Ultrazvučni znakovi bolesti područja kuka
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Glavni zadatak liječnika ultrazvuka je provoditi diferencijalnu dijagnostiku između intraartikularnih i ekstraktartikularnih patologija. Intraartikularni patološki uvjeti uključuju: izljev u zglobnu šupljinu, sinovitis, deformirajuću artroza, aseptičku nekrozu glave femura.
Ispitivanje u zglobnoj šupljini, sinovitis.
Prisutnost izljeva u zglobu kuka dijagnosticira se ultrazvukom ako je udaljenost između površine grla vrata i zglobne kapsule veća od 9-10 mm. Kada se opaža sinovitis, u pravilu, zadebljanje zglobne kapsule. Stoga je važno procijeniti simetriju debljine zglobne kapsule sa zdravom stranom. Razlika od više od 1-2 mm ukazuje na patologiju sinovijalne zglobne vrećice. Ultrazvučno ispitivanje također se koristi za otkrivanje tekućine oko protetskog zgloba ili nakon osteosinteze. Kod CT ili MRI često metalne proteze uzrokuju artefakte koji ometaju ispravnu procjenu prisutnosti tekućine u šupljini ili oko zgloba.
Osteokondromatosis i mišićni zglob.
Strani fragmenti mogu se pojaviti u sinovijalnoj zglobnoj vrećici s lomovima, kidanjem struktura kostiju ili hrskavice, osteoartritisa, osteohondromatosisa. Fragmenti ulaze u zglobni prostor, tvoreći "zajednički miš". Zglobni miš s ultrazvukom je, u pravilu, intraartikularna mobilna hiperekučna struktura.
Nesroshshie prijelomi i lažni spojevi.
Svi čimbenici koji dovode do zakašnjelog spajanja fragmenata, ako se ne poduzmu potrebne mjere, mogu dovesti do stvaranja lažnih zglobova. False zglobovi se opažaju nakon osteosinteze zatvorenih prijeloma hipofize, ako je operacija komplicirana zamućivanjem, osteomijelitis. Ultrazvučnim pregledom moguće je identificirati lažne zglobove prisustvom isprekidanih kostiju i neujednačenih kostiju s defektom; Distalna akustična sjena iza kostiju na mjestu stvaranja lažnih zglobova. U pravilu, oko nje postoji zona perifokalne upale s izraženom vaskularnom reakcijom.
Aseptična nekroza glave femura.
Bolest se odnosi na tešku patologiju zglobova kuka koja utječe uglavnom na muškarce, traje dugo i vodi do trajnog invaliditeta i smanjenja invaliditeta. Često se manifestira komplikacija nakon bilo kakve traume do kuka (dislokacija, modrica), u većini slučajeva nastaje nakon frakture vrata kuka.
Klinički u ranim fazama manifestira se bol u zglobovima, atrofija mišića bedara i donje noge, ograničavanje pokreta u zglobu i kršenje hoda. Na ultrazvučnom pregledu u ranoj fazi značajnih promjena nisu otkriveni. Ponekad je moguće otkriti reaktivni izljev u zglobnoj šupljini. U budućnosti, simetrija kontura zgloba kuka je slomljena. Zajednički jaz sužava. Konture glave bedrene postaju neujednačene.
Zbog stalne traume, kapsula zglobova se zadebljava, smatra se sinovititis.
Protetski zglob kuka. Ultrazvučno istraživanje pomaže pri prepoznavanju ranih i kasnih komplikacija nakon operacije u zamjeni kuka kao što su infekcija, hematoma i intraartikularni izljev. Nakon metaloproteze, ultrazvučna metoda postaje najosjetljiviji od svih metoda zračenja za otkrivanje patologije mekih tkiva i izljeva u zglobnoj šupljini.