Studije probira među radnicima modernih poduzeća kancerogene opasnosti profila

Kancerogeno opasno poduzeće je poduzeće u kojem su radnici izloženi ili će vjerojatno biti izloženi profesionalnim karcinogenim čimbenicima i / ili postoji potencijalna opasnost od onečišćenja okoliša karcinogenima. To znači da radnik može biti izložen kancerogenim tvarima u bilo kojem stadiju procesa proizvodnje, uključujući dobivanje, rukovanje, skladištenje, odlaganje otpada, rad i popravak opreme.

Problem karcinoma na radu trenutno zauzima vodeće mjesto u povijesti istraživanja malignih novotvorina. Prije svega, to je povezano s širokim uvodom i korištenjem obrade drveta, gumene tehnike, industrije rafiniranja nafte. I ti su proizvodi značajan doprinos razvoju malignih novotvorina radnika u tim industrijama.

Dugo razdoblje latencije (u prosjeku 15-18 godina) ne razlikuju klinički i biološki znakovi raka uzrokovane izloženosti karcinogenim u proizvodnji tumora koji su nastali pod utjecajem ne-proizvodnih faktora, razvoj malignih neoplazmi kod radnika koji su napustili proizvodnju kantserogennoopasnoe, povećanje rizika od raka povezane utjecajem nepovoljnih čimbenika (pušenje, alkoholizam) - sve od ovih simptoma može biti teško utvrditi uzrok pojedinog čimbenika bolesti zaposlenika. Stoga je vrlo važno prepoznati prenosological znakove raka u više zdravog radnika kako bi se spriječio razvoj klinički značajnih oblika raka, a time i smanji prijevremeno invalidnosti i pogoršanje rada njegove kasnije u životu.

Trenutno, najučinkovitije mjere za suzbijanje zloćudnih novotvorina kod osoba koje se bave kancerogenim proizvodnjom su formiranje rizičnih skupina i rana dijagnoza raka. Kratkoročni testovi temeljeni na procjeni genotoksičnosti potencijalnih karcinogenih spojeva sada se aktivno koriste kao metode za ranu dijagnozu raka. Jedna od takvih metoda je citogenetska mikronuklearna analiza.

Valja napomenuti opću dostupnost i usporednu jednostavnost mikronuklearne analize, kao i mogućnost dobivanja potrebnih informacija u relativno kratkom vremenu.

Svrha je studije utvrditi vjerojatnost pojave tumorskog procesa kod zaposlenika poduzeća s visokim tehnogenim pritiskom na temelju studije citogenog statusa.

[1], [2], [3], [4],

Opseg i metode istraživanja

Za citogenetska analiza su pregledane 150 tvrtki kantserogenoopasnogo radnika profil, s radnicima koji imaju akutni patologija je otkriven u vrijeme inspekcije, studija nije bio izložen, a 100 osoba u kontrolnoj skupini, čiji je profesionalna djelatnost nije povezana s visokim technogenic opterećenjem. Kemikalije koje se koriste u svim fazama postupka, odnosi se na klasu 1 (obavezuje karcinogeni) i klasi 2A s velikom vjerojatnošću tumora kod ljudi (prema klasifikaciji kemijskih kancerogenih tvari od strane Međunarodne agencije za istraživanje raka).

Kao rezultat toga, mikro-nuklearni test je proveden u 250 ljudi (svaki pojedinac imao je 3 briseva, ukupno 750).

Za statističku obradu sve su vrijednosti mikrokernela podijeljene u četiri skupine:

• 0,2-0,5% o - 1N - razina mikronukleusa u zdravih osoba;
• Razina 0,6-1,5% ± 2N - mikronukleusa, karakteristična za stanje pred-bolesti;
• 1,6-2,5% o - 3N - razina mikronukleusa, koja karakterizira stanje organizma s velikom vjerojatnošću malignih neoplazmi;
• više od 2,5% o-4N - razina mikronukleusa, koja karakterizira stanje organizma s kritičnom razinom vjerojatnosti razvoja malignih neoplazmi.

Komparativna analiza istraživanog indeksa studija razine mikronukleusa i kontrolne skupine prema različitim kriterijima (medicinskih i bioloških svojstava: starost, spol, prisutnost kroničnih bolesti, karakteristike proizvodnje struka - stazhevaya opterećenja).

Rezultati istraživanja:

1. Utvrđeno je da je 7% anketiranih imalo razinu eritrocita s mikronukleom, što ukazuje na nestabilnost genetskog aparata.
2. Prosječni broj eritrocita sadrže mikronukleusa u testnoj skupini je 0,45 ± 0,06% od koji se značajno razlikuje od broja eritrocita sadrže mikronukleusa u kontrolnoj skupini (t = 4,824 za P <0,0001).
3. Najranjivije s gledišta razvoja malignih novotvorina treba smatrati dobnim skupinama starijima od 40 godina. Relativno visok postotak je skupina od 40-49 godina (36%). Druga pozicija u dobnoj strukturi zauzima skupina od 50-59 godina (25%). Dobne skupine aktivnog radnog vijeka do 29 i 30-39 godina zastupljene su u omjeru od 16% do 22%. Dobna skupina (preko 60 godina) mali je dio ukupnog broja anketiranih - manje od 1%. Prema tome, od ukupnog broja anketiranih, najveći dio (više od 60%) čine pojedinci koji su stariji od 40 godina.
4. Podaci mikronuklearne analize kod žena pokazuju veću vjerojatnost razvoja organizma onkopatologije u usporedbi s muškarcima (P <0,05).
5. U usporedbi s kontrolnom skupinom, pokazatelj mikronuklearne analize u skupinama ljudi s kroničnom patologijom i bez njih je znatno veći. Kod ljudi s poviješću kronične patologije vjerojatnost razvoja onkologije znatno je veća od istog indeksa u skupini pacijenata bez kroničnih bolesti.
6. Među svim profesionalnim skupinama premašuje se razina mikronukleusa u odnosu na kontrolnu skupinu. Pouzdane vrijednosti bilježe u laboratorijskim tehničarima, aparatima, strojarima, bravarima, vozačima, sredstvima za čišćenje, valjcima, utovarivačima.
7. Značajno visok prosječni pokazatelj razine mikronuklearnog testa otkriven je u stručnoj skupini "apparatchik", što je blizu 2N koeficijenta koji određuje prosječni rizik razvoja malignih neoplazmi.
8. Visoki rizik razvoja malignih tumora postoji među skupinama s iskustvom od 10-19 godina, 20-29 godina, 30-34 godine, najmanji - s iskustvom do 9 godina.

Zaključak

Određivanje citogenetskog Status rade kantserogenoopasnyh proizvodnje omogućuje da identificiraju skupinu rizika za razvoj raka, a može se koristiti kao screening u kombinaciji s drugim metodama ranog pretkliničkih dijagnoze zbog proizvodnje i malignosti.

 
Doktor medicine znanosti, profesor Odjela za higijenu, radnu medicinu s kursom medicinske ekologije Sitdikova Irina Dmitrievna. Studije probira u radnicima suvremenih poduzeća kancerogene opasnosti profila // Praktična medicina. 8 (64) prosinac 2012 / volumen 1