Tlo
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Melena ili "crna bolest", također poznata kao stolna stolica, beskorisna je stolica crne, sjajne boje s neugodnim mirisom. Ovaj poremećaj vjerojatno nije bolest, već simptom unutarnjeg krvarenja (u želucu ili jednjaku).
Crne stolice također se mogu pojaviti uz gutanje krvi s plućnim, nazalnim i drugim vrstama krvarenja.
Uzroci melena
Glavni razlog za razvoj melena je krvarenje, koje se može otvoriti u bilo kojem dijelu probavnog trakta, ali najčešće patologiji vodi do čira na trbuhu, dvanaesniku.
Izgled krvarenja može rezultirati peptičkim ulkusom, tumorima, divertikulama, polipima. U rijetkim slučajevima, crne stolice se javljaju kod bolesti gušterače ili žučnog mjehura.
U djetinjstvu, crne stolice mogu biti povezane s izbočenjem Meckel (kongenitalna ili stečena patologija razvoja crijeva).
Pored internih uzroka, poremećaj može rezultirati uzimanjem određenih lijekova, poremećaja krvarenja, plućnog ili nazalnog krvarenja (u ovom slučaju osoba proguta krv koja ulazi u želudac).
Simptomi melena
Melena u slučaju opsežnog krvarenja manifestira tekuću stolicu. Ako nema pretjeranog krvarenja, izmet ima crnu boju i zadržava svoj oblik nakon izlijevanja.
Uz ovisnost o zatvoru, poremećaj se može očitovati 2-3 dana nakon otvaranja krvarenja.
U većini slučajeva, patologija ima simptome koji nisu povezani s krvarenjem: tinitus, slabost, mučnina, gubitak svijesti, zamračivanje u očima, hladni znoj ili vrućina, bljedilo.
Obično se takvi simptomi pojavljuju prije melena. Ako tijelo je gubitak krvi manji od 500ml, poremećaj se javlja bez jasno označenim simptoma gubitka krvi tijekom 1L - eventualne promjene u pulsnog tlaka, gubitka krvi više od 2n - razvijanje hemoragični šok, sniženi tlak, gubitak svijesti, smanjenje ili potpuni izostanak refleksa.
Dijagnoza melena
Melena je prvi put otkrivena prilikom ispitivanja pacijentovog izmeta.
Ako ovaj pregled nije moguć, ali u prošlosti su postojali slučajevi crne stolice, kao i na licu simptoma unutarnjeg unutarnjeg krvarenja, propisana je rektalna ispitivanja i ispitivanje izmeta iz crijevnih zidova.
Na ispitivanju izmet treba uzeti u obzir pacijentovo dijeta, jer tamnije stolice može biti posljedica uporabe određenih proizvoda (borovnice, crno vino, repa), kao i zbog određenih lijekova, posebno željeza, u kojem slučaju se stolica nije imaju karakterističan za melena laka sjaj.
Tko se može obratiti?
Liječenje melene
Melena zahtijeva hitnu pomoć stručnjaka. Na prvim znakovima krvarenja trebali biste nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu.
Prije dolaska ambulante, ne smijete jesti ni piti (osim hladne vode).
Na trbuhu možete staviti bocu s toplom vodom napunjenu hladnom vodom.
U bolnici je pacijentu dodijeljen hitan endoskopski pregled, koji u većini slučajeva pomaže ne samo identificiranju izvora krvarenja već i uklanjanju.
U slučajevima teških krvarenja propisane su transfuzije krvi i vitamini.
Prognoza melena
Melena, kao i krvarenje, koje ga izazivaju, mogu izazvati invalidnost, kao i dovesti do smrti. Prognoze ovise o pravodobnoj otkrivanju patologije i skupu terapijskih mjera kako bi se uklonili.
Melena ili crna stolica je patološko stanje u kojem se crne izmet luta zbog prisutnosti krvi u želucu, promijenjenog djelovanjem želučanog soka. U većini slučajeva, poremećaj je uzrokovan teškim unutarnjim krvarenjem, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.