Pregled učinkovitih tretmana za akutne kondilome

Danas je moguće samo simptomatsko liječenje genitalnih bradavica (uključujući kirurška rješenja problema s genitalnim bradavicama), budući da je uzrok razvoja ove patologije infekcija HPV-om - humanim papiloma virusom tipova 6 i 11 - najčešćom virusnom infekcijom genitalnog trakta.

Većina spolno aktivnih žena i muškaraca zarazit će se HPV-om u nekom trenutku, ali gotovo 90% bradavica će se same riješiti unutar otprilike dvije godine. Međutim, postoje mnogi slučajevi ponovne pojave bradavica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Metode liječenja genitalnih bradavica

Pojava i rast genitalnih bradavica, u pravilu, odvijaju se bez izraženih simptoma, međutim, ovisno o veličini i mjestu - na koži i sluznicama anogenitalnog i perianalnog područja (cerviks, vagina, skrotum, penis, uretra, perineum) - mogu uzrokovati nelagodu, svrbež, pa čak i bol.

Dostupni tretmani za genitalne bradavice mogu smanjiti ili ukloniti bradavice, ali čini se da ne iskorjenjuju sam HPV, jer se bradavice često ponovno pojavljuju unutar nekoliko mjeseci liječenja. I ostaje nejasno može li liječenje smanjiti vjerojatnost prijenosa. To je ono što ponekad prisiljava liječnike da pribjegnu alternativnom rješenju: odustajanju od liječenja i čekanju da bradavica spontano nestane.

Kao što pokazuje kliničko iskustvo, najučinkovitiji tretman za šiljaste kondilome smještene na sluznicama ili u područjima visoke vlažnosti je lokalno liječenje. Iako je mnogim pacijentima - s višestrukim lezijama i značajnim područjem oštećenja papiloma virusom - bolje koristiti radikalne metode: kirurško uklanjanje kondiloma (tangencijalna ekscizija), uklanjanje elektrokoagulacijom, tekućim dušikom, laserom ili radiovalovima.

Glavne mogućnosti za lokalno liječenje lijekovima uključuju masti za genitalne bradavice kao što su: podophyllum mast, Podofilox gel (Condilox), Imiquimod krema (Aldara, Zinara, Cyclara), Veregen mast. Također se koriste 10-25% tinktura podofilina na benzoinu, a za kemijsko uništavanje (uništavanje) bradavica - trikloroctena kiselina.

Liječenje genitalnih bradavica kod kuće

Za uklanjanje vidljivih i dostupnih genitalnih bradavica, kako je propisao liječnik, možete samostalno liječiti genitalne bradavice kod kuće - nanesite na njih preporučenu mast, kremu ili otopinu.

Dakle, antimitotički lijek na bazi alkaloida rizoma biljke podophyllum peltatum - Podofilox (0,5% otopina ili gel) treba primjenjivati tri dana zaredom dva puta dnevno (ukupna količina dnevno nije veća od 0,5 ml). Nakon toga se pravi pauza od 4 dana. Po potrebi se ovaj ciklus može provesti 4 puta, dok ukupna površina tretirane površine ne smije prelaziti 10 cm². Lijek može izazvati lokalnu iritaciju i bol; Podofilox je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Na isti način, šiljasti kondilomi se tretiraju otopinama na bazi gore spomenute biljke - 10-25% otopinom benzoina Podophyllin, Podophyllotoxin, Vartek, Condylin.

Imiquimod krema djeluje aktiviranjem imunološkog sustava povećanjem proizvodnje interferona-α, interleukina-6 i faktora tumorske nekroze TNF-α. Osim toga, klinička ispitivanja su pokazala da kada se ovaj lijek nanosi na kožu, aktivira Langerhansove epitelne stanice koje migriraju u lokalne limfne čvorove, povećavajući sintezu stanica ubojica, makrofaga i B-limfocita.

Imiquimod treba nanositi jednom dnevno prije spavanja, tri puta tjedno dok bradavice ne nestanu ili tijekom 4 mjeseca. Područje treba oprati sapunom i vodom 8-10 sati nakon svake primjene. Nuspojave ovog lijeka uključuju lokalne reakcije poput oticanja, mjehurića, peckanja, crvenila i ulceracije kože; suhu kožu i svrbež; stvaranje krasta ili krasta. Sistemske reakcije mogu uključivati vrućicu, simptome slične gripi, glavobolju, umor.

Veregen mast s aktivnim katehinima ekstrakta zelenog čaja nanosi se tri puta dnevno nanošenjem tankog sloja na kondilome (mast se može nanositi prstom). Ovaj lijek se smije koristiti najviše 16 tjedana. Najčešće nuspojave lijeka su eritem, svrbež, peckanje, bol, ulceracija, oteklina, induracija i vezikularni osip.

Liječenje genitalnih bradavica u medicinskoj ustanovi

Gore navedene masti i kreme koriste se u medicinskim ustanovama u slučajevima intravaginalne, intraanalne i intrauretralne lokalizacije genitalnih bradavica.

Liječnik također provodi kemijsko uklanjanje anogenitalnih bradavica pomoću 80-90%-tne otopine trikloroctene kiseline ili vodene otopine soli dikloroctene kiseline. Njihov kauterizirajući učinak na tkivo kondiloma dovodi do koagulacije proteina i nekroze stanica.

Budući da su otopine ovih kiselina prilično otrovne, imaju nisku viskoznost i prodiru u kožu, treba ih koristiti u minimalnim količinama, a sam postupak zahtijeva veliki oprez - kako se ne bi oštetilo okolno tkivo. Po potrebi se ovaj postupak može ponoviti - za tjedan dana.

Kondilomi se mogu kauterizirati lapisom (srebro nitratom) i salicilno-rezorcinol kolodijem. Zbog niske učinkovitosti, liječnici ne preporučuju korištenje Solcoderma.

Liječenje genitalnih bradavica narodnim lijekovima

S obzirom na virusnu i vrlo zaraznu prirodu bolesti, liječenje genitalnih bradavica narodnim lijekovima također je usmjereno na kauterizaciju bradavice i ni na koji način ne jamči uklanjanje virusa. Stoga je malo vjerojatno da će biti od koristi ako pijete dekokcije ljekovitog bilja (postoje takvi narodni recepti).

Najčešće se preporučuje svakodnevno podmazivanje kondiloma tijekom najmanje 1-1,5 mjeseci sokom od ruse, češnjakom ili sirovim bjelanjkom; napraviti obloge s koncentriranom otopinom sode bikarbone, dekocijom ili infuzijom sukcesije, gospine trave, trputca.

Mnogi preporučuju liječenje šiljastih kondiloma jodom - kauterizacijom dva puta dnevno (ujutro i navečer); kao i sokom od limuna, eteričnim uljem jele, smreke ili čempresa.

Međutim, liječnici savjetuju da se ne zaboravi na virusnu etiologiju ove bolesti i da se liječenje genitalnih bradavica povjeri profesionalcima - dermatolozima.