Sprejevi za dekubituse

Život je komplicirana stvar i jednostavno je nemoguće osigurati se od svih njegovih neugodnih manifestacija. Ako je tuga posjetila kuću i u njoj se pojavio bolesnik prikovan za krevet, tada će se rodbina, osim liječenja glavne bolesti, morati brinuti o posebnoj skrbi usmjerenoj na sprječavanje dekubitusa, koji život takvih pacijenata čine jednostavno nepodnošljivim. Ali pomoć je vrlo blizu. Na policama ljekarni uvijek možete pronaći kremu, mast, maramice, otopinu, gel ili sprej za dekubituse, što će značajno olakšati život pacijenta, štiteći kožu i cijelo tijelo od opasnih komplikacija.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije sprejevi za dekubituse

Kako bismo razumjeli koliko je učinkovita takva metoda zaštite i liječenja kože kao što je sprej od dekubitusa, potrebno je razumjeti promjene na koži koje nastaju kao rezultat pritiska na nju dulje vrijeme. I taj se proces pokazuje mnogo složenijim nego što se na prvi pogled čini.

Činjenica je da stiskanje kože i potkožnog sloja pod težinom tijela dovodi do stanjivanja potkožnog sloja i poremećaja cirkulacije krvi u tkivima. Potonje pak utječe na prehranu stanica. Ako dugo pritiskate kožu na jednom mjestu, stanice ne dobivaju dovoljno kisika, što uzrokuje gladovanje kisikom. Opskrba hranjivim tvarima stanica tijela prestaje, te one postupno umiru, što rezultira područjima nekrotične (umiruće) kože.

Dekubitusi u svom razvoju prolaze kroz 4 faze:

• Prva faza (najblaža) manifestira se kao blaga iritacija s pojavom crvenila na koži, ali se još ne opažaju rane ili čirevi. Ovo stanje ne predstavlja nikakvu opasnost, pacijente smeta samo manja nelagoda u obliku utrnulosti i trnaca na mjestu kompresije.
• U drugoj fazi, bol u zahvaćenom području pridružuje se uobičajenim senzacijama, ljuštenju, pojavljuju se čirevi, koža na ovom području otiče i formiraju se vidljivi brtvila. Postupno se proces pomiče u dublje slojeve kože i ispod kože.
• Treća faza karakterizirana je odumiranjem mekog tkiva u dubokim slojevima, što se ponekad događa s oslobađanjem tekućine.
• U četvrtoj (najopasnijoj) fazi, proces nekroze ide toliko daleko da doseže kosti i tetive. Upravo u ovoj fazi rizik od intoksikacije tijela i trovanja krvi produktima raspadanja tkiva je prevelik.

Prva faza procesa ne zahtijeva poseban tretman. Sve mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje njegovog daljnjeg razvoja. Tu mogu pomoći aerosolni agensi protiv dekubitusa, budući da je jedna od indikacija za upotrebu mnogih od njih sprječavanje upalnih procesa na koži.

U drugoj fazi, specijalizirani sprejevi već imaju terapijski i profilaktički učinak, ublažavajući upalu, uništavajući bakterije u ranama, što dovodi do bržeg zacjeljivanja oštećenja kože.

Liječenje 3. i 4. stupnja provodi se kirurški, a tek tada je preporučljivo koristiti antibakterijska i protuupalna sredstva, uključujući sprejeve protiv dekubitusa.

Liječnik određuje koji sprej odabrati u određenoj situaciji, na temelju težine procesa. Samoliječenje ne samo da ne može donijeti željeni rezultat, već i pogoršati stanje mekih tkiva pacijenta. Osim toga, sami sprejevi često ne mogu riješiti problem; potrebno je složeno liječenje raznim lijekovima kako bi se zaustavio proces nekroze tkiva i obnovile oštećene površine.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamiku

Kakav učinak imaju sprejevi protiv dekubitusa na tjelesna tkiva? Da bismo to razumjeli, moramo razmotriti farmakodinamiku ovih lijekova.

Zapravo, svi sprejevi za dekubituse imaju protuupalni učinak, ublažavaju otekline i crvenilo na koži. Osim toga, imaju antiseptička i antibakterijska svojstva. Najčešće, sprejevi sadrže antimikrobne komponente koje su osjetljive na širok raspon patogenih mikroorganizama koji mogu parazitirati na površini rane. Smrt bakterija nastaje kao posljedica poremećaja sinteze proteina u njihovim stanicama.

Mnogi sprejevi sadrže komponentu za zacjeljivanje rana. Često tu ulogu igraju ulje krkavine, ekstrakt trputca, rusa itd., koji su dobro poznati po svojoj učinkovitosti u tom pogledu.

Sprejevi protiv dekubitusa pomažu u suočavanju ne samo s kožnim lezijama, već i s popratnim bolnim osjećajima zbog uključivanja anestetičke komponente, poput anestezina.

Posebni sprejevi koji se koriste u 3. i 4. fazi razvoja dekubitusa sadrže komponente koje mogu očistiti rane od gnojnog iscjetka i nekrotičnih masa, kao i smanjiti količinu oslobođene tekućine.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Doziranje i administracija

Način primjene i doziranje preventivnih sprejeva protiv dekubitusa navedeni su u uputama za ove proizvode. Obično se sprejevi preporučuju nanošenje na čistu i suhu kožu, s izuzetkom Menalind pjene, prskanjem s udaljenosti od 10-20 cm, nakon protresanja limenke. "Kavilon" treba nanositi u 1-2 sloja, "Druga koža" omogućuje nanošenje još 3 sloja nakon što se prethodni osuše. Menalind zaštitnik kože može se nanositi na jednom mjestu, raspoređujući ga po koži rukama u sloju potrebne debljine.

Prilikom prskanja proizvoda, limenku treba držati okomito.

[ 11 ], [ 12 ]

Učinkoviti sprejevi za sprječavanje dekubitusa

Vječna istina da je lakše spriječiti bolest nego je izliječiti, u ovoj je situaciji relevantnija nego ikad. Vrlo je teško zaustaviti proces odumiranja tkiva koji je započeo kod pacijenta prikovanog za krevet, stoga je potrebno poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo oštećenje kože. Takve mjere uključuju redovito okretanje pacijenta, korištenje posebnih vodenih madraca, krema i, naravno, preventivnih sprejeva za dekubituse, pelenski osip i druge iritacije koje nastaju zbog stalnog kontakta kože s krevetom, kao i stolicom, ako osoba zbog bolesti nije u mogućnosti ustati i obaviti nuždu.

Teško je navesti konkretna imena sprejeva za dekubituse, budući da je većina tih proizvoda nespecifičnih i nalazi primjenu u raznim područjima ljudskog života: medicini, kozmetologiji, pa čak i veterini.

"Cavilon", koji se naziva i tekući flaster, preventivna je mjera protiv pelenskog osipa i iritacije, kao i za sprječavanje infekcije kožnih lezija, uključujući dekubituse 1. i 2. stupnja.

Cavilon je brzosušeća otopina koja na koži pacijenta stvara tanki zaštitni film koji ne propušta vlagu i bakterije, ali omogućuje koži da diše. Zaštitni učinak ovog filma traje 3 dana. Istovremeno, njegova primjena ne komplicira terapiju drugim lijekovima.

"Kavilon" ne uzrokuje alergijske ili bolne reakcije, ne doprinosi razvoju nekroze tkiva, već djeluje samo kao zaštitna barijera. Međutim, postoje neke kontraindikacije za upotrebu. Tekući flaster se ne koristi kao jedina zaštita za otvorene rane, povrede integriteta kože koje zahtijevaju dodatnu zaštitu posebnim antibakterijskim zavojem i u slučajevima kada je infekcija već ušla u ranu.

Lijek se ne smije kombinirati s drugim kremama, mastima i losionima.

Cavilon je odobren za upotrebu kod odraslih i novorođenčadi.

Za njegu nepokretnih pacijenata prikladni su i farmaceutski i kozmetički proizvodi s protuupalnim i zaštitnim svojstvima.

Menalind je serija posebnih kozmetičkih proizvoda koji se koriste za njegu suhe zrele kože. Međutim, iskustvo pokazuje da nisu manje učinkoviti kao preventivna mjera protiv dekubitusa kod nepokretnih pacijenata. Savršeno čiste, hidratiziraju i štite suhu kožu od oštećenja.

Na primjer, pjena za čišćenje iz ove serije omogućuje provođenje higijenskih postupaka bez sapuna i vode. Proizvod iz spreja nanosi se na kožu ili meku krpu kojom se obriše koža pacijenta.

Menalind serija također uključuje zaštitni uljni sprej i zaštitnik za kožu, koji na koži stvaraju zaštitnu barijeru u obliku prozirnog tankog filma, štiteći kožu od isušivanja i utjecaja negativnih čimbenika okoliša, a ujedno potiču i regenerativne procese u tkivima.

Naši snalažljivi ljudi ne ograničavaju svoju potragu za lijekovima za dekubituse samo na "ljudske" pripravke. Za borbu protiv ovog problema koriste se i veterinarski proizvodi. Na primjer, sprej s aluminijem za liječenje raznih rana kod životinja s neobičnim nazivom "Druga koža".

Ovaj proizvod se ne može nazvati potpunim sprejem za dekubituse, međutim, njegov sastav, koji uključuje protuupalne i zacjeljujuće ekstrakte ruse i trputca, kao i aktivni aluminijev prah, koji stvara zaštitni film na koži, govori u prilog korištenju spreja za sprječavanje razvoja upalnih procesa na koži. Imajući i zamjetan antimikrobni učinak, "Druga koža" je prikladna i za zacjeljivanje već nastalih manjih rana.

Kao i Menalind, ovaj lijek nema nuspojava, osim reakcija preosjetljivosti na komponente, i nije sposoban uzrokovati predoziranje.

Ne preporučuje se korištenje veterinarskog spreja dulje od 2 tjedna. Međutim, potrebno je poduzeti neke mjere opreza jer "Druga koža" ima svojstva bojenja.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Terapijski i profilaktički sprejevi za dekubituse

U prvim fazama stvaranja dekubitusa, gore opisani lijekovi također mogu biti učinkoviti, ali ponekad njihov učinak nije dovoljan. Tada u pomoć dolaze proizvodi koji sadrže aktivne antiseptičke, antibakterijske, anestetičke i protuupalne komponente.

"Panthenol", svima poznat kao nezamjenjiv lijek za opekline od sunca, pokazao se ne manje učinkovitim u liječenju dekubitusa. Dekspantenol, glavni aktivni sastojak lijeka, ne samo da ima protuupalni učinak, već i obnavlja metabolizam u mekim tkivima, povećava čvrstoću kolagenih vlakana i ima regenerirajući učinak na kožu.

Lijek ima izvrsna prodorna i rashladna svojstva, uklanjajući toplinu i iritaciju u području oštećenja. Nedostatak lijeka je što ovaj sprej, koji se koristi za dekubituse, nema dovoljna antimikrobna svojstva, pa ga je preporučljivo primijeniti nakon tretiranja površine rane antisepticima. Nakon toga, "Panthenol" se raspršuje tankim slojem na zahvaćenu kožu, gdje stvara tanki terapeutski i profilaktički film.

Preporučuje se nanošenje pripravka 1 do 4 puta dnevno. Ako se proizvod koristi dulje vrijeme, potrebno je praviti kratke pauze kako bi se izbjegao utjecaj na sintezu hormona u tijelu. Ne koristiti na vlažnim ranama!

Nuspojave pantenola su izuzetno rijetke i povezane su s reakcijama preosjetljivosti na sastojke lijeka.

Interakciju s drugim lijekovima treba razgovarati s liječnikom kako bi se propisao optimalni režim njihove primjene. U međuvremenu, vrijedi napomenuti da "Panthenol" može produžiti djelovanje relaksanta srčanog mišića "Sukcinilkolina".

"Panthenol" se preporučuje koristiti prije isteka roka valjanosti, koji je 24 mjeseca. Da bi proizvod ostao učinkovit tijekom tog vremena, potrebno je pridržavati se potrebnih uvjeta skladištenja: zaštititi proizvod od izravne sunčeve svjetlosti i čuvati na temperaturi od 15-25 stupnjeva.

"Acerbin" je univerzalno sredstvo za zacjeljivanje rana i antiseptičko sredstvo na bazi jabučne, benzojeve i salicilne kiseline, jednako učinkovito u pomoći kod uboda insekata i opeklina, kao i u slučaju liječenja inficiranih, teško zacjeljujućih rana. Lijek ima zamjetan protuupalni i anestetički učinak, pomaže u čišćenju rane, učinkovito se bori protiv raznih infekcija u njoj, potiče zacjeljivanje rana i regeneraciju oštećenih tkiva.

Lijek je siguran i za odrasle pacijente i za djecu. Nema kontraindikacija za uporabu, osim preosjetljivosti na njegove sastojke. Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Glavna nuspojava lijeka može se nazvati blagim osjećajem peckanja u području primjene. Ali ovaj simptom ne zahtijeva prekid uzimanja lijeka, za razliku od alergijskih reakcija, koje se, iako rijetke, javljaju.

"Acerbin" ne stvara zaštitni film, pa mjesto primjene treba prekriti sterilnim zavojem. Moguće je nanijeti pripravak izravno na materijal za zavoj, a zatim ga postaviti na površinu rane. Na početku liječenja preporučuje se korištenje spreja 2-3 puta dnevno, a kada rana počne zacjeljivati, prijeći na jednokratnu primjenu.

Interakcija s drugim lijekovima. Od sastojaka uključenih u lijek, salicilna kiselina najvjerojatnije reagira. Upravo zato se trebate posavjetovati s liječnikom. Salicilna kiselina nije kompatibilna s "Rezorcinolom" i cinkovim oksidom. Također može povećati nuspojave drugih lijekova ("Metotreksat", hipoglikemijski lijekovi, derivati sulfonilureje).

Lijek ne uzrokuje predoziranje i ne zahtijeva posebne uvjete čuvanja. Temperatura na mjestu čuvanja treba biti unutar 15-25 stupnjeva.

"Vitargol" nije ništa više od vodene otopine koloidnog srebra (bio-srebra) koja ima protuupalno i antimikrobno djelovanje. Koristi se kao antibakterijsko sredstvo u kompleksnoj terapiji dekubitusa, rana, zubnih i ORL bolesti.

Preporučuje se nanošenje pripravka 3 do 5 puta dnevno. U slučaju ozbiljnih ozljeda može biti potrebna dodatna zaštita rane u obliku sterilnog zavoja. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 10 dana.

"Vitargol" praktički nema nuspojava ili kontraindikacija za upotrebu, osim reakcija preosjetljivosti.

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, a nakon otvaranja boce - u hladnjaku. Rok trajanja je 1,5 godina.

Na policama ljekarni možete pronaći i poseban kozmetički losion "EmikSi", namijenjen njezi nepokretnih pacijenata. Dostupan je i u obliku aerosola. Ovaj sprej za dekubituse poznat je po svom protuupalnom, analgetskom i antimikrobnom djelovanju. Dobro čisti kožu i, zahvaljujući ekstraktu propolisa, zasićuje je potrebnim korisnim tvarima.

Ovo je losion za njegu koji pozitivno djeluje na oštećenu kožu, zbog čega se njezino stanje znatno poboljšava. Međutim, preporučljivo ga je koristiti samo u ranim fazama oštećenja kože kod nepokretnih pacijenata, kao i kao preventivnu mjeru za sprječavanje iritacije i nekroze kože.

Antibakterijski medicinski sprejevi za dekubituse

U slučajevima kada infekcija dospije u rane ili mikrooštećenja na koži, liječenje dekubitusa postaje teže. Ovdje sami antiseptici često nisu dovoljni; potrebni su jači lijekovi koji mogu brzo spriječiti rast i razmnožavanje bakterija. Antibiotici su jedan od tih lijekova.

Bez obzira na naziv antibakterijskih sprejeva koji pomažu kod dekubitusa, njihovo djelovanje prije svega treba biti usmjereno na borbu protiv infekcije, a tek onda na obnovu tkiva.

Dakle, "Levovinisol" pripada skupini bakteriostatskih antibiotika širokog spektra djelovanja. Radi lakše upotrebe, dostupan je u obliku aerosola.

Aktivna tvar spreja - kloramfenikol, također poznat kao levomicetin - prolazi kroz staničnu membranu bakterija i remeti sintezu proteina u njima, što dovodi do smrti mikroorganizama. Osim toga, komponente lijeka pomažu u čišćenju površine rane, zacjeljivanju rana i regeneraciji kože na mjestu oštećenja (epitelizacija).

Pripravak se koristi na zaraženim površinama, čija površina ne prelazi 20 cm ^2. Proizvod se nanosi na kožu prskanjem s udaljenosti od 20-30 cm. To treba činiti najviše 2-3 puta tjedno, ali u slučaju teškog oštećenja tkiva prihvatljiva je i svakodnevna upotreba.

Nuspojave lijeka ograničene su na osjećaj peckanja na mjestu primjene, koji vrlo brzo prolazi i ne zahtijeva prekid liječenja. Među kontraindikacijama za upotrebu vrijedi istaknuti intoleranciju na levomycetin. Osim toga, lijek se ne koristi na opsežnim granuliranim ranama.

"Olazol" je sprej od morskog krkavice za dekubituse i gnojne rane. Ulje morskog krkavice ovdje djeluje kao komponenta za zacjeljivanje rana, a bakteriostatski učinak postiže se uvođenjem levomicetina i borne kiseline u sastav lijeka. Sastav lijeka također sadrži anestezin, koji lijeku pruža analgetski učinak na mjestu primjene.

Aerosol je opremljen odvojivom glavom za raspršivanje, što vam omogućuje vrlo ekonomično korištenje proizvoda. Lijek se nanosi s udaljenosti ne veće od 5 cm od kraja mlaznice do površine rane. Potrošnja lijeka i debljina nanesenog sloja reguliraju se silom pritiska ventila glave. Učestalost korištenja spreja ovisi o težini ozljede i stupnju zacjeljivanja rane, u svakom slučaju ne smije prelaziti 4 puta dnevno.

"Olazol" se ne koristi kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega, preosjetljivošću na sastojke lijeka, kod djece mlađe od 2 godine, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Ne koristiti na velikim površinama rana.

Dugotrajna terapija Olazolom može izazvati pojavu neugodnih simptoma: migrene, zamućenje svijesti, napadaje, smanjeni volumen urina, ljuštenje površine rane tijekom epitelizacije, kao i razne probavne smetnje, koje iz akutnih toksičnih postaju kronične. Ovi simptomi karakteristični su za predoziranje lijekom. Kod kratkotrajne primjene lijeka, nuspojave se obično ne opažaju.

Terapija lijekom ne smije se kombinirati s primjenom drugih antimikrobnih sredstava kako bi se izbjegle interakcije lijekova s drugim lijekovima.

Aerosol treba čuvati na mjestima gdje djeca imaju ograničen pristup, dalje od topline i sustava grijanja. Izbjegavajte udaranje i ispuštanje limenke kako biste izbjegli oštećenja. Rok trajanja je 2 godine.

Priča o popularnom lijeku "Chemi Spray" trebala bi započeti činjenicom da je ovo lijek za liječenje životinja, a ne ljudi, koji se, poput "Druge kože", pokazao prilično učinkovitim u liječenju dekubitusa, zbog čega je postao široko rasprostranjen.

"Chemi Spray" pripada skupini kombiniranih antimikrobnih lijekova. Bakteriostatsko djelovanje postiže se uključivanjem encijana ljubičaste, kloramfenikola i klortetraciklin hidroklorida u sastav proizvoda. Ove tvari blokiraju funkciju ribosoma bakterijskih stanica odgovornih za sintezu proteina i aminokiselina.

Lijek ima snažan antibakterijski i antifungalni učinak. To omogućuje njegovu upotrebu u kompleksnoj terapiji teških infekcija rana.

Indikacije za primjenu veterinarskog lijeka su rane i apscesi kod životinja, međutim, "Chemi Spray" se uspješno koristi za liječenje inficiranih rana i dekubitusa kod ljudi. Veliki nedostatak ovog lijeka je njegova boja. Suspenzija u limenci ima jarko ljubičastu nijansu, pa je preporučljivo mjesto primjene lijeka prekriti zavojem.

Pripravak treba prskati po koži s udaljenosti od 20 cm tijekom najmanje 2 sekunde. Prije upotrebe spreja, ranu treba pripremiti za postupak, za koji se iz nje pažljivo uklanjaju gnojne i nekrotične mase. Proizvod se može nanositi na kožu najviše 3 puta dnevno i ne dulje od 10 dana.

Nuspojave lijeka ograničene su na alergijske reakcije zbog netolerancije na levomitcetin. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.

Bez obzira koliko učinkovit veterinarski sprej može biti, treba ga koristiti samo kao krajnje sredstvo. Proizvod ima snažan učinak sušenja, pa je njegova upotreba ograničena na masnu kožu. Inače se ne može izbjeći značajna nelagoda pri korištenju proizvoda.

Važna točka u terapiji lijekom "Chemi Spray" je ograničenje njegovog djelovanja. Imajući snažan antimikrobni učinak, ovaj sprej za dekubituse, naravno, pomaže u suočavanju s teškim bakterijskim infekcijama u kratkom vremenu, ali to je granica njegovog djelovanja. U budućnosti će pacijentu biti potrebna terapija sredstvima za zacjeljivanje rana, aseptičnim zavojima, kao i drugim antibakterijskim sredstvima u obliku masti i krema. "Chemi Spray" ima smisla koristiti samo kao dio kompleksne terapije za dekubituse, a ne kao samostalno terapijsko sredstvo.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]