Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci kašlja
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Najčešći uzrok kašlja je pušenje. U nepušača, u 93,6% slučajeva, uzrok kašlja su tri patološka stanja: sindrom postnasalne permeacije, bronhijalna astma, bolest gastroezofagealnog refluksa. Najčešći uzrok akutnog kašlja je ARVI. Može biti posljedica aspiracije ili inhalacije nadražujućih sredstava. Kada se pojavi kašalj, i pacijent i liječnik pretpostavljaju, prije svega, bolest dišnog sustava, bronhopulmonarni aparat. Međutim, kašalj može biti manifestacija patologije drugih organa i sustava - cirkulacijskih i probavnih, ENT organa, itd. Ukupno oko 50 uzroka kašlja, koje se (uvjetno) mogu podijeliti u skupine.
- Udisanje nadražujućih tvari (dim, prašina, plin);
- Težnja, odvojivi gornjih dišnih putova stranog tijela (sinusitis ili rinitis nosa, teče uzduž stražnje strane grla - postnasal zatoka sindrom) ili sadržaja želuca (s gastroezofagealnog refluksa).
- Upala dišnog trakta.
Zarazni uzroci kašlja:
- Orville:
- laringitis, faringitis (može biti neinfektivna geneza), kronični tonsilitis;
- akutni i kronični bronhitis (nakon akutnog bronhitisa, kašalj može trajati nekoliko tjedana zbog povećane osjetljivosti bronha);
- upala pluća:
- apsces pluća;
- bronhiektazije;
- upala pluća;
- (može biti uzrok dugotrajnog kašlja kod djece i odraslih V).
Alergijski uzroci kašlja:
- bronhijalna astma:
- "Eozinofilni" bronhitis; alergijski rinosinuitis.
Infiltracija dišnog trakta:
- za rak pluća:
- u karcinoidima;
- u sarkoidozu:
- s tuberkulozom.
Kompresija traheje i bronha po povećanim limfnim čvorovima, sredstvastalnim tumorom ili aneurizmom aorte, karcinomom laringoze, gušenjem i strumektomijom.
Intersticijska, parenhimske bolesti pluća (histiocitoza X, kriptogeni fibrozirajuća alveolitis, etc.), patologija dušniku i bronhiji: (traheobranhijalnih diskinezija), difuznog bolesti vezivnog tkiva (Sjogrenov sindrom, itd.)
Kardiovaskularni uzroci kašlja:
- zatajenje srca (peribronkialni i intersticijski edem);
- aorte aneurizma:
- tromboembolija plućne arterije;
- srčane mane;
- perikarditis.
Upotreba terapijskih sredstava (upotreba ACE inhibitora, terapija kisikom, inhalacija oblika za doziranje praška, "amiodorsko pluća"),
Psihogeni uzroci kašlja.
Refleksni uzroci kašlja:
- s patologijom vanjskog slušnog kanala (sumpornih čepova), sredinom ud, itd .;
- s dugim palatinskim jezikom;
- kod bolesti gastroezofagealnog refluksa (refleks kao rezultat stimulacije receptora vagusnog živca u distalnom dijelu jednjaka);
- s hiperventilacijskim sindromom.
[Mehanizam razvoja kašlja
Kašalj kao zaštitni refleks, usmjeren na čišćenje dišnih putova, nastaje kada mehanički. Kemijska, toplinska stimulacija receptora kašlja ili u razvoju upalnog procesa. Refleksni luk sastoji se od pet komponenti:
- Rečeni kašalj.
- Aferentni živci.
- U sredini kašlja.
- Eferentni živci.
- Efekti (respiratorni mišići).
Kašalj refleks mogu inducirati stimulaciju receptora usne šupljine, paranazalnih sinusa, grkljana (osobito mezhcherpalovidnogo prostor), glasnica, grla, vanjskom slušnom kanala i slušnim cijevi, dušnik i njegove bifurkacije, bronha dijeljenjem zona pleura receptora, perikarda, dijafragma, distalni dijela jednjaka i želuca. Brzina generira protok zraka nešto manja brzina zvuka. Treba pojasniti da nisu svi udišu zrak sa stranim tvarima uklanjaju kašlja; značajna količina čestica prašine, te nastaje u umjerenim količina sluzi luminalne izlaza iz cilijama epitel bronha.
Dugotrajni ili ponavljajući kašalj, u pravilu, odražava patološki proces. Pokazala je visoka korelacija između stupnja upale bronhijalnog stabla i osjetljivosti receptora kašlja. Žene imaju niži prag kašlja, tj. Kašalj s istim izazivanjem pojavljuje se brže u žena nego kod muškaraca. Refleksi kašlja je pod kontrolom cerebralnog korteksa i do određene mjere može se suzbiti. Kao i bilo koji drugi bezuvjetni refleks, kašalj ne uvijek obavlja funkciju zaštite dišnog trakta. U nekim slučajevima ona predstavlja manifestaciju patološkog procesa bez ikakvih pozitivnih rezultata.