Tablete protiv bradavica

Česta dermatološka lezija u obliku bradavica uzrokovana je humanim papiloma virusom (HPV), koji inficira epitelne stanice kože. U složenom liječenju papilomatoze koriste se sredstva za stimulaciju imuniteta. Pripreme ove farmakološke skupine, pacijenti često definiraju kao antivirusne pilule iz bradavica.

Indikacije tablete protiv bradavica

Treba imati na umu da ne postoje posebne tablete zahumani papiloma virus i bradavica, niti postoji jedna terapijska metoda učinkovita u svim slučajevima. A to je prilično ozbiljan problem zbog činjenice da nakon uvođenja HPV genoma u epitelne stanice, virus može izbjeći urođene imunološke reakcije, potisnuti staničnu imunost i dugo vremena ne manifestirati svoju prisutnost. A još nije poznato kako do toga dolazi, odnosno koji je specifični imunosupresivni mehanizam papiloma virusa. Čini se da HPV može jedinstveno utjecati na diferencijaciju samih imunoloških stanica (makrofaga, neutrofila, T-pomoćnih stanica, stanica ubojica itd.) koje prepoznaju strane patogene strukture. [1]

Indikacije za primjenu tableta za bradavice i papilome - pomoćno liječenje običnih kožnih bradavica (Verruca vulgaris), plantarnih bradavica (Verruca plantaris),genitalne bradavice ili condyloma acuminata -akutni kondilomi, često se ponavlja i nije podložna drugom liječenju.

U takvim slučajevima, cilj imunomodulacije je pojačati adaptivni imunološki odgovor. Iako stručnjaci objašnjavaju spontani nestanak bradavica i papiloma imunitetom posredovanim stanicama, a ne humoralnim imunitetom. [2]

Otpustite obrazac

Nazivi imunostimulirajućih lijekova koji se mogu propisati za bradavice:  Izoprinozin  (drugi trgovački nazivi su Inosine pranobex, Inosiplex, Groprinosine, Metizoprinol, Dimepranol, Imunovir, Novirin); Alpizarin; Likopid (Glikopin); cikloferon; Levamisol (Levazol, Levotetramizol, Decaris, Ergamizol, Levoripercol).

Zapravo, sve su to analozi čiji je način djelovanja nespecifičan, odnosno dovodi do pojačanog imunološkog odgovora na niz infektivnih agenasa. Ali antivirusni lijek Acyclovir koristi se samo za poraz virusa herpes simplexa, kao i za herpes zoster uzrokovan virusom Herpes zoster.

Farmakodinamiku

Kao što je navedeno u opisu lijeka Isoprinosin, njegovo farmakološko djelovanje je posljedica alkilamino-alkoholnog kompleksa glikozilamin inozina koji sadrži dušik, 4-acetamidobenzojeve kiseline i N,N-dimetilamino-izopropanola. Iako je točan mehanizam djelovanja inozin pranobexa nepoznat, on može inducirati diferencijaciju T-stanica, pojačati limfoproliferativni odgovor protiv transformiranih ili virusom zaraženih stanica te inducirati proizvodnju citokina (IL-1 i IL-2), kemotaksu i fagocitozu neutrofila , monociti i makrofagi.

Djelatna tvar lijeka Alpizarin je 2-C-β-D-(glukopiranozil)-1,3,6,7-tetraoksiksanton - polifenol mangiferin iz korijena biljaka obitelji mahunarki Hedisarum flavescens (Hedysarum flavescens) i Hedysarum alpinum ( Hedysarum alpinum). Ovaj polifenol inhibira rast i reprodukciju bakterija i replikaciju virusne DNA, pojačava humoralnu i staničnu imunološku funkciju, povećavajući brzinu proliferacije limfocita i makrofaga i sintezu γ-interferona u T-stanicama.

Učinak Lycopida na imunokompetentne stanice ostvaruje glukozaminil muramil dipeptid bakterijskih staničnih membrana koji se veže na citoplazmatski receptor NOD2 izražen u fagocitnim monocitima krvi. To aktivira makrofage i neutrofilne granulocite, stimulira diobu T- i B-limfocita i proizvodnju γ-interferona, IL-1, IL-6 i IL-12.

Farmakodinamika cikloferona temelji se na djelovanju njegove aktivne tvari - meglumin akridonacetata ili N-metilglukamin 2-(9-oksoakridin-10(9H)-il)acetata, koji je derivat monokarbonske akridonoctene kiseline. Primjena ovog imunostimulansa, prema službenim uputama, dovodi do stimulacije T-limfocita, povećanja α- i β-interferona. Ali kako se to događa nije objašnjeno.

Kao imunomodulator, antihelmintski lijek Levamisole djeluje zahvaljujući levamisol hidrokloridu - derivatu heterocikličkog spoja imidazola koji sadrži dušik, koji obnavlja aktivnost fagocita, makrofaga i T-limfocita koji osiguravaju obranu imunoloških stanica. [3]

Farmakokinetika

Uz praktički 100% bioraspoloživost, maksimalna razina izoprinozina u plazmi opaža se otprilike 60 minuta nakon ingestije standardne doze, ali nakon dva sata koncentracija se smanjuje zbog njegove visoke brzine transformacije pomoću jetrenih enzima. Izlučivanje iz tijela odvija se djelomično nepromijenjenim urinom, kao i u obliku mokraćne kiseline i drugih metabolita.

Apsorbira se u gastrointestinalnom traktu, Lycopid također ulazi u sistemski krvotok, ali njegova bioraspoloživost ne prelazi 13% s najvećom koncentracijom u plazmi 90 minuta nakon uzimanja tablete. Poluvrijeme eliminacije putem bubrega je nešto više od četiri sata.

Aktivna komponenta lijeka Cycloferon unutar tri sata nakon oralne primjene doseže najveću koncentraciju u plazmi, prosječno trajanje poluživota - 4,5 sata; izlučivanje putem bubrega.

Levamisol doseže najvišu razinu u plazmi nakon prosječno dva sata; metabolizam se javlja u jetri; metaboliti se izlučuju putem bubrega i manjim dijelom kroz crijeva, s poluživotom od oko šest sati.

Doziranje i administracija

U liječenju rekurentnih bradavica odraslima se preporučuje uzimanje dvije tablete (po 0,5 g) Isoprinosine tri puta dnevno; Dnevnu dozu za djecu izračunavam na temelju tjelesne težine - 0,5 g lijeka na 10 kg, a podijeljena je u tri doze. Tijek liječenja može trajati od dva do tjedan dana do mjesec dana.

Dozu Alpizarina određuje liječnik, ali najveća dopuštena dnevna doza ne smije prelaziti osam tableta, odnosno 800 mg (za djecu - 300 mg). Trajanje primjene - od pet dana do dva tjedna.

Likopid tablete se mogu uzimati oralno (pola sata prije jela) ili staviti pod jezik (za postupnu resorpciju). Točnu dozu i trajanje upotrebe ovog lijeka pojedinačno određuje liječnik.

Cikloferon treba uzimati jednu tabletu (0,15 g) jednom dnevno pola sata prije jela

Levamisol (tablete od 50 i 150 mg) propisuje se na 150 mg (dnevna doza za djecu - 1 mg po kg tjelesne težine) - tri dana s pauzom od tjedan dana; tijek liječenja sastoji se od dva ili tri ciklusa.

• Tablete protiv bradavica za djecu

Kontraindicirano u djece mlađe od 3 godine - Isoprinosine, Alpizarin i Likopid; djeca mlađa od 5 godina - Cycloferon; do 7 godina (prema drugim izvorima - do 14 godina) - Levamisole.

Koristite tablete protiv bradavica tijekom trudnoće

Farmakološka sredstva koja izravno ili neizravno utječu na imunološki sustav ne smiju se koristiti tijekom trudnoće.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje Isoprinosina uključuju giht, prisutnost kamenca u mokraćnom mjehuru, kronično zatajenje bubrega i poremećaje srčanog ritma.

Kontraindicirana uporaba:

• Lycopid - za groznicu i autoimuni tiroiditis;
• Cycloferon - u dekompenziranoj cirozi jetre;
• Levamisol - za niske razine bijelih krvnih stanica u krvi.

Nuspojave tablete protiv bradavica

Uzimanje Isoprinosina može izazvati nuspojave u obliku: osjećaja opće slabosti, glavobolje i vrtoglavice, bolova u trbuhu, poremećaja crijeva, problema sa spavanjem, svrbeža kože, povećanja volumena urina, bolova u zglobovima.

Nuspojave Alpizarina uključuju glavobolju i vrtoglavicu, mučninu i slabost, želučane tegobe i alergijske reakcije neposrednog tipa.

Lycopid može izazvati kratkotrajno povećanje tjelesne temperature, a Cycloferon može izazvati alergijsku reakciju.

Primjena Levamisola može biti praćena osipom na koži, mučninom, povraćanjem, proljevom, promjenama u percepciji mirisa i okusa, slabošću i groznicom, kao i bolovima u mišićima i zglobovima.

Predozirati

Nema podataka o predoziranju Isoprinozom, Alpizarinom, Lycopidom i Cycloferonom.

U slučaju predoziranja pripravkom Levamisol mogu se pojaviti konvulzije i poremećaji srčanog ritma; treba provesti ispiranje želuca i enterosorbent (aktivni ugljen). Liječenje je simptomatsko.

Interakcije s drugim lijekovima

Izoprinozin se ne uzima s lijekovima koji se koriste u liječenju gihta i diureticima.

Alpizarin se ne koristi istodobno s enterosorbentima, a Lycopid - s antibioticima tetraciklinske skupine i sulfonamidnim lijekovima.

Treba uzeti u obzir sposobnost Lycopida da pojača učinak antibakterijskih lijekova i polienskih antimikotika.

Levamisol hidroklorid nije kompatibilan s etanolom i pripravcima na bazi ulja; pojačava učinak antikonvulziva i neizravnih antikoagulansa.

Uvjeti skladištenja

Sve navedene pripravke u obliku tableta treba čuvati na sobnoj temperaturi (ne višoj od +22-25°C).

Rok trajanja

Rok trajanja Isoprinosina, Alpizarina i Lycopida - 5 godina; Levamisol - 3 godine; Cikloferon - 2 godine.

Imunoterapija je postala jedna od najvažnijih terapijskih opcija za liječenje bradavica, ali često nedostaju klinički dokazani dokazi o njihovoj učinkovitosti. S obzirom na povratne informacije stručnjaka, treba imati na umu da ne postoji jedinstveno apsolutno učinkovito liječenje, a mogu se kombinirati različite vrste liječenja - kirurška ekscizija, krio- i laserska kirurgija, lokalna sredstva i imunoterapija. Mora se uzeti u obzir i mogućnost spontane regresije papiloma, osobito u djece, pa treba izbjegavati pretjerano agresivan pristup njihovom liječenju.