Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci akutne i kronične konstipacije
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni zatvor ukazuje na somatski uzrok; kronični zatvor može biti somatski ili funkcionalan.
Kod atonije, debelo crijevo ne reagira na uobičajenu stimulaciju hranom i tjelesnom aktivnošću koja potiče defekaciju ili su ti podražaji nedovoljni. Pacijent ima rijetku stolicu, ali ne osjeća potrebu za defekacijom. Atonija se obično razvija kada rektum postane manje osjetljiv na stolicu zbog uobičajenog zanemarivanja poriva za defekacijom ili dugotrajne upotrebe laksativa ili klistira. Obično je karakteristična za starije osobe zbog pada kolonskih refleksa povezanih sa starenjem, niske razine vlakana u prehrani, nedovoljne tjelesne aktivnosti i upotrebe lijekova koji uzrokuju zatvor.
[ Akutna konstipacija
- Akutna crijevna opstrukcija
- Volvulus, hernija, priraslice, koprostaza
Dinamička crijevna opstrukcija
- Lijekovi
- Peritonitis, traumatska ozljeda mozga ili kralježnice, mirovanje u krevetu
- Antikolinergici (neuroleptici, antiparkinsonici, antispazmodici), kationi (željezo, kalcij, barij, bizmut), opioidi, opća anestezija
Kronični zatvor
- Tumor debelog crijeva
- Metabolički poremećaji
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava
- Poremećaji perifernog živčanog sustava
- Sistemski poremećaji
- Funkcionalni poremećaji
- Šećerna bolest, hipotireoza, hiperkalcemija, uremija, porfirija
- Parkinsonova bolest, multipla skleroza, moždani udar, ozljeda leđne moždine
- Hirschsprungova bolest (aganglionoza), neurofibromatoza, poremećaj autonomnog živčanog sustava
- Sistemska skleroza, amiloidoza, dermatomiozitis, mišićna distrofija
- Atonija debelog crijeva, sindrom iritabilnog crijeva
Fekalna impakcija (fekalna impakcija, fekalni kamenci), koja se može razviti uz zadržavanje stolice, posebno je česta kod starijih osoba. S godinama se rektalna šupljina povećava, a pokretljivost debelog crijeva se smanjuje, posebno uz dugotrajno mirovanje u krevetu ili smanjenu tjelesnu aktivnost. To se opaža i nakon oralnog uzimanja barija ili irigoskopijom. Pacijent osjeća bol u rektumu i tenezem te ponavlja, ali uzalud pokušava defekirati. Pacijent može osjećati spazmodičnu bol, a guste mase mogu biti okružene vodenastom sluzi ili tekućim stolicom, što nalikuje proljevu (paradoksalni proljev). Rektalnim pregledom otkriva se kamenita tvrdoća stolice, ali češće stolica nalik kitu.