Zašto je izmet tvrd, u obliku kuglica, grudica i kako ga omekšati?

Čin defekacije je završna faza procesa probave. Tijekom njega tijelo uklanja prerađenu hranu koja nema vrijednost za tijelo i štetne tvari koje su u njega ušle izvana ili su nastale tijekom života. Cijela ta masa naziva se stolica, koja obično ima kašastu konzistenciju. Dok previše tekuća ili tvrda stolica može ukazivati na neke poremećaje u tijelu.

Danas ćemo govoriti o situaciji kada se prirodni proces defekacije odvija s poteškoćama i boli zbog činjenice da izmet ima vrlo gustu konzistenciju.

Uzroci tvrde stolice

Pojava tvrdog izmeta i neredovite stolice situacija je koja zahtijeva detaljno proučavanje, jer uspjeh liječenja zatvora prvenstveno ovisi o utvrđivanju uzroka koji je uzrokovao takav probavni poremećaj. A takvih uzroka može biti mnogo. Osim toga, često ne postoji jedan, već nekoliko uzroka odjednom, jedan koji slijedi iz drugog. A liječenje bolesti trebalo bi se sastojati od uklanjanja svih mogućih uzroka zatvora.

O kojim razlozima možemo govoriti ako se osoba žali da joj je izmet postao tvrd, poput ovčjeg ili kozjeg, a defekacija se događa neredovito s dugim intervalima? Razmotrimo moguće čimbenike rizika za pojavu pritužbi na vrlo tvrd izmet:

• Najčešćim uzrokom zatvora smatra se loša prehrana. Ako prehrana osobe sadrži vrlo malo proizvoda koji sadrže topiva i netopljiva biljna vlakna (povrće, voće, žitarice, orašasti plodovi, mekinje itd.), količina stolice bit će oskudnija, a konzistencija puno gušća. Sama vlakna praktički nemaju nikakvu nutritivnu vrijednost, ali dobro upijaju vodu, bubre i značajno povećavaju volumen stolice, koja se shodno tome brže izlučuje čim mozak primi signal o punoći rektuma. A zbog vode koju apsorbiraju dijetalna vlakna, stolica postaje manje čvrsta.
• Psihološki razlozi koji remete živčanu regulaciju čina defekacije također su prilično čest uzrok poremećaja stolice. Možemo govoriti o sljedećim situacijama:
  • Depresivno stanje. Njegova opasnost je u tome što se u takvom stanju razne funkcije tijela usporavaju, smanjuje se njihova živčana regulacija. A crijeva nisu iznimka. Njegova peristaltika je smanjena, himus se sporo kreće kroz crijeva, gubeći sve više vode (zapravo se isušujući), a mala količina primljene hrane, čijim se uzrokom smatra apatija i nedostatak apetita, samo pogoršava situaciju, smanjujući učestalost stolice.
  • Seksualno zlostavljanje. Prisilni analni seks i bolni spolni odnos mogu uzrokovati da se čin defekacije poveže s njim. Osoba jednostavno počinje obuzdavati poriv za defekacijom iz straha od doživljavanja boli, što dovodi do postupne atrofije samog fiziološkog refleksa.
  • Identična situacija, ali ne povezana s boli već s psihološkom nelagodom, opaža se ako osoba redovito potiskuje potrebu za defekacijom dok je na poslu ili u javnim organizacijama, zbog neugodnosti ili određenih neugodnosti (nedostatak pristupačnog WC-a, javni WC s velikim prometom itd.).
  • To uključuje i anoreksiju, koja se smatra neuropsihijatrijskim poremećajem i manifestira se u obliku patološkog straha od prekomjerne težine, poremećaja metaboličkih procesa i kontrole nad probavnom funkcijom. Kao rezultat toga - nedostatak apetita, rijetki i otežani činovi defekacije.
• Hipodinamija. Uvođenje računala u razne industrije, popularnost raznih vrsta zarade na mreži, koje zahtijevaju stalno sudjelovanje korisnika, dovode do činjenice da je ovaj problem sve češći od nedostataka u prehrani. Nedovoljna tjelesna aktivnost dovodi do smanjenja motoričke funkcije crijeva (peristaltike), što dovodi do kašnjenja stolice u tijelu i njegovog "isušivanja". A ako tome dodate prehranu siromašnu dijetalnim vlaknima, vrlo tvrdi izmet koji ne izlazi nekoliko dana postaje neizbježna posljedica kompjuterizacije i neracionalne prehrane.
• Zatvor i tvrda stolica mogu biti uzrokovani čestom upotrebom laksativa. Povremeni zatvor, koji se javlja zbog kratkotrajnih poremećaja u tijelu, treba liječiti kratko vrijeme, inače će se crijeva naviknuti na vanjske podražaje i više neće moći samostalno uklanjati stolicu iz tijela.
• Ponekad je refleks smanjen jer osoba namjerno zadržava defekaciju zbog straha od boli koja može biti uzrokovana bolestima anusa i rektuma (pukotine, hemoroidi, tromboza ili nedavna operacija rektuma).
• Neki lijekovi također mogu smanjiti peristaltiku crijeva, čime uzrokuju zatvor i tvrdu stolicu: lijekovi za depresiju, neki antispazmodici, NSAID-i, antiulcerozna i antifungalna sredstva, lijekovi na bazi barijeve soli, lijekovi koji se koriste za borbu protiv Parkinsonove bolesti itd. Zatvor se najčešće javlja kod zlouporabe lijekova protiv proljeva.
• Neke otrovne tvari, poput olova, također negativno utječu na funkcioniranje crijeva kada uđu u gastrointestinalni trakt.

Između ostalog, tvrda stolica i poremećena stolica mogu uzrokovati razne bolesti, čije će liječenje biti jedini način da se riješite problema sa stolicom. Govorimo o sljedećim patologijama:

• Bolesti endokrinog sustava i metabolički poremećaji:
  • Nedostatak hormona štitnjače koje proizvodi štitnjača (hipotireoza)
  • Stupnjevi pretilosti 1-3
  • Šećerna bolest
  • Nedostatak kalija u tijelu (hipokalemija),
  • Višak kalcija (hiperkalcemija),
  • Porfirija s poremećajem pigmentacije itd.
• Neurološke patologije:
  • Parkinsonova bolest i njezino liječenje
  • Patologije leđne moždine, koje se javljaju s oštećenjem inervacijskih centara rektuma i anusa
  • Poremećaj inervacije rektuma povezan s poremećajima parasimpatičkog živčanog sustava
  • Dijabetička polineuropatija
  • Cerebralna paraliza
  • Multipla skleroza, itd.
• Bolesti probavnog sustava:
  • Sindrom iritabilnog crijeva
  • Tumorski procesi u crijevima
  • Postoperativna stenoza
  • Divertikule
  • Kongenitalna patologija rektuma, karakterizirana njegovim povećanjem u usporedbi s normom (megakolon)
  • Povećanje rektuma kao posljedica česte konstipacije (megarektum)
  • Gastritis, duodenitis, peptički ulkus, praćen primjenom antacida, koji mogu uzrokovati zatvor itd.

Tvrdi izmet kod odraslih također može biti uzrokovan kršenjem režima pijenja. Normalno, osoba treba piti najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Ako u himusu nema dovoljno vode, tada će izmet biti gušći. Situacija se smatra posebno problematičnom kada u tijelo uđe puno vlakana, ali ima malo tekućine za njegovu obradu.

[ 1 ]

Tvrda stolica tijekom trudnoće i nakon poroda

Žene se prilično često suočavaju s problemom tvrde stolice tijekom trudnoće. Postoji i mnogo razloga za tvrdu suhu stolicu tijekom ovog razdoblja:

• povećana proizvodnja progesterona, koji opušta mišiće maternice, a istovremeno i crijeva, zbog čega se slabi njezina peristaltika,
• poremećaj funkcije crijeva zbog kompresije maternicom koja raste iz dana u dan,
• negativna psihološka pozadina zbog stalne nervoze i straha od naglog prekida trudnoće, poremećaja u razvoju djeteta itd. (ne bi li trudnica, s hormonalnim disbalansom i majčinskim instinktom, pronašla razlog za strah i tjeskobu?!),
• trudnica, posebno u kasnijoj fazi, može se bojati napinjati tijekom defekacije zbog straha od prijevremenog poroda i suzdržavati poriv za defekacijom, čime se remeti prirodni refleks,
• autoimune, alergijske i endokrinološke bolesti koje se pogoršavaju tijekom trudnoće,
• tjelesna neaktivnost u posljednjim fazama trudnoće (nekima postaje teško kretati se zbog ogromnog i prilično teškog trbuha, dok drugima liječnik zabranjuje aktivno kretanje zbog prijetnje prijevremenog poroda).

Priroda uzroka tvrde stolice kod trudnica je takva da odmah postaje jasno da je ovaj problem raširen među ženama koje očekuju prinovu u obitelji. Ali trudnoća je samo početak. Vrlo često nakon poroda problem ne samo da se ne riješi, već se naprotiv pogorša.

Pa, prvo, restrukturiranje tijela i prehrambena ograničenja mogu ostaviti traga na radu crijeva, čiji se poremećaj peristaltike neće sam vratiti u normalu. Drugo, tijek poroda također može biti drugačiji. Nakon teškog poroda s puknućima ili carskog reza, žena se jednostavno može bojati otići na WC "na veliku nuždu". Razlog tome može biti strah od divergencije šavova, bol od puknuća pri naprezanju ili hemoroidi koji su se pojavili tijekom trudnoće zbog čestih zatvora.

Važan psihološki razlog zašto žena može imati tvrdu stolicu i zatvor nakon poroda je određena nelagoda zbog toaleta, što se može nazvati sindromom "tuđeg lonca". Ne mogu svi ići na WC "na veliki" u nepoznatom okruženju, pogotovo ako se kabina nalazi unutar odjela namijenjenog za nekoliko osoba.

Tvrda stolica kod djeteta

Nažalost, zatvor nije problem isključivo odraslih. Tvrda stolica i problemi s pražnjenjem crijeva mogu se primijetiti i u djetinjstvu. Međutim, razlozi će biti donekle drugačiji:

• Tvrda stolica kod dojenčadi najčešće je uzrokovana kršenjem prehrane. Iza takve stroge izjave krije se banalan prijenos djeteta na drugu vrstu hranjenja i nepravilno uvođenje dohrane. Probavni sustav djeteta, naviknut na majčino mlijeko, postupno se obnavlja na gušću hranu, tijekom tog razdoblja možete primijetiti zbijanje djetetovog izmeta i rjeđe epizode stolice.

Neke majke pogrešno vjeruju da majčino mlijeko sadrži sve tvari potrebne djetetu, uključujući i vodu. Međutim, količina vode koju beba prima tijekom hranjenja nije dovoljna za uspješno pražnjenje crijeva. Ako majka ne daje bebi vodu između hranjenja, ne bi se trebala čuditi što dijete kaki tvrdu stolicu. To je uzrokovano nedostatkom tekućine u tijelu.

Tvrda stolica kod novorođenčeta može biti posljedica kongenitalnih anomalija u strukturi crijeva, koje zahtijevaju promatranje od strane specijalista, a ponekad i kirurško liječenje.

• Kod starijeg djeteta tvrda stolica i zatvor često su posljedica male količine vlakana u prehrani, kao i zlouporabe hrane životinjskog podrijetla (meso i mliječni proizvodi). Neuravnotežena prehrana uzrokuje stvaranje gustih fekalnih masa koje, kada se skupe, doprinose istezanju debelog crijeva i smanjenju njegove osjetljivosti (oštećena inervacija).
• Tvrda stolica kod djece često se javlja na pozadini liječenja nekih bolesti lijekovima. Činjenica je da se među nuspojavama mnogih lijekova može naći zatvor, što znači da imaju zatvorni učinak, što je korisno kod proljeva, ali potpuno nepotrebno ako dijete ima normalnu kašastu stolicu. Pod utjecajem lijekova stolica postaje gušća i sada ju je problematičnije ukloniti iz tijela.

Zatvor ponekad uzrokuje poremećaj crijevne mikroflore (disbakterioza) uzrokovan tijekom antibiotske terapije, koju idealno treba pratiti uzimanje probiotika. Usput, s takvim problemom može se suočiti i odrasli pacijent.

• Uzrok tvrde stolice i problema s njezinim prolaskom može se smatrati dehidracijom tijela, koja je nastala zbog nedovoljne količine tekućine koja ulazi u gastrointestinalni trakt, aktivne konzumacije hrane bogate vlaknima na toj pozadini, produljene vrućice i hiperhidroze. Nedostatak tekućine u tijelu može biti posljedica želučanih tegoba ili trovanja, uz jako povraćanje i proljev.
• Crijevna opstrukcija uzrokovana zadržavanjem i otvrdnjavanjem stolice nije uvijek kongenitalna patologija. Ponekad se javlja nakon gutanja stranog tijela koje stvara svojevrsni čep u crijevu ili pojavom neoplazmi iz patološki obraslog tkiva u lumenu crijeva ili obližnjim organima.
• Postoje i psihološki čimbenici, ali oni poprimaju malo drugačiju nijansu. Problemi se mogu pojaviti tijekom razdoblja kada se dijete odvikava od pelena. Na primjer, dijete ne želi kakati, ali se za svaki slučaj stavlja na pelena i traži da gura. Jasno je da se bebi ova „igra“ možda neće svidjeti i da će namjerno suzdržavati poriv za defekacijom kako ne bi sjelo na pelena.

Drugi problem je početak novog života za dijete pri polasku u školu ili vrtić. Dijete se može suzdržavati zbog urođene sramežljivosti, nespretnosti pred učiteljima i vršnjacima ili sindroma "čudne kahlice". Prepunjenost rektuma stolicom koja se zbila tijekom razdoblja zadržavanja dovodi do smanjenja njegove osjetljivosti. Beba ne primjećuje uvijek slabe porive za "velikom nuždom", rjeđe prazni crijeva, što znači da mu stolica postaje tvrđa i suša.

Bilo kako bilo, roditelji trebaju pomno pratiti prirodu djetetove stolice i učestalost stolice. Ako dijete često zadržava stolicu i njegova crijeva izgube prijašnju osjetljivost, to će biti početak opijenosti djetetovog tijela štetnim tvarima sadržanim u stolici, zbog razvoja kronične konstipacije.

Patogeneza

Nećemo ulaziti u sve zamršenosti probavnog procesa, već ćemo se usredotočiti na trenutak kada dovoljno usitnjena i pripremljena za asimilaciju hrana (himus) ulazi u crijevo: prvo tanko crijevo, dugo oko 6 metara, a zatim debelo crijevo, dugo metar i pol. Da bi tanko crijevo stalo u trbušnu šupljinu, raspoređeno je u petlje. Pomoću posebne opreme možete vidjeti da su crijevne petlje u stalnom pokretu. To se događa jer su crijevne stijenke prisiljene cijelo vrijeme se kontrahirati, miješajući hranu i gurajući je do ulaza u debelo crijevo.

Proces kretanja hrane kroz crijeva naziva se peristaltika. Cijeli put od dvanaesnika do ulaza u debelo crijevo prekriva himus za 6-7 sati, značajno se smanjujući u veličini. Uostalom, vrijedne hranjive tvari u tankom crijevu apsorbiraju se u krv kretanjem posebnih resica koje prekrivaju njegovu unutarnju sluznicu.

Preostali dio himusa, zajedno s vodom, ulazi u debelo crijevo, zakrivljeno u obliku slova "P" i sastoji se od 6 dijelova, gdje dolazi do apsorpcije tekućine, razgradnje vlakana i izravnog stvaranja izmeta.

Stijenke debelog crijeva se manje aktivno kontrahiraju, pa preostalih 1,5 m puta hrana može prijeći gotovo pola dana, a njezin volumen tijekom tog vremena smanjuje se, ovisno o prirodi hrane, na 150-300 g.

Čin defekacije povezan je sa završnim dijelom debelog crijeva - rektumom, koji završava u anusu. Glavni zadatak rektuma je nakupljanje i uklanjanje fekalnih tvari. Fekalne tvari se ponovno uklanjaju iz tijela zbog kontraktilnih pokreta stijenki organa, a taj proces regulira centar za defekaciju koji se nalazi u lumbalnom dijelu leđne moždine. Rad analnih sfinktera kontroliraju centri za inervaciju smješteni u mozgu i leđnoj moždini, kao i u anusu.

Da bi se himus, a zatim i iz njega nastali izmet, kretali kroz crijeva ne dulje od jednog dana (idealno bi bilo da se čin defekacije obavlja svakodnevno), osoba mora konzumirati dovoljnu količinu hrane i tekućine. Brzina kretanja i konzistencija izmeta ovise o crijevnoj peristaltici.

Kršenje kontraktilne funkcije crijevnih stijenki dovodi do činjenice da se himus slabo miješa, zgrudva i zadržava u rektumu 2 ili više dana. Tijekom tog vremena, izmet se potpuno dehidrira i zbije, što potom uzrokuje poteškoće s njegovim uklanjanjem iz tijela. Uostalom, za razliku od kašastog izmeta, tvrdi izmet, zgrudvan u veliku grudu ili pojedinačne kuglice, mnogo teže prolazi kroz anus, čiji je promjer gotovo upola manji od početnog (proksimalnog ili najbližeg dvanaesniku) dijela debelog crijeva.

Ovaj problem ima svoje ime - zatvor. Prema statistikama, 10 do 50% svjetske populacije pati od zatvora. Štoviše, što je osoba starija, veća je vjerojatnost razvoja zatvora. Osobe starije od 55 godina sklonije su zatvoru. Djeca, uključujući dojenčad, mlade žene, trudnice i dojilje, također su u opasnosti.

Tako velika razlika u statističkim rezultatima posljedica je razlika u prehrambenim preferencijama i tradicijama, kao i činjenice da se ne žure svi ljudi obratiti liječniku s tako delikatnim problemom, čijih uzroka može biti mnogo. Ali u većini slučajeva problem tvrdog izmeta može se riješiti jednostavnom promjenom načina života i prehrambenih preferencija. Ali postoji određeni postotak situacija kada je zatvor simptom ozbiljnijih patologija koje zahtijevaju odgovarajuće liječenje.

Koje vrste tvrde stolice postoje?

Normalno, stolica bi se trebala događati ako ne svakodnevno, onda barem jednom svaka 2 dana. Ako se to ne dogodi, govorimo o zatvoru, kod kojeg izmet, u pravilu, ima gustu konzistenciju i ne dopušta da se "izbaci" bez primjetnog naprezanja.

Postoji akutna i kronična konstipacija. Za potonju se kaže da se javlja ako je stolica neredovita dulje od 3 mjeseca zaredom i popraćena je određenom nelagodom i boli zbog velike gustoće stolice.

Tvrdi izmet, kao što smo već spomenuli, teže se uklanja iz tijela od kašastog, pa čin defekacije traje dulje i popraćen je laganom boli i jakom napetošću u trbušnim mišićima. Ako se tvrdi, suhi izmet stalno primjećuje, najvjerojatnije govorimo o kroničnom zatvoru, čiji su prvi znakovi:

• gubitak apetita,
• mučnina zbog gutanja otrovnih tvari sadržanih u stolici i dugotrajnog zadržavanja u tijelu,
• kronični umor i brzo zamaranje,
• pogoršanje tena, pojava raznih gnojnih osipa na koži.

Poriv za defekacijom kod kroničnog zatvora obično je slab. Ako odmah ne odete na WC, želja može potpuno nestati za par minuta, a to je još jedan dan odgođenog "otrova" u tijelu.

Ponekad se javljaju lažni porivi za defekacijom, koji mogu završiti ispuštanjem plinova. Takvi porivi mogu biti prilično bolni, jer plinovi još više rastežu crijeva, pokušavajući se "ugurati" između gustih nakupina stolice. Najčešće se takav bolan prolaz plinova javlja ako tvrdi izmet izgleda poput kuglica, čvrsto priljubljenih jedna uz drugu.

Simptomi tvrde stolice mogu uključivati i otežano prolaženje s intenzivnim porivima i dugotrajnim izostankom produktivnih poriva za defekacijom. Izgled stolice također može malo varirati. U jednom slučaju možete vidjeti debelu, gustu "kobasicu" koja s poteškoćama prolazi kroz anus, u drugom - nekoliko slijepljenih, bezobličnih elemenata, u trećem - vrlo tvrdu stolicu koja se sastoji od kuglica koje nalikuju izmetu koza ili ovaca.

Tvrda stolica je fleksibilan pojam i to će vam reći svaki liječnik. U biti, otvrdnuti izmet u crijevima jedan je od simptoma zatvora. Ali s druge strane, priroda i izgled takvog izmeta mogu se razlikovati, što ukazuje na različite vrste zatvora i razne njegove uzroke.

Jedna od ovih vrsta zatvora smatra se tvrdim izmetom u kuglicama. Takav izmet se najčešće naziva: tvrdi ovčji izmet ili "kozje kuglice". Pojedinačne grudice izmeta u ovom slučaju su male veličine (do 1-2 cm).

Prema liječnicima, nepravedno je takav izmet nazvati punopravnom bolešću. Umjesto toga, to je funkcionalni poremećaj, čiji se najčešći uzroci smatraju disbakteriozom i sindromom iritabilnog crijeva ("lijeno" crijevo).

Simptomi ovog poremećaja često uključuju: epizode teške slabosti, bolnu nadutost zbog prekomjernog nakupljanja plinova, visoki krvni tlak i glavobolje.

Tvrda zrnca u stolici odrasle osobe mogu ukazivati na probleme s gastrointestinalnim traktom, zbog čega se hrana slabo probavlja. Mikroskopsko tvrdo "kamenje" može se naći u stolici i kod kolelitijaze, jer se malo kamenje iz žučnog mjehura izlučuje prirodnim putem ili nakon ultrazvučnog tretmana kroz crijeva zajedno sa stolicom.

U stolici dojenčadi, posebno onih koje se doje, često se nalaze mala i tvrda bijela ili svijetložuta zrnca. U tom slučaju nema potrebe tražiti patologiju. Takva stolica smatra se normalnom i najvjerojatnije ukazuje na to da majka ima masno mlijeko.

Bijeli tvrdi izmet također ne ukazuje uvijek na bolest. Glavni pigment izmeta - sterkobilin - daje mu smeđu nijansu. Međutim, boja izmeta uvelike ovisi o hrani koju jedemo. Mliječni proizvodi mogu dati izmetu bijelu boju. Ako se prehrana sastoji uglavnom od njih i biljne hrane, izmet će biti vrlo svijetao, gotovo bijel. A ako, uz to, osoba jede malo hrane koja sadrži vlakna, bit će malo izmeta, rjeđe će se izbacivati i postat će prilično tvrd.

Promjena boje stolice postaje čest simptom kolelitijaze, kada su žučni kanali blokirani kamencem. Razlog takve promjene boje stolice je odsutnost pigmenta stercobilina. Identična situacija može se primijetiti kod upalnih lezija jetre (na primjer, kod akutnog hepatitisa), upale žučnih kanala (angioholitis) ili gušterače (akutni pankreatitis), disbakterioze, virusnih patologija. U tom slučaju stolica dobiva svijetlosivu ili prljavobijelu boju.

Tvrda, tamna stolica također može izgledati sumnjivo. Ali prije nego što paničarite, morate shvatiti što ste jeli dan prije i koje ste lijekove uzimali. Neke namirnice (cikla, tamno grožđe, suhe šljive, borovnice, crni ribiz) mogu promijeniti boju stolice u tamniju boju unutar 3 dana. Jedenje velike količine gore opisanih poslastica može rezultirati gotovo crnom stolicom, a ako je poremećena pokretljivost crijeva, bit će i tvrda, obično u obliku kuglica.

Lijekovi također mogu učiniti stolicu tamnom ili čak crnom. Govorimo o pripravcima željeza propisanim za anemiju, aktivnom ugljenu i lijekovima za želudac na bazi bizmuta (na primjer, reklamirani "De-Nol"). Takva nuspojava lijekova, međutim, nije razlog za njihovo otkazivanje.

Opasniji uzrok crne stolice može biti gastrointestinalno krvarenje. Ali u ovom slučaju postoje i drugi neugodni simptomi u obliku bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja tamnosmeđe boje, teške slabosti.

Ali ako je stolica tvrda, ali ne crna, već normalne boje s krvlju, govorimo o krvarenju u jednom od dijelova rektuma. Kod zatvora, zbog poteškoća u uklanjanju tvrde konzistencije izmeta, anus je pod jakim pritiskom, ali budući da ima ograničen promjer, vjerojatno je da se pukotine mogu formirati izravno u stijenci anusa.

To je, naravno, manje od dva zla, jer se krvava stolica opaža i kod hemoroida i kancerogenih bolesti želuca i crijeva.

Pa, crni izmet je, naravno, sumnjiv, ali zeleni izmet je još alarmantniji. Iako se za ovaj fenomen može pronaći objašnjenje. U većini slučajeva, zeleni tvrdi izmet tamne nijanse nastaje zbog zlouporabe proizvoda koji sadrže željezo (lisnato povrće i povrće, voćni sokovi, žitarice, morska riba) ili umjetne boje (na primjer, slatkiši s bojama). Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da zelena boja izmeta u ovom slučaju može trajati 5 dana.

Svijetlozeleni izmet je uobičajen među vegetarijancima koji konzumiraju velike količine ove boje. Neki vitaminski i mineralni kompleksi, prirodni laksativi, kelp, pripravci joda i sorbitol mogu dati izmetu zelenu nijansu.

Patološki uzroci zelenog izmeta uključuju: parazitsku infekciju (lamblija, salmonela), trovanje hranom ili alergije, virusne patologije, prisutnost nepromijenjenog bilirubina u izmetu, Crohnovu bolest, čir na želucu i dvanaesniku, dijabetes, tireotoksikozu, prebrz prolaz žuči kroz gastrointestinalni trakt itd.

Usput, takav se izmet smatra normalnim za novorođenčad. Tijekom prvog mjeseca života, djetetov izmet je zelenkaste boje, a tek tada počinje mijenjati. A ako beba ne dobiva dovoljno tekućine, njegov izmet postaje ne samo zelen, već i tvrd.

Kao i u djetinjstvu, može postati zelena tijekom nicanja zubića, promjene vrste hrane ili mliječne formule, intolerancije na mliječne proteine. Među patološkim uzrocima mogu se razlikovati disbakterioza i disfunkcija jetre i žučnog mjehura.

Žuti tvrdi izmet može se primijetiti kod osoba s problemima u obliku oštećene pokretljivosti i probave u tankom crijevu. Ako je izmet svijetložute boje, uzrok su najvjerojatnije bolesti gušterače, rjeđe - jetre ili žučnog mjehura. Ponekad je žuti izmet pokazatelj povećane fermentacije u crijevu ili prevlasti mliječnih proizvoda u prehrani.

Ako stolica nije samo tvrda, već i suha (kao da se osušila), razlog leži ili u nedostatku tekućine ili u poremećaju stvaranja stolice zbog problema sa žučnim mjehurom ili poremećaja crijevne pokretljivosti.

Do sada smo govorili o vrstama tvrde stolice i situacijama kada stolica s zatvorom sadrži krvave ili tvrde inkluzije nalik pijesku. No ponekad se tvrda stolica može izlučiti zajedno sa sluzi. Na što ukazuje takav simptom, jer idealno bi bilo da se sluz vizualno ne bi trebala odrediti u stolici?

Prvo, morate shvatiti odakle dolazi sluz. Na primjer, kod upalnih patologija gornjih dišnih putova, sluz se jednostavno može progutati i ući u crijeva, gdje se miješa s izmetom. U crijevima, prekomjernu proizvodnju sluzi mogu izazvati proizvodi za izbacivanje (na primjer, banane, svježi sir, zobena kaša, lubenica). U dojenačkoj dobi, sluz u izmetu smatra se pokazateljem nedovoljne zrelosti probavnog sustava.

Međutim, u nekim slučajevima, sluz u stolici može ukazivati i na razvoj raznih bolesti: upale u tankom ili debelom crijevu, tumorskih procesa u donjim dijelovima gastrointestinalnog trakta, hemoroida, disbakterioze, sindroma iritabilnog crijeva, crijevnih infekcija, cistične fibroze i nekih drugih patologija. Sluz se pojavljuje i ako je poremećena apsorpcija raznih hranjivih tvari: masti, laktoze itd.

Zatvor s tvrdim, teško prohodnim stolicama je neugodna stvar. Ali ništa manje neugodna nije ni situacija kada je prva porcija stolice tvrda i velika, a zatim stolica ima normalnu konzistenciju. U takvom slučaju, poriv za defekacijom je jak i bolan, pa čak i nakon defekacije postoji određena nelagoda.

Razlog takvog "nesporazuma" može se smatrati niskom kiselošću želučanog soka i nedovoljnim protokom žuči u crijevo. Sličan fenomen, nazvan stolica u obliku pluta, može se primijetiti i kod sindroma iritabilnog crijeva, praćenog zatvorom. U ovom slučaju nije isključena pojava sluzi u stolici.

Posljedice i komplikacije

Tvrdi izmet u bilo kojoj svojoj manifestaciji smatra se najvjerojatnijim uzrokom zatvora. Kratkotrajni zatvor sam po sebi vjerojatno neće uzrokovati veliku štetu osobi. Možda neka nelagoda, bol i određena šansa za bolnu pukotinu u anusu u nekom trenutku.

Druga stvar su dugotrajne poteškoće s izbacivanjem stolice ili kronični zatvor. Ovdje je popis komplikacija puno duži: hemoroidi, kolitis i refluksni enteritis (upala tankog crijeva), proktosigmoiditis (upala distalnih dijelova debelog crijeva), paraproktitis (upala tkiva u analnom području), megakolon (povećanje veličine ili jednostavno istezanje debelog crijeva). Posljedice megakolona su još teži i češći zatvor.

Važno je zapamtiti da se štetne tvari i toksini uklanjaju iz tijela zajedno s izmetom. Ako izmet ima tvrdu konzistenciju, zbog čega se teže kreće kroz crijeva i dugo se zadržava u njemu, toksini iz izmeta postupno prelaze u krv, trujući cijelo tijelo.

Stagnacija fekalnih tvari u crijevima doprinosi nakupljanju kancerogenih tvari u obliku otpadnih produkata crijevne mikroflore. A kancerogeni, pak, doprinose razvoju malignih tumorskih procesa. Dakle, kronični zatvor, u kojem mnogi od nas ne vide nikakvu opasnost, može uzrokovati rak debelog crijeva ili njegovog dijela - rektuma. To znači da se zatvor ne smije šaliti. Sve se mora učiniti kako bi tvrdi izmet dobio normalnu konzistenciju i crijeva ga mogla pravovremeno i bez većih poteškoća ukloniti iz tijela.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dijagnostika

Kada osoba dođe liječniku žaleći se na tvrdu stolicu i bolnu, otežanu stolicu, liječnik odmah pita koliko se davno pojavio ovaj simptom i je li povezan s poremećajima prehrane. Razjašnjavaju se pitanja o prehrambenim preferencijama i količini vode koja se dnevno pije, kao i prisutnost drugih neugodnih simptoma, poput slabosti, vrućice, mučnine, povraćanja itd.

Nakon što sasluša pacijentove pritužbe i postavi vodeća pitanja, liječnik prelazi na proučavanje pacijentove medicinske povijesti, pita je li bilo slučajeva zatvora kod bliskih rođaka i postavlja preliminarnu dijagnozu (akutni ili kronični zatvor).

Kronična konstipacija definira se kao pacijent koji pozitivno odgovori na najmanje 2 pitanja, a opisani simptomi moraju se promatrati najmanje 3 mjeseca zaredom (ako konstipacija nije stalna, onda šest mjeseci):

• defekacija se javlja rjeđe od 3 puta tjedno,
• čvrsti, cijeli ili "ovčji" izmet javlja se u najmanje 25 posto stolica,
• postoji jaka napetost u rektumu tijekom defekacije (u više od 25 posto slučajeva),
• u četvrtini ili više epizoda defekacije ostao je osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena,
• U nekim slučajevima tvrde stolice bilo je potrebno isprazniti crijeva uz pomoć ruku.

Liječnik će svakako tražiti da opiše prirodu stolice: boju, miris, konzistenciju, oblik. Ako vas terapeut uputi proktologu, potonji će svakako provesti digitalni rektalni pregled rektuma. Postupak je, naravno, neugodan, ali neophodan kod patologija debelog crijeva.

Liječenje zatvora bez otkrivanja uzroka je kao da prstom uperite u nebo. A budući da može postojati jako mnogo razloga za tvrdi izmet kao simptom zatvora, a mnogi od njih su patološki, ne možete bez analize stolice.

Koji se testovi mogu propisati za zatvor:

• opći test krvi (propisan u većini slučajeva za razjašnjenje stanja pacijenta i dijagnosticiranje upale),
• test stolice za otkrivanje okultne krvi,
• test mikroflore stolice (bakterijska kultura),
• koprogram (detaljna analiza izmeta).

Ako se sumnja na tumorski proces, provodi se biopsija sluznice debelog crijeva te citološki i histološki pregled biopsije. Mogu se propisati laboratorijski testovi za utvrđivanje poremećaja u funkcioniranju sekretornih organa probavnog sustava.

Instrumentalna dijagnostika kronične konstipacije uključuje:

• Rendgenska snimka zdjeličnih organa, koja nam omogućuje procjenu funkcionalnog stanja debelog crijeva, njegove peristaltike, veličine, kao i kongenitalnih mana, striktura i drugih anomalija,
• irigoskopija (kontrastna radiografija),
• kolonoskopija (endoskopski pregled debelog crijeva),
• kapsulna endoskopija (umjesto endoskopa, postupak koristi kapsulu s ugrađenom mini kamerom koja se guta poput tablete i izlučuje se prirodnim putem nakon 8-9 sati; tijekom tog vremena kamera kontinuirano snima),
• CT debelog crijeva (može se nazvati virtualnom kolonoskopijom).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnostika u slučaju tvrde stolice omogućuje liječniku da razlikuje patološke uzroke od fizioloških i psiholoških. Ako testovi i instrumentalni pregled ne otkriju nikakva odstupanja, liječnik propisuje dodatne studije koje pomažu u utvrđivanju ovisnosti neugodnog simptoma o psihoemocionalnom stanju ili hormonskoj pozadini pacijenta, unosu lijekova, uključujući laksative, ili načinu života.

[ 15 ]

Liječenje zatvora s tvrdom stolicom

Mnogi pacijenti, otkrivši „ovčje kuglice“ umjesto uobičajenog izmeta u obliku kobasice, paničare, ne razumjevši razlog takve promjene izgleda i karakteristika izmeta. Ne znajući što učiniti ako je izmet tvrd i uzrokuje mnogo neugodnih osjeta (pa čak i straha) tijekom defekacije, ne žure liječniku s tako delikatnim problemom, već pokušavaju pronaći odgovor na internetu.

A odgovor je jedan: ne biste trebali riskirati samoliječenjem. Zatvor nije normalno stanje tijela i stoga zahtijeva određeno liječenje. Samopropisivanje laksativa i klistira može samo pogoršati situaciju, jer se iza banalnog zatvora može kriti ozbiljniji problem.

Liječnici liječenje zatvora s tvrdom stolicom shvaćaju prilično ozbiljno. Terapija za ovaj poremećaj stolice je sveobuhvatna i uključuje:

• Prilagodba načina života (od tjelesne neaktivnosti do aktivnog načina života), revizija lijekova koji se uzimaju u korist onih lijekova koji ne uzrokuju zatvor, povećanje dnevnog volumena konzumirane tekućine (najmanje 2 litre) i vlakana u prehrani pacijenta (najmanje 35 g dnevno).
• Uzimanje blagih laksativa:

• djelovanje na bubrenje, koje potiče zadržavanje vode i povećanje volumena stolice (Mukofalk, Polycarbophil, Metilceluloza itd.),
• osmotski, koji pokušavaju privući vodu u crijeva i povećati njezin volumen u stolici, čime omekšavaju tvrde fekalne mase (makrogol, sorbitol, manitol, dufalak, slani laksativi predstavljeni magnezijevim sulfatom ili hidroksidom, natrijevim fosfatom ili sulfatom itd.),
• lubrikanti u obliku rektalnih čepića na bazi glicerina ili vazelina (olakšavaju prolazak stolice kroz crijeva).

Fizioterapeutski tretman: elektroterapija (abdominalna faradizacija), izlaganje istosmjernoj struji male snage (galvanizacija), UV zračenje, parafinske aplikacije na područje zdjelice, zagrijavanje trbuha strujom (dijatermija), elektroforeza s antispazmodicima, razni toplinski i masažni postupci.

• Propisivanje stimulativnih laksativa (bisakodil, ricinusovo ulje, senadeksin itd.), prokinetičkih lijekova (domperidon, metoklopramid itd.), antispazmodika (niaspam, dicetel, mebererin itd.).

Čišćenje crijeva klistirima (propisano kada je uzimanje laksativa nedovoljno).

Liječenje se provodi u fazama. Sljedeća faza se prelazi samo ako prethodna nije dala pozitivan rezultat. Kod većine pacijenata s poremećajima crijevne pokretljivosti problem se rješava u prvoj fazi. Ako je problem zatvora kompliciran ozbiljnijim patologijama, prelazi se na drugu, a u uznapredovalim slučajevima na treću fazu terapije, koja se provodi paralelno s liječenjem osnovne bolesti.

Osim toga, liječnik može propisati vitaminsku terapiju. Vitamini A, C i B1 korisni su kod zatvora, jer poboljšavaju probavu i crijevnu inervaciju. Gore navedeni vitamini mogu se uzimati s hranom ili u obliku farmaceutskih pripravaka.

Kirurško liječenje zatvora s tvrdom stolicom indicirano je samo u slučajevima neučinkovite konzervativne terapije, kongenitalnih anomalija ili malignih tumora u gastrointestinalnom traktu.

Tvrda stolica i laksativi

Pogledajmo kako laksativi mogu pomoći u rješavanju problema tvrde stolice i bolne, neredovite stolice.

"Mukofalk" je laksativni lijek s djelovanjem bubrenja na biljnoj bazi (sjemenke trputca). Aktivna tvar lijeka sposobna je apsorbirati vodu 40 puta više od vlastite težine, zbog čega se povećava volumen stolice. Paralelno s tim, sjemenke trputca imaju stimulirajući učinak na crijeva, poboljšavajući njihovu peristaltiku.

Lijek se proizvodi u obliku praška koji se stavlja u vrećice za jednokratnu upotrebu. Laksativ treba uzimati 1 vrećicu odjednom. Učestalost primjene može doseći 6 puta dnevno. Prije upotrebe, prašak iz vrećice se pomiješa s hladnom prokuhanom vodom u količini od 150 ml. Tijekom liječenja pijte puno vode (2 litre ili više).

Kontraindikacije za primjenu lijeka su: crijevna opstrukcija ili velika vjerojatnost patologije, anomalije crijevne strukture, neravnoteža vode i elektrolita, teški dijabetes. U pedijatriji se koristi od 12. godine života.

Nuspojave Mucofalka uključuju: alergijske reakcije, privremeno povećanje stvaranja plinova i osjećaj punoće u crijevima.

"Makrogol" je lijek na bazi polimera polihidričnog alkohola etilen glikola, koji tvori vodikove veze s česticama vode. U gastrointestinalnom traktu makrogol veže vodu i prenosi je u himus, a zatim u stolicu, čime se stolica ukapljuje. Istovremeno potiče pokretljivost crijeva i sprječava oslobađanje elektrolita s stolicom.

Lijek se propisuje i u terapijske i u dijagnostičke svrhe (na primjer, prije kolonoskopije). Oblik otpuštanja je isti kao i prethodni lijek.

Lijek treba uzimati samo jednom dnevno u količini od 1-2 vrećice, čiji se sadržaj ulije u ½ čaše vode. Lijek popijte ujutro, na prazan želudac. Rezultat je vidljiv već 2-3 dana.

Lijek se ne propisuje pacijentima s ulkusima i erozijama unutar crijeva, ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću, toksičnom dilatacijom debelog crijeva, potpunom ili djelomičnom crijevnom opstrukcijom, bolovima u trbuhu koji se javljaju iz nepoznatog razloga. Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke. U pedijatriji se koristi od 8. godine života. Oprez je potreban u slučaju zatajenja srca i dehidracije.

Nuspojave osmotskog laksativa uključuju: alergijske reakcije u obliku oticanja, hiperemije, osipa, boli i težine u trbuhu, razvoja proljeva, nadutosti, napadaja mučnine i povraćanja, snažnog nagona za defekacijom, što zahtijeva hitno rješavanje.

"Duphalac" je sirup na bazi laktuloze s hiperosmotskim djelovanjem. Među njegovim učincima su poticanje crijevne peristaltike i poboljšanje apsorpcije fosfata i kalcijevih soli.

Koristi se za regulaciju ritma pražnjenja debelog crijeva i omekšavanje tvrdog izmeta. Dostupan je u obliku vrećica s praškom.

Lijek se može uzimati u čistom obliku ili razrijeđen s vodom. Lijek se ne drži u ustima, već se odmah proguta. Doziranje odabire liječnik (obično od 15 do 45 ml). Dječja doza je 5-15 ml, ovisno o dobi. Učestalost primjene je 1-2 puta dnevno.

Odrasli uzimaju lijek u obliku praška 1-3 vrećice dnevno, razrijeđene u vodi.

Terapija lijekom zahtijeva pijenje najmanje 1,5 litara vode dnevno. Rezultat liječenja pojavljuje se nakon 2-3 dana.

Laksativi se ne propisuju za galaktozemiju, opstrukciju ili perforaciju želuca ili crijeva, intoleranciju na galaktozu i fruktozu te nedostatak laktaze, preosjetljivost na sastojke lijeka.

Najčešće nuspojave su: razvoj proljeva, nadutost i bol u trbuhu, napadi mučnine i povraćanja.

"Senadexin" je biljni pripravak sa stimulirajućim učinkom. Djeluje brzo (unutar 6-12 sati). Aktivna tvar pripravka - listovi sene - ima iritirajući učinak na crijevne receptore, čime potiče njegovu kontrakciju (motilitet). Paralelno s tim ima osmotski učinak, privlačeći vodu i razrjeđujući stolicu. Povećava pritisak stolice na crijevne stijenke, čime potiče peristaltiku.

Lijek se propisuje za crijevnu atoniju (smanjeni tonus i peristaltika), kao i za pripremu za radiografiju. Dostupan je u obliku smeđih tableta.

Uzimajte lijek 1-2 tablete 1-2 puta dnevno, ali ne više od 4 tablete dnevno.

Kontraindikacije za primjenu laksativa su: individualna netolerancija na komponente lijeka, Crohnova bolest, crijevna opstrukcija, ulcerozni kolitis, gastrointestinalno krvarenje, krvarenje iz maternice. Lijek se ne propisuje za akutni apendicitis i druge crijevne patologije u akutnoj fazi, peritonitis, peptički ulkus, cistitis, neravnotežu vode i elektrolita, spastičnu konstipaciju, strangulacijsku herniju, krvarenje iz anusa. U pedijatriji se lijek smije koristiti od 12 godina.

Nuspojave Senadexina su vrlo rijetke i uključuju blage alergijske reakcije, promjene boje urina, bol u trbuhu i proljev, mišićnu slabost i srčane probleme zbog gubitka elektrolita (dugotrajna primjena visokih doza).

Narodni lijekovi

Kao što smo već spomenuli, ne žure se svi liječniku s problemom tvrde stolice. Neki se osjećaju neugodno raspravljajući o tako osjetljivom pitanju, drugi se boje brojnih i daleko od ugodnih pregleda, a treći jednostavno nemaju priliku koristiti usluge liječnika. Ali problem ostaje i zahtijeva brzo rješenje, sve dok se na pozadini kroničnog zatvora ne počnu razvijati druge opasne patologije.

Za one koji se pitaju kako omekšati tvrdu stolicu bez medicinske intervencije i bez štete za zdravlje, možemo preporučiti nekoliko recepata tradicionalne medicine. Međutim, potrebno je zapamtiti da se nijedan od lijekova u sastavu tradicionalnog liječenja ne može koristiti ako je uzrok otvrdnjavanja i nepravilnosti stolice neka vrsta prepreke u crijevu, koja usporava kretanje izmeta kroz crijevo (volvulus, tumor u crijevu, adhezivna bolest, grudica neprobavljene hrane, strano tijelo u gastrointestinalnom traktu, anomalije u razvoju organa, grčevi).

Neki izvori preporučuju omekšavanje stolice klistirom sa sapunicom. Unatoč činjenici da se učinak takvog postupka javlja u kratkom vremenu (unutar 10-15 minuta), liječnici ne savjetuju žuriti s tako radikalnim lijekom. Za početak, možete pokušati u prehranu uključiti zdrobljene lanene sjemenke i mekinje. Možete ih jesti kao dio uobičajenih jela, dodajući 1-2 žličice po obroku. Bolje je to učiniti ujutro i popodne, kako biste imali priliku razrijediti narodni "lijek" u želucu i crijevima s puno vode (2-2,5 litre dnevno).

Stolna i vinaigrette cikla povećavaju količinu stolice i omekšavaju njezinu konzistenciju. Može se konzumirati i sirova i kuhana. Dobar učinak ima i sok od cikle, koji treba piti između obroka tri puta dnevno. Treba popiti barem čašu soka po obroku. Svježe pripremljeni sok treba ostaviti da odstoji sat vremena prije upotrebe.

Ujutro soku od cikle možete dodati sok od krumpira i mrkve, koji također omekšavaju stolicu, blagotvorno djeluju na sluznicu gastrointestinalnog trakta i pomažu u uklanjanju toksina koji se nakupljaju u tijelu zbog kroničnog zatvora. Mješavinu sokova ili bilo koji od gore navedenih sokova zasebno treba piti natašte sat vremena prije doručka, ¾-1 čašu.

Tradicionalni iscjelitelji vjeruju da salamura od krastavca pomaže u brzom i učinkovitom rješavanju problema tvrdog izmeta. Ne govorimo o marinadi, već o salamuri koja se sastoji od vode i soli s dodatkom začina (na primjer, kopra). Salamuru treba piti svaki dan po 1-2 čaše. Identičan učinak ima zagrijana salamura od kupusa.

Pražnjenje crijeva možete olakšati uz pomoć biljnih ulja. Bilo koje ulje koje imate u kuhinji kod kuće će poslužiti: suncokretovo, maslinovo, kukuruzno. Trebate piti 1-2 žlice ulja odjednom. Ponovite unos ulja 3-4 puta dnevno. Ako ne možete progutati ulje u čistom obliku, dodajte ga u hranu.

Biljni tretman se također smatra učinkovitim kod zatvora. Uzmimo, na primjer, isti kopar. Njegove sjemenke, poput sjemenki kima, sposobne su ne samo riješiti problem povećanog stvaranja plinova, već i normalizirati stolicu. U tu svrhu pripremite infuziju od 1 žlice sjemenki i 1,5 šalice kipuće vode (inzistirajte 30-40 minuta), filtrirajte i iscijedite sjemenke. Sastav je podijeljen na 4 dijela, koji se konzumiraju između obroka.

Među ostalim receptima za zatvor, vrijedi istaknuti: infuziju koprive (1 žlica na čašu vode) ili origana (2 žlice na čašu vode), uvarak sjemenki i infuziju korijena čička (1 žlica na čašu vode), biljku sene kuhanu s kipućom vodom (1 žlica na ¾ čaše vode).

Bez obzira koliko su narodni lijekovi učinkoviti, ako je zatvor uzrokovan crijevnom atonijom, nemoguće ga se riješiti bez normalizacije načina života i prehrane.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Homeopatija

Ne samo tradicionalna i narodna medicina, već i homeopatija imaju dovoljan skup sredstava za pomoć onima koji imaju tvrdu stolicu i stalni zatvor. Homeopatski lijekovi imaju minimalan broj kontraindikacija i nuspojava, što znači da se pravilnim pristupom njihovoj upotrebi možete brzo i sigurno riješiti zatvora.

Homeopatski lijekovi mogu imati različite učinke, svaki na svoj način normalizira stolicu osobe, stoga ih treba propisati stručnjak koji je upoznat s mehanizmom djelovanja lijekova.

Homeopatski pripravak Sulphur pozitivno utječe na funkcioniranje lijenih crijeva, poboljšavajući portalnu (abdominalnu) cirkulaciju krvi.

Lijek Nux vomica pomaže ublažiti grčeve ako se zbog neredovite stolice pojavi tvrda stolica. A osoba ne može ići na WC "na veliku nuždu" zbog spastične kontrakcije analnog sfinktera tijekom defekacije.

Homeopatski lijek na bazi divljeg kestena (Aesculus hippocastanum) pomoći će kod zatvora uzrokovanog hemoroidima i analnim fisurama.

Anacardium će biti koristan i kod atoničnog i kod spastičnog zatvora, a pomoći će i u ublažavanju neugodnih osjeta povezanih s unosom hrane (mučnina, dispepsija, bolovi u trbuhu).

Ako je uzrok zatvora nedovoljan protok žuči u crijeva kada himus dospije tamo, Lycopodium će pomoći povećati odljev žuči. Učinkovit je u slučaju "ovčjeg" izmeta. Međutim, kao i Thuja.

Ako se zajedno sa sluzi izbacuje tvrdi izmet, a posebno ako postoje pukotine u anusu, lijek Graphitis bit će koristan. Koristi se za liječenje proljeva, propisujući različite doze.

Za povećanje tonusa i motiliteta rektuma propisuju se homeopatski pripravci: Sepia, Silicea, Opium, Barium carbonicum. Posljednja dva pripravka posebno se često koriste u liječenju atoničnog zatvora kod starijih osoba.

Koji će od opisanih lijekova biti učinkovit u svakom konkretnom slučaju odlučuje homeopatski liječnik, uzimajući u obzir mnoge nijanse koje su nerazumljive neupućenom čitatelju. On također određuje u kojoj dozi i u koje vrijeme treba uzimati lijekove za zatvor.

Prevencija

Nije li to razlog za prevenciju i pravovremeno liječenje zatvora? Uostalom, nije tako teško spriječiti zatvor, osim ako ne govorimo o tumorima, strukturnim anomalijama ili stranim tijelima u crijevima. Uravnotežena prehrana s dovoljno biljnih vlakana i pijenje 1,5-2,5 litara vode ne samo da će pomoći u izbjegavanju zatvora i tvrdog izmeta, već će pozitivno utjecati i na vaše blagostanje i stanje kože.

Pomoći će u sprječavanju kroničnih crijevnih poremećaja i pravovremenom posjetu liječniku u vezi s novonastalim bolestima probavnog, endokrinog i živčanog sustava. Zatvor je obično kasna posljedica takvih patologija. Ako se bolest otkrije i liječi u ranoj fazi, ozbiljni crijevni poremećaji možda neće nastati.

Način života osobe također igra važnu ulogu. Hipodinamija često uzrokuje razvoj mnogih bolesti, a zatvor nije iznimka. Peristaltika crijeva se smanjuje kako se smanjuje tjelesna aktivnost vlasnika. Stoga bi osobe koje se bave intelektualnim radom trebale praviti pauze ne u pušionici, već u teretani ili na stadionu. A radni ljudi trebaju dobro jesti u kantini ili kafiću, a ne bježati grickalicama (krekeri, čips, peciva, brza hrana), zbog čega je problem zatvora i tvrdog izmeta postao posebno relevantan.

Prognoza

Bez obzira na to koliko nelagode tvrda stolica može uzrokovati, situacija nije beznadna. U većini slučajeva ne morate se ni pribjegavati ozbiljnom liječenju, ograničavajući se na povećanje količine vlakana u prehrani i povećanje tjelesne aktivnosti.

Ako promjene u prehrani i načinu života ne pomognu, prelaze na liječenje lijekovima. Da bi borba protiv zatvora bila učinkovita i imala trajan rezultat, važno je slijediti savjet liječnika pri odabiru vrste laksativa. Nemojte odmah posezati za stimulansima koji uzrokuju ovisnost. Dugotrajna upotreba takvih lijekova može samo pogoršati situaciju kada crijeva jednostavno postanu previše lijena da bi se sama ispraznila.

Prognoza za liječenje tvrde stolice uvelike ovisi o uzroku zatvora. Jasno je da ako je zatvor samo simptom ozbiljnije bolesti, samo terapija za temeljnu patologiju pomoći će u rješavanju problema. Simptomatsko liječenje u ovom slučaju imat će privremeni rezultat.

Najgora prognoza je u uznapredovalim slučajevima, kada je zatvor doveo do razvoja raka debelog crijeva. I ovdje sve ovisi o stadiju bolesti, prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima i raznim ljudskim organima. Liječenje je strogo kirurško. U 4. stadiju bolesti ljudi žive ne više od 3 godine.

[ 22 ], [ 23 ]