Virusni encefalitis koji se pojavljuje u klinici kod djece

Krpelja (proljeće i ljeti ili tajga) encefalitisa - prirodni fokalne virusnih bolesti s primarnom lezijom središnjeg živčanog sustava, što se očituje cerebralnom, meningealnih i fokalne simptoma.

ICD-10 kod

• A84.0 Dalekoistočni virusni encefalitis (Ruski proljetno-ljetni encefalitis).
• A84.1 Središnja europska krpeljna encefalitis.
• A84.8 Drugi viralni encefalitis (Lopingova bolest, bolest uzrokovana virusom Povassan).
• Nepoznatog encefalitis virusa koji se pojavljuje u znaku krvarenja.

Epidemiologija

Bolest karakterizira izražena prirodna fokalnost. U Rusiji su zabilježeni nalazi uskog zametka encefalitisa u taiganskim regijama Dalekog istoka, Sibira, Urala, ali iu nekim dijelovima europskog dijela zemlje.

Glavni kustos i vektor infekcije su Ixodes persulcatus krpelj (na istoku) i I. Ricinus (na zapadu). U nekim područjima, druge vrste krpelja mogu također biti nosači. Krpelji sadrže uzročni agens za život i prenose ih transovarially do potomka. Od zaraženih novčića, virus se može prenijeti glodavcima, živcima, čipovima i drugim životinjama, kao i pticama koje služe kao dodatni spremnik infekcije.

Infekcija se javlja kada se osoba ugrize zaraženim krpeljima, dok virus ulazi u ljudsku krv ili izravno s salivom krvi ili kada se zatvori. Također je moguće donijeti virus od ugriza grla do sluznice. U naseljenim područjima goveda su uključeni u epizootski proces, a osoba može postati zaražena prehrambenim metodama pri konzumiranju zaražene hrane, posebno mlijeka.

Bolest ima izraženu proljetno-ljetnu sezonu, koja je povezana s maksimalnom aktivnošću ixodidnih krpelja u ovo doba godine.

Djeca imaju manje krvarenje od encefalitisa od odraslih. Međutim, postoje epidemijske epidemije encefalitis u krvi, u kampovima za odmor, blizu prirodnih infekcija. Djeca su češće bolesna u dobi od 7 do 14 godina.

Klasifikacija

Postoje tipični i atipični oblici zabilježenog encefalitisa. Tipični su svi slučajevi s oštećenjem CNS-a. Na atipično izbrisane i subkliničke oblike, kao i slučajeve koji se javljaju pri brzini munje, u kojem se smrt može pojaviti u roku od 1-2 dana, čak i prije pojave glavnih kliničkih znakova bolesti. Ozbiljnost se određuje opsegom lezije CNS-a.

Uzroci virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljima

Uzročno sredstvo pripada rodu Flavivirus. Virion ima sferični oblik, promjer od 40-50 nm, sadrži RNA, dobro se reproducira u mnogim kulturama tkiva. Od laboratorijskih životinja bijeli miševi, hrčci, majmuni, pamučni štakori su najosjetljiviji na virus. Osjetljiva na virus krvariti-encefalitis i mnoge domaće životinje.

Što uzrokuje krvožilni virusni encefalitis?

Simptomi viralnog encefalitisa koji se prenose krpeljima

Razdoblje inkubacije za encefalitis uzrokovano krpeljima je od 7 do 21 dan, u prosjeku 10-14 dana. Bolest počinje akutno, najčešće porast tjelesne temperature na 39-40 ° C, pojavom jake glavobolje, zimice, groznica, slabost, mučnina i povraćanje. Na prvi dan bolesti bilješku crvenilo lica, vaskularne ubrizgavanja bjeloočnice, fotofobija, bol u zjenice, često u udovima, donjeg dijela leđa. Dijete je napeto, pospano. Meningealni simptomi pojavljuju se brzo: krutost okcipitalnih mišića, pozitivni simptomi Kerniga i Brudzinskog. 2-3-og dana od bolesti pojavljuje eneefalitičkog sindrom s poremećajem svijesti dubok san iz svjetlosti u dubokom moždanom komom, generalizirane napadaje do statusa razvoj epilepticus, ponekad znakove psihomotorna uznemirenost s umišljanja i halucinacije. Često promatrana tremor ruku, trzanje mišića lica i udova. Ton mišića je spušten, reflekti su depresivni.

Simptomi viralnog encefalitisa koji se prenose krpeljima

Dijagnoza viralnog encefalitisa

Krpeljni meningoencefalitis se dijagnosticira na temelju akutne pojave, teški simptomi intoksikacije pojavljuju rane znakove Žarišna ili difuzna oštećenja mozga, pojave flacidan paralize i hiperkinezom. Ključno za postavljanje dijagnoze je proljetno-ljetnu sezonu sa naznakom boravka pacijenta u KME endemske fokusu, pacijent na koži mjesta Tick otkrivanje ugriza i identifikaciju specifičnih protutijela klase IgM putem ELISA.

Izolacija virusa iz krvi i cerebrospinalne tekućine bolesnika provodi se intracerebralnom infekcijom novorođenih bijelih miševa s materijalom iz pacijenta ili u kulturi tkiva (pilići fibroblasti).

Liječenje virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljima

Antibiotici za krvožilni encefalitis su nedjelotvorni. Kao etiotropno liječenje u ranim razdobljima bolesti, specifični ljudski imunoglobulin se primjenjuje od izračuna od 0.5 ml / kg dnevno tijekom 2-3 dana. Dehidracija se izvodi (25% -tna otopina magnezijevog sulfata, manitola, lasixa, 20% -tne otopine glukoze, itd.) I detoksikacija (otopina reamberina, reopolyglucin, albumin).

Liječenje virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljima

Sprječavanje encefalitis krvarenja

U žarištu bolesti, krpelji su uništeni oprašivanjem posebno opasnih mjesta s insekticidima. Liječenje klorofosa od strane poljoprivrednih životinja (krave, koze, ovce) koje su slobodne, je preventivna vrijednost. Osobne preventivne mjere uključuju nošenje zaštitne odjeće i kože podmazivanje zastrašujući kao i temeljit pregled tijela i odjeću prepoznati krpelja nakon posjete šumu i drugi. Mlijeko koze i krave se mogu jesti tek nakon vrenja.

Kako spriječiti viralni encefalitis?