Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Rameni zglob
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Rameni zglob (art. humeri) tvore glenoidna šupljina lopatice i glava humerusa. Zglobna površina glave je sfernog oblika, gotovo 3 puta veća od ravne površine glenoidne šupljine lopatice. Glenoidna šupljina je na rubovima nadopunjena hrskavičnom glenoidnom usnom (labrum glenoidale), koja povećava podudarnost zglobnih površina i kapacitet glenoidne jame. Zglobna čahura je pričvršćena na vanjsku stranu glenoidne usne, kao i na anatomski vrat humerusa. Kapsula ramenog zgloba je tanka, slabo rastegnuta, slobodna. Odozgo je zglobna čahura ojačana jedinim korakohumeralnim ligamentom u ovom zglobu (lig. coracohumerale), koji počinje u bazi korakoidnog nastavka lopatice i pričvršćen je na gornji dio anatomskog vrata humerusa. U kapsulu su utkana i vlakna tetiva obližnjih mišića (subscapularis itd.). Sinovijalna membrana zglobne kapsule tvori dvije izbočine. Jedna od njih je intertuberkularna sinovijalna ovojnica (vagina synovialis intertubercularis) koja poput čahure okružuje tetivu duge glave mišića bicepsa brachii, prolazeći kroz zglobnu šupljinu. Druga izbočina je subtetivna burza mišića subscapularis (bursa subtendinea m. subscapularis) koja se nalazi u podnožju korakoidnog nastavka, ispod tetive ovog mišića.
Oblik zglobnih površina ramenskog zgloba je sferičan. Ima veliku amplitudu pokreta oko tri osi, što je olakšano slobodnom zglobnom kapsulom, velikom razlikom u veličini zglobnih površina i odsutnošću jakih ligamenata. Fleksija i ekstenzija se izvode oko frontalne osi. Ukupni raspon tih pokreta je približno 120°. U odnosu na sagitalnu os izvodi se abdukcija (do horizontalne razine) i adukcija ruke. Raspon pokreta je do 100°. U odnosu na vertikalnu os moguće su rotacije prema van (supinacija) i prema unutra (pronacija) s ukupnim volumenom do 135°. U ramenskom zglobu se također izvode kružni pokreti (circumductiio). Pokret gornjeg uda iznad horizontalne razine izvodi se u prsnom košu i u ključnom zglobu pri podizanju lopatice zajedno sa slobodnim gornjim udom.
Na rendgenskoj snimci ramenog zgloba jasno se vidi glava humerusa i glenoidna šupljina lopatice. Konture donjeg medijalnog dijela glave preklapaju se s glenoidnom šupljinom lopatice. Rendgenski procjep na snimci izgleda kao lučna traka.
Pokret ramena u ramenskom zglobu: fleksija - ekstenzija (oko frontalne osi) - unutar 120°; abdukcija - adukcija (oko sagitalne osi) - 70-80°; rotacija oko uzdužne osi - 135°.
Abdukcija ramena: deltoidni mišić, supraspinatus mišić.
Aducirajte rame: pectoralis major, latissimus dorsi, subscapularis, infraspinatus.
Savijte rame: deltoidni mišić (prednji snopovi), veliki prsni mišić, biceps brachii, korakobrahijalni mišić.
Istezanje ramena: deltoidni mišić (stražnji snopovi), triceps brachii (duga glava), latissimus dorsi, teres major, infraspinatus.
Rotirajte rame prema unutra: deltoidni mišić (prednji snopovi), veliki prsni mišić, široki leđni mišić, veliki teres mišić, subskapularni mišić.
Rotirajte rame prema van: deltoidni mišić (stražnji snopovi), veliki teres mišić, infraspinatus mišić.
[ Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?