Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ukupni kalcij u urinu
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U metaboličkoj ravnoteži, dnevno izlučivanje kalcija u urinu odgovara apsorpciji kalcija u crijevima. Izlučivanje kalcija u urinu ovisi o količini kalcija filtriranog u glomerulima i tubularnoj reapsorpciji. Ionizirani kalcij i kalcij u kompleksu s niskomolekularnim anionima (otprilike 60% ukupne količine u krvnom serumu) filtriraju se u glomerulima. Bubrezi reapsorbiraju 87-98% filtriranog kalcija. Reapsorpcija kalcija odvija se pasivno u cijelom nefronu. Proksimalni zavijeni tubuli reapsorbiraju 60%, Henleova petlja - 30%, distalni dio nefrona - 10% kalcija. Reapsorpciju kalcija u distalnim tubulima bubrega stimulira PTH. Za potpunu sliku metabolizma kalcija u tijelu pacijenta potrebno ga je proučiti u urinu.
Referentne granice za ukupno izlučivanje kalcija u urinu
Dijeta |
Broj Sa |
|
Mg/dan |
Mmol/dan |
|
Nedostatak kalcija u prehrani Unos kalcija ispod prosjeka Prosječan unos kalcija (800 mg/dan ili 20 mmol/dan) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2,5-7,5 |
Normalni mehanizmi homeostaze kalcija sprječavaju hiperkalcemiju povećanjem izlučivanja kalcija urinom. Stoga svako nerenalno povećanje serumskog kalcija povećava filtraciju kalcija i izlučivanje kalcija urinom. Povećana isporuka natrija u Henleovu petlju i distalne bubrežne tubule (npr. s furosemidom) također povećava izlučivanje kalcija urinom. Hiperkalciurija je posljedica oštećene reapsorpcije kalcija bilo gdje u nefronu. Razumijevanje ovih mehanizama ima važne implikacije za liječenje nefrolitijaze povezane s hiperkalciurijom.