X-zrake ruke, prstiju, podlaktice i ramena: kako to učiniti?

Sada je teško zamisliti medicinu bez otkrića njemačkog profesora fizike, Wilhelma Roentgena, koji je, proučavajući električne zrake, otkrio da prodiru u gusti materijal i projiciraju njegovu sliku na zaslon. Prvi put je vidio rendgensku snimku svoje ruke, stavivši je na put zrake. Zamijenivši zaslon fotografskom pločom, otkrio je svoje otkriće svijetu u obliku u kojem postoji i danas. Bez nje, ultrazvuk, MRI, CT skeniranje bilo bi nemoguće. Koja medicinska stanja sada propisuju rendgenski snimak ruke?

Indikacije za postupak

Potreba za rendgenskim snimanjem ruke pojavljuje se kada postoji pritužba pacijenta na bol u ekstremitetu, pad ili druga ozljeda, a došlo je i do promjena u izgledu ruku. U tom slučaju, liječnik predlaže sljedeće bolesti:

• reumatoidni artritis je upala zglobova udova, najčešće ruku. Počinje s najmanjim, postupno utječe na hrskavicu i dovodi do deformacije zglobnih kostiju. Rendgenski snimak ruke daje sliku opsega oštećenja i integriteta kosti;
• polineuropatija - oštećenje strukture živčanih vlakana perifernih živaca motornog sustava, oštećenje mišićne kontrakcije. Izražava se u obamrlosti ruku, peckanju, ponekad je prisutna bol;
• fraktura ruke - traumatska ozljeda koja je dovela do povrede integriteta kosti ruke u bilo kojem segmentu. Najčešće su frakture donje trećine radijalne ruke, falange prstiju, metakarpalne kosti;
• fraktura ramena - nemojte zaobići ozljede i ramena, osobito njegov vrat. Najčešće su karakteristične za starije osobe;
• Dislokacija ruke - za njezino prepoznavanje i diferencijaciju s prijelomima, ako konvencionalne kliničke metode istraživanja nisu dovoljne. X-zrake otkrivaju nepridržavanje zglobnih površina jedna prema drugoj, moguće komplikacije, prepreke smanjenju i rezultat.

Ne raditi bez X-zraka i osteosinteze ramena - uvođenje metalnih struktura za vraćanje anatomskog integriteta (pomoću igala ili ploča). Radiografija kontrolira zacjeljivanje rana u kostima.

[1]

Priprema

Rendgenski snimak ruku ne zahtijeva unaprijed pripremu. Jedini uvjet je nepostojanje metalnih predmeta na njima: prstenje, narukvice. U prisutnosti gipsa u vrijeme radiografije, on se uklanja.

Trudnice to moraju prijaviti liječniku, možda će odabrati metodu istraživanja koja je sigurnija za fetus, na primjer, MR, koja daje jasniju sliku i ne koristi zračenje.

Tehnika rendgenske ruke

Rendgenski snimak svakog dijela ruke zahtijeva vlastitu tehniku, u svakom slučaju, jedan ili drugi kut, njegove različite projekcije: izravni, bočni, kosi dlan i leđa moraju biti više informativni.

Rendgen na ruci

Za njegovu provedbu, osoba sjedi na stolici blizu aparata. Istodobno, ruka je savijena u laktu, a ruka se nalazi na stolu, a tijekom pucanja treba biti potpuno imobilizirana. Zrake su okomite na četkicu da bi se dobila izravna projekcija, tako da su kosti zgloba vidljive.

Lateralna projekcija potrebna je za identifikaciju pomaka kostiju zgloba, falanga i metakarpalnih kostiju. Nabavite sliku pomoću kazete koja stavlja bočni dlan, a palac je blago uvučen.

Kosi dlan je potreban da bi se odredilo stanje trapeznog i skafoidnog, koštanog trapeza. Slika je snimljena na kazeti, u odnosu na koju je dlan podignut za 45 ⁰.

Kose leđa - omogućuju vam da vidite prvu i petu metakarpalnu, trokutastu, kukastu kost u obliku graška. Algoritam ove projekcije sličan je prethodnom, samo je dlan smješten sa stražnje strane.

[2]

Rendgen na ruci

Kada je prst slomljen na ruci, rendgen pomaže utvrditi prirodu oštećenja, njegovu lokalizaciju, gdje su fragmenti kosti raseljeni, ako ih ima. Na filmu bi trebala biti vidljiva 2 najbliža spoja, tako da je slika snimljena u nekoliko projekcija i ponavlja prve dvije točke rendgenske snimke šake.

Nakon kirurškog ili konzervativnog tretmana za složene ozljede, uzima se kontrolna slika, koja se ponavlja nakon 10-12 dana, kada je edem prošao, a također i nakon uklanjanja gipsa.

X-zraka kostiju podlaktice

Rendgensko snimanje podlaktice zahtijeva, prije svega, potpunu nepokretnost, najmanji trzaj može iskriviti sliku. Za cjelovitost slike potrebne su dvije perspektive: ravna i bočna projekcija, a u vidnom polju zarobljena je i lopatica s ključnicom.

Postupak se izvodi bočno uz uređaj. Izložena ruka, podlaktica i ramena. Ruka savijena u zglobu koljena nalazi se na stolu s dlanom prema gore kako bi se dobila izravna projekcija. Bočno se na mjestu ruba dlana na površinu.

Rendgenska snimka ramena

Za rendgensko snimanje ramena, morate se svući do struka. Izvodi se u dvije projekcije koje leže na stolu, ako je nemoguće iz bilo kojeg razloga prihvatiti takav položaj, slika se uzima sjedeći ili stojeći.

U pravilu, odrasli uzimaju samo sliku oštećenog ramena, a djeca i bolesna i zdrava uspoređuju razvoj koštanog tkiva.

[3], [4], [5]

X-zraka djetetove ruke

X-zrake djetetovih ruku i trudnica zbog zračenja provode se samo prema strogim pokazateljima i vrlo pažljivo, kao i izbjegavaju česte ponavljanja.

Često endokrinolog propisuje rendgensku studiju za djecu koja je povezana s zaostajanjem u rastu ili rastom. Radiografija otkriva "koštanu" starost i rezervu rasta kostiju.

Da biste to učinili, fotografirajte ruku i donju trećinu zglobova, jer je najlakši način da uklonite gornje udove. Uspoređujući podatke sa standardima, identificirajte patologiju koja se mora riješiti prije puberteta.

Rendgenske ruke kod kuće

Moderna medicina je u stanju pružiti X-zrake kod kuće za starije osobe i bolesnike s funkcionalnim poremećajima. Da bi se to postiglo, postoji prijenosni uređaj s kojim se kod kuće uzima snimka raznih organa, uključujući rame, podlakticu i ruku.

Slike se pojavljuju na licu mjesta, ispisuju, opisuju i predaju pacijentu u ruke, a prema njihovim rezultatima liječenje provode specijalisti.

Kontraindikacije u postupku

X-zrake su nepoželjne tijekom trudnoće, iako proučavanje ruke ne utječe na zdjeličnu regiju, te stoga ne predstavlja veliku prijetnju za fetus.

[6], [7], [8], [9]

Komplikacije nakon postupka

Svaka procedura fluoroskopije suočava se s malom dozom zračenja, koja, kada se poštuju određena pravila, neće imati negativne posljedice. Da biste to učinili, morate koristiti zaštitu dijelova tijela koji nisu predmet istraživanja, koristiti zaštitu vremenom, to jest, često se ne pribjegavaju postupku, već samo na temelju svjedočenja.

[10], [11], [12]

Recenzije

Prema pregledima, postupak rendgenskog pregleda ne uzrokuje negativne osjećaje, osim boli koja je posljedica same traume. Svatko razumije da mora proći kako bi izliječio i minimizirao posljedice.

[13], [14], [15]