Bol na desnoj strani

Jedna od najčešćih i najznačajnijih dijagnostičkih pritužbi u slučaju bolesti probavnog sustava je bol na desnoj strani. Njegova ispravna interpretacija ponekad je vrlo teška, a ponekad pogreške u procjeni mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

To je zbog činjenice da se bol u boku nalazi ne samo u raznim bolestima probavnog sustava, već iu bolestima drugih organa abdominalne šupljine i retroperitonealnog prostora (slezena, bubrezi, ureter, mjehur, privjesci maternice, itd.), Bolesti dišnih organa i cirkulacija krvi (akutna upala, pluća, infarkt miokarda), bolesti abdominalnog zida (npr. kila ), bolesti perifernog živčanog sustava ( osteohondroza kralježnice, neurosifilis), bolesti krvi ( porfirija, hemoragična kolagenoze ( periarteritis nodosa ), endokrinih bolesti ( dijabetes melitus ), trovanja teškim metalima, itd. Iz ovoga postaje jasno da će samo temeljita analiza bolnog sindroma s identifikacijom jedne ili druge od njegovih značajki omogućiti izbjegavanje pogrešnog dijagnostičkog zaključka.

[1], [2]

Uzroci bolova na desnoj strani

Bol u desnoj strani je najčešće povezana s patologijom žučnog trakta ( kamena, diskinezija, upala - kolangitis, holangioholetsistit, kolecistitis) ili jetre (hepatitis, ciroza, apscesa jetre ili subdiaphragmatic apscesa u, metastatskom bolešću jetre, kongestivno jetrom ), barem - kolona, desni bubreg, slijepo crijevo, gušterača.

Osim uobičajenih napada jetre ili žučne kolike, kod bolesti žučnih puteva može doći do blage nepristupačne boli ne samo na desnoj strani, nego iu epigastričnom području, često zračeći u leđa i ispod lopatice, kao i dispeptički simptomi . Ti bolovi, za razliku od peptičkog ulkusa, obično su izazvani ne samo prehranom, već i uzimanjem određene vrste hrane (masna, plinovita).

[3]

Bolesti koje prate bol na desnoj strani

[4]

Ektopična trudnoća

Vrlo čest uzrok boli u desnom donjem dijelu trbuha (desna strana) je ektopična trudnoća .

To je patologija u kojoj oplođeno jajašce nije u maternici, kao u normalnoj trudnoći, nego izvan nje. Na primjer, u jajovodu, kao što se događa u gotovo 100% slučajeva u maternici trudnoće. Kada oplođeno jajašce raste, cijev postaje premala za nju, a zidovi cijevi se razbijaju.

[5], [6], [7]

Kako prepoznati izvanmaterničnu trudnoću?

To se očituje najprije tupim i bolnim bolovima na desnoj strani (u razdoblju u kojem embrij raste), a zatim, ako se ektopična trudnoća ne dijagnosticira na vrijeme, bol postaje oštra, vrlo jaka, sve do krika.

Mogu se davati u rektum. To znači da se desna jajovodna cijev ruptira i tada se život žene računa u minutama i satima. Trebate hitnu medicinsku njegu i operaciju. Po analogiji, kada se izvanmaternična trudnoća pojavi bol na lijevoj strani .

[8], [9]

Više znakova ektopične trudnoće

Dodatni simptomi kojima se može odrediti izvanmaternična trudnoća su menstrualno kašnjenje. Nakon dijagnosticiranja trudnoće - krvarenja, oskudnih i ponekad umjerenih koncentracija, mučnine, slabosti. Bol, budite oprezni, mogu biti vrlo oštri, iznenadni.

Ako ne pomognete ženi na vrijeme, ona može umrijeti od "akutnog abdomena" i teškog gubitka krvi, jer liječnici opisuju ovo stanje.

[10], [11]

Upala desne cijevi maternice

To je također stanje u kojem se bol daje s desne ili odozgo. Bol u ovom stanju je duga, povlačenje, ne prolazi dugo vremena. To je dokaz upale desne jajovode, s dijagnozom adneksitisa .

Ako je bol nagla, bodež, onda je to akutni adneksitis, tj. Upala i promjena tkiva jajovoda već su kronični, proces traje dugo vremena. Ovo stanje je duže i teže liječiti. Bol se može dati u preponama, u bedru (unutarnja strana), u donjem dijelu trbuha, u leđima dolje, u perineumu.

Dodatni simptomi po kojima se adneksitis može razlikovati su gnojni iscjedak iz vagine ili iscjedak u obliku sluzi, a temperatura se još uvijek može podići na 38-39 stupnjeva. Kod gnojnih oboljenja, bol na desnoj strani može biti trzanje, a ne duga prolaznost, a posebno se pogoršava noću. Osjeća se slabost na ženi, možda povraćanje, mučnina, glavobolja, razdražljivost.

[12], [13], [14], [15]

Bol povezana s bolešću jajnika

Bol na desnoj strani, koja je povezana s bolestima jajnika, pojavljuje se gotovo trenutno. Desna strana boli, bol je lokalizirana ispod. Ovo je područje maternice. Tamo jajnik može biti upleten ili cista jajnika može puknuti . Uzrok iznenadne iznenadne boli može biti cista ili torzija jajovoda.

Sve te pojave su vrlo bolne i, ako žena ne pruži medicinsku pomoć na vrijeme, može umrijeti. Budite sigurni da trebate intervenciju kirurga.

[16]

Odakle dolazi bol?

Uzrok iznenadne iznenadne boli na desnoj strani ispod, bol koja se širi u prepone i anus, može biti ruptura jajnika . To se stanje može pojaviti tijekom menstruacije, oko sredine ciklusa. Žena može umrijeti od gubitka krvi ako ne nazove hitnu pomoć i ne stavi žrtvu na operativni stol.

Osim jake boli na desnoj strani, žena ima visoku temperaturu, može doći do iscjedka iz vagine. U takvim slučajevima potrebno je odmah djelovati: stavite hladnoću na želudac i nazovite liječnika. Ni u kojem slučaju ne može primijeniti vruće obloge ili grijaće jastuče - to će pogoršati i povećati unutarnje krvarenje.

Akutni trbuh, ili što učiniti s upala slijepog crijeva?

Simptomi u kojima žena ima bol u donjem dijelu trbuha, tako da jedva tolerira, također ukazuju na apendicitis u akutnom obliku. Ovo stanje se naziva akutni abdomen, to jest, hitno stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Bol ne mora biti tako oštra u početku, ali u roku od nekoliko sati ili čak minuta može se značajno povećati. To znači da je slijepo crijevo upaljeno i rastegnuto, mišićno tkivo ligamenata je upaljeno.

U početku, žena možda ne razumije gdje točno ima bol - bol može promijeniti lokalizaciju. Tada rukopis boli može postati jasniji. Konačno, možete odrediti što točno boli na desnoj strani odozgo. Vrijeme prolazi, a bol može pasti ispod, dajući prepone i rektum.

Dodatni simptomi akutnog upala slijepog crijeva - ne samo desna strana trbuha je napeta, nego i cjelokupni trbušni dio, temperatura može porasti na 39 stupnjeva i više, osoba može početi povraćati i znojiti se. U tom stanju morate odmah nazvati liječnika.

[17], [18], [19], [20], [21]

Akutni kolecistitis i kolelitijaza

Najčešće, bol u desnoj strani s kolecistitisom uzima čovjeka u šapama noću, čak i za vrijeme spavanja. Ne ulazeći u crijevo, žuč zauzima bilijarnog trakta, i iz toga se nakuplja u njima, istežući ljusku bilijarnog trakta. Žuči sama je takva tvar koja peče kad udari u sluznicu - ima sastav soli. Iz toga se pojačava bol.

Može boljeti ne samo ispod desne hipohondrija, nego i ispod lopatice, a na vrhu trbuha bol može isijavati do ramena, kao i do vrata. Vrlo je teško riješiti se toga, osim ako odmah pružite pomoć osobi. Osim boli, osoba je zabrinuta zbog povraćanja, teške mučnine, slabosti, tjeskobe.

[22], [23], [24]

Kada se bol u desnoj strani smanji

Dok kamen prolazi kroz žučnu cjevčicu i zaustavlja se, žuč stabilizira protok, razina se vraća u normalu, više nema nakupljanja žuči, tako da se bol također postupno smanjuje. Može prestati mučiti osobu i odmah, neočekivano, čim kamen prestane kretati se duž kanala.

Pod rebrima više ne boli, ostaje samo osjećaj težine, koji također postupno nestaje. Ali nemojte biti prevareni: bolest žuči nije nestala, a osoba još uvijek treba liječničku pomoć.

Ostali simptomi

Ako je u akutnom holecistitisu prisutan i upalni proces žučnog mjehura i njegovih kanala, tada se bolovi pod desnom hipohondrijom spajaju s vrućicom, visokom temperaturom do 39 stupnjeva i teškim umorom. To znači da toksini zajedno s žučom udaraju u područje abdomena i uzrokuju trovanje.

Ako bol ispod rebara nije oštar ili akutan, to može biti zbog činjenice da je kapsula jetre rastegnuta, a organ se značajno povećao u volumenu, a osim toga, također je postao upaljen. Uz ove simptome dijagnosticira se hepatitis .

Dodatni simptomi hepatitisa su da koža i bjeloočnice postanu žute (zbog čega ljudi nazivaju ovu bolest žuticom ). To znači da su stanice jetre oštećene, a žuč je ušla u krv i proizvodi njezine razmjene. Iz toga, koža i sluznice očiju mijenjaju boju.

[25], [26], [27],

Herpes zoster

Ova bolest je popraćena upalom u spinalnim ganglijima, a također su i upaljeni živci koji se nalaze u interkostalnom prostoru. Herpes zoster zbog djelovanja virusa herpesa na sve unutarnje organe i tkiva.

Lokalizacija lezija - koža reagira na virus herpesa u onim mjestima gdje se nalaze živčana vlakna, na njima se pojavljuju mali mjehurići zraka, a izvana se pojavljuju kao crveni prištići.

Simptomi ove bolesti, osim bolova u desnom hipohondru, su osip na koži (mala crvena akna), teška slabost, znojenje, razdražljivost i tjelesna temperatura od 37 do 38 stupnjeva.

[28], [29], [30],

Bubrežna kolika

Zabrinjava pacijente nakon što pretjeruju s tekućinom - popili su puno vode, kompote, ili sode, ili sokove, a bubrezi se nisu nosili s opterećenjem. Bubrežna grčevi se mogu pojaviti iznenada nakon preopterećenja, kada je tijelo primilo veći fizički napor.

Bubrežna kolika je podmukla i može se pojaviti čak i kada se osoba samo odmara - toksini i upala unutarnjih organa mogu biti uzrokovani djelovanjem tuberkuloze.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Bolesti uretera

Ureter može boljeti i uzrokovati bol na desnoj strani zbog činjenice da se tekućina nakuplja u mokraćnom sustavu, što dovodi do oticanja i boli. U bubrezima ima mnogo živčanih završetaka, pa stoga edem kapsule bubrega također može uzrokovati bol na desnoj strani (kao i na lijevoj strani).

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Urolitijaze

Bol u bubregu može biti toliko jaka da osoba ne može čak ni naći udoban stav kako bi se ublažila bol. Kada se kamen kreće kroz ureter, on također uzrokuje nepodnošljivu bol. Oni daju donjem dijelu trbuha, u preponama.

Kad kamen izađe i zauzme stalni položaj, bol se smanjuje oštro kao što je i počela. Može promijeniti lik iz oštrog, oštrog i reznog na dosadan, bolan, ali dugotrajan.

Desna strana leđa boli u smjeru prema dolje, u smjeru u kojem je kamen hodao, iritantan i grebao zidove uretera. Uz bol, osoba često osjeća mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, često trči do zahoda, tjelesna temperatura se povećava na 39 stupnjeva i više.

Bolest bubrega

Kada osoba boli u bubrezima na desnoj strani kao rezultat pijelonefritisa ili glomerulonefritisa, bol nastaje kao ubojica - neočekivano, ali je priroda povremena. Bol nastavlja rasti, pojačavati se, postaje sve nepodnošljivija. Ako je priroda bolesti akutna, bol je akutna, a ako se radi o laganom upalnom procesu, bol je tupa, prigovarala, ne prolazi dugo vremena.

Dodatni simptomi - vrućica od 37 do 39 stupnjeva, teška oteklina u lumbalnoj regiji i nogama, urin postaje svijetlo crven (dokaz upale) ili mutan (dokazi o bjelančevinama u mokraći i slaboj funkciji bubrega), poremećeni su rezultati mokraćnog sustava.

Pahuljice i nečistoće u mokraći mogu biti vidljive golim okom, čak i bez ispitivanja u laboratoriju. Urin - proizvod liječenja bubrezima - može promijeniti boju zbog gnojnih ispuštanja, krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, koje ostaju u njoj pri dijagnozi glomerulonefritisa.

Ako imate slične simptome - gubitak boje u mokraći, opća slabost, poriv za povraćanjem ili čak bol na desnoj strani bez ikakvih drugih simptoma - obratite se svom liječniku na pregled, jer se takve bolesti ne liječe same od sebe.

[44], [45], [46], [47]

Mehanizam boli na desnoj strani

Ako se bolesni organ nalazi na desnoj strani, tada se bol najčešće javlja na desnoj strani, na primjer, desni bubreg može dati bol na desnoj strani (područje leđa ili trbuha).

No može postojati takva situacija kada se bol pojavi na desnoj strani, ali njezin izvor je organ koji se nalazi na lijevoj ili u sredini. Na primjer, s upala slijepog crijeva, kada je slijepo crijevo smješteno na desnom donjem dijelu trbuha, ali bol odustaje ili se nalazi u sredini trbuha. Budući da se upala slijepog crijeva može pobrkati s bolovima u bubregu, s bolesti bubrega mogu biti slični simptomi.

Kako kirurška intervencija u slučaju jakih bolova ne bi bila uzaludna (izrezana je upala slijepog crijeva, a bubrezi su bili bolni), potrebna je točna sveobuhvatna dijagnoza. Inače, lokalizacija boli može obmanuti pacijenta, i, najviše uvredljivo, liječnika.

Mehanizam boli u trbuhu izlučuje visceralni, peritonealni i reflektirani bol.

Visceralna bol u desnoj strani pojavljuju s ljenost želuca , crijeva, žučni mjehur (grč ili istezanje vlakana glatkih mišića). Ti bolovi su ili grčevi (na primjer, s jetrenom kolikom, crijevnom kolikom), ili obrnuto, tupi, bolni (meteorizam, hipomotorna diskinezija žučnog mjehura) i često su popraćeni zračenjem različitih dijelova tijela.

Peritonealna (somatska) bol na desnoj strani pojavljuje se kada je iritirana parijetalna peritoneum, na primjer, s perforiranim želučanim čirevom, akutnim upalom slijepog crijeva. Takvi bolovi su obično jasno lokalizirani, trajni; su akutne, rezanje u prirodi, pojačane tijekom kretanja i disanja, praćene napetošću mišića prednjeg trbušnog zida.

Reflektirani bolovi na desnoj strani su neka vrsta zračenja boli, koja se može uočiti, osobito u slučaju upale pluća desne strane donjeg režnja, upale pluća i nekih drugih bolesti.

Ispravno detaljno opisivanje boli na desnoj strani sugerira, prije svega, pojašnjenje tako važnog simptoma boli, kao lokalizacije boli. S druge strane, moguće je locirati pacijentove bolne senzacije samo ako je netko svjestan topografskih područja trbuha.

Pomoću dvije horizontalne linije, od kojih jedna spaja najniže točke X rebara, a druga - gornje prednje bodlje kostiju ilijačne kosti, prednji trbušni zid podijeljen je na tri područja ili "podove"; gornji, srednji (mesogaster) i niži (hipogastrium). Dvije okomite linije povučene duž vanjskih (bočnih) rubova mišića rectus abdominis (te su linije u biti nastavak srednjeklavikularnih linija) dijele svako područje na još tri. Ukupno, to rezultira u 9 topografskih područja abdomena.

U ovom slučaju, gornji "kat" će se sastojati od epigastričnog (epigastričnog) područja (regio epigastrica), kao i desne i lijeve potkostne regije (regio hypochondriaca dextra et sinistra). U mezogastriumu će biti umbilikalna regija (regio umbilicalis), desni i lijevi dio trbuha ili bokova (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Naposljetku, hipogastrij će se sastojati od stidne regije (regio pubica), desne i lijeve ingvinalne regije (regio inguinalis dextra et sinistra). Potonja područja se također ponekad nazivaju ilijačno-prepadni ili ilijačni.

Koji organi mogu uzrokovati bol na desnoj strani?

• Jetra
• Gušterača (najviše od svega - glava)
• Biliarni trakt
• dvanaesnika
• Kidney (desno)
• Ureter
• crijevo (njegov uzlazni dio)
• Maternica , dodacima jajnika
• slijepog crijeva i slijepo crijevo

Lokalizacija boli na desnoj strani

Budući da se većina vitalnih organa nalazi upravo unutar trbušne šupljine, bol se može dati desno, a lijevo, u sredini trbuha, u leđima i na boku. Lokalizacija boli u većini slučajeva ovisi o mjestu gdje se organ nalazi.

Bol u boku  - jedna od najaktuelnijih, koja se može pojaviti od svih vrsta boli, osim, možda, bola u trbuhu.

To je lako objasniti: u trbušnoj šupljini postoje živčani završetci, krvne žile, organi mokraćnog sustava i genitalije. Lako se mogu uzbuditi i oštro reagirati na podražaje, pa se bol može povećati ovisno o tome koliko je akutan upalni proces.

[48], [49],

Bol u donjem dijelu trbuha

Otkrivanje točne lokalizacije boli u mnogim slučajevima pomaže da se odmah sugerira uključenost određenog organa u patološki proces.

Gotovo uvijek lokalizacija boli podudara se s položajem problemske strukture, stoga je bol na desnoj strani najčešće povezana s patologijom organa koji se nalaze u određenom području. Ali ponekad bol može "prevariti" i nastati daleko od mjesta "tragedije", a onda se bol pretvara u najneočekivanije točke tijela. Bol na desnoj strani na vrhu može uzrokovati akutnu upalu slijepog crijeva, iako je slijepo crijevo daleko od ovog područja - donji desni dio trbuha. Po prirodi boli na desnoj strani može biti jaka, oštra, iznenadna, povlačenje, tupa, duga, može se povećati s vremenom ili smiriti. Grčeve boli često su povezani s oštrom kontrakcijom mišića šupljih organa, upornim bolovima s istezanjem vanjske sluznice parenhimskih organa, a povećanje boli najčešće je kod upalnih procesa. Bol u akutnom bodežu javlja se u većini slučajeva s rupturom neke vrste obrazovanja, perforacijom organa, intraperitonealnim krvarenjem ili blokadom krvnih žila.

Najčešće te boli provociraju organe ženskog reproduktivnog sustava (jajnike, maternicu, privjeske) ili upalu slijepog crijeva.

[50]

Bol u boku, u desnom hipohondriju

Bol ove prirode - posljedice bolesti unutarnjih organa: duodenum, žučni mjehur i žučovoda, jetra, debelo crijevo (desna strana). To jest, unutarnji organi koji se nalaze s desne strane (ili njihovo područje, koje se nalazi na desnoj strani).

Što dovodi do bolova ispod desnog ruba, koje ljudi još uvijek nazivaju bolovima na desnoj strani? Liječnici određuju žučne diskinezije kao jedan od najčešćih uzroka tih bolova. Žučni kamenci mogu sadržavati kamenje - tvrde formacije koje izgrebu zidove žučnog mjehura i mogu uzrokovati jake bolove. Pogotovo ako ti kamenčići ne stoje mirno, već se kreću.

Razlog za oštru bol ispod desnog ruba može biti calculous kolecistitis. U akutnom tijeku bolesti bol može biti vrlo jaka, teško joj je izdržati. U ovom slučaju, pokreti su ograničeni, mijenjanje poza ne pomaže, a bol je vrlo oštra. Liječnici to stanje nazivaju jetrenim kolikama. Jetrena - jer je u proces uključeno nekoliko vitalnih organa povezanih s radom jetre.

[51], [52], [53]

Bolovi u leđima na desnoj strani

Desno od trbuha može ozlijediti, ako su vitalni organi koji su tamo upaljeni. To mogu biti bubrezi i desna strana mjehura. Bolovi u leđima na desnoj strani mogu se manifestirati bolestima kao što su:

• pijelonefritis;
• glomerulonefritis;
• bubrežna tromboza;
• tuberkuloza bubrega;
• hidronefroza ;
• prolaps bubrega ;
• urolitijaza .

Kod ovih bolesti, vrlo oštra bol u leđima može se pojaviti s desne strane, a ti se bolovi manifestiraju u obliku kontrakcija, trzanja. Uzroci takvih bolova su kamenje u mokraćovodu, zbog kojeg je blokirano, a zidovi se protežu i zatežu, a zatim postaju upaljeni i upaljeni.

Što se tiče bolesti bubrega, one mogu biti pod utjecajem toksina, produkata raspada, mrtvih tkiva uzrokovanih tuberkulozom, a obični krvni ugrušci (osušena krv) mogu ući u bubrege i ureter.

Uz jake bolove u leđima, liječnici mogu dijagnosticirati stanje bubrežnih kolika, i oni će biti u pravu - svi gore navedeni razlozi mogu uzrokovati probadanje i rezanje boli u bubrezima.

[54]

Priroda boli na desnoj strani

Bol na desnoj strani može biti različit u prirodi. I snažna, oštra, oštra, bolna i povlačna. Po prirodi napada - bol na desnoj strani su iznenadni, a postoje, naprotiv, postepeni i intenzivniji.

Bol na desnoj strani može biti u obliku kontrakcija. Oni proizlaze iz činjenice da se šuplji organi mogu oštro i oštro smanjiti. Bol može biti povećana, ne jako oštra, bolna.

Ne mogu biti uzrokovani oštrim kontrakcijama mišićnog tkiva, kao u prvom slučaju, već upalnim procesima, vrlo često akutnim, pa čak i kroničnim. Postoji još jedan karakter boli, najneugodniji, vrlo oštar, vrlo jak, u kojem se osoba može onesvijestiti ili vrištati.

Takve su boli karakteristične za pucanje organa, tkiva, na primjer, kada je slezena puknuta. Ili uzrok može biti krvarenje unutar trbušne šupljine ili rupa u želucu (čir, perforacija ). Vaskularne okluzije također mogu uzrokovati ozbiljnu, gotovo nožastu bol na desnoj strani.

Što učiniti ako imate bol na desnoj strani?

Bol je signal opasnosti koji se nikada ne može zanemariti. Prema starima, bol je čuvar bolesti koji upozorava na zdravstvene probleme. Stoga, za bol bilo koje prirode i mjesta odmah treba potražiti pomoć liječnika i proći temeljitu dijagnozu.

Ako imate bol na desnoj strani, to nije privremena pojava. To znači da organi koji su unutra nisu u redu. Potrebno je hitno poduzeti mjere za liječenje bolesti ovih organa.