Teopek

Teopec je derivat purina, koji usporava aktivnost PDE elementa.

Indikacije Teopeka

Koristi se za opstrukciju bronha, koja ima drugačiju genezu:

• apneja za vrijeme spavanja ;
• plućni emfizem;
• kronični opstruktivni bronhitis ili BA;
• plućna hipertenzija ili plućno srce.

Theopek s volumenom od 0.3 g može se koristiti u liječenju edematoznog sindroma renalne prirode (u kombinaciji s drugim lijekovima).

[1], [2], [3]

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka se prodaje u tabletama, pakiranim u blister pakiranja u količini od 10 komada. Unutar kutije nalazi se 5 takvih paketa.

[4], [5]

Farmakodinamiku

Učinak lijeka razvija se blokiranjem specifičnih purinskih završetaka, kao i stimulacijom cAMP procesa kumulacije unutar deponija tkiva. Također dolazi do slabljenja kontraktilne aktivnosti glatkog mišićnog tkiva i smanjenja količine kalcijevih iona koji prodiru kroz stanične stijenke.

Lijek ima vazodilatacijski učinak, razvijajući se u odnosu na periferne žile. Aktivna komponenta pojačava aktivnost cirkulacije bubrega, a istovremeno opušta glatke mišiće krvnih žila i bronha.

Teopeku karakterizira diuretska aktivnost umjerene težine. Lijek sprječava oslobađanje i uklanjanje provodnika alergijske reakcije i normalizira funkciju staničnih stijenki mastocita. U slučaju hipokalemije, aktivna tvar lijeka pojačava plućnu ventilaciju.

Lijek stabilizira funkciju dišnog sustava, pomažući da se krv potpuno zasiti kisikom, istovremeno smanjujući pokazatelje ugljičnog dioksida. Osim toga, uočava se stimulacija respiratornog centra i kontraktilne aktivnosti dijafragme (zajedno s njezinim jačanjem). Lijek povećava vrijednosti ICC-a i doprinosi poboljšanju respiratornih i interkostalnih mišića.

Aktivna komponenta stabilizira procese mikrocirkulacije i smanjuje stvaranje ugrušaka. Osim toga, sprječava agregaciju trombocitnih stanica, inhibirajući specifični faktor, poboljšava reološke karakteristike krvi i povećava stabilnost eritrocitnih krvnih stanica protiv deformirajućih faktora.

Lijek smanjuje ukupni pritisak unutar malog kruga protoka krvi, a dodatno smanjuje otpornost krvnih žila unutar plućnog sustava i tonus krvnih žila mozga, epidermisa i bubrega.

Theopek stimulira srčanu aktivnost, potencira procese koronarne cirkulacije, a dodatno povećava puls, snagu srčanih kontrakcija i potrebu stanica miokarda za proizvodnju kisika.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Kada koristite lijek unutar aktivnog elementa potpuno se apsorbira iz lumena probavnog trakta. Jedenje može promijeniti stope klirensa teofilina i njegovu brzinu apsorpcije, ali ne utječe na stupanj njegove ozbiljnosti. Razina sinteze s proteinom je 40%. Metabolički procesi odvijaju se u jetri uz pomoć izoenzima citokroma P450.

Produkti aktivnog metabolizma izlučuju se kroz bubrege, a 10% tvari se izlučuje nepromijenjeno.

Neki faktori utječu na brzinu metabolizma - dob bolesnika, pušenje, prehrana, popratne bolesti i paralelno liječenje.

U slučaju plućnog edema, KOPB, bolesti jetre, kroničnog alkoholizma ili zatajenja srca, bilježi se smanjenje vrijednosti klirensa.

[11], [12], [13], [14], [15]

Doziranje i administracija

Režim liječenja se odabire odvojeno za svakog pacijenta. Prosječna veličina početnog dnevnog udjela je 0,4 g. Dopušteno je povećati dozu za 25% u intervalima od 2-3 dana ako se lijek podnosi bez komplikacija (izračun se vrši od oznake početnog dijela).

Dan je dopušteno unositi najviše 0,9 g teofilina (doze u tom rasponu ne zahtijevaju obvezno praćenje pokazatelja krvi tvari).

Ako se pojave simptomi trovanja, morate slijediti vrijednosti aktivnog elementa u krvi. Veličina optimalno prikladnih porcija se kreće od 10 do 20 ug / ml.

S povećanjem gore navedene doze nije opaženo značajno pojačavanje učinka lijeka, ali se istodobno uočava pojačavanje ozbiljnosti negativnih simptoma lijekova. Smanjenje porcija dovodi do slabljenja izloženosti lijeku.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31],

Koristite Teopeka tijekom trudnoće

Aktivni element Teopeka može prodrijeti u posteljicu, zbog čega se trudnicama može propisati samo u prisustvu vitalnih indikacija.

Potrebno je prekinuti dojenje u vrijeme terapije, jer se aktivni sastojak lijeka izlučuje u majčino mlijeko.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• epilepsije;
• hemoragijski moždani udar;
• čirevi u gastrointestinalnom traktu;
• teške tahiaritmije;
• krvarenje u probavnom sustavu;
• prisutnost netolerancije na elemente farmaceutskog sredstva;
• povišene ili smanjene vrijednosti krvnog tlaka;
• hiperacidni gastritis.

[16], [17], [18], [19], [20]

Nuspojave Teopeka

Korištenje lijekova može uzrokovati neke nuspojave:

• NA lezije: tremor koji uključuje udove, osjećaj razdražljivosti ili povećanu tjeskobu, nesanicu, vrtoglavicu, glavobolje i pretjerano uzbuđenje, koji imaju živčani karakter;
• disfunkcija kardiovaskularnog sustava: niže vrijednosti krvnog tlaka, aritmije, kardialgija, povišen broj otkucaja srca, osjećaj ozbiljnih prekida srčane aktivnosti i povećanje broja napada angine pektoris;
• probavni poremećaji: gastralgija, mučnina, gubitak apetita, GERB, žgaravica, sindrom proljeva, pogoršanje ulkusa u gastrointestinalnom traktu i povraćanje;
• drugi znakovi: bol unutar prsne kosti, tahipneja, svrbež, hipoglikemija, osjećaj krvi na koži lica, a osim grozničavog stanja, alergijske manifestacije, hiperhidroza, albuminurija, hematurija i pojačavanje diureze.

Smanjenje dijela lijeka pomaže u smanjenju ozbiljnosti negativnih simptoma.

[21], [22], [23]

Predozirati

Znaci opijenosti: proljev, nesanica, aritmije s ventrikularnim oblikom, tahipnea, gubitak apetita, tremor, te krvarenje u području probavnog sustava, krvavo povraćanje, tahikardija, osjećaj prekomjerne uzbuđenosti ili tjeskobe, hiperemija epidermisa, napadaji i fotofobija.

Kod teškog predoziranja javlja se osjećaj zbunjenosti, metaboličke acidoze, smanjenog krvnog tlaka, hiperglikemije, mioglobinurije, hipokalemije, zatajenja bubrega i epileptoidnih napadaja.

Da biste uklonili povrede, morate obaviti ispiranje želuca i dodijeliti laksativ enterosorbentima pacijentu. Osim toga, provode se postupci hemodijalize, hemosorpcije, prisilne diureze i sorpcije plazme.

U slučaju konvulzija, potrebna je terapija kisikom i diazepam se daje intravenozno kako bi se zaustavio napad. U slučaju jake mučnine s povraćanjem, metoklopramid se primjenjuje intravenski s ondansetronom.

[32], [33]

Interakcije s drugim lijekovima

Cimetidin, makrolidi s linkomicinom, kao i alopurinol s izoprenalinom i oralna kontracepcija mogu smanjiti vrijednosti klirensa teofilinske komponente.

Postoji slabljenje terapeutske učinkovitosti β-adrenergičkih blokatora (s kombinacijom lijekova s njima), te slabljenje težine bronhodilatacijskog učinka lijekova i sužavanje bronhijalnog lumena. Sve gore navedene karakteristike su izraženije u neselektivnim β-blokatorima nego u izbornim.

Učinkovitost teofilina raste s uporabom kofeina, furosemida i lijekova koji stimuliraju aktivnost β2-adrenoreceptora.

Uvođenjem aminoglutetimida uočeno je pojačavanje izlučivanja teofilina, kao i gubitak učinkovitosti lijeka.

U kombinaciji s aciklovirom, jačina negativnih simptoma Teopeka pojačava, jer prva povećava krvnu sliku teofilina.

Diltiazem s felodipinom i nifedipinom s verapamilom ne mijenjaju težinu bronhodilatacijskog učinka lijekova, ali mogu utjecati na njegove vrijednosti u plazmi. Postoje podaci o potenciranju negativnih znakova i povećanju krvnih parametara aktivnog elementa kada se lijek kombinira s verapamilom ili nifedipinom.

Disulfiram može povećati vrijednosti teofilina u krvi za toksične, kritične razine.

Propranolol smanjuje klirens lijeka.

Litijeve soli gube svoju ljekovitu učinkovitost kada se koriste zajedno s Teopekom.

Razina aktivnog elementa lijeka raste s kombiniranom primjenom enoksacina ili fluorokinolona.

Kod primjene u kombinaciji sa sulfinpirazonom, rifampicinom i dodatno s izoniazidom, karbamazepinom, te fenobarbitalom uočava se povećanje vrijednosti klirensa lijeka i smanjenje intenziteta njegovog terapijskog učinka.

Uzajamno smanjenje aktivnih elemenata registrira se kada se teofilin kombinira s fenitoinom.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Uvjeti skladištenja

Teopek se mora čuvati na mjestu zaštićenom od vlage. Vrijednosti temperature su unutar 25 ° C.

[41], [42],

Rok trajanja

Teopek se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje farmaceutskog sredstva.

[43], [44]

Aplikacija za djecu

Teopek je teofilinska tvar s produljenom vrstom aktivnosti. Može se propisati u pedijatriji - adolescentima od 12 godina.

Analoga

Analozi lijekova su lijekovi kao Teotard s Eufilinom, kao i Teofedrin-N.

[45]

Recenzije

Teopek je produženi oblik elementa teofilina, stoga se često koristi u fazi remisije bolesti dišnog sustava - kako bi se spriječio razvoj napadaja. Zabranjeno je koristiti lijek u akutnim oblicima napada.

Općenito, pozitivne recenzije lijeka ostavljaju i liječnici i pacijenti.