Profesionalne bolesti kože

Profesionalni dermatoza čine do 80% profesionalne patologije i javljaju se kao posljedica štetnih učinaka različitih proizvodnih čimbenika.

Profesionalne bolesti uključuju bolesti kože, koje su se najprije pojavile u uvjetima proizvodnje. Ako se bolest pojavila prije posla na radnom mjestu, a pod utjecajem faktora proizvodnje pogoršana je i ponovno se javlja, ta bolest nije profesionalna.

Čimbenici proizvodnje

1. Kemijskih iritanata (jezgre) - kiselina, lužina, turpentina, sintetski ili epoksi smola, staklena vlakna, sintetičke boje i lakovi, nikal spojeve, klor, živa, cement, formalin, pesticidi, streptomicina i prokain.
2. Fizički čimbenici su radioaktivni izotopi, rendgenske zrake, ultraljubičaste zrake, mehanički i termalni čimbenici.
3. Neke infekcije su virus cowpox, Candida gljive.

Klinički oblici

1. Profesionalni jednostavni kontaktni dermatitis ne razlikuje se od jednostavnog kontakta koji nije profesionalni dermatitis, ali se javlja u proizvodnim uvjetima.
2. Stručni alergijski dermatitis ne razlikuje se od neprofesionalnog alergijskog dermatitisa, ali se javlja u proizvodnim uvjetima.
3. Profesionalni fotodermatozi - fotosenzibilizacija, koji se pojavljuju u proizvodnim uvjetima pod utjecajem fotodinamičkih tvari (asfalt, katran, katran, ulje kreozota).
4. Stručni ekcem se ne razlikuje od običnog ekcema, ali učinak alergena povezan je s proizvodnim procesom.
5. Profesionalni folikulitis pojavljuje se kod rada s katranom, katranom, uljima, kerozinom. Ulje i kerozin uzrokuju iritaciju kože i pojavu upalnog folikulitisa - crvene papule oko kose. Tar i katrana uzrokuju proliferaciju staničnog epitela i pojavu rožnatog folikulitisa - guste epidermalne papule oko kose, uspaljene, tamno crvene. Lokalizacija - češće donja noga, rjeđe podlaktica, ponekad deblo.
6. Profesionalna ulceracija zabilježena je u dodiru s kiselinama, lužinama (soda), cijanidnim spojevima. Lokalizacija - dorzalna površina ruku, dlanove na mjestima oštećenja epiderme. Ulcers male, male, plitke, a ne vrlo bolne. Ponekad može biti više ulcera prekrivenih tamnim koricama - simptom "ptičjeg oka".
7. Stručna hiperkeratoza i papilomatoza javljaju se s produženim kontaktom s proizvodima koji sadrže kancerogene tvari. To je katran ugljena, sintetičke smole, katrana, itd. Lokalizacija - gornji i donji ekstremiteti. Bolest se javlja 10-15 godina nakon dodira s tim tvarima.

Kožne manifestacije

• Erupcije po vrsti ravnih bradavica su epidermalni papules nastali kao rezultat proliferacije staničnog epitela;
• osip na vrsti vulgarnih bradavica - zbog proliferacije staničnog epitela i rast papillae dermisa s formiranjem primarnog elementa - epidermalno-kožnih papula. Klinički identificirane velike vulgarne bradavice veličine trešnje, ostavljajući rebra;

Diferencijalna dijagnoza

Verruxiform epidermodysplasia - samo su otvorena područja pogođena autosomnom recesivnom tipu. Klinički određene bradavice-papule, plakete žuto-smeđe boje. Starost pacijenata iznosi 25 godina ili manje.

Papillomi - karakterizirani brzim rastom, bolnim, ulceriranim i često degeneriranim u epitelima.

Čvorovi mužnje - proizlaze iz mliječnih mlijeka, stočara, veterinarima u kontaktu s bolesnim kravama, na koje utječe cowpox. Lokalizacija - prsti, stražnji dio ruku, dlanove, zglobne zglobove, podlaktice. Klinički određeni gusti papules veličine graška s westernization u središtu, bezbolno, zaobljena, nakon 1-2 mjeseca spontano nestaju.

Stručna kandidijaza - razvija se između prstiju ruku slastičara, radnika povrća (preplitati povrće i voće, utjecaj na kožu jabuke, limuna i mliječne kiseline).

Kriteriji za ispravnu dijagnozu

1. Uspostavljanje veze s određenim faktorom proizvodnje.
2. Lokalizacija u otvorenim dijelovima tijela.
3. Pozitivna ispitivanja kože s sumnjom na nadražujuće djelovanje.
4. Prisutnost takve bolesti u drugim radnicima koji su u istim uvjetima.

Liječenje profesionalnih kožnih bolesti

Liječenje profdermatoze ne razlikuje se od liječenja sličnih bolesti kože.

Profilaksa profesionalnih kožnih bolesti

1. Zaštita kože od štetnih tvari.
2. Mehanizacija, automatizacija, proizvodnja brtvljenja.
3. Sanitarni i tehnički uvjeti ventilacije, posebni. Odjeća, umivaonici, tuševi, itd.
4. Sanitarno-obrazovni rad.
5. Upotreba zaštitnih sredstava (masti, pasta, kreme, koje se nanose na kožu prije posla):
   1. kada u dodiru s vodenim otopinama koristite silikonsku krema koja štiti ruke od štetnih utjecaja vode;
   2. Kod dodira s organskim otapalima, koristite biološke rukavice ili otopinu kazeina (kazein otopljen u alkoholu);
   3. na dodir s epoksidnim ljepilom, smola se koristi za uklanjanje alkohola od 96 °.
6. Stručni odabir radnika treba uključivati metodu testova kože.

Ako se štetna tvar ne može zamijeniti, tehnički proces ne može biti mehaniziran, a zaštitne mjere ne pomažu, provodi se stručni odabir. Zbog toga se osoba koja ulazi u posao stavlja testove kože s proizvodnim poticajem. Ako je test kože negativan, radnik je prihvaćen za tu produkciju.

[1]