Toksoplazmoza i bolesti oka kod djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Učestalost toksoplazmoze jako varira u različitim zemljopisnim područjima. U nekim je zemljama toksoplazmoza izuzetno uobičajena, au drugima rijetka. Nakon rođenja djeteta, toksoplazmoza uzrokuje vrućicu i limfadenopatiju koja nema značajnog kliničkog značaja. Međutim, kod bolesti trudnice, toksoplazmoza često uzrokuje značajnu štetu fetusu u razvoju. Pojava infekcije, posebno teške, u prvoj trećini trudnoće može dovesti do smrti embrija. Kasnije se zarazni proces razvija i što je lakše za majku, manje značajne posljedice koje ostavlja. Relativno mali broj zaraženih majki utjecalo je na djecu.
Sindrom kongenitalne toksoplazmoze uključuje:
- intrakranijalna kalcifikacija;
- gidrocefaliû;
- mikrocefalija;
- konvulzije;
- hepatitis;
- groznica;
- anemija;
- gubitak sluha;
- mentalna retardacija.
Manifestacije sindroma kongenitalne toksoplazmoze s strane organa vida uključuju:
- korioretinitis;
- uveit;
- krokodov rijec;
- katarakta (sekundarna uveitis).
korioretinitis
Chorioretinitis je najčešća manifestacija sindroma kongenitalne toksoplazmoze, koja se manifestira pojavom ograničenih fokusa horioretskih atrofija i hiperpigmentacije. Proces je u pravilu dvostrani, s dominantnom lokalizacijom na stražnjem stupu oka. Eksacerbacija uveitisa je moguća u bilo kojem trenutku tijekom cijelog kasnijeg života.
Druga patologija organa vida
U ozbiljnim kliničkim manifestacijama sindroma kongenitalne toksoplazmoze mogu se pojaviti mikrophthalmos, katarakte i panoveitis. Katarakte su obično nespecifična posljedica intraokularnog upalnog procesa i gotovo se uvijek kombiniraju s teškom patologijom retinoze. Atrofija optičkog živca može biti posljedica hydrocephalus ili drugih lezija mozga.
Dijagnoza toksoplazmoze
Dijagnoza se, u pravilu, uspostavlja serološkim pregledom. Rezultati testa boje (boja) ovise o stupnju inhibicije živih antitijela Toxoplasma gondii u serumu pacijenta. S akutnim procesom, naslovi testiranja boje su poboljšani. Budući da serum bebe može sadržavati pasivno proizvedena antitijela, visoki titar antitijela ili pozitivni rezultati se javljaju pri određivanju specifičnog IgM imunoglobulina u enzimski povezanom imunosorbenskom testu.
[Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje toksoplazmoze
Pozitivni rezultati serologiju u dojenčadi pate od toksoplazmoza, u prisutnosti specifičnih imunoglobulina, IgM su indikacija za pirimetamin u dnevnoj dozi od 1 mg / kg tjelesne mase, a sulfadiazina u dnevnoj dozi od 100 mg / kg tjelesne težine u kombinaciji s folnom kiselinom 2-3 tjedna , Prvenstveno inficirane trudnice propisuju se spiramicin, ali se ne preporučuje upotreba pirimetamina i sulfadiazina.
Uvodljivost screeninga za toksoplazmozu još uvijek je kontroverzna. Probiranje ove patologije značajnije je u zemljama koje su endemske za ovu bolest.
Pacijenti s katarakta koji određuju funkcionalnu prognozu kirurškog zahvata dobivaju ultrazvučni pregled, studiju vizualnih evociranih potencijala i elektroretinografiju. Uz exacerbations of chorioretinitis, propisana je opća uporaba steroidnih lijekova i pirimetamina ili spiramicina. Djeca s kongenitalnim toksoplazmoznim sindromom tretiraju se s dječjim zaraznim bolestima.