Anti-upalne masti s modricama

S ozljedom mekog tkiva ugrožena je cjelovitost potkožnog tkiva, a time i malih žila, uključujući i vodljive limfne čvorove. Pufljivost, modrice na području traume ukazuju na potencijalnu opasnost od razvoja lokalnog upalnog procesa koji se može zaustaviti uz pomoć vanjskih lijekova. Anti-upalne masti s modricama se koriste kao monoterapija, odmah nakon ozljede, a nakon dana nakon primarnog hlađenja mjesta ozljede, kao što je neophodno u liječenju modrica.

Često, masti s PVNP (antiinflamatorni nesteroidni lijek) ili druge komponente, imaju i hlađenje ili zagrijavanje, upalni učinak. Takva kombinirana vanjska sredstva su iznimno učinkovita i mogu se koristiti ne samo za kontule mekih tkiva (modrice), već i kao tretman za druge zatvorene ozljede.

[1]

Upozorenja za uporabu

Protuupalni masti obično sadrže komponente iz skupine NAIP - nesteroidnih protuupalnih lijekova, koja se odnosi na akciju patoimmunnye upalnih procesa u vezivnom i mekim tkivima. Pokazatelji za uporabu takvih lijekova su zbog univerzalnog mehanizma, kemijsko-farmaceutskih svojstava vanjskih NSAID-a da bi sustavno utjecali na neinfektivne upalne žarišta. Anti-upalne masti s modricama imaju takav učinak na meka tkiva, potkožnu mast i krvne žile:

• Protuupalno djelovanje - supresija upale u fazi izlučivanja, smanjenje edema.
• Anestetski učinak - mast smanjuje blage i umjerene bolne senzacije, učinak je izraženiji u mišićima, mekim tkivima, manje u zglobovima, sluzi, tetivu. Masti su neučinkovite u visceralnoj boli.
• Antiagregativno djelovanje - supresija agregacije trombocita, naročito ako mast sadrži salicilate.

Imunosupresija - smanjenje propusnosti malih žila i kapilara

Indikacije za primjenu protuupalnih masti s modricama:

• Kontuzije zatvorenog tipa bez ugrožavanja cjelovitosti kože.
• Istezanje mišića, ligamenta.
• Dystrofske, degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava.
• Upalni proces u zglobovima.
• Radikulopatiya.
• Upalni proces u vrećici sinovijalnog zgloba (bursitis).
• Mijalgija, miozitis.
• Fasciitis.
• Extra-zglobni reumatizam.
• Aponevrozit.
• Tendovaginit.
• Osteoartritis.
• Osteochondrosis.

Posttraumatski edem ne-skeletnih tkiva mišićno-koštanog sustava.

Farmakodinamiku

NSAID u obliku masti mogu se razlikovati u kemijskoj strukturi, ali princip farmakodinamike je praktički identičan. Više od 75% protuupalnih masti s NSAID-ima ima antiperitni, analgetski učinak zbog njihove sposobnosti suzbijanja medijatora upalnog procesa.

Skupina lijekova koji su klasificirani kao nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju takve aktivne sastojke kao što su:

• Derivati salicilata su acetilsalicilna kiselina, mesalazin.
• Indol, indometacin.
• Diklofenak je feniloctena kiselina.
• Ibuprofen-propionska kiselina.
• Oxycy - piroxicam.

Gotovo svi oni potiskuju aktivnost i proizvodnju ciklooksigenaze (COX), blokiraju spoj prostaglandina, imaju izražen protuupalni učinak. Osim toga, upala se uklanja smanjenjem propusnosti zidova malih žila i kapilara, aktivirajući lokalnu cirkulaciju, smanjujući proizvodnju histamina, usporavajući proizvodnju ATP-a. Dakle, opskrba energijom upalnog procesa prestaje, a usporavanje proizvodnje bradikina dovodi do smanjenja boli.

Očito smanjenje upalnih simptoma primijećeno je nakon 3 dana nakon početka uporabe masti s NSAID, anti-edematousni učinak je vidljiv nakon 3-4 dana.

Nedavne studije su pokazale da tijelo proizvodi dvije varijante ciklooksigenaze - COX-1 i COX-2 - koje su dobro inhibirane nesteroidnim protuupalnim tvarima. Ovi se izoenzimi nešto razlikuju u funkciji. TSOG-1 je odgovoran za proizvodnju prostaglandina, koji kontroliraju cjelovitost i gustoću dubokih slojeva tkiva, kao i za aktivnost trombocita, dijelom za mikrokrižavanje krvi. COX-2 ima izravan dio u sintezi lipidnih aktivnih tvari (prostaglandini), koji su medijatori upalnog procesa. Dakle, farmakodinamička svojstva oblika NSAID-a masti ovise o aktivnoj supstanci u njima glavna je i kako aktivno djeluje s COX-om.

Postoji klasifikacija koja određuje farmakodinamiku vanjskih agensa koji imaju protuupalni učinak

Visoki stupanj selektivnosti u odnosu na COX-1	Indomyetatsin salicilata Kyetoprofyen Piroksikam
Prosječni stupanj selektivnosti COX-1	Ibuprofen diklofenak naproksen
Umjeren stupanj selektivnosti COX-2	Nimesulid

Farmakokinetika

Farmakokinetika praktički svih vanjskih sredstava karakterizira njegova slaba apsorbirajuća svojstva. Stupanj apsorpcije određuje se takvim čimbenicima:

• Periodicnost primjene (2 ili 4 puta dnevno).
• Vrijeme djelovanja lijeka (od 30 minuta do 3 sata).
• Područje, područje primjene masti.
• Hidrofilnost aktivne tvari.
• Lipofilnost aktivne komponente masti.
• Oblik vanjskog agensa - gel, mast, emulzija, krema.

S lokalnom primjenom masti (koncentracija 5-10%), njegova apsorpcija je vrlo niska i nema izražen učinak na unutarnje organe i sustave. Masti koje sadrže NSAID polako prevladavaju barijeru kože, ostaju u potkožnom tkivu ili sinovijalnom tkivu, najčešće tamo i koncentriraju. Mogući metabolički kvar Glavni aktivni sastojci osuschestvyaletsya u plitkim slojevima mekog tkiva, a zatim u malim količinama - u jetri bioloških proizvoda su izvedeni prvenstveno bubrega. U nekim istraživanjima, primjena protuupalnih sredstava opisani naruzhnyz slučajeva na radu salicilate, fenilbutazon u plazmi, ali to je moguće samo s dugoročnim tijekom liječenja s masti koje ne prakticiraju s modricama, u načelu.

Anti-upalne masti s modricama, popis

Mnoge masti s protuupalnim učinkom temelje se na istoj aktivnoj tvari, ali imaju različita imena, kao što su odredili farmaceutske proizvodne tvrtke. Takvi "sinonimi" lijekovi mogu imati identičan terapeutski učinak, no mogu se međusobno razlikovati u koncentraciji glavnog aktivnog sastojka, kao i dodatnim sastojcima koji su uključeni u njihov sastav.

Vanjska sredstva koja sadrže NSAID podijeljena su u podskupine ovisno o aktivnoj tvari:

1. Ibuprofen.
2. Salitsilatы.
3. Diklofenak.
4. Piroksikam.
5. Indometacin.
6. Nimesulid.
7. Ketoprofen.

Popis masti, gelovi s protuupalnim učinkom:

• Dugo je.
• Ibuprofen (gel ili mast).
• Nurofen gel.
• Artrum gel.
• Bystrumgel.
• Voltaren.
• Diklak gel.
• Diklovit.
• Dolobien gel.
• Dicloran gel.
• Diklofenak (gel, pomast).
• Indovazin.
• Smršaviti gel.
• Nimule.
• Finalgel.
• Indometacina mast.
• Orthofen mast.
• Voltaren.
• Ben-Gay.
• Orthoflex mast.
• Fastum gel.
• Dip relif.
• Ketoprofen gel.
• Butadione mast.
• Febrofid.
• Piroksikamski gel.
• F-gel.
• Naklofen gel.
• Ketonal Shel.
• Ultrafastin.

[5],

Kako koristiti protuupalne masti s modricama?

Način primjene masti s protuupalnom komponentom opisan je u uputama ili na receptu liječnika. Tipično, metoda primjene i doze su kako slijedi:

• Mala traka masti (5-10 cm) nanesena je na uklonjenu kožu na mjestu ozljede.
• Proizvod se utrlja u području oštećenja laganim pokretima masaže.
• Mast se primjenjuje 2-4 puta dnevno (ovisno o obliku oštećenja) ili o imenovanju liječnika.
• Tijek liječenja - ne više od 7 dana, rijetko traje 10 dana s kompleksnim kombiniranim ozljedama.
• Ako nakon liječenja simptomi ne povuku pojavi atipične znakove (crvenilo, svrbež, oticanje), mast mora biti uklonjena sa suhom krpom, i posavjetovati se s liječnikom ili zamijeniti lijekove za dijagnozu moguće detektirati latentnu ozljede.
• Ako je ozljeda definirana kao opsežna, teška, uz intenzivnu bol, primjena protuupalne masti nadopunjuje se uzimanjem oralnih analgetika.
• Prilikom nanošenja masti pazite da ne dođe do sluznice usta ili očiju.
• Mast s PVNP-om se ne primjenjuje na površinu kože s promjerom većim od 10-15 centimetara.

Uobičajeno, protuupalni vanjski lijekovi ne zahtijevaju postupke u obliku komprimiranih ili cijeđenih zavoja. Poželjan je pristup zraku na mjestu ozljede nakon nanošenja masti, jer osigurava aktivniju apsorpciju sredstva.

Koristite tijekom trudnoće

Bilo koji lijek koji sadrži NSAID nije indiciran u terapiji trudnica. Moguća je iznimka oblik masti, no čak se i primjenjuje s oprezom, budući da aktivna tvar lijeka može prodrijeti u krvotok i prevladati placentarnu barijeru u malim količinama.

Korištenje mnogih lijekova tijekom trudnoće smatra se opasnim i ne preporuča se za upotrebu. Masti ili gelovi s protuupalnim djelovanjem mogu se koristiti samo ako njihova potencijalna korist premašuje moguće rizike i komplikacije. Isti princip vrijedi za vrijeme laktacije. Klasicna kontraindikacija primjene vanjskih protuupalnih lijekova je treći trimestar trudnoće, počevši od 25. Do 26. Tjedna. Oboljenje u trudnica tretira se hladnoćom, cijepljenjem zavoja prvog dana ozljede, a zatim se prikazuju vanjska sredstva koja sadrže biljne dijelove. Zabranjena je neovisna selekcija i primjena masti s aktivnim ljekovitim sastojcima tijekom trudnoće.

Kontraindikacije za uporabu

Unatoč činjenici da vanjski lijekovi nisu u stanju potpuno nadvladati barijeru kože, apsorbiraju u krvotok i imaju izraženi sustavni učinak, imaju svoje kontraindikacije za upotrebu. Ovisno o glavnoj aktivnoj tvari, kontraindikacije mogu biti sljedeće:

1. diklofenak:
   • Bolesti krvi, kršenje procesa hematopoeze.
   • S oprezom u pogoršanju YaBZ-a (peptički ulkus bolest), osobito s produljenom upotrebom masti.
   • Rane, ogrebotine, posjekotine.
   • Ekcem, dermatitis.
   • Trudnoća i razdoblje dojenja.
   • Dob do 5-6 godina.
   • Pojedinačna netolerancija diklofenaka.
2. ibuprofen:
   • Intolerancija salicilata, astma "aspirina".
   • Požara bolest jetre, bubreg.
   • Pojačanje gastrointestinalnog trakta.
   • Dob je do 10 godina.
   • Alergija u povijesti, košnice.
   • Kršenje cjelovitosti kože, rana, ogrebotina.
   • S oprezom u alergijskom rinitisu.
   • Trudnoća i dojenje.
3. indometacin:
   • Bolesti središnjeg živčanog sustava (CNS).
   • Požara bolestima probavnog trakta, bubrega ili jetre.
   • Djeca do 10 godina.
   • Trudnoća i dojenje.
   • Upalni proces infektivne etiologije.
4. ketoprofen:
   • Zaražene rane.
   • Dermatitis.
   • Ekcem.
   • Djeca do 12 godina.
   • Pojedinačna netolerancija ketoprofena.
   • Tijekom trudnoće ili dojenja samo na strogim pokazateljima.
5. nimesulid:
   • Dob od 2 godine.
   • Trudnoća, laktacija.
   • Zarazne bolesti kože.
   • Dermatitis.
   • Rane, posjekotine, ogrebotine.
6. Piroksikam:
   • Očito je zatajenje bubrega.
   • Djeca do 12 godina.
   • Trudnoća.
   • Mogućnost cirkulacijskog sustava, s oprezom na licu.
   • Dojenje.
   • Pojedinačna netolerancija piroksikama.

Bilo koji gel, mast koji sadrži NSAID treba koristiti s oprezom, po mogućnosti na savjet liječnika ili ljekarnika.

[2], [3], [4]

Nuspojave

Gotovo svi nesteroidni protuupalni lijekovi, bez obzira na njihov oblik, imaju popratne učinke različite težine. Masti, gelovi u vezi s njihovim specifičnim oblikom i vanjskom primjenom smatraju se najsigurnijim načinom neutralizacije lokalne upale u mekim tkivima pa su njihovi nuspojavi manje izraženi i mogu biti: •

• NSAID-gastropatija dala je dugotrajnu uporabu (više od 14 dana).
• Pojačanje simptoma u zatajenju bubrega zbog određenog stupnja inhibicije bubrežne ciklooksigenaze.
• Bronhospazam.
• Edem na mjestu primjene.
• Svrbež svrbež.
• Hyperemia na području ozljede.
• Osip.
• Urtikarija.
• Rijetko - angioedem.

Najčešće nuspojave manifestira kada se primjenjuju salicilate i dimetilsulfoksid, pomasti koje sadrže najviše rijetke komplikacija uz primjenu vanjskih sredstava s NSAID smatra se neposredna tip alergijske reakcije (a Quincke edem).

Predozirati

Predoziranje aplikacije masti koja sadrži protuupalnu komponentu gotovo je nemoguće. Lijek polako ulazi u potkožno tkivo, ne ulazi u krvotok, pa je njezina predoziranja malo vjerojatna i ne pojavljuje se u kliničkoj praksi. Vjerojatnost da protivovspalitelnaya mast može imati nuspojave moguće je samo u slučaju pretjerano debeli sloj na koži, kao i prečesto ili dugotrajnog korištenja - više od 4 puta dnevno, koristeći više od 2 tjedna. Treba imati na umu da se mnogi gelovi, masti ne međusobno kombiniraju, tako da vanjski lijek s NSAID-om treba primijeniti zasebno ili 2-3 sata nakon primjene druge supstance lijeka.

Interakcije s drugim lijekovima

Nije preporučljivo samostalno eksperimentirati s kombinacijom i kombinacijom svih vrsta vanjskih sredstava. Anti-upalne masti, u pravilu, propisuju se jedan dan nakon ozljede, u prvim danima su prikazani hladni i kompresivni zavoj. Nadalje, interakcija s lijekovima zbog dlrugimi raskrižje aktivnih tvari, pri čemu je alergična neposredna vrsta reakcije se mogu pojaviti u najboljem slučaju, lijek neće imati nikakvog učinka ili imaju nisku aktivnost, u najgorem - moguće nuspojave i komplikacije.

Postoje i pozitivni aspekti interakcije NSAID-a s drugim lijekovima:

1. Sredstva koja sadrže diklofenak:
   • S mentolom - pojačava iritantan, hlađen i analgetski učinak.
   • S salicilata - aktivacija protuupalnog djelovanja.
2. Ibuprofen s kofeinom - povećanje analgetičkog učinka.
3. Indometacin s rutinom, trokserutinom - jačanje anti-edematousnog učinka i angioprotektivno djelovanje u zoni oštećenja.

Valja napomenuti da mnoge masti koje uklanjaju upalu ne kombiniraju se s ultraljubičastim zračenjem, tako da nakon njihove primjene ne možete sunčati, posjetiti solarij čak i nakon liječenja tijekom 14 dana.

Uvjeti skladištenja

Farmaceutska proizvodna poduzeća uvijek navode uvjete skladištenja lijeka na tvorničkoj ambalaži. Krema, mast, gel je oblik medicine koji zahtijeva pohranu na sobnoj temperaturi (ne iznad 20 stupnjeva Celzija). Ako se mast sastoji od nekoliko sastojaka, uključuje mentol, može se pohraniti lijek u hladnjak. Gelovi, emulzije s NSAID-om trebaju se čuvati na mračnom i suhom mjestu kako bi se izbjeglo ometanje konzistencije, pomasti su također osjetljive na toplinu i sunčevu svjetlost. Pravilo broj 1 - da bi se lijekovi držali u bilo kojem obliku, bilo da su pilule ili mast, u zoni nedostupnima djeci, obavezna.

Datum isteka

Sljedeće informacije treba navesti na tvorničkoj ambalaži masti:

• Naziv proizvoda, njegova aktivna tvar i druge komponente.
• Naziv proizvođača, zemlja u kojoj je lijek proizveden.
• Serija i datum puštanja.
• Količina lijeka u gramima.
• Način primjene pripravka.
• Rok trajanja i datum završne prodaje.
• Mjere opreza pri uporabi lijekova.
• Uvjeti za dopust, prodaju - OTC ili lijekovi na recept.

Rok trajanja protuupalnih masti ne smije biti duži od 3 godine. Neiskorištena pravovremena priprema treba ukloniti, njezina primjena može izazvati nuspojave ili komplikacije.

Anti-upalne masti s modricama široko se upotrebljavaju ne samo u medicinskoj praksi nego i kao metoda samo-liječenja blage traume. Takva velika popularnost vanjskih proizvoda koji ublažavaju lokalnu upalu uzrokovana je mnogim čimbenicima, uključujući terapijsku učinkovitost i mogućnost kupnje masti bez liječničkog recepta, praktički u bilo kojoj ljekarni na bilo kojem mjestu. Osim toga, pacijent uvijek ima priliku odabrati pravni lijek, kako kažu "novčanikom", moderna farmaceutska industrija pruža mnogo analoga. Glavna stvar je da mast s protuupalnim djelovanjem pomaže da se brzo nositi s boli i drugim neugodnim manifestacijama ozljede.