Test stolice na Helicobacter pylori

Trenutno je Helicobacter pylori prepoznat kao jedna od najčešće dijagnosticiranih infekcija koje pogađaju ljude. Naziv ovog patogenog mikroba doslovno se prevodi kao "spiralne bakterije koje žive u piloričnom (donjem) segmentu želuca". Mikroorganizam je anaerobna gram-negativna pokretna bakterija koja se naseljava među naborima želučane sluznice. Među mnogim načinima dijagnosticiranja njihove prisutnosti u probavnom traktu je i test stolice na Helicobacter Pylori. Ovaj istraživački postupak je jednostavan, pa se često propisuje djeci, starijim osobama i teško bolesnim pacijentima.

Pouzdanost rezultata testa stolice na Helicobacter Pylori

Za utvrđivanje prisutnosti Helicobacter pylori koristi se nekoliko vrsta testova, uključujući pretrage stolice ili krvi.

Analiza stolice na Helicobacter pylori je kvalitativna studija, tj. ukazuje na prisutnost ili odsutnost bakterijskog uzročnika u probavnom traktu, bez točnog broja. Dijagnostika se provodi u laboratorijskim i kliničkim uvjetima, metodom lančane reakcije polimeraze. Pouzdanost rezultata smatra se prilično visokom - oko 95%. S obzirom na to, kao i na jednostavnost provedbe, studija se često preporučuje većini pacijenata sa sumnjom na gastritis, čir na želucu itd. [ 1 ]

Indikacije za postupak test stolice na Helicobacter pylori.

Test stolice na Helicobacter pylori može se propisati svakom pacijentu koji se žali na bol i nelagodu u epigastričnoj regiji. Točnije, najčešći razlozi za propisivanje testa su:

• nelagoda u gornjem dijelu trbuha nakon jela;
• redovito i neugodno podrigivanje;
• periodično dosadna žgaravica;
• otežano gutanje hrane;
• povećano stvaranje plinova, oštećena probava hrane;
• redoviti napadi mučnine, povraćanja;
• često izmjenjivanje razdoblja proljeva i zatvora;
• gubitak apetita, intolerancija na hranu, kaheksija;
• krv u stolici ili povraćanju.

Ovi znakovi ne ukazuju uvijek na prisutnost Helicobacter pylori u stolici. Međutim, analiza je način da se potvrdi ili opovrgne prisutnost infekcije, što će temeljno utjecati na liječenje bolesti.

Priprema

Točnost rezultata testa stolice na Helicobacter pylori ovisi ne samo o kvaliteti laboratorijske dijagnostike, već i o tome koliko jasno pacijent slijedi faze pripreme za dijagnostiku.

Evo kako pravilno dati uzorak stolice na Helicobacter:

• Četiri tjedna prije očekivanog testa trebali biste prestati uzimati sve antimikrobne lijekove;
• tri dana prije, potrebno je iz prehrane izbaciti takozvane "namirnice za bojenje", koje uključuju repu, tamno grožđe, aroniju itd.;
• 3-4 dana prije pregleda morate prestati uzimati laksative i aktivni ugljen.

Kako prikupiti stolicu za Helicobacter?

• Uzorak stolice za analizu odvaja se u posebnu posudu koja se može naći u ljekarni ili zatražiti izravno od laboratorija;
• za adekvatnu dijagnostiku bit će dovoljno da se spremnik napuni do 1/3 ili 1/2 volumena;
• Ne biste trebali uklanjati izmet iz WC-a, jer može sadržavati tragove sredstava za čišćenje i deterdženata.

Kako pohraniti uzorke stolice za Helicobacter?

Preporučljivo je odmah nakon prikupljanja odnijeti stolicu na analizu u laboratorij. Po potrebi se može čuvati najviše 10-12 sati u hladnjaku, u dobro zatvorenoj posudi, na temperaturi od +2 do +8°C. [ 2 ]

Tehnika test stolice na Helicobacter pylori.

Postoji nekoliko metoda za utvrđivanje prisutnosti Helicobacter pylori u probavnom traktu.

Kvalitativna analiza pomaže u otkrivanju je li takva bakterija uopće prisutna u tijelu. Metoda lančane reakcije polimeraze – PCR fecesa za Helicobacter – provodi se u laboratorijskim uvjetima. Stručnjaci ističu visoku točnost dijagnostike: više od 90%.

Stolica na antigen Helicobacter se šalje na analizu imunokromatografskom metodom s monoklonskim antitijelima. Antigeni bakterija u tijelu pacijenta izazivaju razvoj imunološkog odgovora: govorimo o proizvodnji antitijela (nazivaju se i imunoglobulini). Ova studija je također kvalitativna: može se propisati, posebno, onim osobama koje su bile u bliskom kontaktu s pacijentima koji pate od gastrointestinalnih patologija.

Kada pacijent dođe liječniku, on ili ona mogu propisati nekoliko različitih testova istovremeno - na primjer, test stolice na Helicobacter, test krvi, proučavanje sadržaja želuca itd. To je potrebno kako bi se jasno utvrdila dijagnoza i propisale ispravne mjere liječenja.

ELISA test za Helicobacter pylori provodi se unutar jednog radnog dana, ali u hitnim slučajevima rezultat se može dobiti za dva sata. Metoda se temelji na principu tankoslojne kromatografije i sastoji se od reakcije „antigen-antitijelo“ u odgovarajućem biomaterijalu. Dijagnostika se provodi pomoću specifičnih test traka, kaseta ili panela. [ 3 ]

Uobičajena izvedba

Helicobacter pylori je mikrob koji nastanjuje sluznicu želuca: mikroorganizmi se vežu za resice i postaju provocirajući faktor u razvoju 85% ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika. Preporučljivo je pregledati uzorke stolice u slučaju recidiva bolesti, međutim, ne postoje posebni zahtjevi za vrijeme analize. Za studiju je prikladan stolica bilo koje konzistencije.

Rezultati analize mogu se prikazati samo u dvije varijante: bakterije (+) ili (-). Uređaj za provođenje analize stolice na Helicobacter pylori nije potreban. [ 4 ]

Podizanje i spuštanje vrijednosti

Nema ništa komplicirano u tumačenju rezultata testa stolice na Helicobacter pylori, budući da su na laboratorijskom obrascu najčešće naznačene samo dvije konačne opcije:

• rezultat je negativan – bakterija Helicobacter pylori nije otkrivena;
• rezultat je pozitivan – prisutna je bakterija Helicobacter pylori.

Povećanje i smanjenje vrijednosti nastaju ako se za studiju uzima venska krv pacijenta. Analiza stolice je samo kvalitativna dijagnoza, bez brojanja vjerojatnog broja patogenih mikroorganizama.

Pozitivan test stolice na Helicobacter

Nema potrebe pretpostavljati da pozitivan test stolice na Helicobacter izravno ukazuje na prisutnost patologija želuca i dvanaesnika. Često se događa da je nositelj infekcije potpuno zdrav, budući da ima genetski imunitet na bakterije: to znači da mikroorganizmi jednostavno ne mogu ostati na sluznici želuca.

Situacije u kojima je prisutnost Helicobactera povezana sa simptomima karakterističnim za kroničnu upalu dvanaesnika ili čir na želucu smatraju se klinički značajnima.

Međutim, bez obzira na težinu kliničke slike, pozitivan test stolice na Helicobacter pylori trebao bi biti razlog za propisivanje eradikacijske (anti-Helicobacter) terapije.