Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Smegma ili hipodermični skuta: o čemu se radi?
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mnoge majke ponekad primjećuju oskudan, lagan iscjedak specifičnog mirisa na genitalijama svoje djece. Ta se masa naziva "smegma" i predstavlja lojni sekret, pomiješan s vlagom i mrtvim epitelnim stanicama, koji se nakuplja unutar vrećice kožice. Smegmu narod često naziva "podmazni zgrušak", a njezino stvaranje potpuno je prirodno i prirodno stanje koje se može primijetiti kod bilo kojeg sisavca.
Ako govorimo o maloj količini smegme, onda se to smatra normalnom varijantom. Ali postoje iznimke. Dakle, kada bismo trebali oglasiti uzbunu?
Uzroci nakupljanja smegme
Shvatimo što je smegma. To je prirodni, masti sličan sekret koji proizvode žlijezde smještene na glaviću penisa. Ovi sekreti su pomiješani s mrtvim epitelnim stanicama i tekućinom - vlagom. Kod većine ljudi ovaj sekret se nakuplja ispod kožice i ispire se protokom urina tijekom izlučivanja. [ 1 ]
Sekret proizvodi žljezdani sustav smješten u području koronalnog žlijeba, koji se proteže duž baze glavića penisa. Smegma ispod kožice potrebna je za omekšavanje i vlaženje tkiva te olakšavanje kretanja kože. No, ponekad se proizvodi previše, što doprinosi stvaranju povoljnih uvjeta u kojima patogena flora brzo raste i razvija se. [ 2 ], [ 3 ] Neke studije su pokazale da su razni organizmi kolonizirani u subprepucijalnom prostoru. [ 4 ] Evo zašto se to događa:
- u slučaju netočne ili nepotpune provedbe sanitarnih i higijenskih pravila;
- s fimozom - sužavanjem kožice;
- u slučaju infektivnih lezija urinarnog ili genitalnog sustava.
Uklanjanje (ispiranje) smegme je teško, pa se masa nakuplja u području prepunktalne vrećice, postaje gušća i počinje ispuštati neugodan miris. Njezine čestice postaju tvrde, gube zaštitna svojstva i postaju glavni faktor u razvoju infektivnih procesa:
- balanitis je upalna reakcija u tkivima glavića penisa;
- posthitis - upalna reakcija s oštećenjem kožice;
- Balanopostitis je kombinirana patologija s istovremenim oštećenjem glansa i kožice.
U prošlosti su neki stručnjaci bili zabrinuti da bi smegma mogla sadržavati spojeve koji uzrokuju rak. Većina stručnjaka sada vjeruje da sama smegma vjerojatno ne uzrokuje rak penisa. Ali može uzrokovati iritaciju i upalu penisa, što može povećati rizik od raka. Također može otežati otkrivanje raka u vrlo ranoj fazi.
Sastav smegme
Masna masa, smegma, sastoji se od mrtvih epitelnih stanica pomiješanih s izlučevinom lojnih žlijezda, koja se obično nakuplja u šupljini prepuncijalne vrećice. Ostali sastojci smegme mogu uključivati:
- masne inkluzije;
- netuberkulozne mikobakterije;
- nekrotične epitelne stanice;
- antimikrobna sredstva;
- produkti vanjske sekrecije - feromoni.
Smegma pomaže pravilnom funkcioniranju penisa:
- osigurava lako klizanje glave;
- štiti od mikrotrauma;
- sprječava razvoj zaraznih bolesti. [ 5 ]
Kako smegma izgleda, kako miriše?
Kakav bi izgled smegma trebala imati kod djeteta? Obično je to lagana uljna tvar s prilično oštrim, specifičnim, kiselkastim mirisom. Izvana je masa slična bijeloj masti koja je namazana po glaviću penisa. U bilo kojoj dobi ova tvar bi se trebala lako i lako ukloniti s kože.
Nakupljanje smegme kod djeteta je izraženije tijekom puberteta. Uz odgovarajuću higijenu, problemi ne bi trebali nastati. Međutim, u nekim slučajevima, masa se nakuplja istovremeno s razvojem fimoze, što može rezultirati povećanom proliferacijom infekcije. [ 6 ]
Smegma kod dječaka trebala bi biti razlog za zabrinutost ako ima znakove patološkog, a ne fiziološkog procesa. To se događa kod sljedećih bolesti:
- Kandidijaza (drozd) karakterizira pojava bijelog iscjetka (poput svježeg sira) uglavnom u području glavića penisa. Bolest je uzrokovana gljivičnom infekcijom, popraćena osjećajem svrbeža i peckanja u zahvaćenom području.
- Spolno prenosive infekcije popraćene su pojavom gnojnog iscjetka koji ima sivkastu nijansu i izuzetno neugodan miris.
- Papilomatoza glave karakterizirana je prekomjernom proizvodnjom smegme na pozadini stvaranja gljivastih izraslina i kondiloma na koži.
Smegma kod žena
Normalno, smegma se može proizvoditi i kod žena - međutim, u vrlo malim količinama. S razinom čistoće vagine 3-4, količina smegme se povećava, što značajno povećava rizik od razvoja upalnog procesa. Stoga je važno redovito provoditi higijenske postupke.
Bez odgovarajuće higijene, prirodni sekreti se nakupljaju u području malih usana i klitorisa, a nakon spolnog odnosa ulaze u vaginu, doprinoseći razvoju adneksitisa, salpingooforitisa itd.
Najveća količina smegme kod žena se proizvodi u sljedećim slučajevima:
- tijekom trudnoće;
- tijekom procesa hormonalnih promjena - na primjer, nakon dostizanja puberteta;
- s početkom spolne aktivnosti;
- u slučaju kršenja higijenskih pravila.
Ako se smegma otkrije kod djevojčica, to ne ukazuje na prisutnost bilo kakve abnormalnosti, već pokazuje potrebu za pažljivijim poštivanjem intimne higijene. Posjet liječniku ne bi bio suvišan - kako bi se isključila bakterijska ili gljivična infekcija genitalija. Posebno je važno pravovremeno započeti liječenje ako ženska smegma dobije atipičnu boju ili odbojan miris. Na primjer, mnoge infekcije prati pojava kiselog mirisa, arome pokvarene ribe ili luka. [ 7 ]
Smegma kod novorođenčadi lako se uklanja vatom natopljenom biljnim uljem. Bolje je ne koristiti sapun - posebno kućni sapun - kako ne bi izazvali pretjeranu suhoću i iritaciju. Osim toga, previše uporno ispiranje korisne mikroflore može rezultirati prevalencijom patogenih mikroorganizama, što će se kasnije razviti u problem koji zahtijeva dugotrajno liječenje.
Liječenje smegme, je li potrebno?
Smegma kod muškaraca, ako se nakuplja u velikim količinama, može uzrokovati razvoj upalnih reakcija u području penisa i, kao rezultat toga, prilično jaku bol. Stoga se liječenje propisuje ako se kao posljedica nakupljanja razvije patološki proces. U svim ostalim slučajevima dovoljno je jednostavno ukloniti višak sekreta. [ 8 ] Za to je dovoljno pridržavati se sljedećih pravila:
- redovito pratite čistoću penisa;
- pravovremeno mijenjati posteljinu;
- Tijekom intimne higijene pažljivo otkrijte glavić penisa, nježno povlačeći kožicu unatrag, i operite područja gdje se nakupila smegma toplom tekućom vodom.
Kada se pojave znakovi upalne reakcije, koriste se antiseptički vanjski pripravci za lokalnu primjenu na problematično područje. Propisuju se ispiranja kože antisepticima, biljnim infuzijama ili dekocijama.
Što učiniti ako se smegma otkrije na pozadini fimoze?
- Za početak, potrebno je ne baviti se smegmom, već potpuno eliminirati fenomen fimoze: za to se najčešće koriste ljekovite kupke, ali u teškim slučajevima rijetko je moguće bez kirurške pomoći - obrezivanja kožice.
- Nakon što se uspješno riješe fimoze, počinju dezinficirati glavu: peru je antiseptičkim otopinama sve dok se razvoj upalne reakcije potpuno ne zaustavi.
- Zatim, trebali biste posvetiti maksimalnu pozornost čistoći penisa, naviknuti dijete na obavezno poštivanje higijenskih pravila. U početku se roditeljima savjetuje da prate kvalitetu postupaka dok dječak ne nauči samostalno ih izvoditi. [ 9 ]
Kako se riješiti smegme?
Prekomjerno nakupljanje sekreta može izazvati razvoj upalnih reakcija i neugodnih osjeta u području prepona. Istodobno, višak smegme je prilično lako ukloniti. Obično se za to koriste standardni redoviti higijenski postupci.
Smegma kod novorođenčeta su bijele ili žućkasto-bijele inkluzije. Ako nema znakova upalnog procesa, tada se ovo mazivo ne smije namjerno uklanjati: dovoljni su uobičajeni higijenski postupci. Posjet urologu je potreban:
- ako penis postane crven;
- ako se opaža gnojni iscjedak;
- ako je beba očito uznemirena tijekom mokrenja i plače.
Ni u kojem slučaju ne smije se primjenjivati sila na djetetove genitalije, niti se smije pokušavati nasilno ukloniti glavicu. Drugim riječima, ako bebu ništa ne smeta, onda se sa smegmom ne treba ništa raditi. Višak smegme se uklanja samo ako je potrebno.
Kako ukloniti smegmu i pravilno se brinuti za genitalije?
- Genitalije se peru svakodnevno, bez posebnog pomicanja kožice unatrag.
- Operite dijete usmjeravajući mlaz vode od penisa prema anusu, ali ne obrnuto.
- Bez istezanja kože, nježno je osušite tapkanjem mekim ručnikom koji dobro upija vlagu.
- Kod prvih znakova upale potrebno je tretirati kožu posebnim antisepticima. Osim toga, liječnik može propisati antimikrobne i antifungalne masti ili antibiotike. [ 10 ]
Kako ukloniti smegmu kod kuće?
Genitalije dječaka praktički su „zaštićene“ od bilo kakvih vanjskih utjecaja, budući da kožica „skriva“ glavić, sprječavajući mikrobe i druge uzročnike da dospiju na osjetljivu kožu. Smegma također obavlja određenu zaštitnu funkciju, jer ima visoka antimikrobna svojstva i neutralizira mikroorganizme koji su uspjeli prodrijeti pod kožu. Zato ne biste trebali posebno pokušavati ukloniti smegmu: ona je neophodna kao zaštitno sredstvo. Postupci intimne higijene trebali bi uključivati redovito svakodnevno pranje genitalija blagim sapunom. Druge radnje u vezi s penisom su besmislene, pa čak i štetne. Ne možete silom pomicati kožicu, pokušavajući sve „strugati“ i „pomesti“. Takva invazija može ozbiljno ozlijediti osjetljivu kožu i uzrokovati nepopravljivu štetu.
U slučaju velikih nakupina smegme, provodi se vanjsko pranje organa. Možete uvući vodu u jednokratnu špricu (bez igle) i oprati skriveni dio kožice, lagano je povlačeći prema naprijed (ne prema tijelu, već od njega). Osim toga, rade se sjedeće kupke s kamilicom, furacilinom, slabom otopinom kalijevog permanganata. [ 11 ]
Kupke s kamilicom nakon uklanjanja smegme pomažu u smirivanju nadražene kože, imaju blagi protuupalni učinak. Za pripremu otopine za postupak, uzmite 90 g suhe kamilice, prelijte s 800 ml kipuće vode, pokrijte poklopcem i ostavite 15-20 minuta. Kupka se može raditi dva puta dnevno oko 15 minuta. [ 12 ]
Glavna stvar koju stručnjaci pokušavaju prenijeti roditeljima jest da je smegma, ili takozvani subpussy curd, apsolutno normalna pojava i da je se na bilo koji način pokušava riješiti nerazumno. Ako dječaka ništa ne smeta, onda se ne smiju provoditi nikakve manipulacije s kožicom ili smegmom.