Protanopija

Vidjeti svijet u bojama moguće je zahvaljujući sposobnosti našeg vizualnog sustava da percipira svjetlosne valove različitih duljina, koji odgovaraju bojama i nijansama, te ih transformira u holistički osjećaj obojene slike okolne stvarnosti. Ljudi koji ne razlikuju boje nazivaju se daltonisti. To je općepoznato. A protanopija? Što je to?

Sljepoća za boje ili poremećaj osjetljivosti na svjetlo je skupni pojam. Ispada da postoje različiti načini nerazlikovanja boja. Potpuna sljepoća za boje, kada osoba vidi svijet kao da je crno-bijela fotografija, naziva se akromazija. Ova patologija vida boja je rijetka. Češće osoba ne percipira svjetlosno zračenje određenog raspona. Protanopija je odsutnost percepcije najdužih valova, percipiranih kao spektar nijansi crvene. Umjesto toga, protanopi vide sivu različite zasićenosti. Slabljenje percepcije nijansi crvene je protanomalija.

Ime dolazi od protija, najlakšeg izotopa vodika, koji ima crveni spektar svjetlosne emisije.

Ovo je najčešći tip poremećaja vida u boji. Od ovog tipa poremećaja vida patio je D. Dalton, koji ga je prvi proučavao i opisao krajem 18. stoljeća koristeći članove svoje obitelji kao primjer. Njegovom lakom rukom, svaki kongenitalni poremećaj vida u boji počeo se nazivati daltonizmom.

Nemogućnost percipiranja srednjevalnog zračenja (deuteranopija) je prilično česta - osoba ne percipira zeleni raspon nijansi. Mnogo rjeđa je sljepoća za boje u kratkovalnom rasponu - od plave do ljubičaste (tritanopija).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Prevalencija sljepoće za boje je niska, pri čemu jedna od deset tisuća ljudi na planetu ima potpuni nedostatak vida boja. Neka odstupanja u percepciji boja prisutna su kod otprilike 8% populacije bijelih muškaraca i 0,5% žena na planetu. Štoviše, tri četvrtine slučajeva ne odnose se na odsutnost, već na oslabljenu percepciju crvenog ili zelenog dijela spektra.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci protanopije

U većini slučajeva, slijepi na boje se rađaju, najčešće s protanopijom. Genetske mutacije povezane su s X kromosomom. Nasljeđivanje se događa s majke na sina. Kod žena koje imaju par X kromosoma od majke i oca, poremećaj vida razvija se samo ako oboje imaju defekt, a to se ne događa baš često. U osnovi, kada su majka i otac udaljeni, ali krvni srodnici. Muškarci, nakon što su primili X kromosom od majke koja nosi defektni gen i nemaju zdrav rezervni, pate od raznih oblika sljepoće za boje.

Sljepoća za boje je mnogo rjeđa. Stečena protanopija se u ovom slučaju razvija češće samo na jednom oku, gdje je mrežnica ili vidni živac oštećen kao posljedica bolesti ili ozljede.

S godinama, s razvojem retinopatije, katarakte ili makularne degeneracije, percepcija palete boja postaje dosadna.

Drugi čimbenici rizika za razvoj sekundarne protanopije uključuju moždani udar ili komu, parkinsonizam, tumore oka i mozga, dugotrajnu terapiju lijekovima (u ovom slučaju patologija je često reverzibilna) i izloženost toksičnim kemikalijama.

Patogeneza

Sljepoća za boje razvija se kada su fotosenzibilne stanice mrežnice, čunjići, oštećene, zahvaljujući čemu se slika koju vidimo pretvara u živčani impuls koji se prenosi u mozak, gdje se formira šarena percepcija onoga što vidimo. Čunjići su odgovorni za dnevni vid boja.

Trenutno u teoriji vida prevladava trokomponentna hipoteza naše percepcije boja, prema kojoj su čunjići oka uzbuđeni u različitim stupnjevima pod utjecajem svjetlosnih valova različitih duljina koji odgovaraju crvenoj, zelenoj i plavoj boji. Takva svojstva imaju zbog sadržaja biosenzitivnog pigmenta boje u njima - jodopsina. Prema trokomponentnoj teoriji, dolazi u tri vrste: eritrolab je osjetljiv na crvene nijanse, klorolab je osjetljiv na zelene nijanse, a cijanolab je osjetljiv na plave nijanse. Štoviše, prve dvije vrste su već otkrivene, treća se još uvijek traži, ali je za nju već izmišljeno ime. Prema ovoj teoriji, osobama s protanopijom nedostaje ili imaju vrlo malo eritrolaba ili čunjiće pretežno s ovim pigmentom, što im ne dopušta razlikovanje nijansi u crvenom dijelu spektra. Sukladno tome, deuteranopi nemaju dovoljno klorolaba.

No postoje različita tumačenja u vezi sa sljepoćom u plavom dijelu spektra. Dok zagovornici trokomponentne hipoteze traže cijanolab u čunjićima, zagovornici drugog pogleda na formiranje vida boja (dvokomponentna teorija) pretpostavljaju da čunjići istovremeno sadrže eritrolab i klorolab, a štapići su odgovorni za percepciju plavog dijela spektra. Izblijedjeli pigment rodopsin, sadržan u štapićima odgovornim za dobar vid u mraku, djeluje kao cijanolab. Ovu teoriju podupire činjenica da ljudi koji ne razlikuju nijanse plave također pate od noćne sljepoće, odnosno slabo vide u mraku, za razliku od protanopa i deuteranopa.

U svakom slučaju, protanopija je povezana samo s fotosenzitivnim stanicama – čunjićima i nedostatkom (odsutnošću) pigmenta eritrolaba u njima.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi protanopije

Kongenitalni poremećaj percepcije boja, posebno djelomični, otkriva se slučajno, budući da obično ni na koji način ne smeta osobi. Nema boli, vid je normalan, osoba od rođenja vidi boje u razlučivom spektru na isti način i ne pada joj na pamet da ih netko vidi drugačije. Naravno, ako dijete stalno crta sivo sunce ili žuto lišće na drveću, vrijedi ga promatrati i, možda, odvesti oftalmologu. Iako to može biti manifestacija dječje mašte. Usput, D. Dalton je kod sebe otkrio protanopiju u dobi od 26 godina. Do tada ga to uopće nije smetalo.

Druga stvar je stečeni nedostatak percepcije boja; u ovom slučaju pacijent počinje vidjeti boje drugačije nego prije i, naravno, odmah obraća pozornost na to.

Protanopija i deuteranopija su nemogućnost percipiranja crvenog ili zelenog dijela palete boja. Takve dikromacije su među najčešćim značajkama osjetljivosti na boje. Istovremeno, protanop može razlikovati zelenu od plave, pa čak i od tamnocrvene, ali ne može razlikovati ljubičastu (mješavinu plave i crvene) od plave. Da biste utvrdili oblik sljepoće za boje, potrebno je obratiti se stručnjacima koji imaju pri ruci alate za testiranje percepcije boja.

Djelomične anomalije vida boja, kada je aktivnost samo jednog od pigmenata boje smanjena, još su češće. Najčešća je deuteranomalija, kada je aktivnost klorolaba oslabljena, te osoba ne percipira neke nijanse zelene, na primjer, ne vidi razliku između svijetlozelene, maslinaste i tirkizne, ali može razlikovati zelenu od crvene, žute ili plave.

Ako osoba ne razlikuje ljubičastu od grimizne i ružičaste, već ih vidi kao crvenu, odnosno i dalje razlikuje tri osnovne boje, onda najvjerojatnije ima protanomaliju - smanjenu aktivnost eritrolaba u čunjićima. Ali, ipak, prisutan je trobojni vid.

Ako vam je dijagnosticirana protanopija, malo je vjerojatno da ćete moći dobiti vozačku dozvolu čak ni za osobnu upotrebu (bez prava na rad uz naknadu). U 21. stoljeću pravila za izdavanje dozvola osobama s poremećajima vida boja postala su stroža. Čak je i protanomalija trenutno prepreka za dobivanje vozačke dozvole. Iako je konačna riječ na oftalmologu.

Za dijagnosticiranje dikromatskih poremećaja percepcije boja, uključujući i protanopiju, postoji Rabkinov test - posebne slike s takozvanim kodom boje. Normalni trikromati nemaju problema s odgovorom na pitanje što vide na slici. Osobe s poremećajima osjetljivosti na boje obično ne uspijevaju razaznati kodirane slike na tim slikama.

Američka vojska koristi Ishihara ploče za dijagnosticiranje poremećaja vida boja. Postoji i uređaj za otkrivanje anomalija osjetljivosti boja - anomaloskop. Takvu dijagnozu trebali bi postaviti specijalisti.

Liječenje protanopije

Daltonizam (protanopija) kao kongenitalna patologija je neizlječiva. Na suvremenoj razini medicine, čak se i uzroci takvih poremećaja još uvijek proučavaju. Stečeni defekt može se ispraviti, a u nekim slučajevima i eliminirati. Liječenje i njegov uspjeh ovise o temeljnoj patologiji koja je uzrokovala poremećaj percepcije boja.

Nisu naučili liječiti kongenitalne patologije, ali pokušavaju pomoći ljudima s poremećajima vida boja. Znanstvenici i liječnici pokušavaju vratiti ljudima sve boje svijeta.

Na primjer, na računalu možete omogućiti način rada za osobe s daltonizmom "Protanopija". Ovaj filtar boja namijenjen je osobama koje imaju poteškoća s razlikovanjem crvene i zelene boje. Možete ih konfigurirati u opciji "Pristupačnost". Kada omogućite filtar, prethodno pomiješane boje postaju prepoznatljivije i jasnije.

Osim toga, daltonistima se propisuju posebne naočale, a proizvođači ih pozicioniraju ne samo kao naočale za bojanje, već i kao naočale za odvajanje svjetlosnih valova. U početku se ovaj optički uređaj općenito preporučivao kao naočale za protanopiju, međutim, mogu pomoći kod drugih oblika poremećaja percepcije boja i ne odgovaraju protanopiji. Sudeći prema recenzijama, osjećaji iz naočala su vrlo individualni, pa se ne mogu nazvati čarobnim lijekom. Najuglednija i najskuplja marka su Enchroma korekcijske naočale, a budžetnija opcija su Pilestone naočale.

Bilo koje naočale potrebno je isprobati, navikavanje na leće se ne događa odmah i traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Otprilike desetina korisnika nije prepoznala nikakav učinak korištenja naočala. Međutim, druge metode korekcije za daltoniste, osim navedenih, još nisu izumljene.

Zaključno, želio bih napomenuti da se mnogi uspješno prilagođavaju svojoj osobini vida, to im ne stvara nikakve probleme. Ljudi nemaju ni pojma o obliku sljepoće za boje koje imaju, jednostavno žive i ne namjeravaju ništa učiniti.

Za vašu informaciju:

Protanopija: Wikipedia (besplatna internetska enciklopedija) kratko i jasno opisuje ovu vrstu poremećaja osjetljivosti na boje u odjeljku o "Sljepoći za boje".

Strip "Protanopija" objavio je karikaturist iz Tajlanda. Proizvod s pokretnim slikama za iPhone i internetske tablete. Slike u ovoj aplikaciji se kreću, i to ne samo u ravnini, kao što smo navikli vidjeti u crtićima, već i u trodimenzionalnom prostoru. To se postiže naginjanjem uređaja u različitim smjerovima. Još jedno postignuće računalne animacije nije test za sljepoću za boje i nema izravne veze s ovom patologijom vida.