Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ultrazvuk inferiornog vena cave i jetrene vene
Posljednji pregledao: 18.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ultrazvučna anatomija
Donja šuplja vena nalaze se desno od kralježnice, prolaze kroz dijafragmu i pada u desni atrij. Glavne pritoke, vizualizirati s Doppler ultrazvuka su ilijačna vena, bubrega Beč i tri jetrenih vena koje se prazne u donju šuplju venu neposredno ispod dijafragme. Možete pronaći više od tri jetrene vene, kada odljev iz repa jetre izvodi na odvojenoj veni.
Metode ultrazvuka donje vena cave i jetrene vene
Ultrazvučna dopplerografija inferiornog sustava vena cave obično je inferiorna vena cava u režimu boja na dva ravnina duž cijele dužine. Kada se otkriju anomalije, Dopcherovi spektri se bilježe u svrhu kvantitativne procjene.
Normalna ultrazvučna slika donje vena cave i jetrene vene
Protok krvi u donju šuplju venu i jetrenih vena ima jasnu ovisnost o kretanju srčanog ciklusa vezica srčanih zalistaka prema vrhu izražen stvara usisni učinak u atriju koja čini brz protok krvi do srca. Kada se desni atrij popuni do početka diastole, venalni priljev se smanjuje ili čak određeni period reverznog protoka krvi može se odrediti. Na otvaranju atrioventrikularnih ventila, krv ulazi u ventrikle, a venski ulaz u atrij može ponovno biti izveden. Do kraja diastole atrij se sklapa. Budući da nema ventila između terminalnih vena i atrija, ta kontrakcija uzrokuje prijelazno odljeva iz srca. Zatvaranje atrioventrikularnih ventila na kraju diastole ponekad dovodi do formiranja malog usjeka na liniji spektra.
Desna ventrikularna insuficijencija može dovesti do promjene uzorka spektralnih valova, dok se protok krvi u srce smanjuje. Nedostatnost tricuspidnog ventila dovodi do pojave patoloških reverznih protoka krvi duž donje vena cave do sistolije. Stanski spektri koji podsjećaju na vrpcu mogu se zabilježiti u pacijenata koji pate od ciroze jetre u daleko naprednoj fazi.
Tromboza donju šuplju venu prikazana je u B-modu kompresije nesposobnost gubitka vena i pulziranja hipoehogene dilatacije, što je još uvijek nešto više hipoehogeni od ehonegativnoe lumena. U modu boja određuje se šupljina boje u regiji zahvaćenog segmenta, što je uzrokovano, na primjer, opsežnom trombozom lijeve zajedničke ilakalne vene. Prava zajednička ilakavna vena daje preostali protok krvi u donjoj veni cavi u obliku polumjeseca.
Filteri u donjem vena cavi mogu smanjiti rizik od embolizacije iz vena zdjelice i donjih ekstremiteta, ali često se promatraju komplikacije. Metalni filteri instalirani intraluminally mogu biti zamijenjeni ili trombozirani i postati izvor embolije. Ultrazvučni Doppler je metoda praćenja i utvrđivanja mjesta filtra.
Suženje lumena donju šuplju venu, a može biti i drugih razloga osim tromboze, npr postoperativnih komplikacija, stenoza, intraluminalna tumor invazija tumora ili vanjski kompresije.
Tromboza može utjecati na pojedine male jetrene vene (vensko-začepljenja krvnih žila) ili glavni venski gaće (Budd-Chiari sindrom) ponekad s lezijama donju šuplju venu. Kada zgrušavanja pojedine vene ili venske segmentima nedostatka protoka krvi doppler ultrazvuk se može kombinirati s intersegmental kollateralizatsiey i Doppler spektra trake.
Intrahepatske formacije, kao što je angioma, mogu premjestiti i suziti jetrene vene, dostižući značajne dimenzije.