Sarkom tankog crijeva: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sarkom tankog crijeva vrlo je rijedak. Prema statističkim podacima, sarkom tankog crijeva nalazi se u 0.003% slučajeva.
Sarkom tankog crijeva uobičajen je i kod muškaraca, u relativno mladoj dobi. Preveliki broj sarkoma je povezan s limfosarkomima okruglih stanica i vretenica.
Simptomi, naravno, komplikacije. Klinika tankog sarkoma je raznovrsna. Čest simptom je bol. Međutim, u prvom razdoblju prevladavaju nedefinirane pritužbe, tako da do trenutka početka pokretanja tumora u pokretu teško je moguće sumnjati u sarkom tankog crijeva.
Budući da su tankog sarkoma vrlo rijetki, klinika ove bolesti je slabo proučena i postoje kontradikcije u opisu učestalosti tih ili tih simptoma. Krvarenje je uobičajeni simptom. Češća pojava intestinalnog krvarenja u sarkoma nego kod karcinoma tankog crijeva objašnjava se znatno većom veličinom tumora, bogatom krvnom opskrbom i povećanom tendencijom raspada i ulceracije.
Intestinalna propusnost u sarkom dugo nije uznemirena; u 80% slučajeva uopće nije povrijeđeno. Ometanje može biti uzrokovano stenozom lumena crijeva, već intussuscepcijom. Perforiranje tankog sarkoma vrlo je rijetko.
Mnogi autori zabilježili su brz rast sarkoma. U literaturi se nalazi izvješće o slučaju kada je tijekom 2 tjedna sarkom tankog crijeva povećao deseterostruko. Neki autori upućuju na njihov spor rast s naglim ubrzanjem tijekom vremenskog razdoblja kao svojevrsnim znakom sarkoma. Stopa rasta obično je objašnjena zrelost tumora: nezrelene kružne stanice rastu brzo, zrelije - vretena stanica i fibrosarkom - puno sporije.
Tumor u 75% slučajeva daje metastaze limfnih čvorova. Međutim, u literaturi, sposobnost sarkoma, za razliku od raka, određuje hematogene metastaze; prema nekim izvješćima, to je češći kod zrelijih sarkoma. Od udaljenih metastaza, metastaze jetre su češća (oko 1/3 slučajeva).
Izgledi su nepovoljni. Međutim, nedavno su se pojavili ohrabrujuće informacije. Dakle, prema nekolicini autora, gotovo polovica bolesnika koja je operirala za sitni crijevlje leiomyosarcoma živjela je više od 5 godina.
Svi, bez izuzetka, autori bilježe velike poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti. Neophodno je provesti rendgensko ispitivanje, ali patognomonična rendgenska slika za sojkanje tankog crijeva nije prisutna. Čak i laparotomija u nekim slučajevima ne donosi potrebnu jasnoću.
Dijagnoza sarkoma (i drugih tumora) tankog crijeva je postavljen na temelju X-zraka i ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija, laparoskopije. Međutim, budući da je tumor je vremensko razdoblje ima asimptomatski, u ove studije obično pribjegavaju već razvijenim komplikacijama :. Rasipan crijevna krvarenja, opstruktivne crijevna opstrukcija, itd, ili u slučajevima „bezuzročnom” jakog mršavljenja pacijenta, ubrzana sedimentacija eritrocita (u „anketi red onkološkog pretraživanja ").
Prognoza je loša: bez liječenja svi pacijenti umiru.
Liječenje tankog sarkoma je kirurški.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?