Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Tablete iz dijabetes melitusa
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus je podijeljen u dvije vrste - prvi i drugi, odnosno dijabetes, koji ne zahtijevaju uvođenje inzulina i ovisno o inzulinu. Stoga, tablete iz šećerne bolesti mogu biti različite, ovisno o vrsti bolesti. Postoji mnogo takvih lijekova. Radi praktičnosti mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:
- lijekove koji potiču proizvodnju inzulina;
- lijekove koji poboljšavaju osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina;
- sredstva za reguliranje apsorpcije ugljikohidrata u crijevima i njihovo uklanjanje iz tijela;
- pripravci kombiniranog djelovanja.
Pokušajmo razumjeti najčešće liječničke obveze za liječenje dijabetesa.
Indikacije za uporabu antidijabetičkih tableta
U svjetskoj praksi Glavni pokazatelj stimulirana odredište dijabetes tablete je broj glycohemoglobin - specifičan protein, koji odražava prosječni glukoze u krvi tijekom dužeg razdoblja (do 3 mjeseca). Međutim, vrlo rijetko radimo takvu analizu. Najčešće, liječnik određuje potrebu za terapijom lijekovima prema rezultatima glukotresa, pri čemu se razina šećera u krvi procjenjuje za prazan želudac i 2 sata nakon jela.
U većini slučajeva, tablete se propisuju nakon prvog nepovoljnog rezultata glukotesta. Kako bolest napreduje, terapija se može pojačati dodatnim lijekovima. Da biste to učinili, liječnik redovito provodi ponovljene testove, što vam omogućuje da pratite potrebu za povećanjem doze ili uporabom pomoćnih lijekova. Ako razina glukoze u krvi ostane nepromijenjena, shema liječenja ostaje ista.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Svaki lijek koji se može koristiti za liječenje dijabetesa ima svoje jedinstvene farmakološke značajke.
Glavni učinci hipoglikemijskih lijekova su sljedeći učinci:
- snižavanje razine glukoze u krvi;
- stimuliranje proizvodnje inzulina pomoću beta stanica;
- povećana osjetljivost perifernih tkiva;
- ograničavajući apsorpciju i taloženje glukoze i uklanjanje iz krvotoka.
Farmakokinetička svojstva mogu se razlikovati ovisno o produženom djelovanju određenog lijeka. Sustavna apsorpcija je oko 95%. Poluživot može trajati od 10 do 24 sata.
Nazivi tableta iz dijabetes melitusa
Ako se lijekovi ne mogu izbjeći, liječnik će najvjerojatnije ponuditi pacijentu hipoglikemijske lijekove. Njihovo djelovanje može biti drugačije - snižavanje apsorpcije glukoze u tijelu ili povećanje osjetljivosti tkiva na inzulin. Preporučljivo je koristiti lijekove u slučajevima kada tijelo ne može regulirati količinu glukoze u krvi.
Uz osnovno liječenje inzulinom, dodatno se mogu propisati tablete iz dijabetesa tipa 1. Pripravci inzulina mogu biti različiti u trajanju izloženosti, obliku otpuštanja, u razini pročišćavanja i porijekla (životinje i ljudski inzulini).
Tablete iz dijabetesa tipa 2 su lijekovi navedeni u nastavku, čija je glavna svrha kompenzirati visoku razinu glukoze u krvi i usporiti napredovanje bolesti. Lijekovi se propisuju ako su metode liječenja kao što su prehrana i terapija vježbanjem neučinkovite, kao i povišenom razinom šećera u krvi tijekom 3 ili više uzastopnih mjeseci.
- Metformin je poznato antidijabetičko sredstvo, derivat bigvanida. Tablete su u stanju smanjiti razinu šećera, kako na prazan želudac tako i nakon jela. Metformin ne utječe na proizvodnju inzulina, tako da ne izaziva razvoj hipoglikemijskih koma.
- Siofor je lijek analogan prethodnoj pripremi, u kojem aktivni sastojak predstavlja metformin.
- Galvus je tabletirani inhibitor lijeka DPP-4. Vildagliptin je aktivna tvar lijeka. Galvus je stimulans aparata otočića gušterače. Nakon njegove primjene, povećava se izlučivanje glukagonu sličnog peptida i polipeptida ovisnog o šećeru iz probavnog sustava u krvožilni sustav. Istodobno, povećava se osjetljivost beta stanica gušterače: to potiče aktivaciju proizvodnja inzulina ovisnih o šećeru.
- Dijalekta (ispravno - Diallex) je biološki aditiv, čiji je aktivni sastojak Sinvestra Gymnema - kiselina koja regenerira oštećene stanice gušterače.
- Glucophage je kompletan analog metformina koji se smatra gore.
- Forsiga (Dapaglyflozin, ili Forsen) je lijek za stimulaciju izlučivanja glukoze kod bubrega. Zahvaljujući lijeku, razina šećera u krvi pada, kako na praznom trbuhu tako i nakon jela. Osim toga, razina glikohemoglobina također se smanjuje.
- Amaril je lijek temeljen na glimepiridu, poznatom hipoglikemijskom agensu iz skupine sulfonilureje treće generacije. Amaril ima složeno djelovanje: poboljšava proizvodnju i otpuštanje inzulina i povećava osjetljivost mišića i masnog tkiva.
- Maninil je lijek-sulfonamid, koji djeluje zahvaljujući glibenklamidu uključenom u pripravak. Glavna svojstva tableta Maninil su povećanje lučenja inzulina od strane gušterače.
- Diabeton je antidijabetički lijek baziran na glikazidu, predstavniku sulfonilureje druge generacije lijekova. Ima kombinirani učinak, poput Amarila.
- Yanumet (pogrešno - Yanulit) je složen lijek baziran na kombiniranom učinku metformina i sitagliptina. Yanumet ima izrazitu komplementarnu hipoglikemijsku akciju: povećava sintezu inzulina i inhibira proizvodnju glukoze u jetri.
- Glybometh je antidijabetička tableta koja kombinira učinke metformina i glibenklamida. Nadalje hiperglikemije učinak Glibomet smanjuje koncentraciju masnoća u krvi, ubrzava troškove mišića energije, blokira proizvodnju glukoze ugljikohidrata probavu i apsorpciju sustava.
- Kineski dijabetes tablete:
- Sanjou Tantai je biljni pripravak koji vraća i stimulira funkciju oštećenog gušterače;
- Cordyceps - lijek na bazi micelija, obnavljanje tkiva gušterače i opći učinak jačanja;
- Fitness 999 - lijek koji se preporuča za uzimanje dijabetes melitusa, koji se odvija na pozadini pretilosti.
Homeopatske tablete od dijabetesa su vrlo popularne posljednjih godina. Oni ne uzrokuju ovisnost o drogama, nemaju nuspojave, lako se toleriraju pacijenti i kombiniraju se bez problema s drugim lijekovima.
- Coenzyme compositum - vraća endokrini status, djeluje na "dijabetičkoj stopi".
- Gepar compositum - obnavlja metabolizam lipida i ugljikohidrata, poboljšava funkciju jetre.
- Mukoza compositum - uklanja znakove upale u gušterači, ublažava pancreopatiju.
- Momordika compositum - stabilizira proizvodnju inzulina, vraća tkivo gušterače.
Preporučuje se liječenje navedenim proizvodima 1-2 puta godišnje.
Uz tablete za smanjivanje šećera, lijekovi se mogu propisati kako bi se smanjila tjelesna težina (ako je prisutna pretilost). To su alati poput Orlistata ili Sibutramina. Za poboljšanje metaboličkih procesa, naznačeno je primanje složenih minerala i vitamina.
Koje su tablete dopuštene za hipertenziju kod šećerne bolesti?
Za pacijente s dijabetesom može ponekad biti teško odabrati lijekove: smanjeni metabolizam i nemogućnost uzimanja droga s zaslađivačima ograničavaju izbor lijekova. Tablete protiv hipertenzije kod dijabetesa trebale bi zadovoljiti sljedeće zahtjeve:
- učinkovito stabiliziraju krvni tlak;
- imati minimalan broj nuspojava;
- ne utječu na razinu glukoze u krvi;
- ne utječu na količinu kolesterola;
- ne naglašavajte kardiovaskularni sustav.
U malim dozama s hipertenzijom moguće je koristiti tiazid diuretike (hidroklorotiazid, indapamid). Ovi lijekovi ne utječu na razinu glukoze i "neutralni" su kolesterol. Pod zabranom dijabetičara, takvih diuretika kao što su kalija štedljivi i osmotski agensi - spironolakton, manitol.
Također je dopušteno koristiti kardioselektivne beta-blokatore, kao što su Nebivolol, Nebilet.
Često, pacijenti s dijabetesom kod povišenog krvnog tlaka su propisani ACE inhibitori. Ti lijekovi sami mogu povećati osjetljivost tkiva na inzulin i mogu poslužiti kao preventivna mjera dijabetesa tipa 2.
Što su tablete za urinarnu inkontinenciju kod šećerne bolesti?
Tablete propisane za urinarnu inkontinenciju su nootropni lijekovi, adaptogeni i antidepresivi. Takve lijekove propisuje samo medicinski stručnjak. Uzmite ih sami bez propisivanja liječnika je kontraindiciran.
Najčešće, s dijabetesom i urinarnom inkontinencijom, lijek je propisan. Mininin je tabletni lijek baziran na desmopresinu. Mininin smanjuje učestalost uriniranja i uspješno se koristi kod odraslih pacijenata i djece od 5 godina.
Mogu li uzimati pilule od pušenja kod dijabetesa?
Tablete koje pomažu riješiti ovisnosti o nikotinu, postoje i na biljci i na sintetičkoj osnovi. Od najčešćih lijekova poznatih kao Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibazin i drugi lijekovi koji ograničavaju potrebu za osobom u nikotinu.
Uzmi ili ne uzima pilule od pušenja tijekom liječenja dijabetesa, liječnik mora odlučiti. Do danas nije bilo dovoljno iskustva u korištenju takvih lijekova kod dijabetičara, tako da većina stručnjaka preporučuje da se ne priznaju.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Metoda i doziranje tableta iz dijabetes melitusa
Dozu lijekova izračunava endokrinolog, što čini individualni režim liječenja. Takav program ovisi:
- od razine glukoze i glikohemoglobina u krvi;
- od prisutnosti drugih bolesti u tijelu;
- od dobi pacijenta;
- od učinkovitosti bubrega i jetre pacijenta.
Ako pacijent slučajno propusti lijek, ne smije se uzimati zajedno s sljedećom dozom i nastaviti liječenje kao i obično.
Ako standardni tretman tabletama ne donosi očekivani učinak, onda je preporučljivo prebaciti se na inzulinsku terapiju.
Korištenje tableta od dijabetesa tijekom trudnoće
Većina tableta iz dijabetesa je kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja, zbog nedostatka informacija o učincima takvih lijekova na tijek procesa trudnoće i izravno na dijete. Uz bolest ovisnu o inzulinu preporučuje se uzimanje inzulina - jedini lijek za koji je stvarno dopušten tijekom trudnoće.
Kontraindikacije za uporabu
Tablete s dijabetesom nisu propisane:
- s tendencijom alergije na bilo koju od komponenti odabranog lijeka;
- na kritičnim dijabetičkim stanjima (ketoacidoza, prekoma ili koma);
- s teškim povredama jetre ili (i) bubrega;
- tijekom trudnoće i dojenja;
- u djetinjstvu.
Starije osobe, osobe s alkoholizmom, kao i bolesnici s drugim endokrinim poremećajima, tablete s dijabetesom propisane su s velikom pažnjom i pod nadzorom liječnika.
Nuspojave
Nuspojave uzimanja tableta od šećerne bolesti mogu uključivati:
- dispeptički poremećaji (mučnina i povraćanje);
- hiperhidroza, "ljepljivost" kože;
- kolestaza, žutica;
- agranulocitoza;
- hiponatrijemija;
- anemični sindrom;
- osip i druge alergijske pojave.
S nepravilnom prehranom ili posta može razviti hipoglikemija, koja je u pratnji glavobolja, snažnog osjećaja gladi, probavne smetnje, razdražljivost, zbunjenost, razvoj koma, sve do smrti pacijenta.
Simptomi predoziranja
Predoziranje obično razvija hipoglikemiju.
Ako se simptomi hipoglikemije umjereno izražavaju, povećajte unos ugljikohidratne hrane i smanjite naknadnu dozu tableta. Stalni medicinski nadzor pacijenta uspostavlja se dok pacijent nije potpuno stabiliziran.
Kod trajne hipoglikemije s oslabljenom svijesti ili neurološkim simptomima pacijentu se injektira otopina glukoze intravenski. Mjere reanimacije provode se najmanje dva dana.
Dializa u slučaju predoziranja je nedjelotvorna.
Interakcije s drugim lijekovima
Tablete iz dijabetesa se ne preporučuju za kombiniranje:
- s mikonazolom i fenilbutazolom (povećava se rizik od povećanja hipoglikemije);
- s etil alkoholom;
- s velikim dozama antipsihotika i antikoagulanata.
Kako bi se izbjegle interakcije s lijekovima, primjena bilo kojeg lijeka treba biti dogovorena s liječnikom.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Jedini uvjet za ispravno pohranjivanje tableta od dijabetesa je njihova nedostupnost djeci. Temperatura za pohranu.
Rok trajanja određuje se za svaki pojedini lijek pojedinačno i najčešće je 3 godine.
Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje, što može biti najučinkovitije tablete od dijabetesa. Sve ovisi o stupnju bolesti, prehrani, načinu života, itd. Jedno je sigurno: univerzalne tablete od dijabetesa ne postoje. Liječenje se uvijek odabire pojedinačno, na temelju rezultata analize i istraživanja. Ako takva terapija dopunjava dijetom i zdravim načinom života, možete značajno poboljšati stanje, pa čak i postići stalno smanjenje razine glukoze u normalnim količinama.
Tablete za kašljanje kod dijabetesa: koji od njih su sigurni?
Standardni ljekarni proizvodi od kašlja u obliku sirupa i napitaka do dijabetičara su kontraindicirani jer sadrže dodatke šećera i alkohola. Šećer i neki drugi zaslađivači uzrokuju povećanje razine glukoze u krvi, a alkohol pogoršava već slomljeni rad gušterače. Stoga, pri odabiru lijekova, trebate više pažnje posvetiti pripremama tableta i pažljivo proučiti sastav.
U pravilu, tablete za resorpciju, kao i bomboni, sadrže većinu šećera, a također nisu prikladne za pacijente s dijabetesom.
Izlaz je priprema za oralnu primjenu i biljne lijekove. Prikladne opcije su lijekovi za izbacivanje (lazolvan, ambroksol). Međutim, uzimanje obje ove i bilo koje druge tablete s dijabetesom treba odobriti liječnik.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Tablete iz dijabetes melitusa" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.