Proktoskop

Rectoscopy (ili rektomanoskopiya) - postupak endoskopskog pregleda dijagnostičke epitela rektuma, i, ponekad, u distalni dijelovi sigmoida debelog crijeva.

Tijekom rektoskopije, vizualni pregled ovih crijevnih dijelova izvodi se pomoću uređaja nazvanog pravokutnik (ili rektoskop). Naprava umeće kroz stražnji pacijenta koji se proteže u rektum i može ispitati direktni i sigmoidne crijeva veća udaljenost do trideset - trideset pet centimetara od anusa.

Rectoskop je zakrivljena cijev malog promjera do trideset centimetara. Opremljen je rasvjetnim tijelom hladnog svjetla - električnom žaruljom i dovodom zraka. Zrak je hranjen kako bi proširio šupljinu rektuma kako bi se osigurala mogućnost pregleda. Zatim, nakon što je zrak napuhnuo u šupljini rektuma, uređaj je odspojen zbog opskrbe, a okular (ili komora) je pričvršćen na rektoskop za vizualni pregled. Pomoću okulara informacije o stanju crijeva prenose se na poseban monitor, na kojem se slika može mjeriti.

Mogućnosti dijagnostike uz pomoć rektoskopije omogućuju provođenje pregleda izravnog crijeva u dubini od trideset do trideset pet centimetara od anusa. U suvremenoj medicinskoj praksi ova metoda istraživanja se koristi vrlo često, jer ima visoku informativnost i potpuno je bezbolna za pacijenta.

Trajanje ispitivanja crijeva ovisi o broju postupaka koji se koriste u dijagnostici. U uobičajenim slučajevima, rektoskopija se provodi deset minuta.

Kroz istraživanje stručnjaka Proktolog pribjegli ocjenjivanja boje, vlagu, sjaj, reljefa i elastičnosti epitela, njegov sklopivi, crtanje vaskularni tonus i motoričke funkcije crijeva. Važna je važnost pri traženju patoloških promjena ili formiranja rektuma.

[1], [2], [3], [4], [5]

Priprema za rektoskopiju

Priprema za rektoskopiju od velike je važnosti, jer pouzdanost dijagnostičkih rezultata ovisi o tome.

Nekoliko dana prije rektoskopije bolesnik treba koristiti posebnu prehranu. Sastoji se od odbijanja određenih prehrambenih proizvoda. Pod zabrane su pekarski proizvodi, povrće, voće, mahunarke (grah, grašak, leća, grah, slanutak, soja, itd), mliječni proizvodi, jaja, alkoholna pića, kava, gazirana pića. Tijekom dana, koja prethodi izvršenju rektoskopije, trebate koristiti malu prehranu koja ne uzrokuje nadutost.

Uvečer prije sljedećeg dana dijagnoze od pića i jela možete piti samo čaj.

Također, navečer se provodi čišćenje klistir, koje se ponavlja sat-dva prije postupka ujutro. Za klistir, možete koristiti posebne gelove za čišćenje dizajnirane za tu svrhu. Ili, klistir s jednim i polom ili dvije litre vode na sobnoj temperaturi koristi se uz pomoć Esmarchove šalice koja je dostupna u bilo kojoj ljekarni. Vrlo je važno temeljito čistiti crijeva prije pregleda, što ovisi o valjanosti rezultata ispitivanja.

Od doručka do dana postupka preporučuje se odbiti. Prije ankete je pokazano da pijenje samo čiste mirne vode.

Ako je postupak rektoskopije zakazan za večernje vrijeme, a tijekom dana se morate ograničiti u prehrani što je više moguće. Dva sata prije rektoskopije bit će potrebno primijeniti dva ili tri mikroklijezda pripravka Mikrolaks. To se može obaviti na poslu - Mikrolux je praktičan i brz postupak.

Metoda provođenja kliničkog čišćenja:

• Uzme se šalica Esmarch, volumen od jedne i pol do dvije litre, što je staklo, emajlirani spremnik ili spremnik za jednokratnu plastiku. Eschmarchova šalica je često gumena. Na dno spremnika nalazi se bradavica na kojoj je potrebno staviti gumenu cijev. Na kraju cijevi je uklonjivi vrh, dugačak osam do deset centimetara, izrađen od plastike. Prije uporabe je potrebno pregledati vrh - trebao bi biti cjelovit, a njegovi rubovi - čak i. U blizini vrha nalazi se ventil, kroz koji se otvara struja vode i zakopa. Umjesto toga, ako je ventil odsutan, umjesto toga se mogu koristiti različiti stezaljke ili odjeće.
• Enema se provodi pomoću pitke vode. Ako se postupak čišćenja provodi za djecu, preporučuje se da se voda kuha i ohladi na sobnu temperaturu. Za klistir, voda se koristi pri temperaturi od dvadeset i pet do dvadeset osam stupnjeva. Hlađenje vode se ne smije koristiti jer povećava funkciju motora crijeva, a također uzrokuje neugodne osjete u njemu. Voda za klistir s tjelesnom temperaturom ili više također nije prikladna za upotrebu, budući da ima svojstvo brzog apsorpcije u crijevnom zidu. 3.
• U šalici Esmarcha ulijeva se voda u volumenu od jedne i pol litre, tenk se diže na visinu od jednog i pol metra i tamo je fiksiran. To je najbolje učiniti u kupaonici. Savjet je premazan s kremom za bebe, vazelinom ili biljnim uljem. Nakon toga, vrh se spušta, a ventil se lagano otvara kako bi oslobodio malu količinu vode iz cijevi, kao i zraka. Potom je potrebno cijev puniti vodom, nakon čega se ventil mora zatvoriti.
• U kupaonici, trebate uzeti položaj lakat-lakat, odmarajući se na jednom lakatu, a drugu ruku za umetanje vrha u anus. Mora biti uveden kružnim pokretom, sporim tempom i velikom pažnjom. Zatim morate otvoriti slavinu i staviti vodu u crijeva. Ako se dogodilo da voda uopće nije poplavljena u crijevu, ali bilo je bolnih senzacija, trebate zatvoriti ventil i malo disati. Zatim ponovno možete otvoriti ventil i nastaviti s uvođenjem vode. Kada se voda izlije iz rezervoara, potrebno je ukloniti vrh iz anusa, a na mjestu staviti prethodno pripremljenu brtvu.
• Preporučeno vrijeme, tijekom kojeg je potrebno držati vodu - ne manje od deset minuta. Ako postoje osjećaji boli ili osjećaj raspiranya, možete ukloniti ove simptome svjetlosnim kružnim potezima trbuha. Moguće je šetati po kući ili ležati na trbuhu tijekom cijelog razdoblja održavanja klistir.
• Druga varijanta provođenja kliničkog čišćenja leži na krevetu. Potrebno je uzeti ležeći položaj na lijevoj strani, savijati noge i povući se za sebe. Pod podnožjem stražnjice stavlja se mazalica ili polietilenska folija, jedan od rubova koji pada u kantu, koji stoji pored kreveta. To bi trebalo biti učinjeno u slučaju da ne možete zadržati svu vodu u crijevu. Podmazani vrh umetnut je u anus. Početne tri - četiri centimetra uvode prema pupku, a sljedećih pet - šest centimetara savjet pokreti se izvode u smjeru paralelnom trtica, malo dizanje u smjeru prepone dijela vrha, koji se nalazi vani. Ako postoje razne prepreke, na primjer, vrh se odmara na čvrstu stolicu, onda se cijev treba pomicati i otvoriti ventil. Voda koja se dobiva pod pritiskom počinje ulaziti u crijeva, a uz pomoć "zagušenja" može se ukloniti. To će stvoriti osjećaj pokreta crijeva i želi ga isprazniti. U ovom trenutku trebate smanjiti opskrbu vodom zatvaranjem ventila. Tijekom pojave neugodnih osjeta, možete trzati trbuh laganim kružnim pokretima. Nakon uvođenja vode, leći 10 minuta na vašoj strani ili natrag, duboko disanje.
• Ako je rektum začepljen fecesom tako da voda ne može proći u crijevu, potrebno je ukloniti cijev iz anusa, očistiti ga izvana i iznutra, a zatim ponoviti postupak.
• Kada se voda uvodi u crijeva, ne izlijte je potpuno iz Esmarchove šalice - najbolje je ostaviti malu količinu tekućine na dnu. Zatim se ventil zatvori, a vrh se ukloni iz anusa.
• Nakon provođenja klizme za čišćenje, vrh se ukloni, temeljito se opere sapunom pod toplom vodom, a zatim kuhati.
• Tijekom jednog postupka čišćenja, crijeva ne smiju unijeti više od jedne i pol do dvije litre tekućine. Ako se proizvedu dva klistira, jedan po jedan, onda se između njih mora napraviti vremenski interval od trideset pet do četrdeset pet minuta. Drugi klistir bi trebao biti postavljen tek nakon što postane siguran da sadržaj prvog klizme u potpunosti ostavlja crijeva.

Microlax prije rektoskopije

Lijek Mikrolaks može se koristiti prije rectoscopy umjesto klistir za čišćenje. To je lokalno pripremljeno rješenje za uporabu, koja se pakira u cijevi od po 5 ml. U pakiranju lijekova proizvedena su četiri komada cijevi i svaka je namijenjena jednom za upotrebu.

Da biste primijenili Mikrolaks, dovoljno je pažljivo pročitati upute i pratiti ih. U ovom slučaju, lijek je dizajniran na takav način da se može koristiti u gotovo svakom okruženju gdje se nalazi kupaonica, uključujući i na poslu i tako dalje.

Nakon uvođenja Microlaxa u anus, učinak se promatra nakon pet do petnaest minuta. Kroz ovaj lijek možete lako očistiti distalni sigmoidni debelo crijevo na udaljenosti od dvadeset do trideset centimetara. Čišćenje na ovoj udaljenosti prilično je prikladno za pregled i postupak rektoskopije.

Djelovanje lijeka je blago i dosadno, nema agresivan učinak na crijeva pacijenta, a također nema nuspojave za cijeli organizam. Budući da je Mikrolaks siguran lijek, propisan je za upotrebu odraslih i djece, kao i trudnica i dojilja tijekom dojenja.

Microlax se koristi kako slijedi: morate se riješiti brtve koja se nalazi na vrhu cijevi. Potom je potrebno malo stisnuti cijev tako da kap kapi lijekova nedostaje vrh klistir. Nakon toga, vrh mikroklastike je umetnut u anus, cijevi se stisnu, a sadržaj je potpuno istisnut. Na samom kraju postupka vršak se uklanja iz anusa, tijekom kojeg se cijev mora komprimirati.

Da biste se pripremili za rektoskopiju, trebate ući u crijevo dvije do tri cijevi lijeka u vremenskom intervalu od pet do deset minuta između njih. Pražnjenje crijeva opaža se nakon pet do dvadeset minuta nakon uporabe lijeka.

Ako iz nekog razloga ne bude pražnjenje crijeva nakon korištenja druge cijevi lijeka, to znači da jednostavno nema sadržaja u crijevu, a priprema za rektoskopiju je bila uspješna. Ali u slučaju da pacijent još uvijek ima sumnje kao pripremne manipulacije, moguće je staviti treći mikroklimizam.

Mikrolaks se koristi za dijagnostičko ispitivanje najkasnije tri sata prije početka postupka i najkasnije šest sati prije testa.

Kako se izvode rektoskopi?

Prije postupka stručnjak bi trebao dobiti sljedeće informacije od pacijenta:

1. Ima li pacijent alergijske reakcije na bilo kakve lijekove.
2. Ima li pacijentu povećanu tendenciju krvarenja s malim posjekotinama ili tijekom ekstrakcije zuba.
3. Ima li pacijent lijekove za zgrušavanje krvi, na primjer, anopin, varfarin, plavix, titslidom.
4. Ženska pacijentica nije trudna.
5. Ima li pacijent menstrualnog krvarenja u vrijeme pregleda.

Zatim, prije dijagnoze od strane proktologa, pregledava se analni dio i provodi rektalni pregled rektuma. Ovaj pregled može dodatno otkriti patološke promjene rektum: moguće je detektirati postojanje hemoroida, apsces, analni ekcem, dermatitis, genitalne bradavice, raznih tumora i tako dalje.

Pacijenti koji nisu upoznati s ovim postupkom, ali koji imaju imenovanje liječnika da se pregledaju rektoskopijom, važno je unaprijed znati kako je izvršena pravokutnost.

Postupak rektoskopije izvodi se na koljenastom koljenu ili na koljenom bračnom položaju pacijenta, koji se nalazi na kauču ili u ležištu na lijevoj strani. Ako se postupak izvodi, kada pacijent leži na svojoj strani, treba saviti koljena i pritisnuti ih do trbuha. Možete napraviti anketu i na ginekološkom stolcu, kada pacijent leži na leđima.

Prije ispravljanja bolesnik se oslobađa odjeće ispod struka i zauzima naznačeni položaj. Tada stručnjak provodi pregled prsta anusa. Tada je cijev uređaja umrljana gelom lidokaina i vazelinom (ili drugim indiferentnim uljem). Pacijent treba duboko udahnuti i odgoditi disanje, a zatim polako ispirati i istovremeno opustiti suprotno rame na stranu gdje leži pacijent. Također je potrebno opustiti mišiće na vratu u trenutku izdaha.

Sada stručnjak može polagano i s velikom pažnjom umetati pravokutnik u anus na dubini od pet centimetara uz pomoć rotirajućih pokreta. Nakon toga, budući da se cijev već nalazi iza sfinktera, odvodnik (utikač koji se nalazi unutar cijevi) uklanja se, a pregled provodi samo uz pomoć vizije.

Kada se cijev uređaja već preselila na udaljenosti od dvanaest do četrnaest centimetara, u zonu pravokutnog savijanja, pacijentu se traži da ponovi dubok dah, a zatim polako uzdisaj, kao posljednji put. Tijekom inhalacije i izdisaja zraka se kroz posebnu krušku pumpa u crijevo. Djelovanje pacijenta i liječnika pomaže prodiranje pluća u pravokutnik u sigmoidni debelo crijevo. Ako se odjednom spriječi pomicanje uređaja, pacijentov pregled odmah se zaustavlja, a rektoskop se izvlači prema van.

Treba također napomenuti da se tijekom vremena kad cijev kreće u rektumu, u nju se stalno dovodi mala količina zraka. To je neophodno kako bi se osigurala jednostavnost i bezbolnost prodora pravokutnika u crijeva.

Postupak rektoskopije obavlja se kružnim pokretima s distalnim krajem rektoskopa i omogućuje pregled probavnih zidova od analnog kanala do distalne trećine sigmoidnog debelog crijeva.

Anoscopy i rectoscopy

Za temeljito ispitivanje analnog kanala, u pravilu, prije rektoskopije koristi se anoscopijski postupak. Anoskopija je pregled analnog kanala nekog dijela rektuma uz pomoć vizualnog promatranja. Ovaj dijagnostički postupak provodi se anoscopom. Anoscope uređaj je poseban alat u obliku cijevi u obliku konusa, slično ginekološkom ogledalu male veličine i dužine je od oko šest do osam centimetara. Unutar cijevi nalazi se zatvarač (utikač), a pomoću optičkog adaptera (adaptera) svjetlo je spojeno na cijev koja je integrirana u ručku anoskopa. Moderni anoskopi opremljeni su adapterima svjetlosnog vodiča koji mogu kombinirati uređaj i sve svjetlosne kabele.

Postoje dvije vrste anoscop - dijagnostički i terapijski. Terapeutski pogled na anoscope razlikuje se od dijagnostičke u obliku posebnog udubljenja za spajanje endosurgijskih instrumenata.

Koristeći anoscope, možete proučiti područje anusa i rektuma na dubini od osam do dvanaest do četrnaest centimetara. U dijagnostičkoj zoni ulazi anorektalna regija s unutarnjim hemoroidnim čvorovima. Dogodilo se da čvorovi hemoroida su previsoki u analnom kanalu zbog onoga što se ne može ispitati pomoću postupka anoscopije.

Tijekom dijagnoze, napravljen je vizualni pregled boje i strukture epitela rektuma. Ako je potrebno, izvodi se biopsija, tj. Uzorak patološki modificiranog tkiva uzima se za histološki pregled. Postupak anoscopije pouzdan je za otkrivanje hemoroida, neoplazmi rektuma - polipa i kondiloma, otkrivanje upalnih procesa u anusu.

Anoskopija se obavlja u istom položaju pacijenta kao i rektoskopija. Prije nego što se to provodi, uvijek se koristi rektalni pregled prstiju pacijenta, budući da taj postupak pomaže isključiti različite kontraindikacije uporabi anoscopije. Ako se pronađu bolesti u kojima se dijagnostika ne može provesti, pregled se odgađa do trenutka kada se akutni uvjeti zaustave.

Prije uvođenja anoscope, njegovi ventili su podmazani s glicerolom, a zatim se analni kanal proširuje za umetanje instrumenta. Anoskop se umetne u anus pomoću polaganih kružnih pokreta. U tom slučaju, možete pratiti prisutnost hemoroida, kriptova, hipertrofiranih papila i analnih tumora. Nakon uklanjanja obturata (okulara za vizualno promatranje), anusko se polagano i pažljivo povlači iz anusa.

Indikacije za anoscopy:

• Prisutnost boli u anusu.
• Pojava krvarenja iz anusa.
• Pojava sluzavog ili purulentnog iscjedka iz anusa.
• Pojava kršenja pokreta crijeva - pojava konstipacije ili proljeva.
• Postoje sumnje na bolest rektuma.

Kontraindikacije anoskopije:

Nema potpune kontraindikacije u korištenju postupka.

Relativne kontraindikacije su:

• prisutnost suženog lumena analnog ventila,
• prisutnost suženog lumena rektuma,
• prisutnost akutne upale u anusu - pojava akutnog paraproktitisa, tromboza hemorrhoidnih žila,
• tumorskih procesa u prirodi analnog kanala,
• akutna faza kemijskih i toplinskih opeklina.

Priprema za anoscopiju provodi se pomoću klizme za čišćenje nakon pokreta crijeva. Da biste to učinili, uzmite vodu na sobnoj temperaturi u iznosu od jedne i pol do dvije litre i stavite klistir, čija je tehnologija opisana u odjeljku "Priprema za rektoskopiju".

U nekim slučajevima, zajedno s istraživanja je potrebno da se dobiju terapijske mjere kao što su uvođenje lijekova u rektum, korištenje elektorokoagulyatsii ili infracrveni postupak koagulacije obavlja ligitirovaniya ili sklerozu hemoroide.

Postupak anoskopije nema komplikacija, stoga je apsolutno siguran i bezbolan.

[6], [7]

Kolonoskopija i rektoskopija

Kolonoskopija je metoda ispitivanja debelog crijeva u modernoj medicini, koja se koristi za dijagnozu i terapiju. Uz pomoć kolonoskopije, sluznica zidova debelog crijeva pregledava se pomoću uređaja endoskopa.

Endoskop je fleksibilna cijev s promjerom do jednog centimetra i dužinom od oko pola i pol metra. Na kraju endoskopa, koji je umetnut u anus, nalazi se mali rasvjetni uređaj, kao i okular, kroz koji se provodi vizualno promatranje. Kolonoskopija i rektoskopija imaju razlike u tome što prvi postupak omogućuje pregled svih dijelova debelog crijeva, počevši od rektuma i završetka slijepih.

Uz pomoć kolonoskopije moguće je uspostaviti ili potvrditi dijagnozu sljedećih bolesti: simptomi ulceroznog kolitisa, benignih tumora, malignih novotvorina, Crohnove bolesti i tako dalje. Tijekom istraživanja možete zapisati proces snimanja videozapisa, fotografirati željena područja i uzeti uzorke tkiva biopsijskim postupkom za daljnji histološki pregled. Tijekom kolonoskopije moguće je ukloniti patološke formacije koje su otkrivene kao rezultat ove studije.

Kolonoskopiju može izvesti stručnjak-proktolog ili endoskopist. Za provođenje kolonoskopije bolesnik skida svu svoju odjeću i stavlja posebnu haljinu. Dijagnoza se provodi u poziciji pacijenta koji leži na leđima: pacijent leži na lijevoj strani, savije noge na koljenima i pritišće ih do prsnog koša.

Opća procedura za provođenje kolonoskopije je sljedeća: lagano savijena naprava se koristi za isključivanje patoloških područja s razmaknicama i oštrim zavojima. Endoskop je umetnut u anus s polaganim i šiljastim kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu i obrnuto. Napredovanje uređaja kontrolira vizija, za koju se zrak šalje debelom crijevu, što pomaže pri stvaranju slobodnog prostora za kretanje instrumenta i za promatranje. U ovom trenutku, distalni kraj instrumenta savijen je u obliku velikih i malih vijaka u smjeru gore i dolje, a također desno i lijevo. Ako se u crijevima stvara velika količina zraka koja ometa ispitivanje, ona se izlučuje kroz anus, kao i tekuće punjenje crijeva, koja se uspjela akumulirati u njemu. U tu svrhu koristi se posebna crpka.

Indikacije za kolonoskopiju:

Simptomi svih bolesti debelog crijeva su indikacije za korištenje ove metode istraživanja. Kolonoskopija se koristi za:

• Gastrointestinalno krvarenje.
• Kršenje pražnjenja crijeva - pojava opstipacije ili proljeva.
• Uz znakove crijevne opstrukcije.
• Izolacija čašica sluzi ili gume iz anusa.
• Uz simptome ulceroznog kolitisa, Crohnova bolest.
• Kada se sumnja da ima crijevne benigne ili maligne neoplazme.

Postoje i terapijske indikacije, koje pretpostavljaju obavljanje medicinskih postupaka:

• Uklanjanje benignih tumora.
• Provođenje postupka zgrušavanja otkrivenih izvora krvarenja crijeva.
• Uklanjanje zakrivljenosti ili intususcepcije crijeva.

Kontraindikacije kolonoskopije:

• Apsolutne kontraindikacije u kojima je zabranjeno provođenje ovog istraživanja:
  • prisutnost šokne države,
  • pojava akutnog infarkta miokarda,
  • prisutnost intestinalne perforacije,
  • pojava munje-brzog oblika ishemičnog kolitisa.
• Relativne protipološke indikacije za postupak su kako slijedi:
  • intestinalno krvarenje iz anusa,
  • loša priprema za postupak,
  • koji su ranije izvedeni u velikom broju kirurških zahvata u području zdjelice,
  • prisutnost velikih kila,
  • prisutnost plućne insuficijencije,
  • dostupni zatajenje srca,
  • prisutnost umjetnih ventila u pacijentu.

Treba pripremiti kolonoskopiju: poduzetim mjerama osigurat će se mogućnost provođenja ankete, a dijagnoza će također biti najpouzdanijih i informativnija. Glavni uvjet za kolonoskopiju je odsutnost izmeta u debelom crijevu. U slučaju nedovoljne intestinalne čistoće pacijent se ne ispituje. Ponekad, stručnjak, ipak, može napraviti dijagnozu, ali u ovom slučaju vjerojatnost pogrešaka je visoka, jer se neke promjene u crijevu mogu propustiti.

Priprema za kolonoskopiju je učiniti sljedeće:

• Potrebno je koristiti posebnu prehrambenu hranu koju pacijent odredi dva dana prije planiranog vremena dijagnoze. Kada imate stalni zatvor proći na dijeti je potrebno za tri - četiri dana prije ankete. Ispadanje sve namirnice koje pridonose nadutosti i volumen stolice. U to vrijeme, potrebno je napustiti korištenje prehrambene voća (breskve, jabuke, grožđe, datulje, marelice, mandarine, naranče, banane), svježe povrće (repe, kupusa, mrkve, rotkvica, repa, rotkvica, češnjak, luk), maline i guske i zelje. Uklanjaju se iz prehrane ječma, zobi i prosa kašu i pekarskih proizvoda, posebno raženog kruha. Zabranjeno - neko vrijeme - tu su orasi, sjemenke, gljive, bezalkoholna pića i alkohol, mahunarke (grah, grašak, leća, soja, slanutak, grah), pivo i mlijeko.
• Prilikom korištenja prehrane, dopušteno je jesti male ribe i perad s niskom masnoćom, jasne juhe, proizvodi od kiselog mlijeka, suhe kekse, žele, ne-gazirana pića, slabi čaj.
• Na dan kada je na rasporedu kolonoskopija, možete jedu samo tekućine: bujon, kuhana voda, čaj.
• Tijekom primjene u prehrani priprema dijeta ne može koristiti željezne pripravke, kao i aktivni ugljen.
• Dvadeset i četiri sata prije pregleda trebate očistiti crijeva s klistirima i laksativima.

[8], [9]

Izvođenje rektoskopije kod djece

Rectoskopija, zbog svoje boli i sigurnosti, može se preporučiti djeci. Za postupak su navedene sljedeće naznake:

1. Prisutnost krvarenja iz donjeg crijeva, koji imaju različit intenzitet i periodicitet.
2. Pojava osjećaja nepotpune pražnjenja crijeva.
3. Abaissement iz anusa formacija sličnih tumoru, kao i hemoroidi i rektum.

Rectoscopy postupak provodi kod djece, otkriva razne bolesti probavnog trakta: moguće detekciju ulcerativni kolitis, akutne i kronične proctosigmoiditis, poremećajima crijeva, distalno različitih tumora procesa i drugih patologija.

Kontraindikacije za provođenje rektoskopije u djetinjstvu su prisutnost upalnih procesa u području anusa i perianalnog dijela crijeva, kao i veći stupanj suženja analnog kanala.

Kako bi pripremili dijete za pregled ujutro, navečer se provodi čišćenje, koja se ponavlja ujutro jedan ili dva sata prije rektoskopije. Ako postoji mogućnost endoskopske intervencije, crijeva djeteta pripremaju se na takav način kao i za kolonoskopiju.

Postupak obavljanja rektoskopije za starije djece ne razlikuje se od postupka rektoskopije kod odraslih bolesnika. Djecu mlađe dobne skupine, pregled se provodi pod općom anestezijom i ležeći položaj na leđima.

Rectoskopija za djecu provodi se uz pomoć dječjih rektoskopa, na koje se pričvršćuju odvojive cijevi različitih promjera. Postoje i različite setove instrumenata za djecu s kojima možete izvesti endoskopsku intervenciju.

Kao iu odraslih u dijagnostici stručnjaka skrenuo pozornost na tijelu stanje crijevne sluznice: uzeti u obzir boju epitela, karakteristike sjaja površine, vaskularne uzorak, prisutnost ili odsutnost preklapanja, težina haustration.

Rectoskopija crijeva

Ispitivanje uz pomoć rektoskopije provodi se kao svrha preventivnog istraživanja kako bi se, ako je moguće, spriječilo razvoj različitih bolesti i prisutnost određenih uznemiravajućih simptoma. U svrhu profilakse, propisana je intestinalna rektoskopija za pacijente iznad četrdeset godina i primjenjuje se jednom godišnje.

Indikacije za uporabu rektoskopije:

1. Prisutnost boli u analnom području.
2. Pojava poremećaja stolice - zatvor ili proljev.
3. Pojava intestinalnog krvarenja.
4. Izgled sluznice ili gnojnog iscjedka iz anusa.
5. Pojava osjećaja nepotpune pražnjenja crijeva.

Može se reći da su sve patološke promjene u rektumu iu donjem dijelu sigmoidnog debelog crijeva ili sumnje na promjene ovih promjena indikacije za provedbu rektoskopije.

Kontraindikacije primjene rektoskopije:

1. Pojava iscrpljenog krvarenja iz crijeva.
2. Prisutnost akutne upale u području anusa - hemoroida, paraproktitisa i tako dalje.
3. Postoje akutni upalni procesi u trbušnoj šupljini.
4. Izgled akutne analne pukotine u bolesnika.
5. Pojava suženja lumena analnog kanala zbog različitih razloga - prirođenih ili stečenih. Obično je takav simptom jedan od znakova tumora rektuma.
6. Pojava traumatskih lezija anusa. Na primjer, kao rezultat kemijskih ili toplinskih opeklina.
7. Povijest bolesti srca, koje su u fazi dekompenzacije.
8. Ozbiljno stanje općeg pacijenta ili manifestacija akutnih oblika bolesti.
9. Postojeći menstrualni krvarenje kod žena.

Postupak rektoskopije omogućava otkrivanje različitih neoplazmi rektuma i nekih dijelova sigmoidnog debelog crijeva čak iu prekanceroznim fazama, kada je stanje tumora reverzibilno. Osim vizualnog pregleda, moguće je uzeti biopsiju (tj. Dio tkiva) tog područja zida rektuma koji uzrokuje sumnju. U budućnosti, patološki dio crijeva podvrgnut je histološkom pregledu prisutnosti promijenjenih stanica u njemu.

Pouzdanost rektoskopije je visoka zbog činjenice da stručnjak ne samo da može primijetiti neoplazme na sluznici rektuma, već i detaljno razmotriti.

Uz pomoć rektoskopije, ne samo da možete pregledati crijeva pacijenta, već i ukloniti male tumore. Ovaj postupak je brz i ne traumatski i štiti pacijenta od operacije kavitacije, što uzrokuje veliku neugodnost pacijentima.

Također uz pomoć rektoskopije moguće je zaustaviti postojeće krvarenje koje se pojavilo iz sluznice crijeva uz pomoć posebnih elektroda.

Važnost dijagnostike uz pomoć rektoskopije sada je vrlo velika. Nedavno je u modernom društvu postojao stalni porast broja tumorskih bolesti debelog crijeva. Mogućnosti medicine sada nam omogućuju liječenje ove strašne bolesti, ali samo u ranim fazama. Ali početne faze raka debelog crijeva, kao i mnogi drugi tumori, praktički su asimptomatski. Stoga, u ranoj fazi nema dijagnoze i pravovremenog liječenja ove bolesti. I samo u kasnoj fazi bolesti tumor se manifestira kroz snažne simptome, ali tijekom tog razdoblja liječenje postaje neuvjerljivo.

Rectoskopija rektuma

Rectoskopija rektuma se bilježi pomoću jedinstvenog postupka koji vam omogućuje snimanje patoloških promjena u crijevu. Da biste popravili podatke dobivene ispitivanjem područja anusa i perineuma, koristi se shema za biranje sata. Opseg anusa je podijeljen na područja koja odgovaraju zapisima satnog lica. Projekcija se vrši na način da je oznaka „00:00” u mošnje šav ili seksualnog razrez oznakom „6 sati” - na anokopchivoy line „9 sati” - izravno iz anusa, i „tri” - lijevo od anusa. Linija koja povezuje oznaka uvjetovana prolaz sredini anusa i anusa razgraniči dva polukruga - sprijeda i straga. Treba napomenuti da se pacijent nalazi na leđima.

Je li bolno napraviti rectoscopy?

Prije obavljanja rektoskopije, pacijenti se obično pitaju: je li bolno obaviti rektoskopiju?

Postupak rektoskopije je potpuno bezbolan. Oba vizualna ispitivanja crijeva, uzimanje biopsije i metoda zaustavljanja krvarenja s elektrodama karakteriziraju potpuni nedostatak boli.

Nakon provođenja rektoskopije ne primjećuje se nuspojava. U nekim slučajevima, nakon završetka ispitivanja, postoji osjećaj oticanja i pritiska u abdomenu. Ovi simptomi su uzrokovani prisutnošću zraka koji ulazi u crijeva tijekom dijagnoze. Ova simptomatologija nestaje nakon kratkog vremena i više ne remeti pacijenta.

U nekim, vrlo rijetkim slučajevima može doći do krvarenja ili perforacije debelog crijeva. Kada se pojave ove komplikacije, treba se koristiti hitna medicinska njega.

Vjeruje se da je ovaj dijagnostički pregled siguran jer su ranije spomenute teške komplikacije vrlo rijetke. Stoga se ovaj postupak preporučuje i za trudnice i za djecu. No, u tim se slučajevima rektoskopija treba provoditi samo na dostupnim dokazima i s velikom pažnjom.

Ako se tijekom rektoskopije pojavljuju osjećaji boli, to znači da pacijent ima neku eksternestinalnu formaciju ili debelog crijeva ima malo drugačiju inačicu anatomske strukture. Pažljivo ispitivanje pacijenta u slučaju bolova, radi razjašnjavanja uzroka njegove pojave, obavlja se nakon uklanjanja cijevi.

Cijena rektoskopije

Cijena postupka rektoskopije varira ovisno o lokalitetu u kojem se anketa provodi.

U nekim medicinskim ustanovama trošak postupka je 120 - 125 UAH., U drugim zdravstvenim ustanovama za rektoskopiju potrebno je platiti 180 UAH.

Navedeni trošak dijagnoze uključuje savjetovanje proktologa s dijagnozom, fizički pregled pacijenta, pregled prstiju površine anusa i rektuma i postupak same rektoskopije. Trenutno, mnoge medicinske ustanove paralelno s rektoskopijom i provode postupak video-on-video, koji je uključen u cijenu dijagnoze.