Veraplex

Veraplex je progestogen koji se koristi u sistemskoj terapiji.

Indikacije Veraplexa

Koristi se za neoperabilni hormonski osjetljivi rak endometrija, kao i za rak dojke tijekom menopauze, praćen metastazama.

Otpustite obrazac

Ljekovita tvar se proizvodi u tabletama od 0,1 g (10 komada u blister pakiranju i 10 takvih pakiranja u kutiji), kao i 0,5 g (10 komada u pakiranju, 3 pakiranja u kutiji).

Farmakodinamiku

Medroksiprogesteron acetat je umjetni progestogen s antiandrogenim, antiestrogenim i antigonadotropnim djelovanjem. Lijek inhibira lučenje gonadotropina hipofize, čime sprječava ovulaciju kod žena u reproduktivnoj dobi.

Kada ga koriste muškarci, medroksiprogesteron acetat usporava aktivnost intersticijskih stanica, što smanjuje proizvodnju testosterona.

Primjena u velikim dozama uzrokuje antitumorski učinak u slučaju malignih neoplazmi osjetljivih na hormone. To je zbog aktivnosti pokazane u odnosu na završetke steroidnih hormona, kao i na os hipofize i gonade.

Farmakokinetika

Oralno uzeta tvar apsorbira se velikom brzinom. Najučinkovitija razina lijeka opaža se unutar 2-7 sati od trenutka upotrebe. Kada se primijeni 0,5 g medroksiprogesteron acetata, vrijednosti Cmax dosežu 78,7-121 ng/ml nakon 4,5 sata. Pokazatelji tvari povećavaju se s povećanjem doze.

Lijek sa svojim metaboličkim produktima prolazi u bubrege, NS i placentu. Oko 90-95% medroksiprogesteron acetata podliježe intraplazmatskoj sintezi proteina.

Izlučivanje lijeka događa se urinom i žuči, u obliku kompleksnih spojeva.

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati s hranom.

Za liječenje raka endometrija potrebno je uzimati 0,2-0,5 g lijeka dnevno.

U slučaju liječenja raka dojke potrebno je koristiti 0,5 g lijeka dnevno. Po potrebi se doza može povećati (uz dopuštenje liječnika). Ovaj parametar ovisi o odgovoru pacijentice na terapiju i stadiju patologije. Nema podataka o sigurnosti uzimanja medroksiprogesterona u dnevnim dozama većim od 1,2 g za liječenje karcinoma dojke.

Terapija se mora nastaviti sve dok se ne postigne klinički rezultat.

Učinak liječenja medroksiprogesteron acetatom u nekim slučajevima razvija se tek nakon 2-2,5 mjeseca upotrebe lijeka.

Ako bolest napreduje, terapija Veraplexom se prekida.

[ 2 ]

Koristite Veraplexa tijekom trudnoće

Veraplex se ne smije davati dojiljama ili trudnicama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost intolerancije na medroksiprogesteron acetat ili druge komponente lijeka;
• CHF teške težine;
• povišeni krvni tlak, kao i tromboembolijske bolesti koje imaju rekurentni oblik;
• teška disfunkcija jetre: na primjer, hepatitis ili intrahepatična kolestaza (ili ako je pacijent prethodno imao ove poremećaje, ali vrijednosti funkcije jetre nisu stabilizirane), Dubin-Johnsonov sindrom, kao i neoplazme jetre i Rotorov sindrom;
• poremećaji koji nastaju ili se pogoršavaju tijekom terapije spolnim hormonima (na primjer, intrahepatična kolestaza, otoskleroza, bolan, jak svrbež, porfirija i herpes koji se razvija kod trudnica);
• vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
• krvarenje iz uretre nepoznatog podrijetla;
• strukturne promjene u mliječnim žlijezdama nepoznatog podrijetla.

Nuspojave Veraplexa

Uzimanje terapijskog sredstva može uzrokovati pojavu određenih nuspojava:

• simptomi alergije: anafilaksa s anafilaktičkim znakovima, kao i Quinckeov edem;
• Disfunkcija CNS-a: osjećaj umora, razdražljivost ili pospanost, vrtoglavica, depresija, nesanica i glavobolje;
• poremećaji koji utječu na potkožno tkivo i epidermu: svrbež, alopecija, akne, urtikarija i hirzutizam;
• reproduktivni poremećaji: produljena anovulacija, poremećaji menstrualnog ciklusa (amenoreja ili iznenadno krvarenje), kao i procesi iscjetka cerviksa;
• problemi povezani s mliječnim žlijezdama: galaktoreja ili bol;
• probavni poremećaji: mučnina ili intrahepatična kolestaza;
• poremećaji u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava: povišen krvni tlak, tahikardija, zatajenje srca, palpitacije, a uz to i tromboflebitis s tromboembolijom;
• oštećenje vidnih organa: tromboza retinalnih žila i slabljenje vida;
• metabolički poremećaji: simptomi slični adrenergičkim (hiperhidroza, tremor u rukama i grčevi u mišićima potkoljenice noću) i smanjena tolerancija glukoze;
• promjene u rezultatima laboratorijskih testova: povećanje broja trombocita s leukocitima;
• gastrointestinalni poremećaji: povraćanje, promjene apetita, proljev, dispeptički simptomi i mučnina;
• Ostali znakovi uključuju debljanje, okruglo lice, valunge, hipertermiju i zadržavanje tekućine.

[ 1 ]

Predozirati

U slučaju opijenosti mogu se javiti povraćanje, bolovi u trbuhu i mučnina.

Za uklanjanje ovih poremećaja propisani su simptomatski postupci.

[ 3 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinirana primjena s aminoglutetimidom značajno povećava bioraspoloživost medroksiprogesteron acetata.

Primjena medroksiprogesteron acetata može utjecati na rezultate laboratorijskih pretraga: razine progesterona u plazmi, razine estrogena (žene), gonadotropina, testosterona (muškarci), razine pregnandiola u urinu, metirapon i testove tolerancije glukoze.

[ 4 ], [ 5 ]

Uvjeti skladištenja

Veraplex treba čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece. Temperaturne oznake – u rasponu od 15-25°C.

[ 6 ]

Rok trajanja

Veraplex se može koristiti 5 godina od datuma proizvodnje lijeka.

Zahtjev za djecu

Lijek se ne koristi u pedijatriji.

Analogi

Analozi lijeka su Depo-Provera, Cyclothal, Provera s Megestronom, a također i Medroxyprogesterone-LENS, Farlutal i MPA.

[ 7 ]