Zglobovi

Spojevi ili sinovialni spojevi (articulationes synoviales), su diskontinuirana veza kostiju. Za zglobove karakterizira prisutnost zglobnih površina obloženih hrskavicama, zglobne kapsule, zglobne šupljine i sinovijalne tekućine. Neki zglobovi također imaju formacije u obliku zglobnih diskova, menisci ili zajedničkog usana.

Artikularne površine (facies articulares) mogu međusobno odgovarati u konfiguraciji (biti sukladne) ili se mijenjati u obliku i veličini (nespojiva).

Articular hrskavica (cartilago articularis), u pravilu, je hijalina. Samo temporomandibularni i sternocleidni spojevi imaju hrskavicu vlaknastu. Debljina zglobne hrskavice varira od 0,2 do 6 mm. Pod utjecajem mehaničkog opterećenja, zglobne zglobne hrskavice, opruge zbog elastičnosti.

Zglobna kapsula (kapsula articularis) pričvršćena je na rubove zglobne hrskavice ili na nekoj udaljenosti od nje. Čvrsto se spaja sa periostom, tvoreći zatvorenu zglobnu šupljinu unutar kojeg se tlak održava ispod atmosferskog tlaka. Kapsula se odvaja na dva sloja: vlaknasta membrana izvana i sinovijalna membrana iznutra. Fibrotička membrana (membrana fibrosa) je čvrsta i debela, koju tvore vlaknasti vezivni tkivo. U nekim mjestima zadebljava, stvarajući ligamenta koji jačaju kapsulu. Ovi ligamenti se nazivaju kapsularni ako se nalaze u debljini vlaknaste membrane. Extra kapsularni ligamenti nalaze se izvan zglobne kapsule. Neki zglobovi u zglobnoj šupljini imaju intrakapsularni ligamenti. Jednom unutar zajednički, intrakapsularno (intraartikularno) pokrivena ligamenata sinovij (npr ukrižene sveze). Sinovijalne membrane (membrana synovialis) tanka membrana vlaknasti oblaže iznutra i oblika mikrovyrosty - sinovijalne resice, što znatno povećava područje sinovijalne membrane. Sinovijalna membrana često oblikuje sinovijalne nabore, koje se temelje na akumulacijama masnog tkiva (na primjer, u koljenastom zglobu).

Zglobna šupljina (cavum articulare) je zatvoreni, prorezni prostor, omeđen zglobnim površinama i kapsulama. U šupljini zdjelice nalazi se sinovijalna tekućina (synovia), koja, budući da je ljuta, vlaži zglobne površine i olakšava njihovo klizanje u odnosu jedni prema drugima. Sinovijalna tekućina uključena je u hranidbu zglobne hrskavice.

Zglobova diskova i meniska (disciplinu et Menisci articulares) su intra-artikularni hrskavičnih ploče raznih oblika, eliminira ili smanjuje (nekonzistentnost nepodudarnosti) zglobne površine. Diskovi i menisci potpuno ili djelomično dijeli zglobnu šupljinu na dva kata. Disk u obliku čvrste hrskavice nalazi se u sternoclavicular, temporomandibular i neki drugi zglobovi. Menisci su karakteristični za koljeno. Diskovi i menisci mogu se pomaknuti za vrijeme kretanja, apsorbiraju šokove i podrhtavanje.

Labrum articulare prisutan je u zglobovima ramena i kuka. Pričvršćen je na rubu zglobne površine, povećavajući dubinu zglobne faze.

Razvrstavanje zglobova

Postoje anatomske i biomehaničke klasifikacije. Prema anatomskoj klasifikaciji, zglobovi ovisno o broju zglobnih kosti podijeljeni su u jednostavne i složene, kao i složene i kombinirane. Jednostavno spajanje (art. Simplex) formiraju dvije međusobno povezane površine (humerus, kuk, itd.). Složeni zglobovi (umjetnička kompozita) formiraju se s tri ili više zglobnih površina kostiju (radiocarpal, itd.). Složeni spoj (art complexa) ima intraartikularni disk ili menisk (sternoclavicular, temporomandibular, zglob koljena). Kombinirani zglobovi (temporomandibularni, itd.) Anatomski su izolirani, ali djeluju zajedno.

Za biomehaničke klasifikacija zglobovi se klasificiraju ovisno o broju rotacijskih osi. Izolirajte jednoosni, biaksialni i višesmjernu zglob. Jednosmjerni zglobovi imaju jednu osi rotacije, oko kojih se pojavljuju savijanje (flexion) i produžetak (extensio) ili otmica (otmica) i smanjenje (adukcija). Rotacija izvana (supinatio - supinatio) i iznutra (pronation - pronatio).

Po jednoosnih spojeva u obliku zajedničke površine nadlaktičnopalčani mišić zglobova (ginglymoid, ginglimus), proksimalni i distalni radioulnar zglobova (valjkasti, umjetnosti, cvlindrica).

Biaxial zglobovi imaju dvije osi vrtnje, a time i oni mogu biti, na primjer, savijanje i proširenje, otmicu i navođenje. Ovi spojevi uključuju radiocarpal (elipsoidne, čl. Ellipsoidea), carpometacarpal zglob rukom palca I (sedlo, čl. Sellaris), a atlanto-zatiljni (kondilarnih, čl. Bicondylaris).

Triaksalni (multi-aksijalni) zglobovi (humeralna, kuka) imaju sferični oblik zglobnih površina (art spheroidea). U tim zglobovima su različiti pokreti: fleksijom - produžetak, povlačenje - smanjenje, supination - pronacija (rotacija). Multiaksični zglobovi također uključuju ravne zglobove (art. Planae), čije zglobne površine, kao takve, predstavljaju dio površine velike kugle promjera. U ravnim zglobovima moguće je jedino lagano klizanje zglobnih površina međusobno. Različiti triaksalni zglobovi su čašasto oblikovani spojevi (art. Cotylica), na primjer, zglob kuka.

U obliku zglobnih površina, zglobovi podsjećaju na površine različitih geometrijskih tijela (cilindar, elipsa, lopta). Stoga se razlikuju cilindrični, sferni i drugi spojevi. Oblik zglobnih površina povezan je s brojem osi rotacije koji se izvode u ovom spoju.

Biomehanika zglobova

Raspon pokreta u zglobovima određuje prvenstveno oblik i veličina zglobnih površina, kao i njihova korespondencija jedni s drugima (kongruencija). Količinu mobilnosti u zglobovima također ovisi o napetosti zglobne kapsule i ligamenta koji ojačavaju zglob, od individualnih, dobnih i spolnih karakteristika.

Anatomska pokretljivost spojeva određena je razlikom u kutnim veličinama površina veznih kostiju. Dakle, ako je veličina zglobne šupljine 140 °, a zglobna glava 210 °, tada se raspon mogućeg gibanja iznosi 70 °. Što je veća razlika u zakrivljenosti zglobnih površina, to je veći raspon gibanja u takvom zglobu.

[1],