Vježbe za hrkanje, ili miofunkcionalna terapija

Studije su pokazale da vježbe protiv hrkanja za usta i grlo pomažu tonirati mišiće dišnih putova tako da je hrkanje manje učestalo i bučno. [1]

Međutim, ako je hrkanje uzrokovano devijacijom nosne pregrade, adenoidima ili nosnim polipima, nikakva vježba neće pomoći, a potrebni su vam lijekovi ili operacija.

Indikacije

Vježbe za hrkanje kod žena i muškaraca ni po čemu se ne razlikuju, a stručnjaci smatraju slabljenje tonusa mišića mekog nepca koji podiže svoj distalni dio prema gore; mišić uvule (koji podiže uvulu); nepčano-jezični i nepčano-ždrijelni mišići biti indikacije za njihovu izvedbu. Inače, oralna miofunkcionalna terapija koristi se u liječenju anomalija zagriza, a mnoge njezine vježbe odavno se koriste u logopediji.

Hrkanje iopstruktivna noćna apneja nastaju zbog oslabljenih mišića dišnih putova, nepravilnog položaja jezika i disanja na usta tijekom sna. Orofaringealne vježbe - miofunkcionalna terapija - mogu tonizirati mišiće dišnih putova i jezika, potičući disanje na nos.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za njihovu izvedbu uključuju već spomenute adenoide ili polipe u nosu,malformacije nosne pregrade, hiperplazija uvule (uvule),hipertrofija nepčanih tonzila, kao i prisutnost kroničnih bolesti nazofarinksa (uključujući adenoiditis, nazofaringitis, upalu paranazalnih sinusa) koje ometaju nosno disanje, akutni stadij alergijskog ili vazomotornog rinitisa i korištenje sedativa koji opuštaju stražnje mišiće faringealni zid.

Opis vježbe

Valja napomenuti da je Strelnikova vježba za hrkanje zapravo vježba disanja za astmu i bronhitis kod napadaja gušenja i za glasnice pjevača (A. Strelnikova je bila operna pjevačica i profesorica pjevanja).

Također je neprikladno razmatrati takozvane vježbe Eugenea Greena od hrkanja, jer ovaj bloger nema nikakve veze s medicinom, a njegova glavna zanimacija su razni poslovni treninzi na Internetu.

Ali sljedeća tehnika vježbi za povećanje tonusa mišića orofarinksa, uključujući vježbe za nepce od hrkanja, temelji se na dokazanim i korištenim u inozemnoj praksi metodama.

Svaki trening zahtijeva vrijeme za postizanje pozitivnih rezultata, a trajanje ovih vježbi nije regulirano: sve ovisi o individualnim orofascijalnim značajkama.

Veliki plus je da ove vježbe možete izvoditi od hrkanja kod kuće; njihov redoslijed i kombinacija mogu varirati prema vlastitom nahođenju, ali poželjna učestalost izvedbe - tri do četiri puta dnevno (s ukupnim trajanjem do 15-20 minuta).

Za jačanje i toniranje mišića jezika i mekog nepca preporuča se izvođenje sljedećih vježbi (svaku od njih treba ponoviti najmanje 5-10 puta):

• I. Pritisnite vrh jezika na stražnju stranu prednjih gornjih zuba i nježno ga gurnite unatrag - duž nepca.
• II. Isplazite jezik da pokušate dohvatiti vrh nosa, zadržite nekoliko sekundi, a zatim opustite i sakrijte jezik u usnu šupljinu.
• III. Pokušajte dohvatiti bradu s isplaženim jezikom. Zatim - slično prethodnoj vježbi.
• IV. Pritisnite jezik o nepce i držite ga nekoliko sekundi, a zatim opustite.
• V. S isplaženim jezikom pomičite ga što je više moguće lijevo i desno (naizmjence).

Vježbe koje pomažu u toniranju mišića mandibule, lica i ždrijela:

• I. Pritišćući usne, čvrsto zatvorite usta, a zatim ih otvorite, opuštajući čeljust i usne.
• II. Otvorenih usta stisnite i opustite mišić stražnje stijenke grla 15-20 sekundi (uvula će se pomicati gore-dolje).
• III. Otvarajući usta, naizmjenično pomičite donju čeljust udesno i ulijevo (držeći je 10 sekundi u točki najvećeg pomaka).

Za poboljšanje nosnog disanja može pomoći takva jednostavna vježba: sa zatvorenim ustima i opuštenom donjom čeljusti udahnite kroz nos, zatvorite jednu nosnicu (pritiskom prsta na nosnu pregradu) i polako izdišite zrak kroz otvorenu nosnicu. Vježba se izvodi na svakoj nosnici zauzvrat.

A za jačanje mišića grkljana, korisno je izgovarati zvukove samoglasnika, istezati ih, kao i pjevati.

Popis autoritativnih knjiga i studija koje se odnose na proučavanje liječenja hrkanja

1. "Multimodalno liječenje osteoartritisa kod pasa" - Felix Duerr, Randy A. Boudrieau (godina: 2016.)
2. "Medicina poremećaja spavanja: temeljna znanost, tehnička razmatranja i klinički aspekti" - Sudhansu Chokroverty, Robert J. Thomas (godina: 2017.)
3. "Terapija oralnim aparatima kod opstruktivne apneje u snu" - B. Gail Demko (godina: 2015.)
4. "Priručnik kliničke bihevioralne medicine za pse i mačke" - Karen Overall, Jacqueline C. Neilson (godina: 2013.)
5. "Miofunkcionalna terapija" - autorica Wanda Sturm (godina: 2016.)
6. "Oralna motorička procjena i liječenje: dobi i stadiji" - autorica Diane Bahr (godina: 2018.)
7. "Liječenje apneje za vrijeme spavanja i hrkanja: pristup oralnim aparatima" - Peter A. Cistulli, Atul Malhotra (Godina: 2017.)
8. "Orofacijalna miologija: međunarodne perspektive" - autorica Sandra R. Holtzman (godina: 2013.)
9. "Apneja za vrijeme spavanja: Patogeneza, dijagnoza i liječenje" - autor Clete A. Kushida (godina: 2011.)
10. "Poremećaji disanja u snu" - Atul Malhotra (godina: 2014.)

Književnost

• Roman Buzunov, Elena Tsareva, Irina Leheida, Hrkanje i sindrom opstruktivne apneje u snu kod odraslih i djece. Praktični vodič za liječnike, LitRes, 2020.
• Yulia Popova, Kako prestati hrkati i pustiti druge da spavaju, Krylov IR, 2018.
• Roman Buzunov, Sofija Čerkasova. Kako liječiti hrkanje i sindrom opstruktivne apneje u snu, 2020.