Retinol acetat

Retinol acetat je analog prirodnog retinola (uključen u podskupinu vitamina topljivih u mastima). Lijek pomaže vratiti normalnu razinu vitamina A u tijelu.

Retinol je iznimno važan za vezanje proteina, mukopolisaharida i lipida, a osim toga stabilizira mineralnu ravnotežu. Najspecifičnija funkcija retinola je pružanje vizualne aktivnosti (fotorecepcija). Osim toga, vitamin je sudionik procesa vezanja rodopsina - vizualno je ljubičaste boje smješten unutar štapića retine. [1]

Indikacije Retinol acetat

Koristi se za liječenje hipovitaminoze ili avitaminoze podtipa A, kao i očnih patologija (među njima je konjunktivitis , keratitis koji ima površinski oblik, kseroftalmiju ili lezije u rožnici, a osim toga i pigmentirani oblik retinitisa, pioderma s hemeralopijom, kao i ekcem na kapcima).

Također se koristi u kombiniranom liječenju takvih poremećaja:

• hipotrofija;
• rahitis;
• kolagenoze;
• razvija se u vezi s dijatezom eksudativnog tipa ARVI -a;
• bronhopulmonalne patologije u kroničnom ili aktivnom obliku;
• epidermalne lezije (među njima tuberkuloza kože, psorijaza, rane s ozeblinama, ihtioza, opekline, senilna keratoza, folikularna diskeratoza i određene vrste ekcema);
• crijevne lezije ulcerozno-erozivne ili upalne prirode;
• ciroza jetre.

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijekova ostvaruje se u obliku uljne otopine za oralnu primjenu - u bočicama (mogu imati posebne čepove u obliku kapaljke) volumena 10 ml. U kutiji se nalazi 1 takva boca.

Farmakodinamiku

Retinol modulira procese diferencijacije epitelnih stanica, sudionik je keratinizacije, razvoja izlučnih žlijezda, kao i zacjeljivanja epidermisa i sluznice.

Retinol je potreban za zdravo funkcioniranje endokrinih žlijezda, kao i rast tijela - to je zbog činjenice da ovaj vitamin djeluje kao sinergist somatomedina. [2]

Osim toga, vitamin potiče podjelu imunokompetentnih stanica i vezanje zaštitnih čimbenika specifičnog (imunoglobulina), kao i nespecifičnog (lizocim s interferonom) tipa (za zarazne i druge bolesti); također potiče procese mijelopoeze. [3]

Retinol povećava intrahepatični indeks glikogena, potiče proizvodnju lipaze s tripsinom u probavnom sustavu. Tvar usporava oksidaciju cisteina zajedno s fotokemijskim odgovorom slobodnih radikala. Lijek aktivira procese prolaska sulfata u hrskavicu, elemente vezivnog tkiva i kosti.

Također, vitamin zadovoljava tjelesne potrebe za dobivanjem mijelina sa sulfocerebrozidima, potičući prijenos i provođenje neuronskih impulsa.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, retinol acetat se dobro apsorbira u gornjem dijelu tankog crijeva. Zatim se zajedno s hilomikronima premješta iz crijevnih stijenki u limfu i kroz prsni kanal prodire u krvotok. Kretanje retinolestera unutar krvi provodi se uz pomoć β-lipoproteina. Vrijednosti Cmax u serumu bilježe se nakon 3 sata od trenutka uporabe.

Retinol se taloži unutar jetrenog parenhima, gdje se nakuplja u stabilnom esterskom obliku. Istodobno se opaža visoka stopa retinola unutar pigmentnog epitela retine. Takvo skladište potrebno je za stalnu opskrbu retinolom vanjskim segmentima čunjeva i šipki.

Retinol se pretvara unutar jetre, a zatim se pod krinkom metaboličkih komponenti koje nemaju terapeutsko djelovanje izlučuje putem bubrega.

Dio lijeka može se izlučiti žuči, a također postati sudionik u procesima intrahepatične cirkulacije. Eliminacija vitamina provodi se niskim tempom - 34% primijenjenog dijela lijeka izlučuje se iz tijela tijekom razdoblja od 3 tjedna.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, nakon 10-15 minuta od trenutka uzimanja hrane. Također se koristi i izvana.

Unutar 1 ml lijeka sadrži 100.000 IU (u 25 kapi) retinola. Prva kap koja se daje kroz kapaljku sadrži približno 4000 IU retinola.

Tijekom odabira porcija lijekovi se temelje na sljedećim omjerima:

• odrasla osoba može unijeti najviše 50 tisuća IU odjednom (u 12 kapi tvari - 48 tisuća IU);
• dijete starije od 7 godina - ne više od 5 tisuća IU (u prvoj kapi lijeka - 4 tisuće IU);
• dnevno, odrasla osoba može koristiti najviše 100 tisuća IU retinolacetata (25 kapi);
• djetetu starijem od 7 godina ne ubrizgava se najviše 20 tisuća IU (5 kapi) dnevno.

U slučaju blagih ili umjerenih nedostataka vitamina, veličina terapijskog dijela lijeka jednaka je maksimalno 33 tisuće IU dnevno (8 kapi (odgovara 32 tisuća IU)).

U slučaju epidermalnih bolesti, kseroftalmije, pigmentiranog retinitisa i hemeralopije dnevna doza retinola je 50-100 tisuća IU (12-25 kapi lijeka (što odgovara 48-100 tisuća IU)).

Dijete starije od 7 godina koristi se 3-6 tisuća IU (u prvom kapi - 4 tisuće IU) dnevno, uzimajući u obzir tijek i prirodu patologije.

U slučaju epidermalnih lezija (opeklina, čireva ili ozeblina), nakon higijenskog čišćenja takva se područja tretiraju ljekovitom tekućinom i prekrivaju zavojem od gaze (5-6 puta dnevno, sa smanjenjem broja aplikacija na 1 -složen, uzimajući u obzir epitelizaciju).

• Prijava za djecu

Retinol acetat se može koristiti kod osoba starijih od 7 godina.

Koristite Retinol acetat tijekom trudnoće

Zbog visokog sadržaja retinola u naznačenom obliku oslobađanja lijeka, ne može se koristiti za HB ili trudnoću.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• ozbiljna osjetljivost povezana s elementima lijeka;
• nefritis, koji je aktivan ili kroničan;
• dekompenzirani tip HF;
• hiperlipidemija;
• kolelitijaza;
• kronični pankreatitis;
• hipervitaminoza tipa A;
• trovanje retinoidima;
• pretilost;
• kronični alkoholizam;
• sarkoidoza (prisutna i u povijesti).

Nuspojave Retinol acetat

S produljenom primjenom retinola u velikim obrocima razvija se hipervitaminoza tipa A. Među ostalim nuspojavama:

• poremećaji povezani s radom NS i osjetilnih organa: pospanost, glavobolje, nelagoda, ubrzani umor, konvulzije i letargija, a uz to i razdražljivost, gubitak sna, smetnje vida i povećane vrijednosti IOP -a;
• problemi koji utječu na probavni sustav: gubitak težine, gubitak apetita i mučnina. Povraćanje se javlja povremeno. Može doći do pogoršanja jetrenih patologija, kao i do povećanja aktivnosti alkalne fosfataze i transaminaze;
• poremećaji mokraćne funkcije: nokturija, polakiurija i poliurija;
• lezije hematopoetske aktivnosti: hemolitički tip anemije;
• znakovi povezani s radom ODA -e: smetnje u hodu, promjene kostiju na radiogramima, bol u kostima u nogama;
• simptomi alergije: natečenost ispod kože, pukotine na koži na usnama, kao i pojava žuto-narančastih mrlja na dlanovima, tabanima i u nasolabijalnom trokutu. Ponekad se tijekom 1. Dana uzimanja lijekova razvije svrbežni osip makulopapularnog tipa, u kojem se lijek mora otkazati. Mogu postojati eritem, kserostomija, svrbež s osipom, suha epiderma, vrućica i hiperemija lica, popraćena deskvamacijom;
• drugi: poremećaj menstrualnog ciklusa, fotofobija, alopecija, afte, hiperkalcemija i bolovi u trbuhu.

Smanjivanje doze ili privremeno otkazivanje lijeka omogućuje vam uklanjanje gore navedenih kršenja.

U slučaju epidermalnih lezija, upotreba velikih dijelova lijeka nakon 7-10 dana terapije može dovesti do pogoršanja lokalne upale (ne treba je dalje liječiti, uskoro slabi sama od sebe). Sličnu reakciju izaziva imuno- i mijelo-stimulirajući učinak lijekova.

Predozirati

Znakovi opijenosti: zbunjenost, vrtoglavica, razdražljivost, dehidracija, proljev i generalizirani osip s daljnjim razvojem ljuskica (veliki sloj) koji počinju na licu. Osim toga, postoji kserostomija, ulceracija usne sluznice, krvarenje u području desni, ljuštenje na usnama i jaka bol pri palpaciji cjevastih kostiju (zbog krvarenja u podperiostalnoj regiji).

U slučaju kroničnog ili aktivnog oblika hipervitaminoze tipa A, pojavljuju se pospanost, bolovi u predjelu mišića i zglobova, povraćanje, jake glavobolje i smetnje vida (diplopija). Također, temperatura raste, pojavljuju se staračke pjege, razvija se epidermalna suhoća ili žutica, povećava se veličina slezene i jetre, dolazi do gubitka apetita i snage, kao i do promjene krvne slike. S teškim poremećajima intenziteta javlja se hidrocefalus i slabost srca te napadaji.

Izvode se simptomatske radnje.

Interakcije s drugim lijekovima

Estrogeni povećavaju vjerojatnost hipervitaminoze podtipa A.

Lijek slabi protuupalno djelovanje GCS-a.

Zabranjeno je kombinirati lijek s kolestiraminom, kao i nitritima, jer ometaju procese njegove apsorpcije.

Retinol acetat se ne smije koristiti u kombinaciji s drugim derivatima retinola, jer to može dovesti do opijenosti ili pojave hipervitaminoze podtipa A.

Uvođenje zajedno s tokoferolom pomaže u održavanju aktivnosti lijeka, a osim toga potiče crijevnu apsorpciju i razvoj anaboličkih simptoma.

Primjena s vazelinskim uljem može ometati unutar-crijevnu apsorpciju lijekova.

Korištenje retinola s antikoagulansima povećava sklonost razvoju krvarenja.

Uvjeti skladištenja

Retinol acetat se mora čuvati izvan dohvata male djece. Vrijednosti temperature su unutar raspona 2-8 ° C.

Rok trajanja

Retinol acetat dopušteno je koristiti u roku od 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Analozi

Analozi lijekova su tvari Videstim, kao i Retinol palmitat.