Liječenje radio valova cervikalne displazije

Ova metoda, poput radio valnog liječenja cervikalne displazije, smatra se jednim od najmodernijih i jedinstvenih. Postupak je dobro izveden, zahvaljujući gotovo apsolutnoj atraumatici, kao i nedostatku boli i ožiljaka nakon tretmana.

Radio-val operacija tijekom proteklog desetljeća prepoznata je kao najčešći postupak u svijetu za bolesti cerviksa. Iscjeljenje nakon što se brzo dogodi, bez krvarenja i neugodnih posljedica.

[1], [2], [3]

Indikacije za liječenje radio valova cervikalne displazije

Radio-valna terapija za displasija provodi se u sljedećim slučajevima:

• ako je tijekom kolposkopije na cervici maternice pronađeno značajno područje modificiranog epitelnog tkiva s prevalencijom u području cervikalnog kanala;
• na displaziji vrata maternice od 2-3 stupnja, što je potvrđeno histologijom;
• ako je Pap test potvrdio razvoj displase od 2-3 stupnja.

Uz displaziju cerviksa, također je propisana metoda radio valova za liječenje takvih bolesti:

• vrat strain;
• endometrioza;
• polipoze;
• cervikalna ektopija;
• cervikalna leukoplakia;
• vaginalne ciste;
• hipertrofije vrata maternice.

Pored indikacija, izdvajaju se i neke kontraindikacije u postupku radio valova:

• infektivne bolesti cerviksa ili maternice, upala vagine ili dodataka;
• Rak vrata maternice, što potvrđuje histologija.

Prije nastavka liječenja, liječnik mora biti uvjeren u odsutnost upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa i, ako je to moguće, propisati prikladnu terapiju.

Metoda radio valnog liječenja

Bit terapijskog učinka radio valnog liječenja je uporaba visokofrekventnih radio valova (od 3,8 do 4 MHz) - liječnik može obavljati ne-kontaktni rez sa istodobnom koagulacijom mekog tkiva. Daljinsko djelovanje vala provodi se toplinom, koja se oslobađa tijekom otpora slojeva tkiva vrata do usmjerenih radio valova. Važno je da upravo zahvaćene i umirujuće stanične strukture imaju najveći električni otpor. Koncentracija energije nastala je na rubu aktivne elektrode i izaziva povećanje energije unutar stanice na molekularnoj razini, što pridonosi zagrijavanju tkiva i takozvanom "isparavanju" stanice. Tijekom postupka, elektroda ne kontaktira izravno tkivo i ne zagrijava. Zdrave stanice praktički nisu pogođene.

Tijekom zasjedanja operacije radio valova, ne postoji bolna kontrakcija mišića i stimulacija živčanih vlakana.

Navodimo glavne pozitivne aspekte metode radio valova:

• moguće je kontrolirati i smanjiti stupanj oštećenja obližnjih normalnih tkiva;
• postupak je praktički bezbolan;
• nakon liječenja nema krvarenja;
• iscjeljivanje prolazi brzo i uz minimalnu nelagodu;
• liječenje se može propisati nulliparous pacijentima.

Obrada radio valova provodi se u prvoj fazi ciklusa, nakon završetka mjesečnog krvarenja. Kako funkcionira postupak?

• Pacijent daje svoj pristanak na liječenje.
• Žena je ponuđena da leži na naslonjaču.
• U vaginalnoj je šupljini uvedeno plastično zrcalo koje ne posjeduje svojstva koja se trenutno nose.
• Liječnik uklanja iscjedak, čišćenje vagine.
• Cerviks se tretira s Lugolovom otopinom, koja vam omogućuje da vidite gdje se nalaze zone promijenjenog epitelnog tkiva.
• Raspršivač se nanosi na žensko bedro na određenom mjestu.
• Liječnik anestetički ubrizgava u cerviks.
• Petlja elektroda nalazi se na udaljenosti od oko 4 mm od granice lezije.
• Visoka frekvencija struja se ulazi u petlju: liječnik u ovom trenutku skida potrebnu površinu za dubinu od oko 6-8 mm.
• Pomoću pinceta ili specijalnih pinceta, uklonjeno tkivo se uklanja iz cerviksa i šalje za histološku analizu.
• Vaskularna koagulacija se provodi kako bi se spriječilo krvarenje u rani.

Komplikacije i posljedice radio valnog liječenja cervikalne displazije

Postupak liječenja radio valom rijetko završava s komplikacijama. Najčešće se oporavak odvija bez problema i posljedica. Samo povremeno može doći do takvih simptoma kao što je lagano izbijanje smeđe i ružičaste boje, kao i lagane bolove u donjem dijelu trbuha. Takvi znakovi ne smatraju se odstupanjima od norme i uklanjaju se nekoliko dana.

Na kraju liječenja, liječnik daje pacijentu savjete o načinu života za razdoblje oporavka (o njima ćemo govoriti u nastavku). Ako žena strogo poštuje sva predložena pravila, tada neće biti negativnih posljedica nakon liječenja.

Ako se takva pravila zanemaruju, tada se komplikacije mogu dogoditi najbliže vrijeme nakon postupka. Među njima:

• krvarenje vrata maternice;
• pristup infekciji;
• grč cervikalnog kanala ili vanjskog grla;
• razvoj istokno-cervikalne insuficijencije;
• produljeno pražnjenje s mješavinom krvi.

Prema statistikama, takve komplikacije mogu se pojaviti u oko 2% slučajeva radio valnog liječenja.

[4], [5], [6]

Razdoblje rehabilitacije

Nakon nanošenja rehabilitacije za uporabu radiofrekvencijskog spektra za liječenje odvija relativno brzo, ako pacijent nije pojavio u vezi genitalne bolesti - kao što su vaginitis, drozd, vaginalna bakterija rastinje. Ako je žena identificirana s papilomavirusom, tada će joj trebati dodatni postupak liječenja antivirusnim lijekovima.

Tijekom zatezanja rane može se pojaviti jasan, smeđkasti ili ružičasti iscjedak. Nakon nekoliko tjedana korice se mogu ukloniti. Početkom trećeg tjedna nakon postupka preporučuje se posjet liječniku radi preventivnog pregleda: liječnik treba provjeriti postupak zatezanja površine rane.

U rijetkim slučajevima pacijent može biti uznemiren manjom boli u donjem dijelu trbuha. Ako je potrebno, upotreba lijekova kao što je Ibuprofen (ni u kojem slučaju, a ne aspirin) je dopuštena. Upotreba antibiotika i hormonskih lijekova u ovom razdoblju je neprikladna.

Najmanje mjesec dana nakon postupka treba slijediti preporuke liječnika o razdoblju rehabilitacije. Ako je pacijent primijetio temperaturu, ili postoji teška krvarenja, uz bolove - potrebno je hitno kontaktirati liječnika.

Kompletna regeneracija epitelnog cervikalnog tkiva javlja se na različite načine, ovisno o ljestvici intervencije:

• nakon određenog liječenja, razdoblje ozdravljenja je 5 do 7 dana;
• nakon radiovalnog izrezivanja i konizacije, razdoblje može trajati do 30-40 dana.

Preporuke nakon radio valnog liječenja cervikalne displazije

• U roku od 2 godine pacijent treba redovito pregledavati liječnik i ako je potrebno, poduzmite propisani preventivni tretman.
• Neposredno nakon 2 tjedna, ne možete se kupati, plivati u bazenu i drugim vodenim tijelima, posjetiti sobu za paru.
• Za 2 tjedna trebate izbjegavati dizanje utega, tjelesne aktivnosti i aktivnih sportskih vježbi.
• Jedan do dva mjeseca (ovisno o savjetu liječnika) morate promatrati seksualni odmor.
• Tijekom mjeseca ne možete koristiti tampone, niti biste trebali učiniti douching ili koristiti druge vaginalne načine bez propisivanja liječnika.
• Prvo menstrualno krvarenje nakon radio valnog tretmana može biti obilnije od uvijek, što nije odstupanje. Međutim, previše krvarenja s krvlju ugrušaka, uz boli, trebao bi biti razlog odlaska liječniku.
• Isto tako, trebate posjetiti svog liječnika ako se tjelesna temperatura iznenada uzdiže bez ikakvog razloga.

U većini slučajeva žene lako podnose radio valove - mnogi napuštaju bolnicu u roku od nekoliko sati nakon postupka. Unatoč relativno visokim troškovima intervencije, nedavno radio valni tretman cervikalne displazije je metoda izbora za mnoge pacijente. I to ne čudi: liječenje je kvalitativno, brzo i bez negativnih posljedica. Nemojte se bojati postupka - ako ste zabrinuti za bilo kakva pitanja, posavjetujte se s liječnikom koji će liječiti: on će kompetentno i pažljivo objasniti sve nijanse ove metode.