju veću vjerojatnost razvoja u maligni tumor.

Čak i ako se polip žučnog mjehura riješio, pacijent se podvrgava kontrolnim pregledima jednom svakih 6 mjeseci, 2-3 puta, kako bi se osiguralo da se bolest ne ponovi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Dijagnostika polipi žučnog mjehura

Dijagnostika je često ograničena na ultrazvuk i endoskopiju. Dodatno se mogu propisati i laboratorijski testovi.

• Testovi koje liječnik može propisati za dijagnosticiranje polipoznih formacija:

1. biokemija krvi najčešće ukazuje na prisutnost bilijarne kongestije, čiji su znakovi porast razine bilirubina (više od 17 mmol/l), porast alkalne fosfataze (više od 120 U/l), porast razine kolesterola (više od 5,6 mmol/l);
2. OA u urinu pomaže u otkrivanju bilirubina i smanjenju koncentracije urobilinogena (manje od 5 mg/l);
3. koprogram pokazuje smanjenje ili odsutnost sterkobilina.

• Instrumentalna dijagnostika obično uključuje ultrazvuk, endoskopiju, a rjeđe magnetsku rezonancu i kompjuteriziranu tomografiju.

1. korištenje ultrazvuka je najčešća vrsta pregleda, što omogućuje potpunu procjenu veličine i mjesta polipozne formacije;
2. Ultrasonografija je kombinacija ultrazvuka i endoskopa, koji se uvode u lumen dvanaesnika;
3. Magnetska rezonancija je skuplja vrsta dijagnostike, koja nam, međutim, omogućuje pregled i najmanjih polipoznih izraslina.

• Polip žučnog mjehura na ultrazvuku je svijetli čvor ili mrlja s tamnijim okolnim tkivom. Svijetla mrlja ima smjer rasta od stijenke u šupljinu organa. Konfiguracija neoplazme ovisi o vrsti polipa: na primjer, ako izraslina ima stabljiku, onda je vizualno jasno vidljiva. Kod višestrukih formacija, ultrazvukom se određuje niz mrlja koje rastu u zamračenu šupljinu.
• Eho znakovi polipa žučnog mjehura određeni su njegovom vrstom. Dakle, s kolesterolom ili upalnom neoplazmom detektira se apsolutno bijela mrlja. S adenomatoznim rastom vizualizira se tamna mrlja sa svjetlijim okolnim tkivima.
• Hiperehogeni polip žučnog mjehura je neoplazma koja ima veću gustoću za ultrazvučne valove. U pravilu, većina polipa su hiperehogene formacije.
• Polipi žučnog mjehura mogu se temeljitije pregledati magnetskom rezonancijom. Većina stručnjaka pribjegava magnetskoj rezonanci u slučajevima kada je potrebno razlikovati pravi polip od papiloma.
• CT žučnog mjehura u slučaju polipa nije informativan, stoga se rijetko koristi, uglavnom za diferencijalnu dijagnostiku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika polipa izuzetno je teška, kao i dijagnostika polipoze općenito. Najčešće polipe treba razlikovati od malignih tumora, od kalkuloznog i akalkuloznog kolecistitisa, od parazitarnih bolesti.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Liječenje polipi žučnog mjehura

Kod većine pacijenata, liječenje polipa uključuje kirurško uklanjanje, jer u mnogim situacijama terapija lijekovima ne donosi očekivani rezultat. Lijekovi mogu biti korisni za uklanjanje temeljnog uzroka koji bi mogao uzrokovati razvoj polipoznih formacija, kao i za uklanjanje bolnih simptoma. Na primjer, antispazmodici i analgetici su prikladni za bol, a koleretici se uzimaju za kolestazu.

Ako se kod pacijenta utvrdi povišena razina kolesterola, propisat će mu se liječenje posebnim lijekovima koji snižavaju tu razinu.

Liječenje polipa u žučnom mjehuru bez operacije

Bez operacije moguće je samo u slučaju polipoznih formacija kolesterolskog podrijetla. Za konzervativno liječenje najčešće se biraju lijekovi Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver, a dodaje se i unos Drotaverina i Gepabena.

Osim kolesterolskih formacija, terapija lijekovima može se koristiti u odnosu na polipe, čiji je promjer označen kao ne veći od 10 mm.

Potrebu za kirurškom intervencijom treba procijeniti liječnik u svakom konkretnom slučaju: ako polipozni čvor ima široku bazu i velik je, tada ga treba ukloniti.

Lijekovi: princip djelovanja i upotreba

Lijek	Princip rada	Doziranje
Holiver	Povećava izlučivanje žuči, poboljšava pokretljivost mjehura, sprječava stagnaciju žuči. Nije propisano za bilijarnu opstrukciju.	Uzmite 2 tablete tri puta dnevno prije jela.
Gepabene	Stabilizira proizvodnju žuči od strane stanica jetre i ima antispazmodički učinak.	Uzimati s hranom, 1 kapsulu tri puta dnevno.
Drotaverin	Uklanja grčeve i bol.	Uzmite 1-2 tablete ako osjetite bol i nelagodu u području jetre.
Simvastatin	Stabilizira razinu kolesterola u krvi.	Uzmite 1 tabletu jednom dnevno, navečer.

• Ursosan se propisuje za polipe u žučnom mjehuru samo ako je rast kolesterolskog podrijetla. Druge vrste formacija nisu podložne liječenju Ursosanom. Lijek smanjuje sadržaj kolesterola i lipoproteina u krvotoku. Njegova funkcija također uključuje sprječavanje i uklanjanje naslaga kolesterola.

Ursosan se uzima s dovoljnom količinom vode, brzinom od 10 mg po kg tjelesne težine pacijenta. Trajanje liječenja je 6-12 mjeseci.

Ursosan se ne može koristiti za liječenje u slučaju uništenja mjehura, začepljenja kanala ili ako je polipozni rast značajne veličine - veći od 2 cm.

• Ursofalk za polipe žučnog mjehura djeluje kao otapalo kolesterola - njegovo djelovanje je slično djelovanju Ursosana. Oba ova lijeka koriste se samo za kolesterolsku prirodu polipoznih struktura. Ursofalk se uzima dugo vremena, izračunavajući dozu prema formuli 10 mg / kg tjelesne težine pacijenta. Tijekom terapijskog tečaja, stanje neoplazme treba periodično pratiti.

• Allochol se propisuje kod polipa žučnog mjehura kako bi se povećala pokretljivost i lučenje žuči. Ovaj lijek nije prikladan za liječenje pacijenata s opstruktivnim poremećajima - s opstrukcijom ili slabom prohodnošću žučnih kanala. Allochol može biti koristan u prisutnosti nedostatka endogene žučne kiseline. Allochol se uzima 2 tablete tri puta dnevno, odmah nakon obroka. Trajanje primjene je do mjesec dana.

• Ovesol za polipe u žučnom mjehuru pomaže u uklanjanju zastoja žuči, uklanjanju kamenaca i obnavljanju kinetike žučnog sustava. Ovesol je biljni pripravak koji spada u kategoriju dodataka prehrani, stoga ima blag, dugotrajan učinak i može se koristiti dugo vremena. Kapi se uzimaju s vodom, 15-20 kapi ujutro i navečer (oko ½ čajne žličice). Preporučuje se provođenje tri do četiri tretmana godišnje u trajanju od 1 mjeseca. Ovesol je kontraindiciran u slučaju potpune blokade mjehura ili kanala izraslinom.

Vitamini

Uključivanje vitamina u režim liječenja polipoznih formacija igra važnu ulogu, pomažući u poboljšanju kvalitete života pacijenata i blokirajući daljnji rast polipa.

U početnim fazama bolesti prikladno je uzimati pripravke vitaminskih kompleksa. To mogu biti Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet itd. U početnoj fazi bolesti nisu potrebni posebni vitamini.

Napredni polipi obično se liječe složeno, uz dodatnu upotrebu biljnih i vitaminskih pripravaka uz lijekove i/ili kirurško liječenje.

Liječnici preporučuju da obratite pozornost na sljedeće lijekove:

• Vitamin B2 _– sudjeluje u metaboličkim procesima, pomaže u opskrbi stanica kisikom.
• Rutin – štiti zidove krvnih žila, uklanja otekline, poboljšava cirkulaciju krvi.
• Vitamin B6 _– stabilizira funkciju živčanog sustava i razinu kolesterola u tijelu.
• Kokarboksilaza – regulira metabolizam ugljikohidrata, poboljšava sintezu proteina.
• Vitamin _B12 – jača imunološki sustav, poboljšava metabolizam proteina.
• Askorbinska kiselina – ubrzava obnovu oštećenih tkiva i uklanjanje toksina.
• Vitamin _B9 – stabilizira razinu hemoglobina, jača imunološki sustav.

Navedeni vitamini mogu se koristiti i kao dio složenih pripravaka i samostalno, na primjer, u obliku injekcija.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapijski postupci su kontraindicirani u slučaju pogoršanja kroničnog kolecistitisa, u prisutnosti jednog čvora u bilijarnom sustavu ili u slučaju raširene bilijarne polipoze.

Nakon kirurškog liječenja i uklanjanja žučnog mjehura, može se preporučiti terapija blatom pomoću sulfida, mulja, tresetnog, sapropelnog blata; takva terapija je preporučljiva već u ranim fazama, 2-3 tjedna nakon operacije.

Termički tretmani poput parafina ili ozokerita ne preporučuju se ni prije ni poslije operacije.

Dozvoljena je upotreba mineralnih voda, terapijske vježbe, masaža i klimatoterapija. Dijeta je obavezna.

Vježbe za polipe žučnog mjehura

Vrlo je važno da pacijenti s polipoznim formacijama u bilijarnom sustavu preispitaju svoju tjelesnu aktivnost. Potrebno je ograničiti pretjeranu motoričku aktivnost, posebno izbjegavajući nagle pokrete. Nepoželjno je dizati utege ili ih nositi, jer te radnje mogu uzrokovati razvoj štetnih učinaka.

Što se tiče terapijske vježbe, ona je dobrodošla samo kod polipoze. Možete samostalno, kod kuće, izvesti skup jednostavnih vježbi koje će ublažiti stanje i normalizirati funkciju bilijarnog sustava. Vježbe se izvode redovito, bez propuštanja niti jednog dana.

1. Pacijent leži na leđima, prinosi savijena koljena prsima, obuhvati ih rukama. Nekoliko minuta se kotrlja lijevo-desno, naprijed-natrag.
2. Pacijent nastavlja ležati na leđima: savija noge u koljenima jednu po jednu i privlači ih prsima.
3. Ležeći na leđima, pacijent uvlači trbuh koliko god je to moguće, a zatim ga opušta. Potreban broj ponavljanja je deset.
4. Pacijent stoji s nogama u širini ramena. Gornju polovicu tijela naizmjenično okreće udesno i ulijevo.

Ako je moguće, pacijentu s polipozom preporučuje se vježbanje joge i vježbi disanja.

[ 33 ], [ 34 ]

Narodni lijekovi

Ne preporučuje se započeti narodno liječenje polipa u bilijarnom sustavu ako su značajne veličine ili imaju povećanu vjerojatnost maligniteta. Bolje je unaprijed razgovarati s liječnikom o mogućnosti korištenja narodnih metoda.

Tradicionalni iscjelitelji preporučuju jedenje 3-4 češnja češnjaka noću kako bi se riješili polipoze, ispirući ga borodinskim kruhom i nerafiniranim suncokretovim uljem.

Osim toga, dobar učinak imaju i puharice. Treba sakupiti petnaest starih gljiva promjera oko 3-4 cm i preliti ih sa 100 g votke. Lijek treba stajati sedam dana u mraku, svakodnevno ga miješajući. Nema potrebe za prethodnim pranjem gljiva. Nakon tjedan dana, gljive treba iscijediti, sitno nasjeckati i pomiješati s 0,5 kg maslaca i tri žlice meda. Masa se može čuvati u hladnjaku, koristeći 1 žlicu 30 minuta nakon jela.

Mješavina listova aloe, meda, maslaca i konjaka smatra se jednako korisnom. Ova smjesa se konzumira pola sata nakon jela, zalije se šalicom vrućeg zelenog čaja.

• Propolis za polipe u žučnom mjehuru uzima se u obliku alkoholne tinkture iz ljekarne - jedna čajna žličica na 30 ml vode, tri puta dnevno, 20 minuta prije jela. Trajanje takvog liječenja trebalo bi biti dva mjeseca, nakon čega se pravi dvotjedna pauza i tečaj se ponavlja.
• Liječenje polipa u žučnom mjehuru sodom uključuje uzimanje otopine sode bikarbone, počevši s 1/5 čajne žličice po čaši vode. Količina sode se postupno povećava, osluškujući reakciju tijela. Ako je probava poremećena ili se pojave drugi nepovoljni simptomi, tada se doza smanjuje ili se liječenje potpuno prekida.
• Med za polipe žučnog mjehura preporučuje se konzumirati ne kao hranu, već kao lijek. Med se može konzumirati na prazan želudac, pomiješan s alojom, nevenom, maslacem, maslinovim uljem, knotweedom i drugim ljekovitim sastojcima. Optimalno je konzumirati med dva puta dnevno, nekoliko minuta prije obroka.
• Dabrova mlaznica: liječenje polipa žučnog mjehura provodi se pomoću tinkture dabrove mlaznice, koja se uzima jedna čajna žličica tri puta dnevno tijekom mjesec dana. Nakon mjesec dana doza se postupno smanjuje na pet do šest kapi dnevno. Ukupno trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Umjesto tinkture dopušteno je koristiti suhi prah dabrove mlaznice, ali u vrlo maloj količini - veličine glave šibice. Prah se dodaje u čaj ili kavu, ili se uvalja u komadić krušnih mrvica i proguta.
• Triphala za polipe u žučnom mjehuru pomaže u čišćenju i poboljšanju probavnog sustava. Potiče izlučivanje žuči, snižava razinu kolesterola i uništava štetne bakterije. Sastav ajurvedskog lijeka triphale predstavljen je amalakijem, haritakijem i bibhitakijem. Optimalni režim je jedna ili dvije tablete navečer, jednom dnevno.

[ 35 ], [ 36 ]

Biljni tretman

Korištenje bilja za liječenje polipa u žučnom mjehuru moguće je samo s malim veličinama formacije. Veliki izraslini uklanjaju se samo kirurški.

Tradicionalni iscjelitelji savjetuju da obratite pozornost na sljedeće recepte:

1. Uzmite 1 žlicu ruse i kamilice, prelijte s 200 ml kipuće vode i ostavite preko noći. Pijte lijek mjesec dana, 1 žlicu pola sata prije jela. Kura se može ponoviti nakon 10 dana.
2. Uzmite 1 žlicu buhača, 2 žlice čička, 1 žlicu nevena, omana i nevena, pola žlice pelina: 1 žlicu smjese prelijte s 500 ml kipuće vode, ostavite preko noći. Lijek treba piti vruć, tri puta dnevno, 50 ml.
3. 120 g čage prelijte s 500 ml votke i ostavite dva tjedna. Lijek se dodaje u čaj tri puta dnevno, 1 žlica, 30 minuta prije jela.

• Liječenje polipa žučnog mjehura celandinom smatra se najčešćim. Lijekovi na bazi celandina uzimaju se oralno - međutim, treba biti oprezan pri korištenju ove metode, jer je biljka otrovna. Liječenje ne smije trajati dulje od 3-4 mjeseca. Ponovljeni tečaj dopušten je tek godinu dana nakon završetka prvog tečaja.

Lijek na bazi rusa priprema se u omjeru 1 žlice biljke na 200 ml kipuće vode. Infuzija se drži u termosu 1-2 sata. Lijek se pije po trećinu čaše tri puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Ako pacijent ne podnosi dobro ovu dozu (na primjer, javlja se proljev, mučnina ili otežano disanje), može se smanjiti uzimanjem 1-2 žlice infuzije, otopljene u jednoj trećini čaše vode.

• Pelin je posebno učinkovit kod polipa žučnog mjehura ako je nastanak uzrokovan zaraznim upalnim bolestima sustava za izlučivanje žuči. Pelin ima antimikrobna i hemostatska svojstva, a također sprječava degeneraciju polipoznih izraslina u kancerogene tumore. Pelin se smatra vrlo korisnom biljkom, ali gorčina ove biljke ne dopušta da se koristi za liječenje djece. Da biste se riješili polipa, preporučuje se korištenje cvjetova pelina, prethodno smotanih u kuglicu kruha: takve kuglice se lako gutaju i ne osjećaju se čak ni gorak okus.

Za one koji se ne boje gorčine, ovaj recept je prikladan: 1 čajna žličica pelina prelije se s 200 ml kipuće vode i ostavi dvadeset minuta. Dobiveni lijek treba piti tijekom cijelog dana.

• Ruša i kamilica imaju protuupalni i pročišćavajući učinak na polipe žučnog mjehura: kamilica ublažava učinak ruše, koji može uzrokovati opijenost.

Za pripremu lijeka, jednu čajnu žličicu svake biljke poparite u 250 ml kipuće vode u termosu i ostavite preko noći. Sljedećeg dana procijedite lijek i popijte 25-30 ml 30 minuta prije svakog obroka. Nastavite s liječenjem dva tjedna, a zatim napravite pauzu od 2-3 dana. Ukupno trajanje liječenja može biti 2-3 mjeseca.

• Šipak za polipe žučnog mjehura uzima se u obliku infuzije, međutim, za njegovu pripremu se ne koriste plodovi, već rizomi grma. Jednu i pol žlicu usitnjenog korijena skuhajte u 500 ml kipuće vode, držite u vodenoj kupelji pola sata, a zatim poklopite i ostavite 2-3 sata. Zatim infuziju procijedite, iscijedite i pijte toplo, 50 ml 20 minuta prije jela, do 4 puta dnevno. Optimalno trajanje takvog liječenja je do mjesec dana. Ako je potrebno, 10 dana nakon prvog tretmana, možete započeti drugi tretman.
• Lanene sjemenke za polipe žučnog mjehura imaju protuupalna, omekšavajuća, zacjeljujuća svojstva, a također smanjuju razinu kolesterola u krvi. Zbog tih svojstava, lanene sjemenke se posebno preporučuju za polipozne formacije kolesterolskog porijekla.

Jednu žlicu lanenog sjemena kuhajte 10 minuta u 300 ml vode, procijedite, ohladite na toplo, dodajte 1-2 žličice meda. Pijte lijek 100 ml tri puta dnevno 5-10 minuta prije jela.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi se propisuju pojedinačno. Međutim, postoji nekoliko najčešćih homeopatskih lijekova koji se koriste za polipe u bilijarnom sustavu:

• Aconitum;
• Apis;
• Beladona;
• Berberis;
• Bryony;
• Bakar;
• Grafiti;
• Kali carbonicum;
• Leptandra;
• Magnezija fosforna;
• Nux vomica;
• Sepija;
• Sumpor.

Za liječenje i sprječavanje komplikacija propisano je sljedeće:

• Levicor, pet granula dnevno tijekom mjesec dana;
• Edas 113 – tri kapi ujutro i navečer tijekom mjesec dana;
• Hepatonorm – osam granula ujutro, poslijepodne i navečer tijekom mjesec dana;
• Berberis plus – osam zrna tri puta dnevno tijekom mjesec dana.

Kako biste odredili lijek, njegovu dozu i kontraindikacije, potrebno je osobno se savjetovati s homeopatskim liječnikom specijaliziranim za gastroenterologiju.

Kirurško liječenje

Operacija je jedini način da se zauvijek riješite izrasline žučnog mjehura. Ova metoda ima i pozitivne i negativne strane, jer nije moguće ukloniti samo polip: kirurg će morati ukloniti cijeli mjehur.

Stručnjaci preporučuju da se ne odgađa kirurška intervencija u sljedećim slučajevima:

• ako je izraslina velika (više od 1 cm);
• u prisutnosti drugih patologija u bilijarnom sustavu (na primjer, kamenci ili kronični kolecistitis);
• s brzim rastom neoplazme;
• s višestrukom polipozom;
• s velikom vjerojatnošću maligne transformacije formacije.

• Operacija polipa žučnog mjehura uključuje uklanjanje organa i naziva se kolecistektomija. Ova se intervencija može izvesti laparoskopski ili klasičnim rezom. Druga je opcija traumatičnija i danas se rijetko koristi.
• Uklanjanje polipa žučnog mjehura na otvorenom uključuje kirurški rez na trbušnoj stijenci. Kirurg obično izvodi kosu laparotomiju na rubu rebarnog luka, otkrivajući jetru i žučni mjehur.

Operacija se provodi u fazama:

• liječnik pravi nekoliko slojevitih rezova;
• kopča krvne žile i žučni kanal;
• izlaže mjehur, podvezuje ga i izvodi resekciju;
• ako je potrebno, uklanja obližnje limfne čvorove;
• zašiva rez prema slojevima tkiva.

Otvorena operacija se rijetko izvodi: uglavnom kada je polipozni rast višestruk ili ima značajne dimenzije - više od 1,5-2 cm. Takva se intervencija izvodi u općoj anesteziji (intubacijskoj anesteziji). Razdoblje oporavka pacijenta je najmanje 2 tjedna. Šavovi se uklanjaju tjedan dana nakon operacije.

• Laparoskopija polipa žučnog mjehura smatra se najprihvatljivijom intervencijom zbog niske traume i brzog oporavka pacijenta u postoperativnom razdoblju. Laparoskopija ne uključuje rez trbušne stijenke: kirurg čini nekoliko uboda u koje se ubacuju posebni instrumenti i endoskop za kontrolu procesa uklanjanja.

Tijekom operacije koristi se opća anestezija.

Laparoskopija se može korak po korak opisati na sljedeći način:

• kirurg napravi 4 uboda i kroz njih umetne instrumente u trbušnu šupljinu;
• pregledava unutarnje organe endoskopom;
• podvezuje krvne žile i žučni kanal;
• izolira mjehurić i uklanja ga pomoću posebnog koagulatora;
• uklanja odstranjeni organ kroz punkciju.

Nakon laparoskopije, pacijentu je potrebno oko 5-7 dana za oporavak. Komplikacije nakon operacije su praktički isključene, zacjeljivanje se događa brzo, ožiljci postaju nevidljivi nakon nekoliko mjeseci.

• Lasersko uklanjanje polipa u žučnom mjehuru također uključuje korištenje laparoskopskog pristupa. U ovom slučaju, polipozni rast se uklanja zajedno sa žučnim mjehurom. U ovom slučaju, laser se koristi za disekciju tkiva, delaminaciju i koagulaciju krvnih žila. Razdoblje oporavka pacijenta nakon postupka laserskog uklanjanja ne razlikuje se od istog razdoblja nakon redovne laparoskopije.

Kontraindikacije za lasersku resekciju mogu uključivati: oštećeno zgrušavanje krvi, veliku tjelesnu težinu pacijenta (preko 125 kg), trudnoću, začepljenje žučnih kanala, rašireni peritonitis.

Prevencija

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje čimbenika koji doprinose stvaranju polipa. Na primjer, potrebno je održavati normalan metabolizam u tijelu, spriječiti pojavu stagnacije žuči i upalnih patologija bilijarnog sustava i jetre.

Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za pojavu polipa žučnog mjehura, preporučuje se redovita dijagnostika, praćenje stanja unutarnjih organa. Poželjno je godišnje provoditi ultrazvuk abdomena ili magnetsku rezonancu.

Bilo koji upalni proces u probavnom sustavu treba liječiti odmah i u potpunosti. Samoliječenje, kao i nedostatak adekvatnog liječenja, mogu dovesti do pojave raznih nuspojava - uključujući razvoj polipoze.

Osim toga, u preventivne svrhe potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• jedite dobro, redovito, bez prejedanja ili gladovanja;
• voditi zdrav način života;
• izbjegavajte stres i depresiju;
• jedite dovoljno biljne hrane, kontrolirajte unos masti i jednostavnih ugljikohidrata.

Zahvaljujući zdravom načinu života, možete spriječiti razvoj mnogih patologija, uključujući polipe u žučnom mjehuru.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognoza

U slučaju malih polipoznih formacija koje nemaju tendenciju povećanja i širenja, prognoza se može smatrati povoljnom: stanje pacijenta može se ispraviti uz pomoć periodičnih medicinskih tretmana. Međutim, treba uzeti u obzir da takvu patologiju ne prate uvijek nikakvi simptomi: često se znakovi problema pojavljuju tek kada polip dosegne veliku veličinu ili čak degenerira u maligni tumor.

Da bi prognoza ostala povoljna, potrebno je pri prvim sumnjivim simptomima obratiti se liječniku i proći dijagnostiku; što prije liječnik otkrije polip, to će ishod bolesti biti pozitivniji.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Hoće li te primiti u vojsku ako imaš polip žučnog mjehura?

Mladi ljudi kojima se dijagnosticiraju maligni tumori definitivno ne idu u vojsku. Ali polip žučnog mjehura je benigni tumor, pa nije izravna kontraindikacija za vojnu službu. Međutim, nije sve tako jednostavno.

Hoće li regrut biti pozvan u vojsku s ovom dijagnozom ovisi o mnogim čimbenicima. To uključuje vrstu polipa, njegovu "starost" i njegov utjecaj na funkcionalnost bilijarnog sustava.

U pravilu, ako se mladiću dijagnosticira polip žučnog mjehura, odobrava mu se šestomjesečna odgoda od regrutacije. Ako se dijagnoza naknadno potvrdi i liječnik ukaže na očite probleme s jetrom i sustavom za izlučivanje žuči, regrut može biti oslobođen službe. Ako se utvrdi da je zdravstveno stanje zadovoljavajuće, mladić se poziva na općoj osnovi.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]