Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Test na aspergilozu: antitijela na uzročnika aspergiloze u krvi
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Antitijela protiv uzročnika aspergiloze normalno su odsutna u krvnom serumu.
Uzročnik aspergiloze su oportunističke plijesni roda Aspergillus - aspergilli. Bolest karakterizira pretežno oštećenje organa bronhopulmonalnog sustava. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza otkriva se u 1-2% bolesnika s kroničnom astmom. Dijagnoza alergijske bronhopulmonalne aspergiloze postavlja se ako se pregledom otkrije kombinacija sljedećih znakova (prisutnih u više od 90% bolesnika):
- napadi bronhijalne astme;
- broj eozinofila u perifernoj krvi je veći od 1×10 9 /l (često veći od 3×10 9 /l);
- brzo nestajuće ili dugotrajne ograničene sjene na rendgenskim snimkama prsnog koša;
- bronhiektazije u području velikih bronha u odsutnosti promjena u manjim bronhima tijekom kompjuterizirane tomografije ili bronhografije;
- pozitivni kožni testovi s antigenom Aspergillus;
- povećane razine ukupnog IgE u krvnom serumu (obično više od 1000 IU/ml);
- povećane razine Aspergillus-specifičnog IgE i IgG;
- otkrivanje antitijela na uzročnika aspergiloze u krvnom serumu.
U mikroskopiji razmaza i kulturama sputuma, patogeni se otkrivaju u više od 60% pacijenata. Budući da je Aspergillus široko rasprostranjen i može slučajno ući u kulturu, njegovo otkrivanje u jednoj kulturi ne može poslužiti kao pouzdan znak aspergiloze.
U serološkom testiranju, IgG antitijela na antigene Aspergillus detektiraju se u krvnom serumu većine zaraženih osoba i gotovo svih pacijenata u čijim se plućima tijekom rendgenskog pregleda detektira gljivična "kuglica" (oko 90% slučajeva). Test ima 100% specifičnost. Važno je proučavati titar antitijela tijekom vremena. Aspergilozu karakterizira porast titra antitijela.
Osjetljivija serološka dijagnostika aspergiloze je detekcija antigena (galaktomanana) aspergiloze u krvi. Koriste se lateks test i ELISA metoda (osjetljivija). Osjetljivost ELISA testa za galaktomanane je 50-60%, ponovljenim testiranjem doseže 90%, specifičnost je 90-100%.
[