Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tuberkuloza konjunktive: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tuberkuloza konjunktive može se razviti primarnom infekcijom konjunktive (egzogeni put), prijelazom upale s kože očnih kapaka i sluznice suzne vrećice, hematogeno-limfogenim metastazama iz drugih organa.
U slučaju egzogenog oštećenja, tuberkulozni granulom potiče narušavanje integriteta sluznice. Međutim, opisani su slučajevi tuberkuloznog granuloma konjunktive bez oštećenja ove membrane. U pravilu su u upalni proces uključene preaurikularne limfne žlijezde. Najčešće je zahvaćena sluznica gornjeg kapka, gdje se javljaju sivkasti čvorići s tendencijom kazeacije i razvoja ulkusa. Klinički znakovi upale su umjereno izraženi. Ulkus obično ima nepravilan oblik, može se proširiti na hrskavično i mišićno tkivo kapka: dno mu je neravno, s potkopanim rubovima i lojnim eksudatom.
Tipičan je dugi torpidni tijek. U nepovoljnom progresivnom obliku moguće je uništenje očnog kapka s naknadnom deformacijom i razvojem lagoftalmusa. Tijekom antibakterijskog liječenja i kemoterapije takav se tijek opaža izuzetno rijetko. Dijagnostika treba uključivati bakteriološki, citološki pregled, biopsiju zahvaćenog tkiva i parotidnih limfnih čvorova. Diferencijalnu dijagnostiku treba provesti s ulkusom sifilitičke etiologije (tvrdi šankr) i neoplazmom (bazalnocelularni ili pločastocelularni karcinom).
Epibulbarna tuberkuloza. Žućkasto-ružičasti čvorići pojavljuju se u debljini konjunktive i površinskim slojevima bjeloočnice u limbusu ili perilimbalnom području. U nekim slučajevima njihova površina ulcerira. Takvi infiltrati su tuberkulozne granule. U tim oblicima ne može se isključiti hematogena metastaza. Međutim, vaskularni trakt oka ostaje netaknut. Bolest se opaža na pozadini tuberkulozne intoksikacije. Također je moguće da Mycobacterium tuberculosis prodre u debljinu konjunktive iz krvnih žila perilimbalne mreže.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?