Liječenje endometrijske hiperplazije

Liječenje endometrijske hiperplazije je kompleks mjera usmjerenih na uklanjanje patoloških procesa. Razmotrimo osnovne metode liječenja hiperplazije endometrija i njihove učinkovitosti u odnosu na određene oblike bolesti.

Pročitajte također: Alternativni tretman endometrijske hiperplazije Pripravci za liječenje endometrijske hiperplazije

Hiperplazija endometrija je bolest koja je patološka promjena koja utječe na žljezdane i strome elemente endometrija. Postoji nekoliko oblika endometrijske hiperplazije, koje se razlikuju po svojim simptomima, naravi tečaja i metode liječenja.

Liječenje može biti konzervativno, propisivanje lijekova, terapijskih kupki, lijekova, otopina za intravensku primjenu, tamponi, metode alternativne medicine. No liječenje može biti radikalno, tj. Potpuno uklanjanje šupljine maternice. Vrsta liječenja ovisi o obliku bolesti. Dakle, najopasniji oblik endometrijske hiperplazije je atipična hiperplazija. Ova vrsta bolesti je prekancerozno stanje koje se u svakom trenutku može pretvoriti u maligni oblik koji zahtijeva radikalne terapije.

Metode liječenja endometrijske hiperplazije

Metode endometrijske hiperplazije u potpunosti ovise o vrsti bolesti. Do danas, moderne medicinske metode mogu izliječiti hiperplaziju bez radikalnog uklanjanja šupljine maternice. Ako hiperplazija nije uzrokovala veliku promjenu u maternici, lijek se koristi za liječenje. Ako žlijezde tvore ciste ili polipi, tada se osim liječenja lijekom koristi kirurška intervencija. Pri odabiru terapijske terapije liječnik uzima u obzir zdravlje pacijenata, dob i težinu bolesti. Pogledajmo osnovne metode liječenja endometrijske hiperplazije.

Liječnička terapija

Nekoliko skupina lijekova koristi se za liječenje endometrijske hiperplazije. Liječnik odabire potrebnu dozu i odgovarajući lijek. To pomaže spriječiti nuspojave koje se manifestiraju kao debljanje, prekomjerni gubitak kose ili akne na koži.

• Kombinirani oralni kontraceptivi

Lijekovi pomoći vratiti na hormonsku ravnotežu u ženskom tijelu. Najpopularniji od njih: Janine, Yarina, regulon. Kao opće pravilo, propisati oralne kontraceptive mladim djevojkama, prvorotkonja žena koje imaju žljezdani ili cistične žljezdani hiperplazija endometrija. Primjena liječenja s obzirom na činjenicu da je struganje i druge kirurške metode nisu poželjni.

Pripreme traju najmanje šest mjeseci. Ginekolog pojedinačno čini kontracepcijsku režim za uzimanje lijeka. To vam omogućuje da redovite menstrualni ciklus, a mjesečni su manje bolni i bogati. Dok žena uzima kontracepcije, tijelo počinje samostalno proizvoditi progesteron.

• Sintetički analozi progesterona

Budući da se endometrijalna hiperplazija javlja uslijed nedostatka progesterona, uporaba progesteronskih lijekova može izliječiti bolest. Umjetni seksualni hormon djeluje na način sličan onome koji proizvodi tijelo. Korištenje sintetičkih analoga progesterona vraća menstrualni ciklus, a uporaba gestagena djelotvorna je u liječenju endometrijske hiperplazije kod žena svih dobnih skupina.

Jedini nedostatak droge je da postoji svibanj biti spotting u razdoblju između mjesečno. Trajanje liječenja je od tri do šest mjeseci. Najučinkovitiji lijekovi: Norkolut i Duphaston.

• Antagonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin (AGNRG)

Moderni lijekovi koji smanjuju proizvodnju estrogena (ženskih spolnih hormona), koji pridonose rastu endometrija. Lijekovi usporavaju rast i podjelu stanica, zbog čega se debljina sluznice smanjuje. Ova vrsta procesa naziva se atrofija endometrija. No lijekovi omogućuju izbjegavanje neplodnosti i uklanjanje maternice.

Lijekovi su jednostavni za upotrebu i lako se izdaju. Tipično, bolesnici se ubrizgavaju jedan po jedan jednom mjesečno i propisati sprej za nos. U prvim tjednima lijeka, žena doživljava pogoršanje stanja, ali ona odlazi, kako se razina estrogena povećava. Žena ima redoviti ciklus, a mjesečni postaje bezbolan. Trajanje liječenja antagonistima hormona koji oslobađa gonadotropin (AGNRG) je od jednog do četiri mjeseca.

Liječenje kirurškim metodama

Kirurške metode liječenja uključuju kiruršku intervenciju. Ova vrsta liječenja može biti radikalna, tj. Uklanjanje maternice ili konzervativnije - struganje, moksibustion, kriodestruktura i drugi. Prednost ovog tretmana je u tome što ublažava mogućnost ponovnog pojavljivanja endometrijske hiperplazije u budućnosti.

• Iscrtavanje (čišćenje) maternice

Glavna dijagnostička i terapeutska metoda za endometrijsku hiperplaziju. Sam postupak se izvodi pod intravenoznom anestezijom i traje ne duže od 20-30 minuta. Ginekolog uklanja površinski funkcionalni sloj endometrija. Drugim riječima, 20 minuta liječničkog rada analogno je radu tijela 3-7 dana menstrualnog ciklusa. Nedostatak takvog liječenja - endometrijska hiperplazija može se ponoviti.

• Cryodestruction

Ova metoda je zamrzavanje pogođenih dijelova sluznice pomoću niskih temperatura. Hladno uzrokuje nekrozu pogođenog sloja endometrija. Obrađeni dio endometrija odbija se i izlazi kao krvarenje s ugrušcima.

• Laserska ablacija ili moxibustion

Moksibustion je načelno sličan gore opisanoj metodi. Samo u ovom slučaju, ginekolog radi s instrumentima koji se griju na visoke temperature. Pogođena područja endometrija su uništena i samostalno ostavljaju šupljinu maternice. Nakon postupka, sluznica maternice se vraća kao posljednja menstruacija.

• Uklanjanje maternice ili histerektomija

Ova vrsta liječenja koristi se u atipičnim i složenim oblicima hiperplazije endometrija. Histerectomija se najčešće koristi za liječenje hiperplazije kod žena koje se nalaze u menopauzi ili kod visokog rizika od razvoja raka. Prije uklanjanja, maternica i jajnici se ispituju. Ako su jajnici bez patoloških promjena, onda ih se ne uklanjaju. Potpuno uklanjanje maternice, jajnika i jajovoda obavlja se adenomatozom i otkrivanjem stanica raka.

Nakon takvog liječenja, žena je propisana tečaj hormonalnih lijekova. To pomaže u poboljšanju cjelokupnog stanja i sprečavanju ponovnog pojavljivanja endometrijske hiperplazije u budućnosti.

Liječenje žljezdane hiperplazije endometrija

Liječenje žljezdane hiperplazije endometrija započinje potpunom dijagnozom bolesti i odabirom pojedinačne tehnike liječenja. Vrijedno je znati da je žljezdana hiperplazija porast gljivičnog tkiva endometrija, što dovodi do povećanja veličine i volumena. Bolest se manifestira u obliku bogatog menstruacije, neplodnosti, anemije. Da bi se utvrdila patologija, žena prolazi ultrazvuk, biopsiju endometrija i niz hormonalnih studija.

Liječenje žljezdane hiperplazije endometrija uključuje struganje šupljine maternice radi uklanjanja gornjeg sloja endometrija. Uz curettage, žena se tretira hormonskim lijekovima, i ako je potrebno, ablacija endometrija ili resekcije.

• Prva faza liječenja je dijagnostička curettage šupljine maternice. Prema rezultatima histologije, liječnik kreira hormonsku terapijsku shemu koja ima za cilj eliminirati hormonsku neravnotežu i inhibirati proliferaciju endometrija. Kada žljezdane hiperplazije endometrija, u pravilu, propisuju lijekove kao što su: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Trajanje uporabe lijekova od tri do šest mjeseci. Terapijska učinkovitost je drugačija i intrauterinski sustav Mirena koji sadrži gestagen, koji ima lokalni terapeutski učinak na sloj endometrija. Za žene starije od 35 godina i za vrijeme postmenopauze koriste se aHNRH (gonadotropinski hormonski agonisti) koji se koriste u terapijske svrhe. Lijekovi pridonose pojavi reverzibilne amenoreje i umjetnog vrhunca.
• Pored hormonskog liječenja, žena je dužna uzimati vitaminsku terapiju, fizioterapiju, korekciju anemije. Šest mjeseci nakon liječenja vrši se kontrolni ultrazvuk. I na kraju tijeka liječenja - ponovljena biopsija endometrija. Za stimulaciju ovulacijskog ciklusa koristite Klimofen i druge stimulante.
• Ako endometrija žljezdane hiperplazije ponavlja i nakon hormona, metode koriste za liječenje ablacije ili resekcije s elektrokirurške i laserske tehnike. To je osobito vrijedno za žene koje su zainteresirane za rađanje.
• Za liječenje žljezdanog hiperplazije endometrija, što je komplicirano s miom maternice, endometrioza, ili dolaze tijekom menopauze, histerektomija izvodi ili pangisterektomiya

S obzirom na prevenciju žljezdane hiperplazije endometrija, cilj je sprečavanje raka maternice i raka endometrija. Zbog toga bi žena trebala redovito pregledavati ginekologa, podići kontraceptive i podvrgavati se stručnom osposobljavanju za začeće i trudnoću. Glavna zadaća žene je zatražiti medicinsku pomoć i savjete na vrijeme, kao i poštovati sve upute liječnika. Budući da ovisi o prognozi liječenja žljezdane hiperplazije endometrija.

Liječenje endometrijske žljezdane cistične hiperplazije

Liječenje gljivične cistične endometrijske hiperplazije najčešće se provodi kod žena reproduktivne dobi, budući da su oni najčešće pogođeni ovom bolešću. Prva faza liječenja je dijagnostička preliminarna curettage sluznice maternice, tj. Endometrija. Tkiva se šalju za histološku analizu, prema rezultatima koje ginekolog sastavlja režim liječenja. Liječenje ima za cilj očuvanje menstrualnih funkcija i ispravljanje ovulacije.

Za liječenje želučane-cistične hiperplazije endometrija, koriste se nekoliko standardnih, učinkovitih režima liječenja, razmotrimo ih:

• Liječenje počinje prvim danom menstruacije (pretpostavljam). Žena bi trebala uzimati Ethinyl-Estradiol dva puta dnevno 20 dana. Dva tjedna nakon menstruacije, propisajte lijek Regnim, koji se uzima u roku od 10 dana. Trajanje takvog liječenja traje od četiri do šest mjeseci.
• Od prvog dana menstruacije, žena uzima Microfollin, dva tjedna, u kombinaciji s lijekom Regnim. Trajanje liječenja je od četiri do šest mjeseci.

Ova shema liječenja žljezdane i cistične hiperplazije endometrija namijenjena je ženama u razdoblju prije menopauze. U roku od šest mjeseci, potrebno je uzimati estrogenski-gestans. To će normalizirati hormonsku pozadinu i spriječiti patološki razvoj bolesti.

Želučana-cistična hiperplazija endometrija podliježe obveznom liječenju, bez obzira na stupanj manifestacije patologije i dobi pacijenta. Liječenje se odabire pojedinačno za svaku ženu. I to ovisi o dobi pacijenta, složenosti bolesti, individualnim karakteristikama organizma. Trajanje liječenja je od tri mjeseca do šest mjeseci. Učinkovitost liječenja provjerava se ponavljanom biopsijom. Ako je nakon liječenja bolest ozbiljna ili se ponovo pojavila, to je znak za operativnu intervenciju, koja u posebno teškim slučajevima uključuje uklanjanje šupljine maternice.

Liječenje jednostavne endometrijske hiperplazije

Liječenje jednostavne hiperplazije endometrija uključuje prevenciju raka maternice i endometrija. Taktika liječenja ovisi o kliničkim manifestacijama bolesti, histološkoj varijanti hiperplazije, stanju zdravlja žene i drugim osobinama njenog tijela. Liječenje počinje zaustavljanjem krvarenja, protuupalnom terapijom i regulacijom menstrualnog ciklusa. Tijekom razdoblja liječenja, žena može biti hospitalizirana, kako u planiranom tako iu hitnom redu.

Jednostavna hiperplazija endometrija je polip koji se pojavljuje na sluznici maternice i zahtijeva uklanjanje. Polipe često ponavljaju, tako da ova metoda liječenja kao struganje ne pomaže potpuno izliječiti hiperplaziju. To je zato što polip ima vlaknastu stabljiku. Najučinkovitija metoda liječenja je histeroskopija, odnosno kirurško odstranjivanje zajedno s bazalnim slojem. Nakon takvog liječenja, ženi je dobivena kontrolna histeroskopija kako bi se potvrdila učinkovitost liječenja. U složenim slučajevima jednostavne endometrijske hiperplazije, pacijentu se propisuje resektoskopija.

Osim kirurške intervencije, hormonsko liječenje je obavezno, kako bi se obnovilo normalno funkcioniranje ženskog tijela i normaliziralo ciklus. U ove svrhe koristite oralne kombinirane kontracepcije (Novinet, Regulon). U nekim je slučajevima žena postavljena s spiralom koja sadrži hormon, što je alternativa tabletama. Ali jedini nedostatak spirale je smanjenje menstrualnog toka, pa čak i amenoreju. U svakom slučaju, žena je na nadzornom ambulantama od jedne do dvije godine. To omogućava ginekologu praćenje stanja pacijenta i odmah propisuje ili prilagođava liječenje.

Liječenje jednostavne žljezdane hiperplazije endometrija

Liječenje jednostavne žljezdane hiperplazije endometrija sastoji se od nekoliko faza. U prvoj fazi, ženi je pružena medicinska pomoć za zaustavljanje krvarenja i struganje zidova maternice u terapeutske i dijagnostičke svrhe. Glavni zadatak prvog stadija liječenja je zaustavljanje krvarenja uklanjanjem njegovog izvora. Endometrijsko tkivo dobiveno kao rezultat struganja šalje se za histološku analizu. Analiza potvrđuje prisutnost jednostavne žljezdane hiperplazije endometrija. Ako u analizi nema stanica raka, liječenje je konzervativno, u pravilu, bez kirurške manipulacije.

Sljedeći korak u liječenju jednostavnog žljezdanog hiperplazija endometrija - obnovu tijela i normalnog menstrualnog ciklusa. Da biste to učinili, ukloniti uzroke koji sprječavaju ovulaciju: hormonska neuspjeh, anatomske prepreke izlaz jajašce prijem estrogensoderzhaschih lijekove bez progesterona i drugih. U ove svrhe koristite hormonsku terapiju koja nadopunjuje nedostatak hormona. Ako se nakon hormonskog liječenja ne pojavi planirano menstruacija, to ukazuje na to da hiperplastični procesi nisu zaustavljeni, tj. Da bolest napreduje.

Posljednja faza liječenja jednostavne žljezdane hiperplazije endometrija je uklanjanje stanja i bolesti koje pridonose anovulaciji. To može biti zbog produljene psihološke prekomjernosti, metaboličkog sindroma, reumatizma ili policističnih jajnika. Uklanjanje svih negativnih čimbenika jamstvo je da se bolest ne ponovi u budućnosti.

Liječenje endometrijske fokalne hiperplazije

Liječenje endometrijske žarišne hiperplazije je dugotrajan proces koji uključuje upotrebu progestagena. Ženama se daje dijagnostička kapljica za ispitivanje endometrijskog tkiva za histologiju. Za liječenje, propisajte pripravak 17-OPK (otopina 17-oksiprogesteronkapronata) i lijek Dufaston. Trajanje uporabe lijekova traje do devet mjeseci.

Obavezan korak u liječenju žarišne hiperplazije endometrija je histeroskopija. To nam omogućuje detaljno ispitivanje patološkog mjesta sluznice i odabir daljnje taktike liječenja. Medicinske mjere ne smiju biti ograničene samo na uzimanje hormonskih lijekova. Ako pacijent ima metaboličke poremećaje, na primjer, prekomjernu tjelesnu težinu, liječnik propisuje prehranu. U ovom slučaju, to je smanjenje težine koje će odrediti i pridonijeti učinkovitosti glavne terapije.

Liječenje atipične endometrijske hiperplazije

Liječenje atipične hiperplazije endometrija najčešće se provodi kod žena u razdoblju prije i poslije menopauze. Atipična hiperplazija endometrija je patološko prekancerozno stanje, što je indikacija za uklanjanje šupljine maternice. Radikalna kirurgija, tj. Izbacivanje maternice - u ovom je slučaju učinkovita metoda liječenja koja sprečava povratak bolesti. Ali pitanje uklanjanja maternice dolazi nakon hormonskog liječenja. U pravilu, uz maternicu, uklanja se žena i jajnici. Uklanjanje jajnika ovisi o njihovom stanju i težini ekstragenitalne patologije.

Do danas, atipična hiperplazija endometrija može se pojaviti čak iu mladim ženama koje još nisu rodile. U ovom slučaju, liječnici provode liječenje uštede organa. Za ove se svrhe upotrebljavaju sintetski hormonski lijekovi visokih performansi koji se ne liječe samo hiperplazije s atipijom, već i rakom endometrija u početnim fazama.

Rezultati hormonske terapije ovise o patogenetskoj varijanti bolesti i prirodi atipičnog postupka. Postupak liječenja trebao bi biti praćen dinamičkim promatranjem. Svaka dva mjeseca, žena je izliječena, to jest, dijagnostičko struganje. Glavni kriterij za oporavak je atrofija endometrija. Nakon toga, pacijent prolazi kroz rehabilitacijski tretman koji ima za cilj obnavljanje funkcija endometrija, tj. Provodi tijek hormonske terapije.

Rezultati liječenja procjenjuju se svaka tri mjeseca. Zbog toga se provodi odvojeno dijagnostičko struganje i ambulanta. S relapsom bolesti, konzervativno hormonsko liječenje zamjenjuje kirurškim zahvatom, tj. Izbacivanjem maternice.

Liječenje endometrijske adenomatozne hiperplazije

Liječenje adenomatozne hiperplazije endometrija može se odvijati na dva načina. Metoda liječenja ovisi o dobi pacijenta, o individualnim karakteristikama njenog tijela i tijeku bolesti. Dakle, za starije žene koje su u postmenopauzi, izvode radikalni kirurški tretman. No za žene reproduktivne dobi moguće je konzervativna terapija.

Za provođenje konzervativne terapije koriste se HNRH i brojni drugi lijekovi koji sadrže hormon. Kontrola djelotvornosti takvog liječenja je medicinsko-dijagnostička curettage, koja se provodi svaka dva do tri mjeseca. Osim toga, svaki mjesec žena mora proći ultrazvuk kako bi odredila debljinu endometrija. No, čak i nakon produženog konzervativnog liječenja, endometrijska adenomatozna hiperplazija može se ponoviti. Zbog nemogućnosti kontrole bolesti, žena se uklanja iz maternice s dodacima.

Liječenje endometrijske hiperplazije u premenopauzi

Liječenje endometrijske hiperplazije u premenopauzi je proces koji je uklanjanje bolesti u prijelaznom razdoblju za ženu. Premenopauza je stanje koje se javlja prije menopauze, u pravilu, u žena 45-47 godina. Ponekad su simptomi premenopauze promatrani kod žena od 30 do 35 godina, što je moguće zbog hormonskih poremećaja. Ovo razdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Žena ima oslabljenu funkciju jajnika, ali sposobnost da zatrudni dijete i dalje postoji. Glavni znak menopauze je odsutnost menstruacije tijekom posljednjih 12 mjeseci.

Premenopauza je praćena pojavom mnogih bolesti koje su uzrokovane hormonskim neuspjehom. Protiv ovog stanja nastaje hiperplazija endometrija. Liječenje endometrijske hiperplazije u premenopauzi započinje dijagnozom stanja žene. Dijagnoza vam omogućuje isključivanje i po potrebi prepoznavanje drugih patoloških procesa.

• Žena mora podvrgnuti ultrazvučnom pregledu zdjeličnih organa za vizualizaciju maternice i dodavanja. To će odrediti patologiju u ranoj fazi razvoja.
• Analiza hormonskog profila obvezna je. Analiza je neophodna za određivanje razine hormona u različitim razdobljima ciklusa. Dobiveni podaci pomažu u razvoju hormonske nadomjesne terapije.
• Dijagnostička curetage omogućuje određivanje oblika hiperplazije i prepoznavanje stanica raka. Endometrijsko tkivo dobiveno kao rezultat struganja šalje se za citologiju.

Na temelju rezultata ispitivanja i dijagnoze čine plan liječenja. U pravilu se koristi hormonska terapija koja pomaže ispraviti pojavu menopauze i sprečava daljnje patologije endometrija i pojavu tumora genitalnih organa. Uz hormonsku terapiju, osigurana je i vitaminska terapija. Takav tretman stimulira funkcije jajnika, uz pomoć vitamina A, E, kalcija. Pacijent može biti propisan sedativi i antidepresivi, koji će vam pomoći u rješavanju problema s spavanjem i nestabilnim raspoloženjem. U posebno teškim slučajevima bolesti i rekurentnom endometrijskom hiperplazijom, žena se uklanja maternicom i naknadnim hormonskim tretmanom.

Liječenje endometrijske hiperplazije u menopauzi

Liječenje hiperplazije endometrija u menopauzi može se provesti na nekoliko načina. Vrsta liječenja ovisi o obliku bolesti, individualnim karakteristikama ženskog organizma, njezinoj dobi i popratnim bolestima. Pogledajmo glavne vrste liječenja endometrijske hiperplazije u menopauzi.

• Hormonska terapija

Žena je poslana za dijagnostičku endometrijsku struganje i ultrazvuk. Na osnovu rezultata ispitivanja odabrana je doza primijenjenih hormona, koja se redovito prilagođava nakon periodičnih ispitivanja endometrija. Hormonska terapija pridonosi pozitivnom ishodu bolesti i izvrsna je preventivna mjera za sprječavanje razvoja procesa raka u šupljini maternice.

• Kirurško liječenje

Pacijent je uklonjen iz površine sluznice šupljine maternice radi uklanjanja patoloških žarišta i provođenja dijagnoze. U nekim slučajevima endometrijska tkiva su cauterized laserom kako bi uništili žarišta patologije. Što se tiče histerektomije, tj. Uklanjanja maternice, ovaj se postupak izvodi s relapsima endometrijske hiperplazije.

• Kombinirani tretman

Ova metoda liječenja uključuje kombiniranje kirurških i hormonalnih tretmana. Hormonska terapija smanjuje volumen kirurške intervencije uslijed smanjenja obrastao endometrija. No najčešće tijekom menopauze provodi kirurško odstranjivanje maternice nakon čega slijedi hormonska terapija

Liječenje hiperplazije endometrija kod žena u postmenopauzi

Liječenje endometrijske hiperplazije kod žena u postmenopauzi započinje dijagnostičkim curettageom. Postupak se provodi pod potpunom kontrolom histeroskopije. Ako žena po prvi put razvije bolest, tijekom postmenopauze, a zatim nakon postupka curetege liječnik propisuje hormonsku terapiju. Pacijent je odabran lijek koji sadrži gestageni s produljenim djelovanjem. Trajanje takvog liječenja traje od osam mjeseci do godine.

Uz hormonsko liječenje, s endometrijskom hiperplazijom u postmenopauzi, žena je propisana analogije GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Trajanje uporabe ovih lijekova je do jedne godine. Liječenje hormonima provodi se uz redovite ultrazvučne preglede za dijagnosticiranje procesa oporavka. Ako se tijekom postmenopauze ponavlja endometrijska hiperplazija, tada se izvodi kirurško liječenje. Ova metoda uključuje uklanjanje šupljine maternice ili izbacivanje maternice, jajnika i jajovoda.

Ako je nakon dijagnostičke curettage u žena pronađena atipična hiperplazija endometrija, onda ovaj znak za kirurško liječenje. To je neophodno kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti i kako bi se izbjegla malignacija patologije. Najčešće, potpuna amputacija maternice. Ako se operacija ne može izvršiti zbog ozbiljnih somatskih bolesti ili kontraindikacija, žena dobiva hormonsku terapiju pri maksimalnim dopuštenim dozama.

Ognjevanje s endometrijskom hiperplazijom

Ognjevanje s endometrijskom hiperplazijom nosi dvije funkcije - dijagnostičke i terapeutske. Odvojeni dijagnostički struganje izvodi se apsolutno za sve žene s bilo kojim oblikom endometrijske hiperplazije. Postupak se izvodi pod općom anestezijom, pod kontrolom histeroskopije. Ako se struganje obavlja bez histeroskopije, tada se koristi lokalna anestezija.

Ljuštenje s endometrijskom hiperplazijom obavlja se uoči očekivane menstruacije. Tijekom postupka, žena je uklonjena svu sluznicu maternice, tj. Sloj endometrija, pažljivo radeći na dnu i kutovima u kojima mogu biti polipi ili adenomatoza. Histeroskopija se koristi za kontrolu postupka uklanjanja, tj. Kako se čisto uklanja sluznica. Bez histeroskopije, čak i iskusni liječnici mogu napustiti mala područja endometrija koja dovode do ponovne pojave bolesti.

Nakon postupka curettage, u roku od 3-10 dana žena može imati manje uočavanja. Ali to se smatra normom, pa ne bi trebalo izazvati paniku. Pored krvarenja, nakon postupka struganja, može doći do čestica resekcijskog tkiva, ali to je i normalni postoperativni fenomen. Nakon prvog postupka struganja, drugi put se struganje izvodi u 4-6 mjeseci, s dijagnostičkom svrhom. To vam omogućuje procjenu rezultata liječenja i, ako je potrebno, propisivanje niza lijekova ili uklanjanje maternice.

Liječenje endometrijske hiperplazije bez struganja

Liječenje endometrijske hiperplazije bez struganja je neučinkovita terapija, koja u pravilu ne daje očekivani terapeutski učinak. To jest, odsutnost curettage je slijepa terapija. Budući da je bez struganja nemoguće procijeniti učinkovitost korištene terapije. Žena se mora potpuno oslanjati na svoje dobro.

Ako se nakon hormonske terapije, endometrijska hiperplazija ponavlja, onda to ukazuje na neučinkovitost glavnog liječenja. Ginekolog kreira novi plan liječenja. Ako endometrijska hiperplazija ostaje netretirana, žarišta bolesti se daju zloćudnoj bolesti, čiji je jedini tretman potpuno uklanjanje maternice.

Sve to sugerira da je liječenje endometrijske hiperplazije mnogo učinkovitije ako obavljamo medicinsko-dijagnostičku curettage. Postupak se provodi pod anestezijom, tako da žena ne osjeća bol. Dobivena kao posljedica struganja tkiva, poslanog na citološku analizu. Zahvaljujući tome, liječnik izrađuje režim liječenja koji će imati učinak na neki oblik endometrijske hiperplazije.

Liječenje endometrijske hiperplazije je dugotrajna terapija koja je usmjerena na liječenje patologija u šupljini maternice. Do danas, postoje mnogi učinkoviti lijekovi koji se koriste za liječenje hiperplazije. Lijekovi se odabiru pojedinačno za svaki pacijent, usredotočujući se na njezinu dob, prirodu i oblik bolesti, te druge osobine tijela. Moderni lijekovi mogu izliječiti i atipične i složene oblike bolesti. Pravovremena dijagnoza i pregled ginekologa jamstvo je učinkovitog i uspješnog liječenja endometrijske hiperplazije.